NEW SUBJECT
АКУШЕРСТВО И ГИНЕК_ФПО (каф.АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИИ ФПО)
АНТЕНАТАЛЬНАЯ ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ ПЛОДА И ПЕРИН  ПАТОЛ

Перинатальным периодом считается
промежуток времени, начинающийся
с периода  зачатия и заканчивающийся
рождением плода
а) +с периода  жизнедеятельности плода и
заканчивающийся  7- ю сутками (168 часов) после рождения
!с периода рождения плода  и
заканчивающийся через месяц после
родов
!с 20 недель беременности  и
заканчивающийся  14- ю сутками после
рождения
!ничего из перечисленного

Концентрация а - фетопротеина повышается            
!при нормальном развитии плода         
!+при дефектах развития нервной трубки плода          
!при пороках развития почек плода       
!при пороках развития матки      

Плацента выполняет следующую роль в
иммунологических  взаимоотношениях
матери и плода при нормальной
беременности
!препятствует свободному транспорту
антигенов, антител и клеток
!обеспечивает антигенную стимуляцию
матери
!формирует механизмы взаимной
толерантности матери и плода
!+все перечисленное
!ничего из перечисленного
@MDID{E24A8512-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Гемолитическая болезнь новорожденного связана              
!с изоиммунизацией матери групповыми антигенами крови плода                
!с изоиммунизацией матери  по резус- фактору         
!+со всеми перечисленными        
!ни с чем из перечисленного      
!
@MDID{E24A8513-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?После  первой беременности частота иммунизации у резус - отрицательных женщин составляет                      
!+10%  
!30%  
!50%  
!100%  
!
@MDID{E24A8514-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Частота гемолитической болезни плода обычно составляет               
!+0,3 - 0,7% 
!3- 7% 
!10%  
!15%  
!
@MDID{E24A8515-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Сочетание групповой и резус - сенсибилизации в материнском организме для плода                    
!не имеет значения    
!более опасно   
!+менее опасно    
!очень опасно   
!

?В нашей стране  за критерий жизнеспособности плода             
(новорожденного) принимается срок беременности             
!20 недель  
!+22 недель  
!26  недель  
!28  недель  
!
@MDID{E24A8517-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Наименьший рост жизнеспособного плода составляет               
!30 см. 
!+32 см. 
!35 см. 
!50 см. 
!
@MDID{E24A8518-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Наименьшая масса тела жизнеспособного плода составляет                 
!+500 г.
!600 г.
!800 г.
!1000 г.
!
@MDID{E24A8519-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Вес плаценты при гемолитичекой болезни плода составляет               
!300 г.
!500 г.
!+1000 г. 
!+более 1000 г.  
!
@MDID{E24A851A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Наименьший риск развития
изосенсибилизации при беременности
имеет  место,  если
!+у мужа  кровь резус- положительная и
другая группа крови
!у  мужа кровь  резус - положительная и та
же группа  крови
!+беременность протекает без
осложнений
!
!
@MDID{E24A851B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Если  через 6 месяцев после родов в крови нет противорезусных антител, можно считать, что специфическая профилактика эффективна                              
!нет
!+да 
!в зависимости от осложнений      
!в зависимости от паритета родов      
!
@MDID{E24A851C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Ультразвуковая оценка 2 степени зрелости плаценты, как правило , соотвествует сроку беременности                     
!26 - 29 недель  
!30- 33 недели   
!+34-37 недель   
!38-40  недель   
!
@MDID{E24A851D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Ультразвуковая оценка 3 степени зрелости плаценты, как правило , соответствует сроку беременности                     
!26 - 29 недель  
!30- 33 недели   
!34-37 недель   
!+38-40  недель   
!
@MDID{E24A851E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Ультразвуковая оценка 1 степени зрелости плаценты, как правило , соответствует сроку беременности                     
!26 - 29 недель  
!+30- 33 недели   
!34-37 недель   
!38-40  недель   
!
@MDID{E24A851F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Стойкое повышение базальной частоты
сердечных сокрашений плода до 180 в
минуту и более при головном предлежании
!+всегда считается признаком гипоксии
плода
!диагностического значения  не имеет
!не связано с гипоксией плода
!свидетельствует о пороке развития плода
!ничего из перечисленного
@MDID{E24A8520-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Нормальной реакцией плода на задержку дыхания у матери является                  
!+учащение частоты сердечных сокращений           
!урежение частоты сердечных сокращений           
!в начале учащение, а затем урежение        
!в начале урежение, а затем учащение        
!
@MDID{E24A8521-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В родах при головном предлежании  плода  следующая  базальная частота сердечных  сокращений  считается  нормальной                             
!+120-160 в минуту   
!110- 150 в минуту  
!100 - 180 в минуту  
!более 200 в минуту   
!
@MDID{E24A8522-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Внезапное повышение и снижение
коэффицента лецитин / сфингомиэлин в
срок  беременности 28- 34 недели
свидетельствует
!о гипоксии плода
!о нарушении созревания легочной ткани
!об угрозе преждевременных родов
!+о всем перечисленном
!ни  чем из перечисленного
@MDID{E24A8523-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Токсичным является      
!прямой  билирубин     
!+непрямой билирубин      
!и то, и другое
!ни то, ни другое 
!
@MDID{E24A8524-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Угроза преждевременных родов сопровождается              
!повышением базального тонуса матки          
!повышенной возбудимостью миометрия            
!нарушением функции фетоплацентарной системы              
!+всем перечисленым      
!
@MDID{E24A8525-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Наличие децелерации на кардиотахограмме, как правило, свидетельствует                  
!о  нормальном состоянии плода        
!+о гипоксии плода    
!об инфецировании плода       
!о спинно - мозговой грыже у плода      
!ни о чем из перечисленного      
@MDID{E24A8526-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Переношенная беременность характеризуется              
!наличием  патологических изменений в плаценте           
!нарушением функции плаценты         
!запоздалым созреванием плаценты           
!уменьшением количества околоплодных вод            
!+всем перечисленным       
@MDID{E24A8527-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Частота порока развития у переношенного плода            
!+выше  
!ниже  
!не выше,чем в общей популяции        
!
!
@MDID{E24A8528-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Гормонотерапия туриналом ( при наличии показаний) возможна со срока беременности                       
!5 недель  
!6 недель  
!+7 недель  
!8 недель  
!9 недель  
@MDID{E24A8529-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Шкала  Сильвермана применяется для оценки новорожденного                  
!доношенного    
!+недоношенного     
!переношенного     
!зрелого  
!с внутриутробной задержкой роста       
@MDID{E24A852A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Гормональная функция плаценты при переношенной  беременности                    
!+снижена   
!повышена   
!не изменена   
!изменяется индивидуально       
!
@MDID{E24A852B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Изменения гемодинамики у новорожденного при острой  гипоксии отличаются  от хронической                      
!снижением ОЦК     
!снижением гематокрита       
!+всем перечисленным       
!ничем из перечисленного      
!
@MDID{E24A852C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Снижение вариабельности базального
ритма( частоты сердечных сокращений
плода) при оценке кардиотахограммы
!+свидетельствует о  гипоксии плода
!свидетельствует об  отсуствии гипоксии
плода
!не является существенным признаком
!отражает задержку развития плода
!ничего из перечисленного
@MDID{E24A852D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Раствор гидрокарбоната натрия  может вызвать у новорожденного                
!внутрижелудочковое кровоизлияние         
!повреждение эндотелия сосудов        
!некроз клеток печени     
!+все перечисленное     
!ничего из перечисленного      
@MDID{E24A852E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Секрецию сурфактанта в легких плода усиливают            
!глюкокортикоиды     
!катехоламины    
!простагландин Е2    
!+все перечисленное     
!ничего из перечисленного      

?Для диагностики внутриутробной  задержки роста плода наиболее информативны данные о содержании                           
!прогестерона   
!плацентарного лактогена      
!тромфобластического  В - глобулина       
!термостабильной щелочной фосфатазы            
!+ничего из перечисленного      
@MDID{E24A8530-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Признаками гипоксии плода на кардиотахограмме являются                
!снижение вариабельности частоты сердечных сокращений               
!поздние децелерации      
!брадикардия    
!+все перечисленные      
!ничего из перечисленного      
@MDID{E24A8531-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Гипоксически - травматическое
повреждение нервной системы плода
возникает вследствие
!стимуляции родовой деятельности
окситоцином
!снижения маточно - плацентарного
кровообращения
!накопления в крови плода
недоокисленных продуктов обмена
!+всего перечисленного
!ничего из перечисленного
@MDID{E24A8532-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Аспирационный синдром чаще наблюдается у плодов               
!зрелых, доношенных     
!незрелых   
!недоношенных     
!+у всех перечисленных     
!
@MDID{E24A8533-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?На плацентарную недостаточность указывает            
!снижение уровня эстриола на одно или более стандартных отклонений среднего уровня                    
!уменьшение экскреции эстриола с мочой ниже 12 мг/ст            
!+все перечисленное     
!ничего из перечисленного      
!
@MDID{E24A8534-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Если  в течение 15 минут ИВЛ у
новорожденного не наступило
самостоятельное дыхание или не
повысилось количество баллов по шкале
Апгар свыше 1, следует
!внутрисердечно ввести адреналин
!начать прямой массаж сердца
!+прекратить реанимационные
мероприятия
!применить краниоцеребральную
гипотермию КЦГ)
!

?К вазоактивным препаратам, примененяемым для  лечения плацентарной недостаточности, относятся                          
!фоливая кислота    
!глютаминовая кислота      
!галаскорбин   
!все перечисленные     
!+ничего из перечисленного      
@MDID{E24A8536-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?На энергетический обмен плода воздействуют           
!трентал  
!партусистен  
!изоптин  
!все перечисленные     
!+ничего из перечисленного      

?Для предупреждения побочного влияния вазоактивных препаратов следует применять:                      
!коргликон  
!изоптин  
!финоптин   
!+все перечисленные      
!ничего из перечисленного      
@MDID{E24A8538-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ИЗ СРЕДСТВ, ВЛИЯЮЩИХ НА РЕОКОАГУЛЯЦИОННЫЕ СВОЙСТВА  КРОВИ, ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИМЕНЯЮТ:                                                           
!ТРЕНТАЛ   
!КУРАНТИЛ    
!ВИТАМИН В6     
!НО-ШПУ    
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
@MDID{E24A8539-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ
В-АДРЕНОМИМЕТИКОВ УСИЛЕНИЕ
КИСЛОРОДНОГО СНАБЖЕНИЯ ПЛОДА
ДОСТИГАЕТСЯ, КОГДА:
!+ТОКОЛИТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ
ПРЕОБЛАДАЕТ НАД ГИПОТЕНЗИЕЙ
!ГИПЕРКОАГУЛЯЦИЯ В СОСУДАХ
ПЛАЦЕНТЫ СМЕНЯЕТСЯ
ГИПОКОАГУЛЯЦИЕЙ
!ПРОИСХОДИТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
!
@MDID{E24A853A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ НАРУШЕНИИ МАТОЧНО-ПЛАЦЕНТАРНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ДВС-СИНДРОМОМ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИМЕНЯТЬ                                                                       
!+ПИРАЦЕТАМ      
!+РЕОПОЛИГЛЮКИН         
!ДИКУМАРИН     
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ          
!
@MDID{E24A853B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ НОРМАЛИЗАЦИИ ОБМЕННЫХ ПРОЦЕССОВ У ПЛОДА И СТИМУЛЯЦИИ ОКИСЛИТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЙ ЦИКЛА КРЕБСА ПРИМЕНЯЮТ                                                        
!+ГЛЮКОЗУ (5-10%) РАСТВОР С ИНСУЛИНОМ                 
!ТОКОЛИТИКИ      
!СПАЗМОЛИТИКИ       
!СЕДАТИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ           
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ          
@MDID{E24A853C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ПРИЧИНАМИ
ПОЗДНЕГО ВЫКИДЫША ЯВЛЯЮТСЯ: 1)
ИСТМИКО-ЦЕРВИКАЛЬНАЯ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ; 2)
ГИПЕРАНДРОГЕНИЯ; 3) НИЗКАЯ
ПЛАЦЕНТАЦИЯ; 4) ПЛАЦЕНТАРНАЯ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
!ПРАВИЛЬНО 1, 2, 3
!ПРАВИЛЬНО 1, 2
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫЕ
!ПРАВИЛЬНО ТОЛЬКО 4
!ВСЕ ОТВЕТЫ НЕПРАВИЛЬНЫЕ
@MDID{E24A853D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛИТЕЛЬНАЯ ИНГАЛЯЦИЯ ЧИСТОГО КИСЛОРОДА , КАК ПРАВИЛО , ПРИВОДИТ  К СЛЕДУЮЩЕМУ                                     
!ВЫЗЫВАЕТ ФИБРОЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ЛЕГКИХ                    
!ПОДАВЛЯЕТ АНАЭРОБНЫЕ ПРОЦЕССЫ                 
!СПОСОБСТВУЕТ АЦИДОЗУ            
!СПОСОБСТВУЕТ ГИПЕРКАПНИИ              
!+ВСЕ ОТВЕТЫ НЕПРАВИЛЬНЫ             
@MDID{E24A853E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЕКСАМЕТАЗОН ПОКАЗАН ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ УГРОЗЫ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ  ПРИ ГИПЕРАНДРОГЕНИИ СЛЕДУЮЩЕГОГ ГЕНЕЗА                                                        
!+НАДПОЧЕЧНИКОВОГО           
!ЯИЧНИКОВОГО       
!+СМЕШАННОГО       
!ПРИ ГЕНИТАЛЬНОМ ИНФАНТИЛИЗМЕ                
!
