Государственное образовательное учреждение высшего 
профессионального образования
"Ставропольская государственная медицинская академия
Федерального агентства по здравоохранению 
и социальному развитию"

КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ
ПО
КЛИНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ

Ставрополь 2008

Квалификационные тесты по клинической лабораторной диагностике.: Учебно-методическое пособие: - Ставрополь. - 2008. Изд. СтГМА, с. 52.

Составители: 
Ю.В. Первушин, профессор, заведующий кафедрой клинической лабораторной диагностики ФПО СГМА,
В.Н. Иванова, доцент кафедры клинической лабораторной диагностики ФПО СГМА,
Л.А. Марченко, доцент кафедры клинической лабораторной диагностики ФПО СГМА,
С.Ш. Рогова, канд.мед наук, ассистент кафедры клинической лабораторной диагностики ФПО СГМА,

Учебно-методическое пособие подготовлено для клинических ординаторов, интернов и слушателей циклов общего усовершенствования и тематического усовершенствования, обучающихся на кафедре клинической лабораторной диагностики факультета последипломного образования Ставропольской медицинской академии. Тесты предназначены для повышения профессиональных знаний и подготовки специалистов по лабораторной диагностике к сертификационному экзамену и квалификационному экзамену на квалификационную категорию. 

Рецензент: Н.И. Ковалевич, к.м.н. главный специалист по клинической лабораторной диагностики Министерства здравоохранения Ставропольского края, зав. КДЛ СККЦ СВМП.

©   Ю.В.Первушин и соавт.
Ставропольская государственная 
медицинская академия
2008

Введение
Тесты предназначены для повышения профессиональных знаний и подготовки специалистов по лабораторной диагностике к сертификационному экзамену и экзамену на квалификационную категорию. Тестовые задания подготовлены на основе унифицированной программы подготовки специалистов по клинической лабораторной диагностике, квалификационных требований к врачу клинической лабораторной диагностики и Квалификационных тестов, утвержденных МЗ РФ (Москва, 1995) для тестирования специалистов.
Во всех тестах правильным ответом является только один ответ. Все ответы приведены в конце пособия.

ОРГАНИЗАЦИЯ ЛАБОРАТОРНОЙ СЛУЖБЫ. 
СТРУКТУРА ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ. ПАРАЗИТОЛОГИЯ. ЦИТОЛОГИЯ.

1.Что такое медицинское страхование?
А)оплата медицинских услуг через страховую организацию
Б)форма социальной защиты интересов населения в области охраны здоровья
В)оплата лечения и лекарств за счет накопленных средств
Г)медицинское обслуживание населения за счет страховой организации

2.Гражданин, имеющий страховой полис ОМС, может получить медицинскую помощь:
А)в территориальной поликлинике
Б)в любой поликлинике населенного пункта
В)в любой поликлинике Российской Федерации
Г)в любой поликлинике субъекта Федерации

3.Лицензирование медицинского учреждения представляет собой:
А)определение соответствия качества медицинской помощи установленным стандартам
Б)выдачу государственного разрешения на осуществление определенных видов деятельности
В)процедуру предоставления медицинскому учреждению статуса юридического лица

4.Какие медицинские учреждения подлежат лицензированию?
А)частные амбулаторно-поликлинические учреждения
Б)научно-исследовательские институты
В)государственные больницы
Г)все медицинские учреждения независимо от форм собственности

5.Испытание при приеме на работу (при заключении контракта) может быть установлено:
А)любому работнику, независимо к какой категории персонала он относится
Б)молодому специалисту по окончании высшего или среднего специального учебного заведения 
В)лицу, не достигшему 18 лет
Г)при приеме на работу в другую местность и при переводе на работу в другое учреждение

6.Кто не допускается к работе в ночное время?
А)работники моложе 18 лет
Б)беременные женщины и женщины, имеющие детей в возрасте до 3 лет 
В)инвалиды с их согласия и, если такая работа не запрещена им медицинскими рекомендациями
Г)все вышеперечисленные контингенты

7.Врач клинической лабораторной диагностики отвечает за постановку лабораторного анализа на этапе:
А)лабораторного периода анализа
Б)долабораторного этапа  анализа
В)аналитической стадии
Г)послелабораторного этапа
Д)за все перечисленные стадии анализа

8.В районе деятельности клинико-диагностической лаборатории для характеристики нормы нужно ориентироваться на значения аналитов:
А)приведенные в справочной литературе
Б)приведенные в инструкциях к использованным наборам
В)референтные значения контрольных сывороток
Г)выведенные для данной местности и приведенные в бланке лаборатории
Д)любого из перечисленных источников

9.На результаты анализа могут повлиять следующие факторы внелабораторного характера:
А)физическое и эмоциональное напряжение больного
Б)циркадные ритмы, влияние климата
В)положение тела 
Г)прием медикаментов
Д)все перечисленное

10.На результаты анализа могут влиять следующие факторы внутрилабораторного характера:
А)условия хранения пробы
Б)характер пипетирования
В)гемолиз, липемия
Г)используемые методы
Д)все перечисленные
11.Для определения какого из аналитов не является обязательным требование 12 часового воздержания от приема пищи?
А)триглицериды, холестерин
Б)общий анализ крови 
В)общий белок
Г)ферменты сыворотки (ЩФ-альфа-амилаза)

12.Курение может изменить на 10% следующий показатель крови:
А)мочевина
Б)количество эритроцитов
В)фибриноген
Г)билирубин
Д)все перечисленные

13.Виды систематических погрешностей:
А)методические
Б)зависящие от приборов
В)оперативные
Г)зависящие от реактивов
Д)все перечисленные

14.Для проведения контроля качества биохимических исследований рекомендуется использовать:
А)водные растворы субстратов
Б)донорскую кровь
В)промышленную сыворотку (жидкую или лиофилизированную)
Г)реактивы зарубежных фирм
Д)сыворотку крови больного

15.При работе с контрольной сывороткой погрешностью является
А)использование контрольной сыворотки в качестве калибратора
Б)несоблюдение времени растворения пробы
В)хранение контрольной сыворотки при комнатной температуре
Г)многократное замораживание контрольной сыворотки
Д)Все перечисленные

16.Для контроля качества гематологических исследований используют:
А)гемолизат 
Б)консервированную или стабилизированную кровь
В)фиксированные клетки крови 
Г)контрольные мазки 
Д)все перечисленное 

17.Метод контроля качества, не требующий контрольных материалов:
А)исследование параллельных проб
Б)исследование повторных проб 
В)использование постоянных величин
Г)метод средней нормальных величин
Д)все перечисленное

18.Принципы проведения внутрилабораторного контроля качества:
А)систематичность и повседневность 
Б)охват всей области измерения теста
В)включение контроля в обычный ход работы
Г)все перечисленное верно
Д)ни один из перечисленных

19.Для контроля качества правильности рекомендуется следующие контрольные материалы:
А)водные стандарты
Б)сливная сыворотка
В)промышленная сыворотка с неисследованным содержанием вещества
Г)промышленная сыворотка с известным содержанием вещества
Д)все перечисленное

20.Система внешней оценки лабораторных исследований может быть:
А)национальной
Б)международной
В)организованной конкретной фирмой
Г)региональной
Д)любой из перечисленных

21.Основными задачами клинико-диагностической лаборатории являются:
А)обеспечение клинических лабораторных исследований в соответствии с профилем ЛПУ
Б)внедрение прогрессивных форм работы, новых методов
В)оказание консультативной помощи врачам лечебных отделений в трактовке лабораторных данных
Г)повышение квалификации персонала лаборатории
Д)проведение мероприятий по охране труда персонала, соблюдение техники безопасности 
Е)Все перечисленное верно 

22.Основные обязанности врача клинико-диагностической лаборатории, кроме:
А)проведение лабораторных исследований 
Б)подбирает кадры для КДЛ
В)интерпретация результатов лабораторных исследований
Г)контроль работы специалистов со средним медицинским образованием
Д)консультативная работа по вопросам клинической  лабораторной диагностики

23.В обязанности биолога клинико-диагностической лаборатории входит следующее, кроме:
А)проведение лабораторных исследований 
Б)освоение и внедрение новых методов
В)интерпретация результатов лабораторных исследований и консультирование лечащих врачей
Г)проведение работ по контролю качества лабораторных исследований
Д)повышение квалификации

24.К особенностям строения  и функции легких можно отнести:
А)парный орган 
Б)обеспечивает детоксикацию эндогенных активных метаболитов
В)орган экскреторной системы
Г)поддерживает гомеостаз
Д)все перечисленное верно 

25.Основная структурно-функциональная единица почек:
А)клубочек 
Б)каналец
В)собирательная трубочка
Г)нефрон
Д)все перечисленное верно

26.Нефрон состоит из:
А)почечного клубочка и канальцев 
Б)юкстагломерулярного аппарата
В)клубочка и собирательных трубочек
Г)клубочка и юкстагломерулярного аппарата
Д)всех перечисленных элементов

27.Структурно-функциональной единицей печени является:
А)гепатоцит
Б)печеночная долька
В)купферовская клетка
Г)все ответы неправильные
Д)все ответы правильные

28.Печень не экскретирует в кровь:
А)билирубин
Б)глюкозу
В)мочевину
Г)белки плазмы
Д)ферменты

29.Основными функциями пищеварительной системы являются:
А)выделительная 
Б)секторная
В)ферментообразующая
Г)белковообразующая
Д)все перечисленные функции

30.К серозным полостям относят:
А)плевральную
Б)перикардиальную
В)перитонеальную
Г)синовиальную
Д)все перечисленные

31.Митохондрии обеспечивают в клетке:
А)деградацию белков
Б)синтез АТФ
В)анаэробный гликолиз
Г)детоксикацию
Д)выработку секрета

32.Основная функция лизосом клетки состоит в:
А)биосинтез белка
Б)синтезе АТФ
В)накоплении и выделении секрета
Г)разделении клетки на части
Д)внутриклеточном переваривании

33.Ядро в клетке выполняет функции:
А)синтеза АТФ
Б)синтеза гликогена
В)хранения и реализации генетической информации
Г)активации ферментов 
Д)регуляции клеточной проницаемости

34.Специфический компонент эритроцита:
А)гликоген
Б)АТФ
В)гемоглобин
Г)глютатион-редуктаза
Д)все перечисленное

35.На рибосомах синтезируются:
А)ДНК
Б)РНК
В)белок
Г)аминокислоты
Д)все перечисленное

36.Специфический компонент миоцита:
А)гемоглобин
Б)миоглобин
В)АТФ
Г)гликоген
Д)все перечисленное

37.В толстой капле крови, взятой у лихорадящего больного, обнаружены плазмодии в виде восклицательного знака, фигур летящих ласточек, маленьких голубых полукругов, напротив которых расположены красные точки ядра. Встречаются формы, состоящие из нескольких синих комочков и одного ядра, которые часто расположены на фоне бледно-розовых дисков неполностью гемолизированных эритроцитов. Обнаружены паразиты вида:
А)Р. malariae
Б)Р. falciparum
В)Р. vivax
Г)Р. ovale
Д)Любой из перечисленных

38.В толстой капле крови, взятой у больного на 10-й день заболевания малярией, все поля зрения усеяны кольцевидными трофозоитами. Можно думать о паразите вида:
А)Р. vivax 
Б)Р. malariae
В)Р. ovale
Г)Р. falciparum
Д)Любой из перечисленных

39.Кровь у пациента для исследования на малярию следует брать:
А)Во время озноба
Б)Во время жара
В)В период потоотделения
Г)В межприступный период
Д)В любое время вне зависимости от приступа
40.В фекалиях обнаружены яйца лимонообразной формы с “пробками” на обоих полюсах, желтовато-коричневого цвета. Обнаружены в фекалиях яйца:
А)Аскарид
Б)Анкилостомид
В)Остриц
Г)Власоглава
Д)Все перечисленное верно

41.У больного с выраженной гипохромной анемией в фекалиях обнаружены яйца гельминтов овальной формы, оболочка прозрачная с тупо закругленными концами, содержит 4 бластомера. Можно думать о:
А)Энтеробиозе
Б)Аскаридозе
В)Трихоцефалезе
Г)Анкилостомидозе
Д)Любом из перечисленных

42.Больной обратился к врачу с жалобами на постоянное отхождение члеников, которые выползают из кишечника по несколько штук в любое время дня и ночи, независимо от акта дефекации. Можно думать о:
А)Дифиллоботриозе
Б)Тениозе
В)Гименолепидозе
Г)Тениаринхозе	
Д)Все перечисленное верно

43.Преобладающими клетками инфильтрата при остром гнойном воспалении являются:
А)нейтрофилы
Б)лимфоциты
В)эпителиальные клетки
Г)плазматические клетки
Д)все перечисленные клетки

44.Продуктивным воспалением называется вид воспаления, при котором в очаге воспаления преобладают:
А)продукты распада клеток пораженных тканей
Б)процессы размножения
В)некробиотические процессы
Г)эритроциты 
Д)все перечисленное верно

45.Понятию «макрофаг» отвечает следующая характеристика:
А)зернистые клетки крови, ядро лапчатое, неопределенной формы 
Б)зернистые клетки крови, способные захватывать бактерии
В)мононуклеарный фагоцит, способный захватывать и переваривать инородные частицы и микробы
Г)клетки крови, способные захватывать лейкоциты
Д)все перечисленное верно
46.Морфологическим субстратом фагоцитоза являются следующие органоиды клетки:
А)митохондрии
Б)лизосомы
В)рибосомы
Г)комплекс Гольджи
Д)все перечисленные органеллы

47.Альвеолярные макрофаги происходят из:
А)моноцитов
Б)клеток Купфера
В)альвеоцитов
Г)нейтрофилов
Д)клеток цилиндрического эпителия

48.Для злокачественных опухолей наиболее характерен:
А)медленный рост
Б)экспансивный рост
В)инфильтративный рост
Г)ни один из перечисленных
Д)все перечисленные характерны

49.Наиболее характерен для доброкачественных опухолей:
А)медленный рост
Б)экспансивный рост
В)инфильтративный рост
Г)ни один из перечисленных ответов
Д)медленный, экспансивный рост

50.Рак развивается из:
А)соединительной ткани
Б)мышечной ткани
В)эпителиальной ткани
Г)нервной ткани
Д)мезенхимальной ткани

51.К полиморфизму клеток следует отнести следующие морфологические признаки:
А)многообразие форм клеток
Б)разнообразие размеров клеток
В)различие степени созревания отдельных клеток
Г)все перечисленные признаки
Д)ни один из перечисленных признаков 

52.Наибольшую информацию при периферических опухолях легких получают, исследую:
А)мокроту
Б)пунктат лимфатических узлов
В)соскоб щеткой из бронха
Г)биоптат трансторакальной пункции
Д)аспират содержимого бронха

53.При опухолях желудка наиболее рациональным способом получения материала является:
А)гастроскопия
Б)получение промывных вод
В)взятие желудочного сока
Г)пункция желудка
Д)получение мокроты

54.Слизистая оболочка трахеи и крупных бронхов в норме представлена:
А)однорядным кубическим эпителием
Б)многорядным цилиндрическим эпителием
В)многослойным плоским эпителием
Г)правильного ответа нет
Д)все ответы правильны

55.Слизистая оболочка мелких бронхов в норме представлена:
А)многослойным плоским эпителием
Б)многорядным цилиндрическим эпителием
В)однорядным кубическим эпителием
Г)переходным эпителием
Д)все ответы правильны

56.В легких может встречаться:
А)плоскоклеточный рак
Б)железисто-плоскоклеточный рак
В)аденокарцинома
Г)недифференцированный рак
Д)все перечисленные виды рака

57.В желудке из опухолей наиболее часто встречается:
А)плоскоклеточный рак
Б)аденокарцинома
В)железисто-плоскоклеточный рак
Г)недифференцированный рак
Д)все перечисленное одинаково часто

58.Для цитограммы аденокарциномы наиболее характерен следующий признак:
А)тяжи клеток 
Б)железистые комплексы из атипических клеток
В)«луковицы»
Г)феномен «павлиньего глаза»
Д)все перечисленное

59.Для цитологической диагностики при опухолях молочной железы используются:
А)диагностическая пункция 
Б)исследование выделений из соска
В)отпечатки и соскобы их эрозий и язв
Г)отпечатки и соскобы из удаленного патологического очага
Д)все перечисленные методы

60.Из перечисленных клеток диагностическими при туберкулезе молочной железы являются:
А)лимфоциты
Б)эпителиоидные
В)макрофаги
Г)гигантские клетки Пирогова-Лангханса
Д)клетки Березовского-Штернберга

61.При эндоцервикозе материал следует брать:
А)из влагалищной порции шейки матки и канала раздельно
Б)из полости матки
В)из цервикального канала
Г)из влагалища
Д)все перечисленное неверно

62.К фоновым можно отнести следующие патологические процессы шейки матки:
А)эндоцервикоз
Б)простую лейкоплакию
В)плоскоклеточную метаплазию
Г)эктропион 
Д)все перечисленные заболевания

63.В шейке матки наиболее часто развиваются:
А)аденокарцинома 
Б)плоскоклеточный рак
В)недифференцированный рак
Г)слизистый рак
Д)все перечисленное часто

64.В теле матки чаще развиваются:
А)аденокарцинома
Б)лейомиосаркома
В)плоскоклеточный рак
Г)железисто-плоскоклеточный рак
Д)недифференцированный рак

65.В мазках из цервикального канала в норме обнаруживаются:
А)клетки плоского эпителия
Б)клетки цилиндрического эпителия
В)клетки кубического эпителия
Г)все перечисленные клетки
Д)правильно А и Б

66.В выпотную жидкость, полученную при пункции или операции, для предотвращения свертывания необходимо добавить:
А)лимоннокислый натрий, гепарин
Б)метанол
В)Физиологический раствор
Г)любой из перечисленных растворов
Д)этанол

67.Материал для цитологического исследования можно получить с помощью:
А)соскоба из патологического очага
Б)пункции
В)удаления патологического очага
Г)соскоба и пункции патологического очага
Д)всеми перечисленными методами

68.Основная функция рибосом включает:
А)синтез гликогена
Б)синтез РНК
В)синтез белков
Г)выделительная 
Д)барьерная

69.Основная функция митохондрий:
А)синтез АТФ
Б)синтез гликогена 
В)синтез жира
Г)расщепление гликогена
Д)сократительная

70.Диагноз туберкулеза по пунктату можно предположить на основании:
А)присутствия макрофагов
Б)присутствия эпителиоидных клеток
В)наличия ретикулярных клеток
Г)наличия клеток Пирогова-Лангханса
Д)присутствия эпителиоидных клеток и клеток Пирогова-Лангханса

ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. ИММУНОЛОГИЯ.