@MDID{E24A853F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ УГРОЗЕ ВЫКИДЫША ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ НАЗНАЧАЕТСЯ БЕРЕМЕННЫМ                                   
!С ГИПОФУНКЦИЕЙ ЯИЧНИКОВ              
!С ИНФАНТИЛИЗМОМ         
!С ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ МАТКИ            
!С АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫМ СИНДРОМОМ                 
!+ВСЕ ОТВЕТЫ  ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{E24A8540-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЕМ К ПРИМЕНЕНИЮ ТОКОЛИТИКОВ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ                                     
!УГРОЗА ВЫКИДЫША  В 1 ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ                     
!САХАРНЫЙ ДИАБЕТ        
!ТИРЕОТОКСИКОЗ        
!ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ  ОТСЛОЙКА  ПЛАЦЕНТЫ                   
!+ВСЕ ОТВЕТЫ НЕПРАВИЛЬНЫ             
@MDID{E24A8541-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?УСЛОВИЯМИ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ ТОКОЛИТИКОВ ЯВЛЯЮТСЯ                            
!ЖИВОЙ ПЛОД      
!ОТКРЫТИЕ ШЕЙКИ МАТКИ НЕ БОЛЕЕ, ЧЕМ НА 2-3 СМ.                 
!ЦЕЛЫЙ ПЛОДНЫЙ ПУЗЫРЬ            
!ОТСУСТВИЕ РЕГУЛЯРНОЙ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ                        
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{E24A8542-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СИНДРОМОМ ДЫХАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ У НОВОРОЖДЕННОГО РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ СЛЕДУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ                                                  
!БОЛЕЗНИ ГИАЛИНОВЫХ МЕМБРАН               
!ВНУТРИЧЕРЕПНОМ  КРОВОИЗЛИЯНИИ                 
!АСПИРАЦИИ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД               
!ВНУТРИУТРОБНОЙ ПНЕВМОНИИ               
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{E24A8543-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ОСМОТРИ ПЕРЕНОШЕННОГО
НОВОРОЖДЕННОГО, КАК ПРАВИЛО, 
ВЫЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩЕЕ
!ПУПОЧНОЕ КОЛЬЦО РАСПОЛАГАЕТСЯ
НА СЕРЕДИНЕ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА
!ЯИЧКИ НЕ ОПУСТИЛИСЬ В МОШОНКУ
!КЛИТОР  И МАЛЫЕ ПОЛОВЫЕ ГУБЫ НЕ
ПРИКРЫТЫ БОЛЬШИМИ
!НЕБОЛЬШАЯ ИСЧЕРЧЕННОСТЬ СТОП
!+ВСЕ ОТВЕТЫ НЕПРАВИЛЬНЫ
@MDID{E24A8544-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ГЛАВНЫМ  В  ТАКТИКЕ  ВРАЧА  ПРИ
ПЕРЕНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
ЯВЛЯЕТСЯ  СЛЕДУЮШЕЕ
!+ОЦЕНКА ГОТОВНОСТИ ОРГАНИЗМА
БЕРЕМЕННОЙ К РОДАМ
!ОПРЕДЕЛЕНИЕ СОРАЗМЕРНОСТИ
ГОЛОВКИ  ПЛОДА  И ТАЗА МАТЕРИ
!УТОЧНЕНИЕ ХАРАКТЕРА
ПРЕДЛЕЖАНЩЕЙ ЧАСТИ ПЛОДА
!ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДЛИНЫ ПЛОДА
!
@MDID{E24A8545-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТИ ВВЕДЕНИЯ РОДОВ ПРИ ПЕРЕНАШИВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ                                   
!+АМНИОТОМИЯ И РОДОВОЗБУЖДЕНИЕ                 
!СВОЕВРЕМЕННАЯ ДИАГНОСТИКА КЛИНИЧЕСКИ УЗКОГО ТАЗА                         
!ПРИМЕНЕНИЕ СПАЗМОЛИТИКОВ               
!ПРИ ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛОДА - ПОВОРОТ НА ГОЛОВКУ                        
!
@MDID{E24A8546-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЫБЕРИТЕ ОБОСНОВАННЫЕ  ПОКАЗАНИЯ  К  КЕСЕРЕВУ  СЕЧЕНИЮ  ПРИ  ПЕРЕНОШЕННОЙ  БЕРЕМЕННОСТИ                                            
!ГИПОКСИЯ ПЛОДА        
!КРУПНЫЙ ПЛОД       
!АНОТОМИЧЕСКИ УЗКИЙ ТАЗ           
!ТАЗОВОЕ  ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛОДА             
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{E24A8547-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СУРФАКТАНТНАЯ СИСТЕМА ЛЕГКИХ
ПЛОДА   ВЫПОЛНЯЕТ СЛЕДУЮЩИЕ
ФУНКЦИИ
!СНИЖАЕТ  ПОВЕРХНОСТНОЕ
НАТЯЖЕНИЕ И ОБЕСПЕЧИВАЕТ
СТАБИЛЬНОСТЬ АЛЬВЕОЛ В ПРОЦЕССЕ
ДЫХАНИЯ
!РЕГУЛИРУЕТ ГАЗООБМЕН
!РЕГУЛИРУЕТ МИКРОЦИРКУЛЯЦИЮ В
ЛЕГКИХ
!ЯВЛЯЕТСЯ ИММУНОЛОГИЧЕСКИМ
БАРЬЕРОМ
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{E24A8548-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ХРОНИЧЕСКАЯ ПЛАЦЕНТАРНАЯ  НЕДОСТАТОЧНОСТЬ  ВОЗНИКАЕТ                            
!ПРИ  ОБШИРНЫХ ИНФАКТАХ В ПЛАЦЕНТЕ                
!ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ  ОТСЛОЙКЕ ПЛАЦЕНТЫ                      
!ПРИ ЭКЛАМПСИИ И ПРЕЭКЛАМПСИИ                
!+ПРИ ДЛИТЕЛЬНО ТЕКУЩЕЙ  НЕФРОПАТИИ                  
!
@MDID{E24A8549-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСТРАЯ  ПЛАЦЕНТАРНАЯ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЕСТЬ СЛЕДСТВИЕ
!ДЛИТЕЛЬНОЙ УГРОЗЫ
ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО ПЕРЫВАНИЯ
БЕРЕМЕННОСТИ
!ИЗОСЕРОЛОГИЧЕСКОЙ
НЕСОВМЕСТИМОСТИ КРОВИ  МАТЕРИ И
ПЛОДА
!ПЕРЕНАШИВАНИЯ  БЕРЕМЕННОСТИ
!ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ
!+ВСЕ ОТВЕТЫ НЕПРАВИЛЬНЫ
@MDID{E24A854A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ
ПЕРЕНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
!УВЕЛЕЧЕНИЕ  ОКРУЖНОСТИ ЖИВОТА
!УМЕНЬШЕНИЕ ВЫСОТЫ ДНА  МАТКИ
!ПРЕДЛЕЖАЩАЯ  ЧАСТЬ ГЛУБОКО СТОИТ
ВО  ВХОДЕ  В МАЛЫЙ ТАЗ
!" ЗРЕЛОСТЬ" ШЕЙКИ МАТКИ В СРОКИ
ДОНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ(38-40
НЕДЕЛЬ)
!+ВСЕ ОТВЕТЫ НЕПРАВИЛЬНЫ
@MDID{E24A854B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИЗНАКИ УГРОЗЫ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ                      
!УМЕНЬШЕНИЕ ОКРУЖНОСТИ ЖИВОТА                  
!УВЕЛИЧЕНИЕ ВЫСОТЫ ДНА  МАТКИ              
!" ОПАЛЕСЦИРУЮЩИЙ"  ХАРАКТЕР ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД                      
!ПРЕДЛЕЖАЩАЯ  ЧАСТЬ ВЫСОКО НАД ВХОДОМ В МАЛЫЙ ТАЗ                       
!+ВСЕ ОТВЕТЫ НЕПРАВИЛЬНЫ             
@MDID{E24A854C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ПЕРЕНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ХАРАКТЕРНО                        
!МАЛОВОДИЕ      
!ПОВЫШЕНИЕ БАЗАЛЬНОГО ТОНУСА МАТКИ                  
!СНИЖЕНИЕ  ВОЗБУДИМОСТИ МИОМЕТРИЯ                   
!УМЕНЬШЕНИЕ ОКРУЖНОСТИ  ЖИВОТА                 
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{E24A854D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ " ПЕРЕЗРЕЛОСТИ" ПЛОДА ЯВЛЯЮТСЯ                            
!СУХАЯ КОЖА     
!ОТСУТСТВИЕ СЫРОВИДНОЙ СМАЗКИ                
!УЗКИЕ ШВЫ И РОДНИЧКИ          
!ПЛОТНЫЕ КОСТИ ЧЕРЕПА           
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{E24A854E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К ОБОСНОВНЫМ ПОКАЗАНИЯМ К КЕСАРЕВУ СЕЧЕНИЮ ПРИ ПЕРЕНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ОТНОСЯТСЯ                                                
!ТАЗОВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ           
!КРУПНЫЕ РАЗМЕРЫ  ПЛОДА           
!ПОЗДНИЙ ВОЗРАСТ РОЖЕНИЦЫ              
!УЗКИЙ ТАЗ   
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{E24A854F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ОЦЕНКЕ СОСТОЯНИЯ НЕДОНОШЕННОГО НОВОРОЖДЕННОГО ПО ШКАЛЕ СИЛЬВЕРМАНА В  ОСНОВНОМ УЧИТЫВАЮТ                                                      
!+ДВИЖЕНИЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ             
!ВТЯЖЕНИЕ МЕЖРЕБЕРИЙ            
!УЧАСТИЕ В ДЫХАНИИ КРЫЛЬЕВ НОСА               
!ЧАСТОТУ ДЫХАТЕЛЬНЫХ  ДВИЖЕНИЙ               
!
@MDID{E24A8550-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?О СТЕПЕНИ АЦИДОЗА У НОВОРОЖДЕННОГО  СУДЯТ ПО СЛЕДУЮЩИМ ПОКАЗАТЕЛЯМ                                    
!pH 
!BE 
!pCO2  
!pC2 
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{E24A8551-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЕКСАМЕТАЗОН, ПРИМЕНЯЕМЫЙ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ СИНДРОМА ДЫХАТЕЛЬНЫХ РАСТРОЙСТВ У НОВОРОЖДЕННЫХ, НАЗНАЧАЮТ ДО РОДОРАЗРЕШЕНИЯ                                                                  
!+НА 1-2 СУТОК    
!+ЗА 3- 4 СУТОК   
!+ЗА 5-7 СУТОК    
!ЗА 8 - 10 СУТОК   
!
@MDID{E24A8552-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВНУТРИУТРОБНОМУ ИНФИЦИРОВАНИЮ ПЛОДА МОЖЕТ ПРИВЕСТИ                               
!ОРВИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ              
!ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО  ПИЕЛОНЕФРИТА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ                                 
!УГРОЗА ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ                 
!КОЛЬПИТ ВО ВРЕМЯ  БЕРЕМЕННОСТИ               
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{E24A8553-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К ПРИЗНАКАМ ВЫРАЖЕННОЙ
ГИПОКСИИ ПЛОДА   ПО ДАННЫМ
КАРДИОТОКОГРАФИИ  ОТНОСЯТ:
!ТАХИКАРДИЮ ОТ 160 ДО 180 УДАРОВ В
МИНУТУ
!ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ БАЗАЛЬНОГО РИТМА
ОТ 6 ДО  10 УДАРОВ В МИНУТУ
!НАЛИЧИЕ 1- 2 АКЦЕЛЕРАЦИЙ ЗА 20
МИНУТ
!+ВСЕ ОТВЕТЫ НЕПРАВИЛЬНЫ
!
@MDID{E24A8554-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ОБЩЕРАВНОМЕРНОСУЖЕННОГО ТАЗА ХАРАКТЕРНО                         
!УМЕНЬШЕНИЕ ТОЛЬКО ПРЯМОГО РАЗМЕРА ВХОДА В МАЛЫЙ ТАЗ                         
!+ОДИНАКОВОЕ УМЕНЬШЕНИЕ ВСЕХ РАЗМЕРОВ МАЛОГО ТАЗА                         
!УДЛИНЕНИЕ КРЕСТЦА         
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!
@MDID{E24A8555-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТЕРМИН ИЗОИММУНИЗАЦИЯ ОЗНАЧАЕТ                 
!СТИМУЛЯЦИЯ ИММУНИТЕТА             
!ПОДАВЛЕНИЕ ИММУНИТЕТА            
!+ОБРАЗОВАНИЕ АНТИТЕЛ          
!СНИЖЕНИЕ РЕАКТИВНОСТИ ОРГАНИЗМА                  
!
@MDID{E24A8556-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?УСЛОВИЯМИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РЕЗУС - КОНФЛИКТА ЯВЛЯЮТСЯ                             
!НАЛИЧИЕ РЕЗУС - ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО ПЛОДА У РЕЗУС - ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ МАТЕРИ                                
!СЕНСИБИЛИЗАЦИЯ МАТЕРИ К РЕЗУС- ФАКТОРУ                   
!ПЕРЕЛИВАНИЕ НЕСОВМЕСТИМОЙ КРОВИ В АНАМНЕЗЕ                       
!АБОРТЫ В АНАМНЕЗЕ        
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{E24A8557-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СПЕЦИФИЧЕСКАЯ
ИММУНОПРОФИЛАКТИКА ОСОБЕННО
ПОКАЗАНА У СЛЕДУЮЩИХ ЖЕНЩИН С
РЕЗУС - ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ КРОВЬЮ
!+ПЕРВОРОДЯЩИХ, РОДИВШИХ РЕЗУС-
ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО РЕБЕНКА,
НЕСОВМЕСТИМОГО С МАТЕРЬЮ ПО
СИСТЕМЕ АВО
!ПЕРВОРОДЯЩИХ, РОДИВШИХ РЕЗУС-
ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО РЕБЕНКА,
СОВМЕСТИМОГО С МАТЕРЬЮ ПО
СИСТЕМЕ АВО
!+ПОСЛЕ ПЕРВОГО АБОРТА
!
!
@MDID{E24A8558-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ У НОВОРОЖДЕННЫХ ОПРЕДЕЛЯЮТ В КРОВИ                                         
!ГЕМОГЛОБИН И КОЛИЧЕСТВО ЭРИТРОЦИТОВ                    
!ПОЧАСОВОЙ ПРИРОСТ БИЛИРУБИНА                 
!ГРУППУ КРОВИ      
!РЕЗУС ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ КРОВИ               
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{E24A8559-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПЕРЕНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ЧАСТОТА ГЕСТОЗА ОПГ                            
!+ПОВЫШАЕТСЯ       
!СНИЖАЕТСЯ      
!НЕ ИЗМЕНЯЕТСЯ       
!КАК В ОБЩЕЙ ПОПУЛЯЦИИ           
!
@MDID{E24A855A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ШКАЛА СИЛЬВЕРМАНА УЧИТЫВАЕТ У НОВОРОЖДЕННОГО                         
!+ЛИШЬ ВНЕШНИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ                    
!ГЛУБИНУ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ                  
!СОСТОЯНИЕ СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ                       
!НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ И ПОЧЕК                  
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E24A855B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОТЕЧНО- ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ЧАЩЕ ВСЕГО РАЗВИВАЕТСЯ                             
!ПРИ НАЛИЧИИ У РОЖЕНИЦЫ СЕРДЕЧНОЙ ПАТОЛОГИИ                        
!ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ У МАТЕРИ                   
!ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ             
!+НИ ПРИ ЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО               
!
@MDID{E24A855C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ИСКУССТВЕННУЮ ВЕНТИЛЯЦИЮ ЛЕГКИХ (ИВЛ) У НОВОРОЖДЕННЫХ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ                                        
!ВОЗДУХОМ     
!СМЕСЬЮ ВОЗДУХА  С КИСЛОРОДОМ (1:1)              
!СМЕСЬЮ КИСЛОРОДА И ГЕЛИЯ (1:1)             
!СМЕСЬЮ КИСЛОРОДА И ГЕЛИЯ (1:2)             
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ           
@MDID{E24A855D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ПРИЧИНАМИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ В ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ ЕЕ РАЗВИТИЯ ЯВЛЯЮТСЯ                                                             
!РАННИЙ ТОКСИКОЗ        
!ПОРОКИ СЕРДЦА       
!САХАРНЫЙ ДИАБЕТ        
!ИЗОИММУНИЗАЦИЯ         
!+ВСЕ ОТВЕТЫ НЕПРАВИЛЬНЫЕ             
@MDID{E24A855E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ХРОНИЧЕСКАЯ ГИПОКСИЯ ПЛОДА РАЗВИВАЕТСЯ, КАК ПРАВИЛО, У БЕРЕМЕННЫХ                                
!+С ПОЗДНИМ ГЕСТОЗОМ          
!С ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЛОДА                 
!С ИНФЕКЦИЕЙ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ                  
!С РАЗРЫВОМ МАТКИ        
!
@MDID{E24A855F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К ФАКТОРАМ РИСКА ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ ОТНОСИТСЯ                           
!+ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЕ СОЗРЕВАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ                      
!+ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ ПЛАЦЕНТАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ                           
!ДИССОЦИИРОВАННОЕ СОЗРЕВАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ                      
!ЗАПОЗДАЛОЕ СОЗРЕВАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ                
!
@MDID{E24A8560-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РОДОРАЗРЕШЕНИЕ ПРИ ПЕРЕНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОВОДЯТ С УЧЕТОМ                                     
!+НАЛИЧИЯ ГИПОКСИИ ПЛОДА             
!+ИСКЛЮЧЕНИЯ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ ПЛОДА                   
!+СТЕПЕНИ ГОТОВНОСТИ ОРГАНИЗМА К РОДАМ                   
!СОРАЗМЕРНОСТИ ГОЛОВКИ ПЛОДА И ТАЗА МАТЕРИ                    
!
@MDID{E24A8561-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ИСТИННОМ ПЕРЕНАШИВАНИИ
БЕРЕМЕННОСТИ (ПЛОД В СОСТОЯНИИ
ХРОНИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ)
ЦЕЛЕСООБРАЗНА СЛЕДУЮЩАЯ ТАКТИКА
ВЕДЕНИЯ РОДОВ
!РОДОВОЗБУЖДЕНИЕ И
РОДОСТИМУЛЯЦИЯ ВНУТРИВЕННЫМ
ВВЕДЕНИЕМ ОКСИТОЦИНА
!ВО ВТОРОМ ПЕРИОДЕ - АКУШЕРСКИЕ
ЩИПЦЫ
!ВО ВТОРОМ ПЕРИОДЕ - ВАКУУМ
ЭКСТРАКЦИЯ  ПЛОДА
!+РОДОРАЗРЕШЕНИЕ ОПЕРАЦИЕЙ
КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
!
@MDID{E24A8562-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИЧИНА  ХРОНИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ ПЛОДА                    
!ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА ПЛАЦЕНТЫ                    
!НЕПОЛНЫЙ РАЗРЫВ МАТКИ           
!ПРИЖАТИЕ ПУПОВИНЫ           
!+ДЛИТЕЛЬНАЯ УГРОЗА ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ                       
!
@MDID{E24A8563-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?МЕРОПРИЯТИЯ ПО РЕАНИМАЦИИ
НОВОРОЖДЕННОГО С ОЦЕНКОЙ ПО
ШКАЛЕ АПГАР ПРИ РОЖДЕНИИ 6 -7
БАЛЛОВ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В СЛЕДУЮЩЕМ
!+ОТСАСЫВАНИИ СОДЕРЖИМОГО ИЗ
ПОЛОСТИ РТА, НОСА И ЖЕЛУДКА
!+ВВЕДЕНИЕ В ВЕНУ ПУПОВИНЫ
РАСТВОРА ГЛЮКОЗЫ 20% - 5 МЛ/КГ И
КОКАРБОКСИЛАЗЫ 8 МГ/КГМАССЫ ТЕЛА
!ИНТУБИРОВАНИЕ ТРАХЕИ ПОД
КОНТРОЛЕМ ЛАРИНГОСКОПА И
ОТСАСЫВАНИЕ СОДЕРЖИМОГО ИЗ
ТРАХЕИ И ГЛАВНЫХ БРОНХОВ
!ПРОВЕДЕНИЕ ИСКУССТВЕННОЙ
ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ

?ПРИ ОТСУТСТВИИ ЭФФЕКТА РЕАНИМАЦИЮ НОВОРОЖДЕННОГО ПРЕКРАЩАЮТ                                    
!+ЧЕРЕЗ 15- 20 МИНУТ      
!+ПРИ ОТСУТСТВИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ МОЗГА                        
!+ПРИ ОТСУТСТВИИ РОГОВИЧНОГО РЕФЛЕКСА И РЕАКЦИИ ЗРАЧКОВ НА СВЕТ                              
!ЧЕРЕЗ 5 - 10 МИНУТ     
!
@MDID{E24A8565-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ СИНДРОМА  ДИХАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ У НОВОРОЖДЕННОГО ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДАХ ЖЕНЩИНЕ НАЗНАЧАЮТ                                                               
!ТОКОЛИТИКИ      
!СПАЗМОЛИТИКИ       
!ИНДОМЕТАЦИН       
!ИНГИБИТОРЫ МАО        
!+ВСЕ ОТВЕТЫ НЕПРАВИЛЬНЫЕ             
@MDID{E24A8566-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РЕАНИМАЦИЯ НЕДОНОШЕННЫХ ПРОВОДИТСЯ                       
!+ДЕТЯМ, ПЕРЕНЕСШИМ ХРОНИЧЕСКУЮ ГИПОКСИЮ                       
!+ПРИ ОЦЕНКЕ НЕДОНОШЕННОГО ПО ШКАЛЕ АПГАР НА 6 БАЛЛОВ И МЕНЬШЕ                              
!+ПРИ НАЛИЧИИ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ                   
!ПРИ МАССЕ НОВОРОЖДЕННОГО 2 500 Г                
!
@MDID{E24A8567-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
УКАЗЫВАЮТ НА УГРОЗУ ПОЗДНЕГО
ВЫКИДЫША
!+НЕБОЛЬШИЕ НОЮЩИЕ БОЛИ ВНИЗУ
ЖИВОТА
!+ПОВЫШЕНИЕ ВОЗБУДИМОСТИ МАТКИ
!УМЕРЕННЫЕ КРОВЯНИСТЫЕ
ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ
!НАРУЖНЫЙ ЗЕВ ШЕЙКИ МАТКИ (ПРИ
ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ)
ПРОПУСКАЕТ ОДИН ПАЛЕЦ
!
@MDID{E24A8568-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ СИНДРОМА ДЫХАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ У НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ ЯВЛЯЕТСЯ                                                      
!ГЕСТОЗ ОПГ     
!УГРОЗА ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ                            
!ХРОНИЧЕСКАЯ ГИПОКСИЯ            
!ПЛАЦЕНТАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ                
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫЕ            
@MDID{E24A8569-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
NEW SUBJECT
АКУШЕРСТВО И ГИНЕК_ФПО (каф.АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИИ ФПО)
БЕСПЛОДИЕ

?ПОД ТЕРМИНОМ "БЕСПЛОДНЫЙ БРАК" ПОДРАЗУМЕВАЕТСЯ                         
!+ОТСУТСТВИЕ У СУПРУГОВ СПОСОБНОСТИ К ЗАЧАТИЮ                       
!ОТСУТСТВИЕ У ЖЕНЩИНЫ СПОСОБНОСТИ К ВЫНАШИВАНИЮ                            
!И ТО И ДРУГОЕ    
!НИ ТО, НИ ДРУГОЕ      
!
@MDID{E24A856A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?БРАК СЧИТАЕТСЯ БЕСПЛОДНЫМ, ЕСЛИ ПРИ НАЛИЧИИ РЕГУЛЯРНОЙ ПОЛОВОЙ ЖИЗНИ БЕЗ ПРИМЕНЕНИЯ КОНТРАЦЕПТИВОВ БЕРЕМЕННОСТЬ НЕ НАСТУПАЕТ В ТЕЧЕНИИ НЕ МЕННЕЕ                                                                             
!0,5 ГОДА  
!+1 ГОДА  
!2,5 ЛЕТ 
!5 ЛЕТ 
!

?СПЕРМАТОЗОИДЫ В КРИПТАХ ШЕЕЧНОГО КАНАЛА МОГУТ СОХРАНЯТЬ СПОСОБНОСТЬ К ПЕРЕДВИЖЕНИЮ (ПРЕДЕЛЬНЫЙ СРОК) В ТЕЧЕНИЕ                                                          
!6-12 ЧАСОВ   
!24-48 ЧАСОВ    
!+3-5 СУТОК   
!10 СУТОК   

?КОМБИНИРОВАННЫЕ ЭСТРОГЕН- ГЕСТАГЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ С ЛЕЧЕБНОЙ ЦЕЛЬЮ У БОЛЬНЫХ                                                 
!+С ГИПЕРАНДРОГЕНИЕЙ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ СКЛЕРОКИСТОЗОМ ЯИЧНИКОВ                                 
!С ГИПЕРАНДРОГЕНИЕЙ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ АДРЕНОБЛАСТОМОЙ ЯИЧНИКА                                
!С АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫМ СИНДРОМОМ                 
!
!
@MDID{E24A856D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ ПРОБА С
ГЕСТАГЕНАМИ ДЛЯ  ДИАГНОСТИКИ
СКЛЕРОКИСТОЗА ЯИЧНИКОВ
ЗАКЛЮЧАЕТСЯ
!+ВО ВВЕДЕНИИ ВНУТРИМЫШЕЧНО 250
МГ 17- А
ОКСИПРОГЕСТЕРОНА-КАПРОНАТА
ОДНОКРАТНО
!В ПОЯВЛЕНИИ КРОВЯНИСТЫХ
ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ ЧЕРЕЗ
7-8 ДНЕЙ ПОСЛЕ ОТМЕНЫ ГЕСТАГЕНОВ
!+В СНИЖЕНИИ ЭКСКРЕЦИИ 17 КС
(ПОСЛЕ ОТМЕНЫ ГЕСТАГЕНОВ) НА 50% И
БОЛЬШЕ
!