1.Унифицированный метод подсчета эритроцитов:
А)в автоматическом счетчике
Б)в камере Горяева 
В)фотоколориметрический
Г)и в автоматическом счетчике и в камере Горяева
Д)нет правильного ответа

2.К ускорению СОЭ не приводят:
А)повышение содержания фибриногенов 
Б)повышение содержание глобулиновых фракций
В)изменение в крови содержания гаптоглобулина и альфа-2-макроглобулина
Г)нарастание в крови концентрации патологических иммуноглобулинов
Д)увеличение концентрации желчных кислот

3.При овалоцитозе и мегалоцитозе изменяются:
А)большой диаметр эритроцитов 
Б)меньший диаметр эритроцитов 
В)разница между большим и малым диаметром
Г)оба диаметра 
Д)все перечисленное верно

4.Для определения количества ретикулоцитов рекомендуется методика окраски:
А)на окрашенном стекле во влажной камере 
Б)в пробирке
В)после фиксации метиловым спиртом
Г)после фиксации формалином 
Д)в пробирке и на окрашенном стекле во влажной камере

5.Не сопровождается повышением количества ретикулоцитов в периферической крови:
А)гемолитическая анемия 
Б)постгеморрагическая анемия 
В)анемия при лучевой болезни 
Г)мегалобластные анемии на фоне лечения 
Д)все ответы правильные
6.Для фиксации мазков крови не используют:
А)метиловый спирт
Б)фиксатор-краситель Май-Грюнвальда        
В)этиловый спирт 96%
Г)этиловый спирт 70%
Д)фиксатор-краситель Лейшмана

7.Увеличение гемоглобина в крови наблюдается при:
А)первичных и вторичных эритроцитозах 
Б)мегалобластных анемиях
В)гемоглобинопатиях
Г)гипергидратации
Д)все перечисленное верно

8.Под абсолютным количеством лейкоцитов понимают:
А)процентное содержание отдельных видов лейкоцитов в лейкоформуле
Б)количество лейкоцитов в 1 л крови
В)количество лейкоцитов в мазке периферической крови
Г)все ответы правильные
Д)все ответы неправильные

9.Появление в периферической крови бластов на фоне нормальной лейкоформулы характерно для:
А)мегалобластной анемии
Б)заболеваний печени и почек
В)состояния после переливания крови 
Г)острых лейкозов
Д)все перечисленное верно

10.Лейкоцитоз наблюдается при:
А)аплазии и гипоплазии костного мозга
Б)гиперспленизме 
В)лейкозах
Г)лучевой болезни
Д)все перечисленное верно

11.Показатель RDW, регистрируемый гематологическими анализаторами, отражает изменение:
А)радиуса эритроцитов
Б)количества эритроцитов
В)насыщение эритроцитов гемоглобином
Г)различия эритроцитов по объему (анизоцитоз)
Д)количества лейкоцитов в крови

12.Подсчет мегакариоцитов костного мозга следует проводить в:
А)камере Горяева
Б)камере Фукс-Розенталя
В)любой из перечисленных камер
Г)мазке периферической крови
Д)счетчиках клеток крови

13.Стволовая кроветворная клетка обладает:
А)полипотентностью - способностью к дифференцировке по различным линиям кроветворения
Б)цитохимической инертностью
В)свойством регулировать кроветворение 
Г)способностью к самоподдержанию
Д)всеми перечисленными свойствами

14.В норме лейко-эритробластический индекс в среднем составляет:
А)1:1
Б)1:2
В)3:1
Г)10:1
Д)отношение не нормируется

15.Увеличение бластов при клеточном или гиперклеточном костном мозге характерно для:
А)фолиеводефицитной анемии
Б)острой кровопотери 
В)острого лейкоза
Г)инфекционного мононуклеоза
Д)всех перечисленных заболеваний

16.Клетки мегалобластического ряда отличаются от клеток эритробластического ряда:
А)большим размером
Б)отсутствием радиальной исчерченности ядра
В)обильной цитоплазмой 
Г)ранней гемоглобинизацией цитоплазмы
Д)всеми перечисленными признаками

17.Абсолютный нейтрофилез характерен для:
А)апластической анемии
Б)лечения цитостатиками 
В)сепсиса
Г)хронических бактериальных инфекций
Д)все перечисленное верно

18.Абсолютный моноцитоз характерен для:
А)бактериальных инфекций
Б)заболеваний, вызванных простейшими
В)коллагенозов
Г)моноцитарного и миеломоноцитарного лейкозов
Д)все перечисленное верно

19.Клетки Березовского-Штернберга и Ходжкина в лимфоузлах - основные диагностические элементы:
А)лимфогранулематоза
Б)гистиоцитоза
В)саркоидоза
Г)острого лейкоза
Д)все перечисленное верно 

20.Лейкоцитоз, обусловленный появлением бластов, выраженная нормохромная анемия, тромбоцитопения в периферической крови и гиперклеточный костный мозг с большим количеством бластов (60%) характерны для:
А)острого лейкоза
Б)хронического миелолейкоза
В)хронического лимфолейкоза
Г)лимфогранулематоза
Д)миеломной болезни

21.Лейкоцитоз за счет незрелых гранулоцитов, миелобластов, промиелоцитов, миелоцитов, метамиелоцитов характерен для:
А)острого лейкоза
Б)хронического миелолейкоза
В)эритремии
Г)хронического моноцитарного лейкоза
Д)всех перечисленных заболеваний

22.Лейкозным клеткам при промиелоцитарном лейкозе присущи:
А)анизоцитоз
Б)обильная азурофильная зернистость, палочки Ауэра
В)причудливая форма ядра
Г)базофильная окраска цитоплазмы
Д)все перечисленное

23.При хроническом моноцитарном лейкозе в картине крови характерен:
А)лейкоцитоз
Б)абсолютный моноцитоз  
В)сдвиг до миелобластов 
Г)равное кол-во зрелых и незрелых гранулоцитов
Д)все перечисленное
24.Для типичного течения хронического лимфолейкоза наиболее характерны:
А)нормальное кол-во лейкоцитов с небольшим лимфоцитозом
Б)лейкоцитоз с нейтрофилезом
В)лейкопения с небольшим лимфоцитозом
Г)лейкоцитоз с абсолютным лимфоцитозом
Д)лейкопения с лимфоцитопенией

25.Выраженная тромбоцитопения с геморрагическим синдромом часто сопровождает:
А)острый лейкоз
Б)хронический миелолейкоз
В)эритремию
Г)лимфогранулематоз
Д)хронический моноцитарный лейкоз

26.По морфологии бластных клеток может быть диагностирован вариант острого лейкоза:
А)миелобластный 
Б)монобластный
В)миеломонобластный
Г)промиелоцитарный
Д)лимфобластный

27.В период полной ремиссии острого лейкоза в миелограмме бластные клетки не должны превышать:
А)1%
Б)5%
В)20%
Г)нет принятых границ

28.Для миелограммы при остром лейкозе свойственны:
А)редукция эритропоэза
Б)гиперклеточность
В)бластоз
Г)уменьшение количества мегакариоцитов
Д)все перечисленное

29.Миелобласт выделяют по следующим морфологическим признакам:
А)правильная округлая форма клетки
Б)нежносетчатая структура ядра 
В)наличие в ядре нуклеол
Г)базофильная цитоплазма с включением азурофильной зернистости, палочек Ауэра
Д)по совокупности перечисленных признаков 

30.Клеточным субстратом бластного криза при хроническом миелолейкозе могут быть:
А)миелобласты  
Б)монобласты
В)эритробласты, мегакариобласты
Г)лимфобласты
Д)все перечисленные клетки

31.Для окраски мазков крови применяются методы:
А)по Нохту
Б)по Паппенгейму
В)по Романову 
Г)все перечисленные методы
Д)ни один из перечисленных

32.Для эритробластов характерно:
А)изменение цвета цитоплазмы (базофильная, оксифильная) в зависимости от гемоглобинизации
Б)отсутствие нуклеол в ядре
В)различный размер клетки, в зависимости от ее зрелости
Г)колесовидная структура хроматина ядра с последующей пикнотизацией
Д)все перечисленное 

33.Повышенное количество сидероцитов в периферической крови и сидеробластов в костном мозге обнаруживается при:
А)приеме противотуберкулезных препаратов 
Б)отравлении свинцом
В)железодефицитных анемиях 
Г)миеломной болезни
Д)гемолитической анемии

34.Абсолютное увеличение количества базофилов в периферической крови характерно для:
А)острых лейкозов 
Б)хронических миелопролиферативных заболеваний
В)аллергических состояний
Г)лечения эстрогенами
Д)все перечисленное верно

35. Тени Гумпрехта отмечаются в крови при:
А)хроническом лимфолейкозе 
Б)инфекционном мононуклеозе
В)аномалия Пельгера 
Г)хроническом миелолейкозе
Д)всех перечисленных заболеваниях
36.Ph-хромосома (филадельфийская) характерна для:
А)хронического миелолейкоза
Б)хронического лимфолейкоза
В)монобластного лейкоза
Г)Эритремии
Д)всех перечисленных заболеваний

37.Хроматин ядер лимфоцитов при синдроме Сезари имеет следующую структуру:
А)глыбчатую
Б)мозговидную
В)колесовидную
Г)все перечисленные признаки
Д)не имеют характерных изменений ядра

38.Для гемограммы при хроническом миелолейкозе характерно:
А)увеличение незрелых гранулоцитов
Б)базофильно-эозинофильный комплекс   
В)относительная лимфоцитопения 
Г)нейтрофилез 
Д)все перечисленное

39.Для гемограммы при хроническом лимфолейкозе свойственны:
А)абсолютный лимфоцитоз
Б)относительная нейтропения 
В)клетки цитолиза
Г)все перечисленное
Д)ничего из перечисленного

40.Геморамме при эритремии свойственно:
А)бластемия 
Б)лейкопения 
В)эритроцитоз
Г)лимфоцитоз
Д)все перечисленное

41.Обострение хронического миелолейкоза характеризуется:
А)миелемией
Б)анемией
В)тромбоцитопенией
Г)гиперлейкоцитоз
Д)всеми перечисленными признаками