!
@MDID{E24A856E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЛЕЧЕБНО - ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ ДЕКСАМЕТАЗОНА ПРИ ГИПЕРАНДРОГЕНИИ ОБУСЛОВЛЕН                                          
!УГНЕТЕНИЕМ ФУНКЦИИ ЯИЧНИКОВ                
!+УГНЕТЕНИЕМ ПРОДУКЦИИ АКТГ             
!УГНЕТЕНИЕМ ПРОДУКЦИИ ФСГ И ЛГ              
!УГНЕТЕНИЕМ ФУНКЦИИ НАДПОЧЕЧНИКОВ                   
!УСКОРЕНИЕМ ИНАКТИВАЦИИ АНДРОГЕНОВ                   
@MDID{E24A856F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЧАСТОТА БЕСПЛОДНОГО БРАКА  СОСТАВЛЯЕТ ПО ОТНОШЕНИЮ КО ВСЕМ БРАКАМ                                 
!0,5-1 % 
!2-3  % 
!+15-20  %  
!БОЛЕЕ 30  %    
!
@MDID{E24A8570-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЛЕЧЕБНО- ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ
КОМБИНИРОВАННЫХ ЭСТРОГЕН -
ГЕСТАГЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ
ГИПЕРАНДРОГЕНИИ ОБУСЛОВЛЕН
!УГНЕТЕНИЕМ ФУНКЦИИ ЯИЧНИКОВ
!УГНЕТЕНИЕМ ФУНКЦИИ
НАДПОЧЕЧНИКОВ
!УГНЕТЕНИЕМ ПРОДУКЦИИ АКТГ
!УСКОРЕНИЕМ ИНАКТИВАЦИИ
АНДРОГЕНОВ
!+УГНЕТЕНИЕМ ПРОДУКЦИИ ФСГ И ЛГ
ГИПОФИЗОМ
@MDID{E24A8571-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ
ГЕНЕРАТИВНОЙ ФУНКЦИИ ПРИ
ДИСКЕНЕЗИИ ГОНАД НЕОБХОДИМО
!ДЛИТЕЛЬНАЯ ЦИКЛИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
ПОЛОВЫМИ ГОРМОНАМИ
!СТИМУЛЯЦИЯ ОВУЛЯЦИИ
!КЛИНОВИДНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЯИЧНИКОВ
!+ВОССТАНОВЛЕНИЕ  ГЕНЕРАТИВНОЙ
ФУНКЦИИ, КАК ПРАВИЛО,
БЕСПЕРСПЕКТИВНО
!

?ОПТИМАЛЬНАЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПАРЛОДЕЛА С ЦЕЛЬЮ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ ПРИ ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИИ, КАК ПРАВИЛО, СОСТАВЛЯЕТ                                                                             
!ПОСТОЯННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ              
!НЕ МЕНЕЕ 1,5- 2 ЛЕТ     
!1 ГОД 
!+3-6 МЕСЯЦЕВ     
!
@MDID{E24A8573-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИЧИНЫ БЕСПЛОДИЯ ЖЕНЩИН В БРАКЕ                   
!ВОСПОЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ                       
!ИНФАНТИЛИЗМ И ГИПОПЛАЗИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ                      
!ОБЩИЕ ИСТОЩАЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ИНТОКСИКАЦИИ                          
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПРИЧИНЫ                
!
@MDID{E24A8574-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТРУБНОЕ БЕСПЛОДИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНО                       
!СКЛЕРОТИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ В МЫШЕЧНОЙ СТЕНКЕ МАТОЧНОЙ ТРУБЫ                                  
!НАРУШЕНИЕМ РЕЦЕПЦИИ В МАТОЧНОЙ ТРУБЕ                    
!ИНФАНТИЛИЗМОМ         
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ            
!
@MDID{E24A8575-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ЛЕЧНИИ БЕСПЛОДИЯ У БОЛЬНЫХ ГИПОТИРЕОЗОМ ,КАК ПРАВИЛО, ПРИМЕНЯЮТСЯ                                     
!+ТИРЕОИДИН      
!+КЛОСТИЛБЕГИТ       
!ДИЙОДТИРОЗИН        
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!
@MDID{E24A8576-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРОБА  С ДЕКСАМЕТАЗОНОМ
СЧИТАЕТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ,ЕСЛИ В
ОТВЕТ  НА ПРИМЕНЕНИЕ
ДЕКСАМЕТАЗОНА НАБЛЮДАЕТСЯ
СЛЕДУЮЩЕЕ ИЗМЕНЕНИЕ УРОВНЯ 17-
КЕТОСТЕРОИДОВ СУТОЧНОМ
КОЛИЧЕСТВЕ МОЧИ
!ПОВЫШЕНИЕ НА 50% И БОЛЕЕ
!ПОВЫШЕНИЕ НА 10-20%
!ПОНИЖЕНИЕ НА 10-20%
!+ПОНИЖЕНИЕ НА 50% И БОЛЕЕ
!
@MDID{E24A8577-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ СИНДРОМА РЕЗИСТЕНТНЫХ
ЯИЧНИКОВ ХАРАКТЕРНО ВСЕ
ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ
!ОТСУСТВИЯ  МЕНСТРУАЦИИ И
БЕРЕМЕННОСТИ
!МНОЖЕСТВА ПРЕМОРБИДНЫХ
ФОЛЛИКУЛОВ В ТКАНИ  ЯИЧНИКА( ПРИ
ГИСТОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ)
!ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ПРОБЫ С
ПРОГЕСТЕРОНОМ У БОЛЬШИНСТВА
ЖЕНЩИН
!+КАРИОТИПА 46 ХО
!УРОВНЯ  ЭКСТРАДИОЛА,
СООТВЕСТВУЮЩЕГО ТАКОВОМУ В
ПРОЛИФЕРАТИВНОЙ ФАЗЕ
НОРМАЛЬНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО
ЦИКЛА
@MDID{E24A8578-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИЧИНЫ БЕСПЛОДИЯ ПРИ
ДИСГЕНЕЗИИ ГОНАД ЯВЛЯЕТСЯ
ОТСУТСТВИЕ
!ТКАНИ ЯИЧНИКА  ИЛИ ЕГО  РЕЗКОЕ
НЕДОРАЗВИТИЕ
!МАТКИ ИЛИ РЕЗКОЕ НЕДОРАЗВИТИЕ
!ПРОДУКЦИИ ГОНАДОТРОПИНОВ
!ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ РЕЦЕПТОРНОГО
АППАРАТА НОРМАЛЬНО
СФОМИРОВАННОГО ЯИЧНИКА К
ГОНАДОТРОПИНАМ
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E24A8579-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИЧИНОЙ  ГИПЕРАНДРОГЕНИИ МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ                        
!+ГИПЕРТЕНОЗ ЯИЧНИКА          
!+АДРЕНОБЛАСТОМА ЯИЧНИКА             
!+СКЛЕРОКИСТОЗ ЯИЧНИКА            
!ФЕОХРОМОЦИТОМА НАДПОЧЕЧНИКА                
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
@MDID{E24A857A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЯ ЧАСТО СОПРОВОЖДАЕТСЯ                        
!+АНОВУЛЯЦИЕЙ        
!+НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ЛЮТЕИНОВОЙ ФАЗЫ ЦИКЛА                       
!+АМЕНОРЕЕЙ- ГАЛАКТОРЕЕЙ           
!ПОВЫШЕНИЕМ  ПРОДУКЦИИ  ФСГ              
!
@MDID{E24A857B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ БЕСПЛОДИИ , ОБУСЛОВЛЕННОМ
СКЛЕРОКИСТОЗОМ ЯИЧНИКОВ ( СКЯ),  И
НАЛИЧИИ ПРИЗНАКОВ ГЕНИТАЛЬНОГО
ИНФАНТИЛИЗМА ПОКАЗАНО:
!+ПОВЕДЕНИЕ ДВУФАЗНОЙ
ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ( ЭСТРОГЕНЫ
В 1 ФАЗУ, ГЕСТАГЕНЫ ВО 2 ФАЗУ),
ПРЕРЫВИСТЫМИ  ЦИКЛАМИ ПО 2-3
МЕСЯЦА С ИНТЕРВАЛОМ В 2 МЕСЯЦА
!+В ИНТЕРВАЛЕ МЕЖДУ ГОРМОНАЛЬНОЙ
ТЕРАПИЕЙ- НАЗНАЧЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ,
СТИМУЛИРУЮЩИХ ОВУЛЯЦИЮ (
КЛОМИФЕН, КЛОСТИЛБЕГИТ), И
ВИТАМИНОВ  Е и С ВО 2 ФАЗУ
МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА
!+ПРИ ОТСУСТВИИ ЭФФЕКТА ОТ
ПРЕДШЕСТВУЮЩЕЙ КОНСЕРВАТИВНОЙ
ТЕРАПИИ- ПРОВЕДЕНИЕ КЛИНОВИДНОЙ
РЕЗЕКЦИИ ЯИЧНИКОВ
!ПРИОТСУСТВИЕ ЭФФЕКТА ОТ
ПРЕДШЕСТВУЮЩЕЙ ТЕРАПИИ-
УДАЛЕНИЕ НАДПОЧЕЧНИКОВ С
ПОСЛЕДУЮЩЕЙ  ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ
ТЕРАПИЕЙ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{E24A857C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ БЕСПЛОДИИ, ОБУСЛОВЛЕННОМ
СКЛЕРОКИСТОЗОМ ЯИЧНИКОВ (СКЯ), И
ОТСУСТВИЕ У БОЛЬНОЙ ПРИЗНАКОВ
ГЕНИТАЛЬНОГО ИНФАНТИЛИЗМА
ПОКАЗАНО:
!+НАЗНАЧЕНИЕ
ЭКСТРОГЕН-ГЕНИТАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ
ПРЕРЫВИСТЫМКУРСОМ (ПО 2-3 МЕСЯЦА
С ИНТЕРВАЛАМИ 2 МЕСЯЦА) С РАСЧЕТОМ
НА РЕБАУНД - ЭФФЕКТ
!+В ИНТЕРВАЛЕ МЕЖДУ ПРИМЕННЕНИЕМ
ЭКСТРОГЕН-ГЕНИТАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ
НАЗНАЧЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ,
СТИМУЛИРУЮЩИХ ОВУЛЯЦИЮ (
КЛОМИФЕН, КЛОСТИЛБЕГИТ), И
ВИТАМИНОВ  Е и С ВО 2 ФАЗУ
МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА
!+ПРИ ОТСУСТВИЕ ЭФФЕКТА ОТ
ПРЕДШЕСТВУЮЩЕЙ КОНСЕРВАТИВНОЙ
ТЕРАПИИ- ПРОВЕДЕНИЕ КЛИНОВИДНОЙ
РЕЗЕКЦИИ ЯИЧНИКОВ
!ПРИ ОТСУСТВИЕ ЭФФЕКТА ОТ
ПРЕДШЕСТВУЮЩЕЙ ТЕРАПИИ-
УДАЛЕНИЕ НАДПОЧЕЧНИКОВ С
ПОСЛЕДУЮЩЕЙ  ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ
ТЕРАПИЕЙ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{E24A857D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?МЕТОДАМИ, ПРОВЕДЕНИЕ КОТОРЫХ ПОМОГАЕТ УТОЧНИТЬ ДИАГНОЗ СИНДРОМА ИСТОЩЕНИЯ ЯИЧНИКОВ, ЯВЛЯЮТСЯ                                                   
!ТЕСТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ                   
!ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГОНАДОТРОПНЫХ ГОРМОНОВ                    
!ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ                 
!БИОПСИЯ ЯИЧНИКОВ          
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ МЕТОДЫ               
@MDID{E24A857E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?МЕТОДЫ  СПОСОБСТВУЮЩИЕ
ВОССТАНОВЛЕНИЮ РЕПРОДУКТИВНОЙ
ФУНКЦИИ ПРИ СИНДРОМЕ ИСТОЩЕНИЯ
ЯИЧНИКОВ
!НАЗНАЧЕНИЕ КОМБИНИРОВАННЫХ
ЭСТРОГЕН- ГЕСТАГЕННЫХ В ТЕЧЕНИЕ
2-3 МЕСЯЦЕВ
!СТИМУЛЯЦИЯ ОВУЛЯЦИИ
КЛОМИФЕНОМ
!СТИМУЛЯЦИЯ ОВУЛЯЦИИ ПЕРГОНАЛОМ
!ДВУФАЗНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E24A857F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ГИПЕРСТИМУЛЯЦИЯ ЯИЧНИКОВ
МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ
!+ПРИ ПРИМЕНЕНИИ КЛОМИФЕНА(
КЛОСТИЛБЕГИНА)
!+ПРИ ПРИМЕНЕНИИ  ПЕРГОНАЛА
!ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИМЕНЕНИИ
КОМБИНИРОВАННЫХ ЭСТРОГЕН-
ГЕСТАГЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ
!ПРИ ПРИМЕНЕНИИ РАДОНОВЫХ ВАНН
!ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ
@MDID{E24A8580-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СИНДРОМ ГИПЕРСТИМУЛЯЦИИ ЯИЧНИКОВ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ                             
!+ПОЯВЛЕНИЕМ  БОЛЕЙ В ОДНОЙ  ИЗ  ПОДВЗДОШНЫХ ОБЛАСТЕЙ                          
!+УВЕЛИЧЕНИЕМ ОДНОГО  ИЗ ЯИЧНИКОВ                 
!+ВОЗМОЖНЫМ РАЗВИТИЕМ КАРТИНЫ АПОПЛЕКСИИ ЯИЧНИКА                           
!ГИПОТРОФИЕЙ ЯИЧНИКОВ            
!ВСЕМ ПЕРЕЧИЛЕННЫМ           
@MDID{E24A8581-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ СИНДРОМА
ГИПЕРСТИМУЛЯЦИИ  ЯИЧНИКОВ
НЕОБХОДИМО
!+ПРЕКРАТИТЬ ПРИМЕНЕНИЕ  ПРЕПАРТА,
СТИМУЛИРУЮЩЕГО ОВУЛЯЦИЮ
!+ОБЕСПЕЧИСТЬ  ФИЗИЧЕСКИЙ  И
ПСИХО-ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ ПОКОЙ
!ЗАМЕНИТЬ  ДРУГИМ ПРЕПАРАТОМ ,
СТИМУЛИРУЮЩИМ ОВУЛЯЦИЮ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E24A8582-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ СИНДРОМА ЛЮТЕИНИЗАЦИИ
НЕОВУЛИРОВАВШЕГО ФОЛЛИКУЛА
ХАРАКТЕРНО
!+НАЛИЧИЕ ДВУФАЗНОЙ  БАЗАЛЬНОЙ
ТЕМПЕРАТУРЫ
!+ЦИКЛИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В
ЭНДОМЕТРИИ НЕ ОТЛИЧАЕТСЯ  ОТ
НОРМЫ
!+БЕСПЛОДИЕ
!МОНОФАЗНАЯ БАЗАЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА
( ВЫШЕ 37С) НА ПРОТЯЖЕНИИИ
МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{E24A8583-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНОЙ  ДИСФУНКЦИИ У БОЛЬНЫХ С БЕСПЛОДИЕМ ЧАСТО НАБЛЮДАЕТСЯ                                            
!ГИПЕРСЕКРЕЦИЯ ФСГ          
!ГИПЕРСЕКРЕЦИЯ ЛГ         
!ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЯ           
!ГИПЕРЭСТРОГЕНИЯ          
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{E24A8584-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ПРИЧИНАМИ
ТРУБНОГО  БЕСПЛОДИЯ  ЯВЛЯЮТСЯ
!+НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ
РЕЦИДИВИРУЮЩИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИДАТКОВ  МАТКИ
!+СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИДАТКОВ  МАТКИ
!ЭНДОМЕТРИОЗ МАТОЧНЫХ ТРУБ
!ПОРОКИ РАЗВИТИЯ МАТОЧНЫХ ТРУБ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПРИЧИНЫ
@MDID{E24A8585-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ СИНДРОМА РЕЗИСТЕНТНЫХ
ЯИЧНИКОВ ХАРАКТЕРНО ВЫСОКОЕ
СОДЕРЖАНИЕ ГОНАДОТРОПИНОВ
!ГИПОПЛАСТИЧНЫЕ ЯИЧНИКИ ПРИ
ЛАПОРОСКОПИИ
!НАЛИЧИЕ ПЕРВИЧНОЙ ИЛИ ВТОРИЧНОЙ
АМЕНОРЕИ
!ОТСУТСТВИЕ В ЯИЧНИКАХ ПРИ
ГИСТОЛОГИЧЕСКОМ  ИССДЕДОВАНИИ
ПРЕМОРДИАЛЬНЫХ ФОЛЛИКУЛ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E24A8586-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ МАЛЫХ  ФОРМ ЭНДОМЕТРИОЗА ЯВЛЯЕТСЯ                                           
!ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОГРАФИЯ              
!ГИСТЕРОСКОПИЯ        
!КИМОПЕРТУБАЦИЯ         
!+ЛАПАРОСКОПИЯ        
!
@MDID{E24A8587-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИМЕНЕНИЕ ДЕКСАМЕТАЗОНА С ЛЕЧЕБНОЙ ЦЕЛЬЮ ПОКАЗАНО У БОЛЬНЫХ                                 
!СОЧЕТАННОЙ ФОРМОЙ СКЛЕРОКИСТОЗА ЯИЧНИКОВ                       
!С АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫМ СИНДРОМОМ                 
!С ГИПЕРАНДРОГЕНИЕЙ  ЛЮБОГО ГИНЕЗА                 
!С АРРЕНОБЛАСТОМОЙ ЯИЧНИКА              
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E24A8588-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТРУБНОГО
БЕСПЛОДИЯ ПОКАЗАНО
!ВО ВСЕХ СЛУЧАЯХ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ
МЕХАНИЧЕСКОГО ТРУБНОГО
БЕСПЛОДИЯ
!ПРИ ЧАСТО РЕЦИДИВИРУЮЩИХ
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССАХ В
ПРИДАТКАХ МАТКИ
!ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ НЕПРОХОДИМОСТИ В
ОДНОЙ ИЗ МАТОЧНЫХ ТРУБ
!+ПРИ ОТСУТСТВИИ ЭФФЕКТА ОТ
ПРОВОДИМОЙ КОНСЕРВАТИВНОЙ
ТЕРАПИИ И НАСТОЙЧИВОГО
СТРЕМЛЕНИЯ ЖЕНЩИНЫ ИМЕТЬ ДЕТЕЙ
!
@MDID{E24A8589-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ СИНДРОМА ШТЕЙНА - ЛЕВЕНТАЛЯ  ХАРАКТЕРНО                    
!НАРУШЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА С МЕНАРХЕ                     
!ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ РОСТ ВОЛОС ЧЕРЕЗ 1.5-2 ГОДА ПОСЛЕ НАЧАЛА МЕНСТРУАЦИИ                               
!БЕСПЛОДИЕ      
!НОРМАЛЬНОЕ РАЗВИТИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ                   
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{E24A858A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СИНДРОМ ИСТОЩЕНИЯ ЯИНИКОВ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ                         
!ПРЕКРАЩЕНИЕМ МЕНСТРУАЦИЙ               
!МОНОФАЗНЫМ ХАРАКТЕРОМ КРИВОЙ  БАЗАЛЬНОЙ  ТЕМПЕРАТУРЫ ( НИЖЕ 37С)                              
!ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ ПРОБОЙ С ПРОГЕСТЕРОНОМ                     
!ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ  ПРОБОЙ  И  ПРОГЕСТЕРОНОМ                     
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ           
@MDID{E24A858B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ НАРУШЕНИИ  ФУНКЦИИ  ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ РАЗВИТИЕ БЕСПЛОДИЯ  ОБУСЛОВЛЕНО                                         
!ВЫРАЖЕННЫМ НАРУШЕНИЕМ ЖИРОВОГО   ОБМЕНА                       
!ПОСТОЯННОЙ  ГИПОТЕРМИЕЙ ТЕЛА               
!+УГНЕТЕНИЕМ ПРОЦЕССОВ  ОВУЛЯЦИИ                  
!УПЛОТНЕНИЕМ БЕЛОЧНОЙ ОБОЛОЧКИ ЯИЧНИКОВ                       
!ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ           
@MDID{E24A858C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ЭНДОКРИННОГО БЕСПЛОДИЯ                          
!ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ                      
!ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНАЯ ДИСФУНКЦИЯ                    
!ЯИЧНИКОВАЯ  НЕДОСТАТОЧНОСТЬ               
!ГИПЕРАНДРОГЕНИЯ         
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПРИЧИНЫ                
@MDID{E24A858D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОВЫШЕННАЯ ПРОДУКЦИЯ
ПРОЛАКТИНА У БОЛЬНЫХ С
БЕСПЛОДИЕМ МОЖЕТ БЫТЬ
ОБУСЛОВЛЕНА
!РАЗВИТИЕМ НОВООБРАЗОВАНИЯ В
ГИПОТАЛАМУСЕ
!РАЗВИТИЕМ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА
!СНИЖЕНИЕМ ПРОДУКЦИИ В
ГИПОТАЛАМУСЕ
ПРОЛАКТИНИНГИБИРУЮЩЕГО ФАКТОРА
!ДЛИТЕЛЬНЫМ ПРИЕМОМ
НЕЙРОЛЕПТИКОВ
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ
@MDID{E24A858E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
NEW SUBJECT
АКУШЕРСТВО И ГИНЕК_ФПО (каф.АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИИ ФПО)
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ В АКУШЕР. И ГИНЕКОЛ.

?К ГРУППЕ РИСКА  ПО РАЗВИТИЮ
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПОСЛЕРОДОВЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ ОТНОСЯТСЯ ЖЕНЩИНЫ
!С ОТЯГОЩЕННЫМ АКУШЕРСКО-
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМ АНАМНЕЗОМ
!С  ХРОНИЧЕСКИМ  ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ
ПОЦЕССОМ ГЕНИТАЛИЙ
!С ЭСТРАГЕНИТАЛЬНЫМИ
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ(
ТОНЗИЛЛИТ, ПИЕЛОНЕФРИТ)
!+СО ВСЕМИ  ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ
!НИ С ЧЕМ  ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E24A858F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ  КРИТЕРИИ ПОДОСТРОГО ЭНДОМЕТРИТА ПОСЛЕ РОДОВ                                 
!ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА  РОДИЛЬНИЦЫ 38С  И ВЫШЕ                  
!ТАХИКАРДИЯ ДО 100 УДАРОВ В МИНУТУ              
!+ЛОХИИ С ПРИМЕСЬЮ КРОВИ НА 5-е СУТКИ ПОСЛЕ РОДОВ                      
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E24A8590-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КЛИНИЧЕСКИЕ  СИМПТОМЫ, КОТОРЫЕ ВСЕГДА ПРЕДШЕСТВУЮТ ПЕРФОРАЦИИ ГНОЙНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПРИДАТКОВ МАТКИ                                                               
!ОЗНОБЫ    
!ПОЯВЛЕНИЕ ЖИДКОГО СТУЛА             
!ПОЯВЛЕНИЕ РЕЗЕЙ ПРИ МОЧЕИСПУСКАНИЮ                    
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E24A8591-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?БАКТЕРОИДЫ НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫ К ДЕЙСТВИЮ                         
!ЭРИТРОМИЦИНА        
!ЛИНКОМИЦИНА       
!МЕТРОНИДАЗОЛА        
!+ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО            
!
@MDID{E24A8592-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?УСЛОВИЯ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ЛАКТАЦИОННОГО МАСТИТА                                
!ЛАКТОСТАЗ    
!ТРЕЩИНЫ СОСКОВ         
!СНИЖЕНИЕ ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ ОРГАНИЗМА                          
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E24A8593-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К ГРУППЕ РИСКА ПО РАЗВИТИЮ  ПОСЛЕРОДОВОГО МАСТИТА ОТНОСИТСЯ                               
!МАСТИТ В АНАМНЕЗЕ        
!МАСТОПАТИЯ      
!НАЛИЧИЕ ПОСЛЕРОДОВОГО ЭНДОМЕТРИТА                   
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E24A8594-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПЕРВИЧНОГО ОЧАГА У БОЛЬНОЙ С ГОНОРЕЕЙ ЗАВИСИТ                              
!ОТ ВОЗРАСТА  ЖЕНЩИНЫ          
!ОТ АНАТОМИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ ГЕНИТАЛИЙ                      
!+ОТ НАРУШЕНИЯ ПРАВИЛ АСЕПТИКИ   ПРИ ИНВАЗИВНЫХ МЕТОДАХ ДИАГНОСТИКИ В ГИНЕКОЛОГИИ                                        
!ОТ ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО             
!
@MDID{E24A8595-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КАНДИДОЗНОГО КОЛЬПИТА  У БЕРЕМЕННЫХ  ПРИМЕНЯЮТ                               
!НИСТАТИН     
!КЛИОН - D   
!НАСТОЙ КАЛЕНДУЛЫ         
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E24A8596-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЛЕЧЕНИЕ КОЛЬПИТА У  БЕРЕМЕННХ  СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ                        
!+В  1 ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ             
!ВО  2 ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ              
!+В  3 ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ             
!
!
@MDID{E24A8597-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?АКУШЕРСКИЙ  ПЕРИТОНИТ ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЕТ ПОСЛЕ                         
!РОДОВ   
!РАННЕГО САМОПРОИЗВОЛЬНОГО ВЫКИДЫША                     
!+КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ         
!ИСКУССТВЕННОГО АБОРТА            
!ПОЗДНЕГО САМОПРОИЗВОЛЬНОГО ВЫКИДЫША                      
@MDID{E24A8598-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ПОСЛЕРОДОВОЙ  СЕПТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ЗАКЛЮЧАЮТСЯ  В НАЛИЧИИ У РОДИЛЬНИЦЫ                                                   
!УРОГЕНИТАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ              
!САХАРНОГО ДИАБЕТА        
!НЕВОСПОЛНЕННОЙ КРОВОПОТЕРИ                 
!+ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО            
!