42.Клеточным субстратом синдрома Сезари являются:
А)Т - лимфоциты
Б)В - лимфоциты
В)НК - клетки
Г)моноциты
Д)макрофаг

43.Пойкилоцитоз – это изменение:
А)формы эритроцитов
Б)размера эритроцитов
В)интенсивности окраски эритроцитов
Г)объема эритроцитов
Д)всех перечисленных параметров

44.Наибольшее значение в дифференциальной диагностике иммунного и наследственного микросфероцитоза имеет:
А)определение осмотической резистентности эритроцитов 
Б)эритроцитометрические исследования 
В)проба Кумбса
Г)все перечисленное 
Д)ни один из перечисленных методов

45.Среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено при:
А)мегалобластной анемии
Б)железодефицитной анемии
В)анемии при злокачественных опухолях
Г)все перечисленное верно
Д)все перечисленное неверно

46.Анизоцитоз эритроцитов отмечается при:
А)макроцитарной анемии
Б)миелодиспластическом синдроме
В)железодефицитной анемии
Г)метастазах новообразований в костный мозг
Д)все перечисленное верно

47.Для дефицита фолиевой кислоты и витамина В12 характерны:
А)пойкилоцитоз
Б)мегалоцитоз
В)базофильная пунктация эритроцитов
Г)эритроциты с тельцами Жолли и кольцами Кебота
Д)все перечисленное

48.При наследственном микросфероцитозе эритроциты характеризуются:
А)уменьшением среднего диаметра
Б)MCV в пределах нормы
В)МСН в пределах нормы
Г)увеличением толщины
Д)всем перечисленным

49.Увеличение количества миелокариоцитов наблюдается при:
А)хронических миелопролиферативных заболеваниях
Б)иммунных тромбоцитопениях
В)апластических анемиях
Г)гемофилиях
Д)всех перечисленных заболеваниях

50.Железодефицитная анемия характеризуется:
А)MCV-, MCH-, MCHC – N, RBC- гистограмма располагается в зоне нормальных значений
Б)MCV- N, MCH- N, MCHC –N, RBC – гистограмма располагается в зоне нормальных значений
В)MCV- , MCH- , MCHC-N, RBC – гистограмма смещена вправо
Г)MCV- , MCH- , MCHC- , RBC – гистограмма смещена влево
Д)нет правильного ответа

51.Анемии при хронических заболеваниях характеризуются:
А)развитием анемии, преимущественно нормохромного типа
Б)снижением выработки эритропоэтина
В)активацией системы мононуклеарных фагоцитов 
Г)перераспределением железа в организме 
Д)всеми перечисленными признаками 

52.Агранулоцитоз может развиваться при:
А)инфекционных заболеваниях
Б)аутоиммунных процессах
В)лучевой болезни
Г)алиментарно- токсической алейкии
Д)все перечисленное верно

53.Наиболее частные осложнения агранулоцитоза:
А)бактериальные инфекции 
Б)геморрагии, кровотечения 
В)анемия
Г)лейкомоидная реакция 
Д)тромбоз сосудов

54.Для подсчета тромбоцитов может быть использован любой из перечисленных методов, кроме:
А)в камере с применением фазово-контрастного устройства
Б)в мазках крови
В)в камере Горяева
Г)на гематологическом анализаторе 
Д)тромбоэластограммы 

55.Повышение количества тромбоцитов наблюдается при любом из перечисленных заболеваний, кроме:
А)начального периода хронического миелолейкоза
Б)миелофибриоза
В)эритремии
Г)В12-дефицитной анемии
Д)всех перечисленных состояниях

56.Подсчитано 80 тромбоцитов на 1000 эритроцитов, количество эритроцитов в крови равно 4,0 млн/л, число тромбоцитов в крови составляет:
А)240 тыс/л
Б)280 тыс/л
В)3000 тыс/л
Г)320 тыс/л
Д)340 тыс/л

57.В тромбоците различают следующие зоны:
А)примембранный слой (гликокаликс)
Б)двухслойную мембрану
В)гель-зону    
Г)зону органелл
Д)все перечисленное верно

58.Т-хелперы распознают чужеродный антиген:
А)На любой клетке собственного организма
Б)В лейкоцитах
В)В макрофагах
Г)На тучных клетках
Д)На мембране “вспомогательных” клеток в ассоциации с белками 2-го класса главного комплекса тканевой гистосовместимости (HLA-DR, DP, DQ и др.)

59.В ходе иммунного ответа осуществляется кооперация между:
А)Макрофагами, Т- и В-лимфоцитами
Б)Макрофагами и В-лимфоцитами
В)Макрофагами, тимоцитами и В-лимфоцитами
Г)Макрофагами и Т-лимфоцитами
Д)Т-лимфоцитами, В-лимфоцитами и плазматическими клетками

60.Антиген-представляющая клетка - это:
А)Нейрон
Б)Полиморфно-ядерный лейкоцит
В)Эозинофильный лейкоцит
Г)Клетка, имеющая на своей мембране белки второго класса главного комплекса тканевой совместимости (МНС-11) HLA DR, DP, DQ

61.Иммуноглобулины продуцируются:
А)Лейкоцитами
Б)Лимфоцитами
В)Макрофагами
Г)Плазматическими клетками
Д)Гистиоцитами

62.При первичном ответе сначала образуются иммуноглобулины класса:
А)IgG, IgD
Б)Ig М
В)Ig A
Г)IgE
Д)IgD

63.К реагиновым антителам относят:
А)IgG
Б)IgM
В)IgA
Г)IgE
Д)Парапротеины
 
64.С антигеном реагирует участок иммуноглобулинов:
А)Fc-фрагмент
Б)Fab-фрагмент
В)Оба фрагмента Fc и Fab
Г)Разные фрагменты в зависимости от антигена
Д)Ни один из вышеназванных фрагментов

65.Транспланцентарно проникают:
А)IgG
Б)IgM
В)IgA
Г)IgD
Д)IgE

66.В секретах различных желез и слизи желудочно-кишечного тракта в норме преобладают следующие иммуноглобулины:
А)IgG
Б)IgD
В)IgM
Г)Секреторные  IgA
Д)IgE

67.Антигены главного комплекса тканевой совместимости (МНС) человека обозначаются:
А)Н - 2
Б)HLA
В)А, В, О
Г)Rh
Д)Rh

68.Инфекция, сопровождающая формированием Т-клеточного иммунодефицита:
А)ВИЧ-инфекция
Б)Скарлатина
В)Грипп
Г)Корь
Д)Коклюш

69.В-лимфоциты человека происходят из:
А)Унипотентных предшественников В-лимфоцитов лимфатических узлов
Б)Унипотентных предшественников В-лимфоцитов костного мозга 
В)Унипотентных предшественников В-лимфоцитов костного мозга с последующим созреванием в тимусе
Г)Мультипотентных стволовых клеток с последующим созреванием в селезенке
Д)Стволовых В-клеток предшественников лимфатических узлов с последующим созреванием в селезенке

70.Синтез белков острой фазы печенью регулирует медиаторы:
А)Факторы некроза опухоли (TNF)
Б)Инсулин
В)Глюкокортикоиды
Г)Итерлейкин-1
Д)Все перечисленные плюс интерлейкин-6

71.В острой фазе воспаления в сыворотке наиболее значительно возрастает содержание:
А)Иммуноглобулинов
Б)Циркулирующих иммунных комплексов
В)С-реактивного белка
Г)Серомукоидов
Д)В-лимфоцитов

72.С антигеном реагирует участок иммуноглобулинов:
А)Fc-фрагмент
Б)Fab-фрагмент
В)Оба фрагмента Fc и Fab
Г)Разные фрагменты в зависимости от антигена
Д)Ни один из вышеназванных фрагментов

КЛИНИЧЕСКАЯ БИОХИМИЯ. 
ГЕМОСТАЗ.

1.Оптический тест Варбурга основан на максимуме светопоглощения НАДН при длине волны:
А)280 нм
Б)340 нм
В)420 нм
Г)560 нм
Д)600 нм

2.Фотометрическое определение концентрации субстратов и активности ферментов реализуется методом:
А)конечной точки
Б)кинетического исследования
В)измерения начальной скорости
Г)любым из перечисленных методов
Д)ни одним из перечисленных методов

3.Условиями получения и хранения плазмы для биохимических исследований являются следующие, кроме:
А)использования антикоагулянтов
Б)максимально быстрое отделение от эритроцитов
В)однократность замораживания
Г)использование герметичной посуды
Д)предупреждение гемолиза

4.Растворимый белок:
А)коллаген
Б)фибрин
В)кератин
Г)альбумин
Д)оссеин

5.Диспротеинемии это:
А)увеличение общего белка
Б)уменьшение общего белка
В)снижение фибриногена
Г)нарушение соотношения фракций белков плазмы
Д)все перечисленное верно

6.Фибриноген увеличивается при:
А)острых стафилококковых инфекциях
Б)диабете
В)хроническом гепатите
Г)панкреатите
Д)ДВС – синдроме

7.Не бывают азотемии:
А)почечные ретенционные
Б)внепочечные ретенционные
В)продукционные
Г)гормональные
Д)все ответы неправильные

8.Механизм обезвреживания аммиака сводится к:
А)синтезу мочевины
Б)образованию глутамина
В)аммониогенезу
Г)всему перечисленному
Д)все перечисленное неверно

9.Действие ферментов заключается в:
А)снижении концентрации субстрата реакции
Б)увеличении концентрации продукта реакции
В)создании оптимального рН
Г)биологическом катализе
Д)все перечисленное верно

10.В кардиомиоците в наибольшем количестве содержится изофермент:
А)ЛДГ-1
Б)ЛДГ-2
В)ЛДГ-3
Г)ЛДГ-4
Д)ЛДГ-5