@MDID{E24A8599-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К  КЛИНИЧЕСКИМ ФОРМАМ ГНОЙНОГО ЛАКТАЦИОННОГО МАСТИТА ОТНОСИТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ , КРОМЕ                                              
!ФУРУНКУЛЕЗА АРЕОЛЫ          
!+ИНФИЛЬТРАТИВНОГО МАСТИТА              
!АБЦЕССА    АРЕОЛЫ      
!АБЦЕССА  В ТОЛЩЕ МОЛОЧНОЙ  ЖЕЛЕЗЫ                
!РЕТРОМАММАРНОГО  АБЦЕССА             
@MDID{E24A859A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛОЙ  ФОРМОЙ ЛАКТАЦИОННЫЙ МАСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ МАСТИТ                                  
!ФЛЕГМОНОЗНЫЙ        
!+ГАНГРЕНОЗНЫЙ        
!АБСЦЕДИРУЮЩИЙ          
!ИНФИЛЬТРАТИВНО-ГНОЙНЫЙ              
!ИНФИЛЬТРАТИВНЫЙ          
@MDID{E24A859B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У БОЛЬШИНСТВА ЖЕНЩИН ЛАКТАЦИОННЫЙ МАСТИТ НАЧИНАЕТСЯ  ПОСЛЕ РОДОВ                                    
!В КОНЦЕ 1-й НЕДЕЛИ       
!+В КОНЦЕ 2-й НЕДЕЛИ       
!+В НАЧАЛЕ 3-й НЕДЕЛИ       
!НА 3-4-й НЕДЕЛЕ     
!
@MDID{E24A859C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В ДИАГНОСТИКИ ПОСЛЕРОДОВОГО МАСТИТА , КАК ПРАВИЛО ,ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ                               
!ХАРАКТЕРНЫЕ ЖАЛОБЫ БОЛЬНОЙ               
!ДАННЫЕ ОСМОТРА И ПАЛЬПАЦИИ МОЛОЧНЫЗ ЖЕЛЕЗ                      
!НАЛИЧИЕ ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИХ ФАКТОРОВ К ЕГО РАЗВИТИЮ                          
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧСЛЕННОГО             
@MDID{E24A859D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТИ ТЕРАПИИ У  БОЛЬНЫХ С ЛАКТАЦИОННЫМ МАСТИТОМ                             
!САНАЦИЯ ВХОДНЫХ ВОРОТ ИНФЕКЦИИ                 
!СВОЕВРЕМЕННОЕ     ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ГНОЙНОЙ ФОРМЕ                                
!СВОЕВРЕМЕННАЯ   ПОСТАНОВКА ВОПРОСА О ПОДАВЛЕНИИ ЛАКТАЦИИ                             
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ              
!
@MDID{E24A859E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КО ВТОРОМУ ЭТАПУ ПОСЛЕРОДОВОЙ СЕПТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ (ПО КЛАССИФИКАЦИИ САЗОНОВА- БАРТЕЛЬСА) ОТНОСИТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ                                                                  
!ПАРАМЕТРИТА      
!МЕТРОТРОМБОФЛЕБИТА           
!ПЕЛЬВИОПЕРИТОНИТА           
!+ОБЩЕГО ПЕРИТОНИТА          
!САЛЬПИНГООФОРИТА          
@MDID{E24A859F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО
ТЕЧЕНИЯ ПЕЛЬВИОПЕРИТОНИТА
ГОНОРЕЙНОЙ ЭТИОЛОГИИ В ОТЛИЧИЕ
ОТ ПЕЛЬВИОПЕРИТОНИТА
НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ
!+СКЛОНОСТЬ К ОБРАЗОВАНИЮ СПАЕК И
СРАЩЕНИЙ
!+ЧАЩЕ ОТМЕЧАЕТСЯ ОТГРАНИЧЕНИЕ
ПРОЦЕССА
!НАЛИЧИЕ СИМПТОМОВ РАЗДРАЖЕНИЯ
БРЮШИНЫ В НИЖНИХ ОТДЕЛАХ ЖИВОТА
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E24A85A0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ  С ХРОНИЧЕСКОЙ
ГОНОРЕЕЙ  ВКЛЮЧАЕТ ВСЕ
ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ
!ТЕРАПИИ ГОНОВАКЦИНОЙ
!ПИРОГЕНАЛА
!+САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ
!ВЛАГАЛИЩНЫХ ВАННОЧЕК С 3-5%
РАСТВОРОМ ПРОТАРГОЛА
!ИСТИЛЛЯЦИЙ В УРЕТРУ 0,5-1%
РАСТВОРА АЗОТНОКИСЛОГО  СЕРЕБРА
@MDID{E24A85A1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КРИТЕРИЙ ИЗЛЕЧЕНННОСТИ  У БОЛЬНЫХ ГОНОРЕЕЙ  УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ПОСЛЕ  ПРОВЕДЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ В ТЕЧЕНИЕ 
!1 МЕС  
!2 МЕС  
!+3 МЕС   
!4 МЕС  
!5 МЕС  
@MDID{E24A85A2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕКСКИМ  ЭНДОМЕТРИТОМ НАБЛЮДАЮТСЯ  КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ                                                 
!ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫЕ           
!ПОСТМЕНСТРУАЛЬНЫЕ           
!МЕЖМЕНСТРУАЛЬНЫЕ(ОВУЛЯТОРНЫЕ)                  
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ              
!
@MDID{E24A85A3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У БОЛЬНЫХ  С ГНОЙНЫМ
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ОБРАЗОВАНИЕМ
ПРИДАТКОВ  МАТКИ В СТАДИИ
КЛИНИЧЕСКОЙ РЕМИССИИ ПОКАЗАНО
СЛЕДУЮЩЕЕ ПРЕОПЕРАЦИОННОЕ
ОБСЛЕДОВАНИЕ
!ЭКСКРЕТОРНАЯ УРОГРАФИЯ
!УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
ПОЧЕК
!РАДИОЗОТОПНАЯ РЕНОГРАФИЯ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E24A85A4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО
САЛЬПИНГООФОРИТА ПО ТИПУ
НЕВРАЛГИИ ТАЗОВЫХ НЕРВОВ
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО ВСЕ
ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ
!+АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ
!ЭЛЕКТРОФОРЕЗА АМИДОПИРИНА
!ДИАДИНАМИЧЕСКИХ ТОКОВ
!УЛЬТРАФИОЛЕТОВОЙ
ЭРИТЕМОТЕРАПИИ
!АМПЛИПУЛЬСТЕРАПИИ
@MDID{E24A85A5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?УСЛОВИЯМИ ДЛЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИТОНИТА
ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ
,КРОМЕ
!НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ  ШВОВ
!ИНФИЦИРОВАНИЯ БРЮШНОЙ
ПОЛОСТИ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ
!НЕКРОЗА ТКАНИ КУЛЬТИ ДИСТАЛЬНЕЕ
ЛИГАТУРЫ (ПРИ БОЛЬШИХ КУЛЬТЯХ)
!НЕДОСТАТОЧНО ТЩАТЕЛЬНОГО
ГЕМОСТАЗА
!+ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ  ОПЕРАЦИИ ДО
2,5-3 ЧАСОВ
@MDID{E24A85A6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У БОЛЬНЫХ  С ТОКСИЧЕСКОЙ СТАДИЕЙ  ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГ ПЕРИТОНИТА ОТМЕЧАЕТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ                                                  
!ТАХИКАРДИИ (ДО 120 В МИН.)        
!ВЫРАЖЕННОЙ ОДЫШКИ            
!+ОТСУСТВИЯ БОЛЕЗНЕННОСТИ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ                                    
!ГИПОТОНИИ      
!ОЛИГУРИИ     
@MDID{E24A85A7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ ПЕРИТОНИТА
ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
ЗАВИСЯТ, КАК ПРАВИЛО, ОТ РАЗВИТИЯ
ЕГО СТАДИЙ
!+ДЛИТЕЛЬНОСТИ РЕАКТИВНОЙ  И
БЫСТРОТЫ ТОКСИЧЕСКОЙ
!ДЛИТЕЛЬНОСТИ РЕАКТИВНОЙ  И
ДЛИТЕЛЬНОСТИ ТОКСИЧЕСКОЙ
!БЫСТРОТЫ РЕАКТИВНОЙ И
ДЛИТЕЛЬНОСТИ ТОКСИЧЕСКОЙ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО
!
@MDID{E24A85A8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ПЕРИТОНИТА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ НА ФОНЕ ХОРИОАМНИОНИТА ХАРАКТЕРНО                                                      
!+ВЫРАЖЕННАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ               
!+РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ПАРЕЗ КИШЕЧНИКА                   
!ПОЯВЛЕНИЕ СИМПТОМАТИКИ НА 4-6 СУТКИМ  ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ                          
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ          
!
@MDID{E24A85A9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РАЗЛИЧАЮТ  СЛЕДУЮЩИЕ ФАЗЫ СЕПТИЧЕСКОГО ШОКА                        
!ТЕПЛОЙ НОРМОТЕЗИИ          
!ТЕПЛОЙ ГИПОТЕНЗИИ          
!ХОЛОДНОЙ ГИПОТЕНЗИИ           
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
!НИЧЕГО ИЗ  ПЕРЕЧИСЛЕННОГО             
@MDID{E24A85AA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У БОЛЬНЫХ С ХЛАМИДИЙНЫМ ЦЕРВИЦИТОМ (ВНЕ БЕРЕМЕННОСТИ) ЛУЧШЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ                                                    
!ДОКСИЦИКЛИНА        
!ЭРИТРОМИЦИНА        
!СУМАМЕДА     
!+АМПИЦИЛЛИНА        
!ТЕТРАЦИКЛИНА       
@MDID{E24A85AB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЭНДОМЕТРИТЕ У БОЛЬНЫХ  ЧАСТО  ОТМЕЧАЕТСЯ                             
!+МЕТРОРРАГИЯ       
!+СКЛОННОСТЬ К НЕВЫНАШИВАНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ                        
!+БОЛИ ВНИЗУ  ЖИВОТА ВО ВРЕМЯ  МЕНСТРУАЦИИ                    
!НАРУШЕНИЕ ОБЩЕГО  СОСТОЯНИЯ ЖЕНЩИН:ЭЙФОРИЯ ИЛИ ЗАТОРМОЖЕННОСТЬ                                      
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
@MDID{E24A85AC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫМИ  ПРИЧИНАМИ
АКУШЕРСКОГО ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЮТСЯ
!+ПОВЫШЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ
СТЕНКИ  КИШЕЧНИКА В РЕЗУЛЬТАТЕ  ЕГО
ПАРЕЗА
!+НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ ШВОВ НА
МАТКЕ
!+ЭНДОМИОМЕТРИТ
!АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ МАТКИ (
ДВУРОГАЯ, СЕДЛОВИДНАЯ)
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E24A85AD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ АКУШЕРСКОГО ПЕРИТОНИТА, КАК ПРАВИЛО, ХАРАКТЕРНО                        
!+ТАХИКАРДИЯ      
!+РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ПАРЕЗ КИШЕЧНИКА                   
!+СУХОЙ, ОБЛОЖЕННЫЙ ЯЗЫК             
!ВЫРАЖЕННЫЙ ДЕФАНС  ПЕРЕДНЕЙ  БРЮШНОЙ  СТЕНКИ                        
!
@MDID{E24A85AE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ
ИСТИННОГО АБСЦЕССА БАРТОЛИНОВОЙ
ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЮТСЯ
!ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТЫ ТЕЛА ДО 39-
40С , ОЗНОБ
!ВОЗМОЖНО УВЕЛИЧЕНИЕ ПАХОВЫХ
ЛИМФОУЗЛОВ НА СТОРОНЕ ПОРАЖЕНИЯ
!ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФЛЮКТУАЦИИ В
ОБЛАСТИ  УВЕЛИЧЕННОЙ И
БОЛЕЗННЕНОЙ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ
БАРТОЛИНОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ
!НАЛИЧИЕ БОЛЕЗННОГО
ООБРАЗОВАНИЕЯ В ТОЛЩЕ ВЕРХНЕЙ
ТРЕТИ БОЛЬШОЙ ПОЛОВОЙ ГУБЫ (С
ОДНОЙ ИЛИ ОБЕИХ СТОРОН)
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{E24A85AF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСТРОКОНЕЧНЫЕ КОНДИЛОМЫ
ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ  СЛЕДУЮЩИМ
!+ИМЕЮТ ВИД ОБРАЗОВАНИЯ РОЗОВОГО
ЦВЕТА, НАПОМИНАЮЩЕГО ПО ФОРМЕ
ЦВЕТНУЮ КАПУСТУ
!+ЛОКАЛИЗУЮТСЯ ЧАСТО В ОБЛАСТИ
ВУЛЬВЫ, ВО ВЛАГАЛИЩЕ НА ШЕЙКЕ
МАТКИ
!ОСНОВАНИЕ ИХ ВСЕГДА ШИРОКОЕ,
ИНФИЛЬТРИРОВАНО
!КОНСИСТЕНЦИЯ КОНДИЛОМ ХРУПКАЯ
!ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{E24A85B0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ
ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ПОРАЖЕНИЯ
ПРИДАТКОВ  МАТКИ СОСТОЯТ В
СЛЕДУЮЩЕМ
!ТЕЧЕНИЕМ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧАЩЕ  ВСЕГО
ХРОНИЧЕСКОЕ
!ПАЛЬПАТОРНО  МОГУТ ОПРЕДЕЛЯТЬСЯ
ОГРАНИЧЕННЫЕ В ПОДВИЖНОСТИ
ПРИДАТКОВ МАТКИ
!ЧАСТО ОТМЕЧАЕТСЯ НЕСООТВЕСТВИЕ
ВЫРАЖЕННЫХ АНАТОМИЧЕСКИХ
ИЗМЕНЕНИЙ  СО СТОРОНЫ ВНУТРЕННИХ
ГЕНИТАЛИЙ СО СКУДНЫМИ  ЖАЛОБАМИ
И ОБЩИМ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНЫМ
СОСТОЯНИЕМ БОЛЬНЫХ
!МОГУТ ОБРАЗОВЫВАТЬСЯ КИШЕЧНО-
ПРИДАТКОВЫЕ И ПРИДАТКОВО-
ПУЗЫРНЫЕ СВИЩИ
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{E24A85B1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ  ТУБЕРКУЛЕЗА ГЕНИТАЛИЙ ПРИМЕНЯЮТ                          
!ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОГРАФИЮ              
!БИКОНТРАСТНУЮ ГИНЕКОГРАФИЮ                
!ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКУ             
!ЛИМФОГРАФИЮ        
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{E24A85B2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ
ВОСПАЛЕНИЯ ПРИДАТКОВ МАТКИ( ПРИ
ПРОВЕДЕНИИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ
ДИАГНОСТИКИ С АППЕНДИЦИТОМ)
!+ЧАСТО НАЛИЧИЕ ВОСПАЛЕНИЯ
ПРИДАТКОВ В АНАМНЕЗЕ
!+ПОСТЕПЕННОЕ РАЗВИТИЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ
!БОЛЕЗНЕННСТЬ В ОБЛАСТИ ДУГЛАСОВА
КАРМАНА ПРИ РЕКТАЛЬНОМ
ИССЛЕДОВАНИИ (СИМПТОМ
ПРОМПТОВА ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ)
!БЫСТРОЕ НАРАСТАНИЕ ЛЕЙКОЦИТОЗА В
ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ УЖЕ В
ПЕРВЫЕ  ЧАСЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ
@MDID{E24A85B3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ  С ОСТРОКОНЕЧНЫМИ КОНДИЛОМАМИ НАРУЖНЫХ  ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ, КАК ПРАВИЛО, ПРИМЕНЯЮТ                                                     
!+РЕЗОРЦИН МЕСТНО         
!+ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ - ИССЕЧЕНИЕ КОНДИЛОМ                       
!+КРИОДЕСТРУКЦИЮ          
!АМФОТЕРИЦИН МЕСТНО           
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
@MDID{E24A85B4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?УСЛОВИЯ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ
ПРОНИКНОВЕНИЮ МИКРОБОВ В МАТКУ И
ЕЕ ПРИДАТКИ
!РАЗРЫВЫ ПРОМЕЖНОСТИ
!НАРУШЕНИЕ ГИГИЕНЫ ПОЛОВОЙ
ЖИЗНИ
!НАРУШЕНИЕ  ФУНКЦИИ
САМООЧИЩЕНИЯ ВЛАГАЛИЩА(
(ВЛЕДСТВИЕ  ЧАСТЫХ И  ДЛИТЕЛЬНЫХ
ОБРАБОТОК ЕГО РАЗЛИЧНЫМИ
ХИМИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ)
!ЗИЯНИЕ НАРУЖНОГО ЗЕВА  (ПРИ
НЕУШИТЫХ  РАЗРЫВАХ ШЕЙКИ МАТКИ)
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ
@MDID{E24A85B6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАРУШЕНИЕ ГЕНЕРАТИВНОЙ  ФУНКЦИИ У ЖЕНЩИН, СТРАДАЮЩИХ ХРОНИЧЕСКИМСАЛЬПИНГООФОРИТОМ, ПРОЯВЛЯЕТСЯ В РАЗВИТИИ У НИХ                                                             
!БЕСПЛОДИЯ      
!ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОТИ              
!САМОПРОИЗВОЛЬНОГО ВЫКИДЫША                 
!НЕРАЗВИВАЮЩЕЙСЯ БЕРЕМЕННОСТИ                  
!+ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО            
@MDID{E24A85B7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТИ ВЗЯТИЯ МАЗКОВ НА  GN
!МАЗКИ БЕРУТСЯ, КАК ПРАВИЛО, ИЗ
УРЕТРЫ И ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА
!МАЗКИ НЕОБХОДИМО БРАТЬ ДО
НАЗНАЧЕНИЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ
ПРЕПАРАТОВ
!ЗА 1 ЧАС ДО ВЗЯТИЯ МАЗКОВ  БОЛЬНАЯ
НЕ ДОЛЖНА МОЧИТСЯ
!В ДЕНЬ ВЗЯТИЯ МАЗКОВ ЖЕНЩИНА НЕ
ДОЛЖНА ПОДМЫВАТЬСЯ ИЛИ
СПРИНЦЕВАТЬСЯ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{E24A85B8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ИЗМЕНЕНИЯ В СОСТАВЕ
МИКРООРГАНИЗМОВ,
ЯВЛЯЮЩИХСЯВОЗБУДИТЕЛЯМИВОСПАЛ
ИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖЕНСКИХ
ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ (В
ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ)
!ГЛАВЕНСТВУЮЩАЯ РОЛЬ
ПРИНАДЛЕЖИТ СТАФИЛОКОККУ
!ЗНАЧИТЕЛЬНО ПОВЫСИЛОСЬ
АНАЭРОБНОЕ ИНФИЦИРОВАНИЕ
!ОТМЕЧАЮТСЯ АССОЦИАЦИИ
МИКРОБОВ- ВОЗБУДИТЕЛЕЙ
!ВОЗРОСЛА РОЛЬ КИШЕЧНОЙ  ПАЛОЧКИ
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{E24A85B9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В ПОСЛЕДНИЕ ГОДЫ  ОТМЕЧАЕТСЯ
СВЯЗЬ  РАЗВИТИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ
ТУБООВАРИАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ
!С АБОРТАМИ, САМОПРОИЗВОЛЬНЫМИ
ВЫКИДЫШАМИ
!С ГИСТРОСАЛЬПИНГОГРАФИЕЙ,
ГИСТЕРОСКОПИЕЙ
!С НАХОЖДЕНИЕМ В ПОЛОСТИ МАТКИ
ВНУТРИМАТОЧНОЙ СПИРАЛИ
!С РОДАМИ
!+СО ВСЕМИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМИ
@MDID{E24A85BA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ  С
ХРОНИЧЕСКИМ  САЛЬПИНГООФОРИТОМ
!НАЧАЛО ЛЕЧЕНИЯ- ОБОСТРЕНИЕ
ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА
!УЧЕТ ФУНКЦИИ ЯИЧНИКОВ
!ТЩАТЕЛЬНАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ
МУЖСКИМ МЕХАНИЧЕСКИМ СРЕДСТВОМ
НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ В ТЕЧЕНИЕ 3-4
МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ЕГО ОКОНЧАНИЯ
!ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО
ЭНДОМЕТРИТА
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{E24A85BB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРОФИЛАКТИКА РАЗВИТИЯ
ХРОНИЧЕСКИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ
ОРГАНОВ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ
ЭТИОЛОГИИ
!ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ АБОРТОВ
!ПРОВЕДЕНИЕ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ
АБОРТА
!СВОЕВРЕМЕННАЯ ДИАГНОСТИКА И
ЛЕЧЕНИЕ ПОДОСТРОГО ЭНДОМЕТРИТА
ПОСЛЕ РОДОВ
!УЧЕТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К
ВВЕДЕНИЮ ВНУТРИМАТОЧНОЙ
СПИРАЛИ
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{E24A85BC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ГНОЙНЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ
ОБРАЗОВАНИЯХ ПРИДАТКОВ  МАТКИ
ОЧЕНЬ  ЧАСТО ПРОИСХОДИТ
!МИКРОПЕРФОРАЦИЯ ОБРАЗОВАНИЯ С
ПОСЛЕДУЮЩИМ РАЗВИТИЕМ
ПЕРИТОНИТА
!ПЕРФОРАЦИЯ ОБОАЗОВАНИЯ В
СМЕЖНЫЕ ТАЗОВЫЕ ОРГАНЫ
!ОБРАЗОВАНИЕ МЕЖКИШЕЧНОГО
АБСЦЕССА
!ФОРМИРОВАНИЕ ГЕНИТАЛЬНЫХ
СВИЩЕЙ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{E24A85BD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ФАКТОРЫ РИСКА  РАЗВИТИЯ
ПЕРИТОНИТА ПОСЛЕ  ОПЕРАЦИИ
КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
!БОЛЬШАЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ  ОПЕРАЦИИ И
ЕЕ ТРАВМАТИЧНОСТЬ
!ИНТАПЕРИТОНЕАЛЬНАЯ МЕТОДИКА
ОПЕРАЦИИ НА ФОНЕ ХОРИОАМНИОНИТА
!ЭКСТРЕННОСТЬ ОПЕРАЦИИ
!ВОЛЕМИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ,
ИМЕЮЩИЕСЯ В ПЕРВЫЕ ДНИ  ПОСЛЕ
ОПЕРАЦИИ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ
@MDID{E24A85BE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ПЕРИТОНИТА
!ВЫЯВЛЕНИЕ ЧАШ КЛОЙБЕРА ПРИ
ОБЗОРНОМ  РЕНТГЕНОВСКОМ
ИССЛЕДОВАНИИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
!ОБНАРУЖЕНИЕ  СВОБОДНОЙ
ЖИДКОСТИ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ
УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ
!ПРЕВЫШЕНИЕ НА 1-1,5С РЕКТАЛЬНОЙ
ТЕМПЕРАТУРЫ ПО СРАВНЕНИЮ С
ТАКОВОЙ В ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАТИ
!РАССАСЫВАНИЕ ВНУТРИКОЖНОГО
ВОЛДЫРЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОБЫ
МАК- КЛЮРА-ОЛДРИДЖА ЗА 20-40 МИН.