11.Константа Михаэлиса-Ментен – это:
А)концентрация субстрата, при которой скорость ферментативной реакции равна половине максимальной
Б)оптимальная концентрация субстрата для ферментативной реакции
В)коэффициент экстинции
Г)коэффициент, отражающий зависимость скорости реакции от температуры
Д)все перечисленное
12.У больного с острым приступом болей за грудиной или в животе относительное повышение активности липазы > амилазы >> АЛТ > АСТ >> КК. Наиболее вероятен диагноз:
А)острый панкреатит
Б)острый вирусный гепатит
В)почечная колика
Г)инфаркт миокарда
Д)острый плеврит

13.Углеводы всасываются в виде:
А)крахмала
Б)клетчатки
В)олигосахаридов
Г)моносахаридов
Д)полисахаридов

14.Глюкозу в крови можно определить:
А)глюкозооксидазным методом
Б)ортотолуидиновым методом
В)электрохимическим методом
Г)гексокиназным методом
Д)всеми перечисленными методами

15.Гликозилированный гемоглобин:
А)присутствует при инсулин независимом сахарном диабете
Б)присутствует при инсулин зависимом сахарном диабете
В)постоянно присутствует в крови
Г)повышается в крови больных диабетом
Д)все перечисленное верно

16.На уровень холестерина крови влияют:
А)пол
Б)возраст
В)гормональный статус
Г)характер питания
Д)все перечисленное

17.Липопротеиды по плотности делятся на:
А)низкой плотности
Б)очень низкой плотности
В)высокой плотности
Г)все перечисленное верно
Д)все перечисленное неверно

18.Атерогенным эффектом обладают:
А)альфа-липопротеиды
Б)бета-липопротеиды
В)фосфолипиды
Г)полиненасыщенные жирные кислоты
Д)ЛПВП

19.Влияние альдостерона на водно-солевой обмен:
А)задержка воды в организме
Б)увеличение почечной реабсорбции натрия
В)увеличение почечной экскреции калия
Г)увеличение содержания натрия в клетках
Д)все перечисленное верно

20.Нарушение водного баланса может сопровождаться изменением:
А)гематкрита
Б)гемоглобина
В)КОС
Г)общего белка
Д)всего перечисленного

21.Биологическая роль калия отмечается в:
А)формировании нервного импульса
Б)необходим для возбуждения клеток
В)создания мембранного потенциала клеток
Г)участии в синтезе гликогена
Д)всем перечисленным

22.Железо в организме необходимо для:
А)транспорта кислорода
Б)окислительно-восстановительных реакций
В)реакций иммунитета
Г)кроветворения
Д)выполнения всех перечисленных функций

23.рН означает:
А)концентрацию ионов водорода
Б)символ, являющийся отрицательным десятичным логарифмом молярной концентрации ионов водорода
В)концентрацию гидроксильных групп
Г)отношение концентрации Н+ к концентрации гидроксильных групп
Д)напряжение ионов водорода

24.Ацидоз характеризуется:
А)повышением рН крови
Б)повышением концентрации ОН- крови
В)снижением рН крови
Г)снижением концентрации Н+ в плазме
Д)уменьшением лактата крови

25.К глюкокортикоидам относятся:
А)кортизол
Б)АКТГ
В)кортиколиберин
Г)глюкагон
Д)инсулин

26.Витамин Е оказывает лечебный эффект в связи с тем, что:
А)взаимодействует со свободными радикалами
Б)связывает активные формы кислорода
В)нормализует липидный обмен
Г)стабилизирует биомембраны
Д)все перечисленное верно

27.Нарушение обмена желчных пигментов может быть в результате:
А)нарушения коньюгирования билирубина
Б)нарушения оттока желчи
В)повышенного разрушения эритроцитов
Г)нарушения функции гепатоцитов
Д)всех перечисленных факторов

28.Уровень сиаловых кислот в сыворотке крови отражает:
А)активацию фибринолиза
Б)степень воспалительно-деструктивных процессов
В)степень гемолиза
Г)степень агрегации тромбоцитов
Д)пролиферацию фибробластов

29.Тропонин Т и тропонин I - это:
А)Сократительные белки сердечной мышцы
Б)Маркерные белки инфаркта миокарда
В)Ферменты, присущие только кардиомиоцитам
Г)Маркерные белки повреждений скелетных мышц
Д)Компоненты каскада свертывания крови

30.Причиной повышения мочевины сыворотки крови может быть:
А)Высокобелковое питание
Б)Ускорение метаболизма белка
В)Прием глюкокортикоидов
Г)Олигурия
Д)Все перечисленное верно

31.Белок Бенс-Джонса в моче появляется при:
А)Миеломной болезни
Б)Пиелонефрите
В)Мочекаменной болезни
Г)Тяжелой физической нагрузке
Д)Острой лихорадке

32.Наибольшую диагностическую ценность при остром панкреатите имеет комплексное определение:
А)Альфа-амилазы крови и мочи
Б)Липазы, ГГТП
В)АСТ, АЛТ, альфа-амилазы
Г)Альфа-амилазы, липазы, трипсина
Д)Трипсина и его ингибиторов

33.Дисахаридазные энтеропатии связаны с нарушением гидролиза и всасывания в пищеварительной системе:
А) Лактозы
Б) Сахарозы
В) Мальтозы
Г) Всех перечисленных углеводов
Д) Ни одного из перечисленных углеводов

34.В сыворотке крови в отличие от плазмы отсутствует:
А)фибриноген
Б)альбумин
В)комплемент
Г)калликреин
Д)антитромбин

35.Электрофорез белков проводят на:
А)полиакриламидном геле
Б)агаровом геле
В)бумаге
Г)целлюлозоацетатных пленках
Д)всех перечисленных носителях

36.Денатурация белков – это:
А)разрушение четвертичной, третичной и частично вторичной структуры
Б)разрушение всех структур
В)уменьшение растворимости
Г)распад белка на пептиды
Д)изменение заряда белка

37.К белкам плазмы относятся:
А)кератины
Б)эластин
В)глобулины
Г)склеропротеины
Д)коллагены

38.Парапротеины появляются в крови при:
А)болезни Вальденстрема
Б)миеломе
В)болезни тяжелых цепей
Г)болезни легких цепей
Д)всех перечисленных заболеваний

39.Содержание креатинина в крови увеличивается при:
А)хронической почечной недостаточности
Б)гепатите
В)гастрите
Г)язвенном колите
Д)всех перечисленных состояниях

40.Повышение сывороточной активности ферментов при патологии может являться следствием:
А)увеличение его синтеза
Б)повышения проницаемости клеточных мембран и разрушения клеток, синтезирующих ферментов
В)усиления органного кровотока
Г)клеточного отека
Д)всех перечисленных факторов

41.У больного с острым приступом болей за грудиной или в животе относительное повышение сывороточной активности КК > АСТ > АЛТ >> ГГТП> амилазы. Наиболее вероятен диагноз:
А)острый панкреатит
Б)острый вирусный гепатит
В)почечная колика
Г)инфаркт миокарда
Д)острый плеврит

42.В расщеплении углеводов не участвует:
А)альфа-амилаза
Б)гамма-амилаза
В)химотрипсин
Г)лактаза
Д)мальтаза

43.Глюкозу в моче можно определить:
А)поляриметрией
Б)ортотолуидиновым методом
В)Используя диагностические тест-полоски
Г)Методом Альтгаузена
Д)всеми перечисленными методами

44.Фруктозамины – это:
А)соединения фруктозы с белками
Б)мукополисахариды
В)гликозилированный альбумин
Г)гликолипиды
Д)все перечисленное верно

45.Для типирования гиперлипопротеидемии достаточности исследовать в сыворотке крови:
А)альфа-холестерин
Б)общий холестерин
В)спектр липопротеидов
Г)липопротеиды низкой плотности
Д)триглицериды

46.Антиатерогенным эффектом обладают:
А)триглицериды
Б)холестерин
В)пре-бета-липопротеиды
Г)бета-липопротеиды
Д)альфа-липопротеиды

47.Влияние вазопрессина на водно-солевой обмен:
А)увеличение реабсорбции натрия и воды в почках
Б)уменьшение осмоляльности сыворотки крови
В)увеличение внеклеточной жидкости
Г)все перечисленное верно
Д)все перечисленное неверно

48.В организме минеральные вещества содержатся в виде:
А)нерастворимых солей
Б)растворимых солей
В)ионов
Г)в связанном виде с белками
Д)во всех перечисленных формах

49.Лучше всасывается железо:
А)органическое
Б)неорганическое
В)пищевое
Г)трехвалентное
Д)в комплексе с желчными кислотами

50.Алкалоз характеризуется:
А)снижением рН крови
Б)уменьшением концентрации ОН- в крови
В)увеличением лактата в крови
Г)повышением рН крови
Д)повышением концентрации Н+ крови

51.Адреналин усиливает:
А)липогенез
Б)сокращение сердечной мышцы
В)падение артериального давления
Г)гликонеогенез
Д)бронхоспазм

52.К жирорастворимым относятся:
А)витамин А
Б)витамин D
В)витамин Е
Г)витамин К
Д)все перечисленное

53.Рахит развивается при недостатке:
А)витамина А
Б)витамина D
В)витамина В1
Г)витамина С
Д)витамина В12

54.Макроэргическим соединением является:
А)глюкоза
Б)НАД
В)гликоген
Г)жирные кислоты
Д)АТФ

55.В дифференциальной диагностике паренхиматозной и гемолитической желтухи информативными являются тесты:
А)фракции билирубина
Б)ЛДГ-изоферменты
В)аминотрансферазы
Г)ретикулоциты
Д)все перечисленное верно

56.При желтушной форме острого вирусного гепатита выявляются:
А)уробилинурия
Б)билирубинурия
В)повышение активности ЛДГ
Г)повышение активности АЛТ
Д)все перечисленное

57.С – реактивный белок:
А)присутствует в норме, но при воспалении снижается 
Б)наибольшее повышение наблюдается при бактериальном воспалении
В)наибольшее повышение наблюдается при вирусном воспалении
Г)появляется при хроническом воспалении
Д)исчезает при осложнениях в постоперационном периоде (раневой абсцесс, тромбофлебит, пневмония)

58.Для тропонина Т характерна:
А)Высокая чувствительность и специфичность диагностики инфаркта миокарда
Б)Возможность выявления больных с микроинфарктом
В)Возможность неинвазивной диагностики успеха тромболитической терапии
Г)Эффективность для диагностики поражений сердца в течение и после операций на сердце
Д)Все перечисленное

59.При остром вирусном гепатите коэффициент АСТАЛТ (Де Ритис):
А)Не меняется
Б)Снижается
В)Увеличивается
Г)Меняется неоднозначно
Д)Не определяется

60.Клиренс креатинина:
А)Выявляет более тяжелую степень почечной недостаточности, чем определяется по повышению содержания креатинина в сыворотке крови
Б)Позволяет раньше обнаружить дисфункцию почек, чем содержание креатинина и мочевины в сыворотке
В)Это экспресс-метод диагностики
Г)Все перечисленное верно
Д)Все перечисленное не верно

61.Наследственными нарушениями обмена углеводов являются:
А)Дисахаридазные энтеропатии
Б)Мукополисахаридозы
В)Гликолипидозы
Г)Гликогенозы
Д) Все перечисленное

62.Система гемостаза включает:
А)Факторы фибринолиза
Б)Плазменные факторы
В)Антикоагулянты
Г)Тромбоциты
Д)Все перечисленное

63.Витамин “К” влияет на синтез в печени:
А)Протромбина
Б)Фибриногена
В)Фактора III
Г)Фактора XII
Д)Прекалликреина

64.Внешний механизм гемостаза включает активацию:
А)Фактора VII
Б)Фактора VIII
В)Фактора IX
Г)Фактора XII
Д)Высокомолекулярного кининогена

65.Кефалин в методике АЧТВ выполняет роль:
А)Фибриногена
Б)Тромбина
В)Фактора 3 тромбоцитов
Г)Фактора ХII
Д)Калликреина

66.Антикоагулянтом является:
А)Плазминоген
Б)Фактор III
В)Антитромбин III
Г)Стрептокиназа
Д)АДФ

67.Продукты деградации фибрина вызывают:
А)Протеолиз
Б)Синтез фактора III
В)Блокаду образования фибрина
Г)Активацию фактора XII
Д)Активацию фибринолиза

68.Ретракция кровяного сгустка определяется функцией:
А)Плазменных факторов
Б)Тромбоцитов
В)Кининовой системы 
Г)Системы комплемента
Д)Протеолитической системы

69.Тромбинообразованию препятствуют:
А)Ионы кальция
Б)Кининоген высокой молекулярной массы
В)Фактор Виллебранда
Г)Антикоагулянты
Д)Фибриноген

70.Протромбиназобразование по внешнему пути следует контролировать:
А)Агрегацией тромбоцитов
Б)Определением фибриногена
В)Активированным частичным тромбопластиновым временем
Г)Протромбиновым временем
Д)Временем кровотечения

71.Определение тромбинового времени используется для:
А)Контороля за гепаринотерапией
Б)Наблюдение за ПДФ
В)Оценки антитромбиновой активности
Г)Диагностики дисфибриногенемии
Д)Всего перечисленного 

72.Внешний путь протромбиназообразования следует контролировать:
А)Тромбиновым временем
Б)Фактором XIII
В)Толерантностью плазмы к гепарину
Г)Протромбиновым временем
Д)Анитромбином III

73.Активность фибринолитической системы следует контролировать:
А)Антитромбином III
Б)Тромбиновым временем
В)Протромбиновым временем
Г)Лизисом эуглобулинов
Д)Агрегацией тромбоцитов

74.Гепаринотерапию можно контролировать:
А)Активированным частичным тромбопластиновым временем
Б)Лизисом эуглобулинов
В)Ретракцией кровяного сгустка
Г)Концентрацией фибриногена
Д)Агрегацией тромбоцитов

75.Контроль за антикоагулянтами непрямого действия можно осуществлять определением:
А)Протромбина по Квику (% от нормы)
Б)Международного нормализованного отношения
В)Протромбинового индекса
Г)Протромбинового времени
Д)Все перечисленное верно

76.Для выявления тромбоцитопатии необходимо исследовать:
А)Агрегационную функцию тромбоцитов
Б)Адгезивную функцию тромбоцитов
В)Фактор 3 тромбоцитов
Г)Время кровотечения
Д)Все перечисленное

77.Для предтромботического состояния характерно:
А)Повышение фибринолитической активности
Б)Повышение агрегации и адгезии тромбоцитов
В)Гипофибриногенемия
Г)Гипокоагуляция 
Д)Тромбоцитопатия

78.Снижение фибриногена в плазме не наблюдается при:
А)Наследственном дефиците функции фибриногена
Б)Циррозе печени
В)ДВС-синдроме
Г)Острой фазе воспаления
Д)Повышении неинактивированного плазмина

79.Определение продуктов деградации фибрина (ПДФ) в плазме показано для:
А)Контроля за лечением фибринолитиками
Б)Мониторинга использования активаторов плазминогена при лечении тромбоэмболий
В)Диагностики ДВС-синдрома
Г)Все перечисленное верно 
Д)Все перечисленное неверно

80.Для гемофилии характерно:
А)Удлинение АЧТВ
Б)Укорочение АЧТВ
В)Удлинение протромбинового времени
Г)Снижение фибриногена
Д)Положительный этаноловый тест

ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. 
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ.

1.При остром бронхите в мокроте обнаруживают:
А)кристаллы гематоидина
Б)эластические волокна
В)спирали Куршмана
Г)цилиндрический мерцательный эпителий
Д)все перечисленные элементы

2.В мокроте при бронхиальной астме характерно присутствие:
А)альвеолярных макрофагов
Б)обызвествленных эластических волокон
В)пробок Дитриха
Г)скоплений эозинофилов
Д)всех перечисленных морфологических элементов

3.Коралловидные эластические волокна обнаруживают  мокроте   при:
А)бронхопневмонии
Б)кавернозном туберкулезе
В)раке
Г)актиномикозе
Д)бронхиальной астме

4.В мокроте при бронхопневмонии можно обнаружить:
А)спирали Куршмана
Б)лейкоциты
В)эластические волокна
Г)кристаллы гематоидина
Д)все перечисленное

5.Для бронхиальной астмы в мокроте характерны:
А)спирали Куршмана
Б)кристаллы Шарко-Лейдена
В)скопления эозинофилов
Г)эпителий бронхов
Д)все перечисленное 

6.При распаде первичного туберкулезного очага в мокроте можно обнаружить:
А)пробки Дитриха
Б)кристаллы Шарко-Лейдена
В)обызвествленные эластические волокна
Г)кристаллы гематоидина
Д)все перечисленное

7.В мокроте при хроническом бронхите нельзя обнаружить:
А)эритроциты
Б)альвеолярные макрофаги
В)коралловидные эластические волокна
Г)цилиндрический эпителий
Д)все перечисленное 

8.При бронхиальной астме в мокроте можно обнаружить:
А)пробки Дитриха
Б)кристаллы гематоидина
В)кристаллы Шарко-Лейдена
Г)фибрин
Д)коралловидные волокна

9.К тетраде Эрлиха относятся:
А)кристаллы холестерина
Б)обызвествленный детрит
В)микобактерии туберкулеза
Г)обызвествленные эластические волокна 
Д)все перечисленные элементы

10.Перед исследованием кала больной не должен принимать:
А)слабительные
Б)препараты висмута
В)вагосимпатотропные препараты
Г)все перечисленное верно
Д)все перечисленное неверно

11.Нормальную (коричневую) окраску каловых масс определяет:
А)углеводная пища
Б)белковая пища
В)жиры
Г)стеркобилин
Д)все перечисленное

12.Слизь, кровь и гной на поверхности оформленных каловых массах встречается при:
А)дистальном язвенном колите
Б)раке прямой кишки
В)геморрое 
Г)всех перечисленных заболеваниях

13.Степень протеинурии отражает:
А)функциональную недостаточность почек
Б)не отражает функциональную недостаточность почек
В)степень поражения нефрона
Г)степень нарушения реабсорбции
Д)все перечисленное 

14.Унифицированный метод качественного определения белка в моче:
А)проба с сульфосалициловой кислотой
Б)проба с азотной кислотой 
В)проба с кипячением 
Г)тимоловая проба
Д)все перечисленные методы

15.При 3-х стаканной пробе наличие крови в 1 стакане свидетельствует о кровотечении из:
А)почек
Б)верхних мочевыводящих путей
В)уретры
Г)мочевого пузыря 
Д)любого из перечисленных отделов

16.Диагностического значения не имеют единичные в препарате:
А)зернистые цилиндры 
Б)восковидные цилиндры 
В)гиалиновые цилиндры
Г)эритроцитарные цилиндры 
Д)лейкоцитарные цилиндры

17.Белый осадок в моче образуется при:
А)уратурии
Б)фосфатурии
В)урекимии
Г)липидурии
Д)оксалатурии

18.Щелочная реакция мочи чаще наблюдается при:
А)цистите
Б)пиелонефрите
В)остром гломерулонефрите
Г)мочекаменной болезни
Д)амилоидозе

19.Моча цвета «мясных помоев» отмечается при:
А)остром диффузном гломерулонефрите 
Б)пиелонефрите
В)сахарном диабете
Г)амилоидозе почек
Д)всех перечисленных заболеваниях

20.Для острой почечной недостаточности характерно:
А)увеличение суточного диуреза
Б)уменьшение или полное прекращение выделения мочи
В)преобладание ночного диуреза
Г)частое мочеиспускание
Д)болезненное мочеиспускание

21.Пиурия характерна для:
А)хронического нефрита
Б)пиелонефрита
В)нефротического синдрома
Г)острой почечной недостаточности 
Д)хронической почечной недостаточности

22.Признаком обтурационных желтух является наличие в моче:
А)коньюгированного билирубина
Б)индикана
В)цилиндрурии
Г)протеинурии
Д)лактозурии

23.Уровень глюкозы в ликворе снижается при:
А)опухолях мозга
Б)травмах мозга
В)менингитах
Г)всех перечисленных заболеваниях
Д)не меняется никогда

24.Причиной образования фибринозной пленки при стоянии ликвора является:
А)выпадение в осадок растворенного белка
Б)примесь бактерий, попавших из воздуха
В)высокая активность плазмина в ликворе
Г)выпадение в осадок фибрина, образующегося при экссудации белков в ликворные пути
Д)все перечисленные факторы

25.Цитоз люмбального ликвора здорового человека составляет:
А)0 клеток в 1 мкл.
Б)от 1 до 5 клеток в 1 мкл.
В)10 клеток в 1 мкл.
Г)10-50 клеток в 1 мкл.
Д)свыше 50 клеток в 1 мкл.

26.Диагноз туберкулезного менингита подтверждает:
А)обнаружение в фибринозной пленке микобактерий туберкулеза
Б)наличие плейоцитоза не выше 200 клеток в 1 мкл.
В)увеличение глобулинов
Г)преобладание лимфоцитов в ликворограмме
Д)все перечисленные факторы

27.Механизмом появления ксантохромии в ликворе является:
А)образование билирубина при гемолизе эритроцитов
Б)прохождение билирубина из крови через гематоэнцефалический барьер
В)застой крови в сосудах мозга
Г)все перечисленные причины
Д)ни одна из перечисленных причин

28.Плейоцитоз наблюдается при:
А)туберкулезном менингите
Б)цереброспинальном менингите
В)серозном менингите
Г)всех перечисленных заболеваниях 
Д)ни одна из перечисленных заболеваний

29.Гипохлорархия в ликворе наблюдается при:
А)менингите
Б)энцефалите
В)субарахноидальном кровоизлиянии
Г)всех перечисленных заболеваниях
Д)не наблюдается ни при одном из перечисленных заболеваний

30.Стойкая гиперпротеинархия обнаруживается при:
А)геморрагическом инсульте
Б)инсульте, в результате тромбоза сосудов головного мозга
В)опухоли мозга
Г)всех перечисленных состояниях
Д)не наблюдается ни при одной из перечисленных причин

31.Нормальное содержание белка в ликворе:
А)0,033-0,1 г/л
Б)0,2-0,3 г/л
В)0,3-0,5 г/л
Г)выше 0,5 г/л
Д)полностью отсутствует

32.Выводные протоки половых органов выстланы:
А)цилиндрическим эпителием
Б)переходным эпителием
В)призматическим эпителием
Г)кубическим эпителием 
Д)правильного ответа нет

33.рН секрета предстательной железы в норме составляет:
А)менее 5,0
Б)от 5,0до 5,4
В)от 6,0 до 6,4
Г)от 7,0 до 7,6
Д)от 8,0 до 8,2

34.В выпотную жидкость, полученную при пункции или операции, для предотвращения свертывания необходимо добавить:
А)лимоннокислый натрий, гепарин
Б)метанол
В)физиологический раствор
Г)любой из перечисленных растворов
Д)этанол

35.В препарате из выпотной жидкости на фоне множества эритроцитов встречаются макрофаги 2-5 в поле зрения, единичные лимфоциты, нейтрофилы. Этот клеточный состав характерен для:
А)воспаления (лимфоцитарная реакция)
Б)хронического воспаления
В)геморрагического выпота 
Г)гнойного выпота
Д)всего перечисленного 

36.Ведущее место в патогенезе ревматизма отводится: 
А)Наличию хронического тонзиллита
Б)Перенесенной пневмонии
В)Выраженной стрептококковой  инфекции, снижению иммунитета
Г)Частым вирусным инфекциям
Д)Наследственным факторам

37.О выраженности ревмокардита при ревматизме судят по активности:
А)АСТ, АЛТ
Б)ГГТП, щелочной фосфатазы
В)Креатинкиназы
Г)ЛДГ и изоферментов
Д)Альфа – амилазы

38.Для обнаружения в крови клеток красной волчанки используют:
А)Ротирование крови со стеклянными бусами
Б)Исследование лейкоконцентрата венозной крови
В)Метод “ кольца “
Г)Все перечисленное
Д)Ни один из перечисленных методов

39.Волчаночный фактор чаще всего обнаруживают в:
А)Венозной крови
Б)Пунктатах костного мозга
В)Выпотных жидкостях
Г)Мазках крови
Д)Всех перечисленных случаях 

40.Олигурия при ишемии почек определяется как снижение почасового количества образующейся мочи ниже:
А)5 мл/час
Б)10 мл/час
В)30 мл/час
Г)50 мл/час
Д)80 мл/час

41.ВОЗ рекомендует ставить диагноз “инфаркт миокарда” на основании:
А)Наличия болевого приступа
Б)Характерных изменений ЭКГ
В)Повышении кардиоспецифических ферментов в сыворотке
Г)По сумме 1+2+3
Д)Результатов ангиографии

42.Относительное содержание изофермента ЛДГ-1 наиболее высокое в:
А)Печени и селезенки
Б)Скелетных мышцах
В)Миокарде и эритроцитах
Г)Лейкоцитах и лимфоузлах
Д)Неопластических тканях

43.Исследование ферментов сыворотки имеет принципиальное значение в диагностике инфаркта миокарда в случае:
А)Атипичной локализации боли
Б)Безболевого течения
В)При повторном инфаркте
Г)На фоне кардиосклероза
Д)Все перечисленное верно

44.Тропонин Т и тропонин I - это:
А)Сократительные белки сердечной мышцы
Б)Маркерные белки инфаркта миокарда
В)Ферменты, присущие только кардиомиоцитам
Г)Маркерные белки повреждений скелетных мышц
Д)Компоненты каскада свертывания крови

45.У больных нестабильной стенокардией повышение какого из маркеров имеет прогностическое значение развития инфаркта миокарда:
А)Тропонина Т
Б)КК
В)Миоглобина
Г)ГБДГ
Д)АСТ

46.Наибольшая активность АЛАТ в гепатоцитах выявляется в:
А)Митохондриях
Б)Ядре
В)Аппарате Гольджи
Г)Цитозоле
Д)Плазматической мембране

47.Цитохром Р-450 гепатоцита обеспечивает:
А)Синтез гликогена
Б)Детоксикацию ксенобиотиков
В)Синтез жирных кислот
Г)Синтез желчных кислот
Д)Все перечисленное верно

48.В цитозоле гепатоцитов локализованы ферменты:
А)АСТ, АЛТ, ЛДГ
Б)Гистидаза, уроканиназа, малатдегидрогеназа, глутаматдегидрогеназа, АСТ
В)Холинэстераза
Г)Гидролазы
Д)Все перечисленные

49.Увеличение щелочной фосфатазы в сыворотке характерно при:
А)Паренхиматозной желтухе
Б)Обтурационной желтухе
В)Гемолитической желтухе 
Г)Ядерной желтухе новорожденных
Д)Все перечисленное верно

50.Отличить гемолитическую желтуху от обтурационной можно по:
А)Фракциям билирубина
Б)Количеству ретикулоцитов
В)Уровню сывороточного железа
Г)Щелочной фосфатазе
Д)Всему пречисленному

51.При остром вирусном гепатите средней тяжести сывороточная активность аминотрансфераз:
А)Не меняется
Б)Увеличивается
В)Снижается
Г)Меняется неоднозначно
Д)Исчезает

52.Доля неконьюгированного билирубина в общем билирубине более 90% характерна для:
А)Болезни Жильбера
Б)Хронического персистирующего гепатита
В)Гемолитической желтухи
Г)Обтурационной желтухи
Д)Острого вирусного гепатита

53.При остром вирусном гепатите коэффициент АСТАЛТ (Де Ритис):
А)Не меняется
Б)Снижается
В)Увеличивается
Г)Меняется неоднозначно
Д)Не определяется

54.Информативным показателем снижения синтетической способности печени является:
А)Повышение альбумина
Б)Уменьшение активности трансаминаз
В)Снижение протромбина
Г)Повышение фибриногена
Д)Все перечисленное

55.Для токсического влияния алкоголя на печень характерно повышение в сыворотке:
А)Билирубина
Б)Продуктов деградации фибрина
В)Активности ГГТП
Г)Активности холинэстеразы
Д)Активности килой фосфатазы 

56.Наиболее информативным тестом первичного рака печени является:
А)Уровень альфа-фетопротеина сыворотки
Б)Аминотрансферазы
В)Щелочная фосфатаза
Г)ГГТП
Д)Все перечисленное 
57.При поражении гепатоцитов наибольший относительный прирост в сыворотке имеет:
А)ЛДГ-1
Б)ЛДГ-2
В)ЛДГ-3
Г)ЛДГ-4
Д)ЛДГ-5

58.Канальцевая (тубулярная) протеинурия связана с:
А)Структурными изменениями клубочков
Б)Повышенным образованием низкомолекулярных белков в плазме
В)Недостаточностью кровообращения по большому кругу
Г)Недостаточной реабсорбцией низкомолекулярных белков из первичной мочи
Д)Всеми перечисленными причинами

59.Соотношение креатинина сыворотки крови и креатинина  мочи служит показателем:
А)Клубочковой фильтрации
Б)Типа нефропатии
В)Экскреторной функции почек
Г)Способности почек к осмотическому концентрированию
Д)Способности почек поддерживать кислотно-щелочное равновесие

60.Прогрессирующее увеличение в сыворотке крови мочевины и креатинина является результатом:
А)Экссудативного воспаления в паренхиматозных органах
Б)Острого гепатита
В)Нарушения секретной функции почек
Г)Уменьшения гломерулярной фильтрации
Д)Активации резорбции в почечных канальцах 

61.Причиной повышения мочевины сыворотки крови может быть:
А)Высокобелковое питание
Б)Ускорение метаболизма белка
В)Прием глюкокортикоидов
Г)Олигурия
Д)Все перечисленное верно

62.Маркером тубулярной протеинурии является появление в моче:
А)Альбумина
Б)2-микроглобулина
В)IgG
Г)апоА-липопротеина
Д)Всех белков

63.Маркером клубочковой селективной протеинурии является появление в моче:
А)Альбумина
Б)2-Микроглобулина
В)IgG
Г)апоА-липопротеина
Д)Всех белков

64.Ранним маркером диабетической нефропатии является увеличение в моче:
А)Альбумина
Б)2-Микроглобулина
В)апоА-липопротеина
Г)Всех белков

65.При остром панкреатите наиболее ранним диагностическим тестом является:
А)Повышение альфа-амилазы мочи
Б)Снижение альфа-амилазы мочи
В)Повышение -амилазы крови
Г)Снижение -амилазы крови
Д)Одновременное повышение альфа-амилазы крови и мочи

66.Наиболее специфичным для диагностики острого панкреатита является определение:
А)Холинэстеразы
Б)ГГТП
В)Альфа-амилазы крови и мочи 
Г)Альфа-амилазы мочи
Д)Амилазо-креатининового клиренса

67.При остром панкреатите наблюдается:
А)Гипергликемия
Б)Гипогликемия
В)Нормальный уровень глюкозы крови
Г) Глюкозурия	
Д)“Гликемическая нестабильность”

68.Ведущими симптомом сахарного диабета является:
А)Поражение поджелудочной железы
Б)Недостаточность бета-клеток в поджелудочной железы
В)Хроническая гипергликемия
Г)Уменьшение уровня инсулина в крови
Д)Системное нарушение белкового обмена

69.Микроальбуминемия  при сахарном диабете указывает на:
А)Нарушение обмена белка
Б)Выраженную степень гликозилирования белков плазмы
В)Развитие диабетической нефропатии
Г)Степень катаболического эффекта инсулина
Д)Сочетанное с инсулином изменение эффектов гормона роста

70.Инсулинозависимой тканью является:
А)Нервная
Б)Мозговой слой надпочечников
В)Семенники
Г)Кишечник
Д)Мышечная

71.Для альфа-фетопротеина характерно следующее:
А)Сходен с альбумином, выполняет его функцию на эмбриональной стадии развития
Б)Вырабатывается у эмбриона желточным мешком, затем печенью
В)Определяется у взрослых с целью диагностики и слежения за лечением гепатоцеллюлярного рак
Г)Определение используется для диагностики пороков развития плода
Д)Все перечисленное верно

72.Для простатического специфического антигена (ПСА) характерно следующее:
А)Выделяется эпителием канальцев предстательной железы
Б)Чувствительность определения ПСА в диагностике рака простаты выше, чем при определении простатического изофермента кислой фосфатазы
В)Определяется для слежения за лечением и за рецидивами рака простаты
Г)При лечении следует сравнивать с предыдущими показаниями концентрации у данного больного
Д)Все перечисленное верно

73.Опухолеассоциированный антиген СА 19-9 может повышаться в сыворотке крови при:
А)Злокачественной опухоли полжелудочной железы
Б)Злокачественной опухоли желудка и толстой кишки
В)Карциноме желчного пузыря и желчных протоков
Г)Раке легкого 
Д)Все перечисленное верно 

Ответы на квалификационные тесты

Ответы раздела: ОРГАНИЗАЦИЯ ЛАБОРАТОРНОЙ СЛУЖБЫ. СТРУКТУРА ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ. ПАРАЗИТОЛОГИЯ. ЦИТОЛОГИЯ.
1.-Б, 2.-В, 3.-Б, 4.-Г, 5.-А, 6.-Г, 7.-Д, 8.-Г, 9.-Д, 10.-Д. 11.-В, 12.-Д, 13.-Д, 14.-В, 15.-Д, 16.-Д, 17.-Д, 18.-Г, 19.-Г, 20.-Д, 21.-Е, 22.-Б, 23.-В, 24.-Д, 25.-Г, 26.-А, 
27.-Б, 28.-А, 29.-Д, 30.-Д, 31.-Б, 32.-Д, 33.-В, 34.-В, 35.-В, 36.-В, 36.-Б, 37.-В, 
38.-Г, 39.-Д, 40.-Г, 41.-Г, 42.-Г, 43.-А, 44.- Б, 45.-В, 46.-Б, 47.-А, 48.-В, 49.-Д, 50.-В, 51.-Г, 52.-Г, 53.-А, 54.-Б, 55.-В, 56.-Д, 57.-Б, 58.-Б, 59.-Д, 60.-Г, 61.-А, 
62.-Д, 63.-Б, 64.-А, 65.-Д, 66.-А, 67.-Д, 68.-В, 69.-А, 70.-Д. 

Ответы раздела: ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. ИММУНОЛОГИЯ.
1.-Г, 2.-Д, 3.-Г, 4.-Д, 5.-В, 6.-Г, 7.-А, 8.-Б, 9.-Г, 10.-В, 11.-Г, 12.-Б, 13.-Д, 14.-В, 15.-В, 16.-Д, 17.-В, 18.-Д, 19.-А, 20.-А, 21.-Б, 22.-Д, 23.-Б, 24.-Г, 25.-А, 26.-Г, 27.-Б, 28.-Д, 29-Д, 30.-Д, 31.-Г, 32.-Д, 33.-Б, 34.-Д, 35.-А, 36.-А, 37.-Б, 38.-Д, 
39.-Г, 40.-В, 41.-Д, 42.-А, 43.-А, 44.-В, 45.-А, 46.-Д, 47.-Д, 48.-Д, 49.-А, 50.-Г, 51.-Д, 52.-Д, 53.-А, 54.-В, 55.-Г, 56.-Г, 57.-Д, 58.-Д, 59.-А, 60.-Г, 61.-Г, 62.-Б, 
63.-Г, 64.-Б, 65.-А, 66.-Г, 67.-Б, 68.-А, 69.-Б, 70.-Д, 71.-В, 72.-Б.

Ответы раздела: КЛИНИЧЕСКАЯ БИОХИМИЯ. ГЕМОСТАЗ.
1.-Б, 2.-Г, 3.-Г, 4.-Г, 5.-Г, 6.-А, 7.-Г, 8.-Г, 9.-Г, 10.-А, 11.-А, 12.-А, 13.-Г, 14.-Д,
15.-Д, 16.-Д, 17.-Г, 18.-Б, 19.-Д, 20.-Д, 21.-Д, 22.-Д, 23.-Б, 24.-В, 25.-А, 26.-Д, 27.-Д, 28.-Б, 29.-Б, 30.-Д, 31.-А, 32.-Г, 33.-Г, 34.-А, 35.-Д, 36.-А, 37.-В, 38.-Д, 
39.-А, 40.-Д, 41.-Г, 42.-В, 43.-Д, 44.-В, 45.-В, 46.-Д, 47.-А, 48.-Д, 49.-А, 50-Г,
51.-Г, 52.-Д, 53.-Б, 54.-Д, 55.-Д, 56.-Д, 57.-Б, 58.-Д, 59.-Б, 60.-Б, 61.-Д, 62.-Д, 
63.-А, 64.-А, 65.-В, 66.-В, 67.-В, 68.-Б, 69.-Г, 70.-Г, 71.-В, 72.-Г, 73.-Г, 74.-А, 
75.-Д, 76.-Д, 77.-Б, 78.-Г, 79.-Г, 80.-А.

Ответы раздела: ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. 
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ.
1.-Г, 2.-Д, 3.-Б, 4.-Б, 5.-Д, 6.-Д, 7.-В, 8.-В, 9.-Д, 10.-Г, 11.-Г, 12.-Г, 13.-В, 14.-А, 
15.-В, 16.-В, 17.-Б, 18.-А, 19.-А, 20.-Б, 21.-Б, 22.-А, 23.-В, 24.-Г, 25.-Б, 26.-Д,
27.-Г, 28.-Г, 29.-В, 30.-Д, 31.-Б, 32.-А, 33.-В, 34.-А, 35.-В, 36.-В, 37.-В, 38.-Г, 
39.-А, 40.-В, 41.-Г, 42.-В, 43.-Д, 44.-Б, 45.-А, 46.-Г, 47.-Б, 48.-А, 49.-Б, 50.-Д,
51.-Б, 52.-А, 53.-Б, 54.-В, 55.-В, 56.-А, 57.-Д, 58.-Г, 59.-А, 60.-Г, 61.-Д, 62.-Б, 
63.-А, 64.-А, 65.-В, 66.-Д, 67.-Д, 68.-В, 69.-В, 70.-Д, 71.-Д, 72.-Д, 73.-Д.