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E24A85BF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПО ЛАКАЛИЗАЦИИ СЕПТИЧЕСКОГО ОЧАГА ВЫДЕЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ СЕПТИЧЕСКОГО  ШОКА                                                   
!ГЕСТАЦИОНУЮ (ГИСТЕРОГЕННУЮ)                
!ПЕРИТОНЕАЛЬНУЮ         
!ЛЕГОЧНУЮ     
!СОСУДИСТУЮ       
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{E24A85C0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЕДУЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПРИ СЕПТИЦЕМИИ ПОСЛЕ РОДОВ                                 
!ВЫСОКАЯ ЛИХОРАДКА, ОЗНОБ            
!ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ПУРПУРА, КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ НОСА                       
!ОЛИГУРИЯ, ПРОТЕИНУРИЯ,ГЕМАТУРИЯ                 
!ОБИЛЬНАЯ, ИНОГДА КРОВАВАЯ РВОТА, ПОНОС                  
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
@MDID{E24A85C1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПО ПРЕМУШЕСТВЕННОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ГНОЙНЫХ МЕТАСТАЗ РАЗЛИЧАЮТ  СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ СЕПТИКОПИЕМИИ  ПОСЛЕ РОДОВ                                                         
!ПЕРИТОНЕАЛЬНУЮ         
!ПУЛЬМОНАЛЬНУЮ         
!ТРОМБОФЛЕБИТИЧЕСКУЮ             
!КАРДИАЛЬНУЮ       
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
@MDID{E24A85C2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В РАЗВИТИИ ГАРДЕНЕРЕЛЛЕЗА БОЛЬШОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ                         
!ГИПОЭСТРОГЕНИЯ         
!СДВИГ pH  ВЛАГАЛИЩНОГО СОДЕРЖИМОГО В ЩЕЛОЧНУЮ СТОРОНУ                             
!ГИБЕЛЬ ЛАКТОБАЦИЛЛ         
!РОСТ АНАЭРОБОВ        
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{E24A85C3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
NEW SUBJECT
АКУШЕРСТВО И ГИНЕК_ФПО (каф.АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИИ ФПО)
ГИНЕКОЛОГИЯ ДЕТСКОГО  ВОЗРАСТА

?К АНАТОМИЧЕСКИМ  ОСОБЕННОСТЯМ
МАТКИ  У НОВОРОЖДЕННОЙ  ДЕВОЧКИ
ОТНОСЯТСЯ
!ТЕЛО И  ШЕЙКА  МАТКИ  ПО ДЛИНЕ  И
ТОЛЩИНЕ РАВНЫ МЕЖДУ СОБОЙ
!ТЕЛО  МАТКИ МАЛЕНЬКОЕ, ШЕЙКА
ПОЧТИ НЕ  ВЫРАЖЕНА
!+МАТКА НЕБОЛЬШАЯ, ДЛИНА  ШЕЙКИ
ПОЧТИ В 3 РАЗА БОЛЬШЕ ДЛИНЫ ТЕЛА
МАТКИ
!МАТКА  ИМЕЕТ ДВУРОГУЮ  ФОРМУ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E24A85C4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПУБЕРТАТНЫЙ  ПЕРИОД - ЭТО
!ПЕРИОД БИОЛОГИЧЕСКОЙ  ПОЛОВОЙ
ЗРЕЛОСТИ
!ПЕРИОД, КОГДА В ОРГАНИЗМЕ
ПРОИСХОДИТ АКТИВИЗАЦИЯ  ФУНКЦИИ
ЯИЧНИКОВ
!ПЕРИОД, КОГДА  ПРОИСХОДИТ
БЫСТРОЕ СОМАТИЧЕСКОЕ И ПОЛОВОЕ
РАЗВИТИЕ ДЕВОЧКИ
!ВОЗРАСТ, В КОТОРОМ ОПРЕДЕЛЕННЫЕ
УЧАСТКИ ТЕЛА  ПОКРЫВАЮТСЯ
ВОЛОСАМИ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{E24A85C5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ХАРАКТЕР ВЫДЕЛЕНИЯ  ГОНАДОТРОПНЫХ ГОРМОНОВ, ПРИСУЩИЙ НОРМАЛЬНОМУ  МЕНСТРУАЛЬНОМУ ЦИКЛУ,  УСТАНАВЛИВАЕТСЯ                                                       
!+В 16-17 ЛЕТ   
!В 15-14 ЛЕТ  
!В 13-12 ЛЕТ  
!В 11-10 ЛЕТ  
!В 9 ЛЕТ 
@MDID{E24A85C6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПИГМЕНТАЦИЯ СОСКОВ И УВЕЛИЧЕНИЕ  МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ ПРОИСХОДИТ ОБЫЧНО                                     
!В 8-9 ЛЕТ  
!В 10-11 ЛЕТ  
!+В 12-13 ЛЕТ   
!В14-15 ЛЕТ   
!В 16-18 ЛЕТ  
@MDID{E24A85C7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ  ОСОБЕННОСТИ ГЕНИТАЛИЙ У ДЕВОЧЕК  СЛЕДУЮЩИЕ                                     
!ИЗБЫТОЧНАЯ СКЛАДЧАТОСТЬ СЛИЗИСТЫХ                  
!НИЗКАЯ ЭСТРОГЕННАЯ НАСЫЩЕННОСТЬ                   
!НЕДОСТАТОЧНАЯ  ВЫРОБОТКА ГЛИКОГЕНА                 
!ИСТОНЧЕННОСТЬ И ЗАМЕДЛЕННАЯ ПРОЛИФЕРАЦИЯ                       
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
@MDID{E24A85C8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЮВЕНИЛЬНЫЕ  МАТОЧНЫЕ   КРОВОТЕЧЕНИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ОБУСЛОВЛЕНЫ                                
!+НАРУШЕНИЕМ РИТМИЧЕСКОЙ ПРОДУКЦИИ ГОРМОНОВ ЯИЧНИКА                             
!ОРГАНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ                          
!ЗАБОЛЕВАНИЕМ РАЗЛИЧНЫХ СИСТЕМ ОРГАНИЗМЫ                      
!ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ           
!НИЧЕГО ИЗ  ПЕРЕЧИСЛЕННОГО             
@MDID{E24A85C9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫМИ ПРИЧИНАМИ  ЗАДЕРЖКИ
ПОЛОВОГО  РАЗВИТИЯ  ЦЕНТРАЛЬНОГО
ГЕНЕЗА  ЯВЛЯЮТСЯ
!НАРУШЕНИЕ РЕГУЛИРУЮЩЕЙ ФУНКЦИИ
ГИПОТАЛАМУСА
!НАСЛЕДСТВЕННАЯ НЕПОЛНОЦЕННОСТЬ
ГИПОТАЛАМУСА  И ГИПОФИЗА
!ИНФИКЦИОННО - ТОКСИЧЕСКИЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ (ХРОНИЧЕСКИЙ
ТОНЗИЛЛИТ, РЕВМАТИЗМ,  ВИРУСНЫЙ
ГРИПП)
!СТРЕССОВЫЕ  СИТУАЦИИ
!+ВСЕ  ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ
@MDID{E24A85CA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫЕ  КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЗАДЕРЖКИ ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ                                
!ОПСОМЕНОРЕЯ       
!ОЛИГОМЕНОРЕЯ        
!АМЕНОРЕЯ     
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E24A85CB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВНЕШНИЙ ВИД  ПРИ  ЗАДЕРЖКЕ ПОЛОВОГО  РАЗВИТИЯ                      
!ЕВНУХОИДНОЕ  ТЕЛОСЛОЖЕНИЕ               
!КОСТНЫЙ ВОЗРАСТ СООТВЕСТВУЕТ  КАЛЕНДАРНОМУ                      
!ВТОРИЧНЫЕ ПОЛОВЫЕ ПРИЗНАКИ  НЕДОРАЗВИТЫ                     
!МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ НЕРАЗВИТЫ               
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ              
@MDID{E24A85CC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЗАДЕРЖКА ПОЛОВОГО  РАЗВИТИЯ ЯИЧНИКОВОГО ГЕНЕЗА ОБУСЛОВЛЕНА                               
!РЕЗКИМ  СНИЖЕНИЕМ   ГОРМОНАЛЬНОЙ  ФУНКЦИИ  ЯИЧНИКОВ                          
!ГИПЕРГОНАДОТРОПНОЙ АКТИВНОСТЬЮ ГИПОФИЗА                       
!ОТСУСТВИЕМ ХРОМОСОМНОЙ ПАТОЛОГИИ                   
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ            
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E24A85CD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В РАЗВИТИИ  ЯИЧНИКОВОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ДЕВОЧЕК ИМЕЕТ
ЗНАЧЕНИЕ
!НАРУШЕНИЕ РОСТА И РАЗВИТИЯ
ФЕТАЛЬНЫХ ЯИЧНИКОВ
!ИНФЕКЦИОННОЕ ПОРАЖЕНИЕ
ФЕТАЛЬНОГО ЯИЧНИКА (КРАСНУХА,
ПАРОТИТ)
!НАРУШЕНИЕ  ИННЕРВАЦИИ ЯИЧНИКОВ
И ИЗМЕНЕНИЕ ИХ  ЧУВТСВИТЕЛЬНОСТИ
К  ГОНАДОТРОПИНАМ
!ГЕНЕТИЧЕСКИ ОБУСЛОВЛЕННЫЙ
ДЕФИЦИТ  ФЕРМЕНТНЫХ СИСТЕМ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{E24A85CE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТЕРАПИЯ  ИЗОСЕКСУАЛЬНОГО
ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО  ПОЛОВОГО
СОЗРЕВАНИЯ  У ДЕВОЧЕК СВОДИТСЯ  К
ПРИМЕНЕНИЮ
!СИГЕТИНА (В  ВОЗРАСТНЫХ ДОЗАХ)
!СВЕЖЕГО  КАРТОФЕЛЬНОГО СОКА (ПО
2СТОЛ. ЛОЖКИ 2 РАЗА В ДЕНЬ)
!+ПРИ ГОРМОНАЛЬНО - АКТИВНЫХ
ОПУХОЛЯХ ЯИЧНИКОВ ЛЕЧЕНИЕ
ОПЕРАТИВНОЕ
!ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E24A85CF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЛЕЧЕНИЕ  ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО
ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ
ГЕТЕРОСЕКСУАЛЬНОГО ТИПА ВКЛЮЧАЕТ
!ПРИМЕНЕНИЕ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ (
КОРТИЗОН, ПРЕДНИЗОЛОН,
ДЕКСАМЕТАЗОН)
!ОПЕРАТИВНУЮ КОРРЕКЦИЮ НАРУЖНЫХ
ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
!НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО ЛЕЧЕНИЕ
НАЧАТОЕ ДО 7 ЛЕТ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E24A85D0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЛЕЧЕНИЕ ДЕВОЧЕК  С НАРУШЕНИЕМ
ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ В ПУБЕРТАТНОМ
ПЕРИОДЕ ПО ТИПУ  "СТЕРТОЙ"
ВИРИЛИЗАЦИИ
!ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
ЭСТРОГЕНАМИ
!ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
ГЕСТАГЕНАМИ
!+ПРИМЕНЕНИЕ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ В
ПОДДЕРЖИВАЮЩИХ  ДОЗАХ
(ПРЕДНИЗОЛОН ПО 5 МГ., ДЕКСАМЕТАЗОН
ПО 0,125-0,5 МГ.)
!ВЕРНО  ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕНОГО
@MDID{E24A85D1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ЯИЧНИКОВОЙ  ФОРМЕ ГИПЕРАНДРОГЕНИИ (СИНДРОМ ШТЕЙНА- ЛЕВЕНТАЛЯ)                                      
!ПРИМЕНЕНИЕ СИНТЕТИЧЕСКИХ ЭСТРОГЕН - ГЕСТАГЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ 3-4 МЕСЯЦА                                   
!КЛИНОВИДНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЯИЧНИКОВ                 
!+И ТО,  И ДРУГОЕ    
!НИ ТО,  НИ ДРУГОЕ      
!
@MDID{E24A85D2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОТСУСТВИЕ ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ
ОБУСЛОВЛЕНО
!ПЕРЕНЕСЕННЫМИ ИНФЕКЦИОННЫМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В РАННЕМ ДЕТСТВЕ
!ПЕРЕНЕСЕННЫМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ
ПРОЦЕССАМИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА
ВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ В
ПУБЕРТАТНОМ ВОЗРАСТЕ
!+ХРОМОСОМНЫМИ АНОМАЛИЯМИ
!ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E24A85D3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ВЛАГАЛИЩА, НЕ СВЯЗАННЫЕ С МЕНСТРУАЦИЕЙ, В ВОЗРАСТЕ 11-12 ЛЕТ МОГУТ БЫТЬ  СЛЕДСТВИЕМ                                                   
!ТРАВМЫ   
!АВИТАМИНОЗА  С      
!АБОРТА   
!+ВСЕГО  ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО             
!
@MDID{E24A85D4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ НАРУШЕНИИ
МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ  У ДЕВОЧЕК
В ПУБЕРТАТНОМ ВОЗРАСТЕ ОСОБО
ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ
!СИСТЕМАТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ
УТРЕННЕЙ ГИМНАСТИКОЙ С
ПОСЛЕДУЮЩИМИ ВОДНЫМИ
ПРОЦЕДУРАМИ (ДУШ ИЛИ ОБЛИВАНИЕ
ТЕЛА ПО ЧАСТЯМ)
!ДОСТАТОЧНЫЙ СОН
!КОНТРОЛЬ ФУНКЦИИ КИШЕЧНИКА И
МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E24A85D5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ГЕНИТАЛЬНОМ ИНФАТИЛИЗМЕ СООТНОШЕНИЕ ШЕЙКИ  И ТЕЛА  МАТКИ  СООТВЕСТВУЕТ  ОБЫЧНО                                         
!1:3
!1:2
!1:1
!3:1
!+2:1
@MDID{E24A85D6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЛЕЧЕНИЕ АЛЬГОМЕНОРЕИ У ДЕВУШКИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ПРИМЕНЕНИИ                               
!ПРЕПАРАТОВ СЕДАТИВНОГО ДЕЙСТВИЯ                 
!МИКРОКЛИЗМ С РОМАШКОЙ            
!АНАЛГЕТИКОВ ( ИНГИБИТОРЫ ПРОСТАГЛАНДИНА)                    
!ВИТАМИН Е    
!+ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО            
@MDID{E24A85D7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В ПЕРИОД ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ  МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ  ЧАЩЕ  ВСЕГО НОСЯТ ХАРАКТЕР                                                   
!ОВУЛЯТОРНЫХ       
!+АНОВУЛЯТОРНЫХ, АЦИКЛИЧЕСКИХ               
!И ТЕХ, И ДРУГИХ    
!НИ ТЕХ, НИ ДРУГИХ      
!
@MDID{E24A85D8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ У ДЕВУШЕК ПРИВОДИТ                       
!ПЕРСИСТЕНЦИЯ  ФОЛЛИКУЛА             
!АТРЕЗИЯ ФОЛЛИКУЛА         
!+И ТО, И ДРУГОЕ     
!НИ ТО, НИ ДРУГОЕ      
!
@MDID{E24A85D9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РАЗВИТИЕ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ  ДЕВОЧКИ  ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ                         
!УСИЛЕННЫМ РОСТОМ  НЕЗАДОЛГО ДО РОЖДЕНИЯ                      
!ОБРАТНЫМ РАЗВИТИЕМ ВСКОРЕ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ                      
!УСИЛЕННЫМ РАЗВИТИЕМ В ПРЕПУБЕРТАТНОМ И ПУБЕРТАТНОМ ПЕРИОДАХ                               
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ            
!
@MDID{E24A85DA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТИ  НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ
ОРГАНОВ У НОВОРОЖДЕННОЙ ДЕВОЧКИ
!ВУЛЬВА НАХОДИТСЯ  В СОСТОЯНИИ
БОЛЬШЕГО ИЛИ МЕНЬШЕГО НАБУХАНИЯ
!ВУЛЬВА ЧАСТИЧНО  ВИДНА  ПРИ
СОМКНУТЫХ И ВЫТЯНУТЫХ НОГАХ
!ЭПИТЕЛИЙ ВУЛЬВЫ ЛЕГКО РАНИМ И
ВОСПРИИМЧИВ К ИНФЕКЦИИ
!+ВЕРНО  ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E24A85DB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТЬЮ РАЗВИВАЮЩИХСЯ
ВТОРИЧНЫХ  ПОЛОВЫХ ПРИЗНАКОВ У
ДЕВОЧЕК ПО  СРАВНЕНИЮ С
МАЛЬЧИКАМИ ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ
ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ
!РАЗВИТИЯ  ЖИРОВОЙ  КЛЕТЧАТКИ ПО
ЖЕНСКОМУ  ТИПУ
!+ИЗМЕНЕНИЯ  СООТНОШЕНИЯ МЕЖДУ
ТАЗОВЫМ И ПЛЕЧЕВЫМ ПОЯСОМ В
СТОРОНУ ОТНОСИТЕЛЬНОГО
УВЕЛИЧЕНИЯ  ОКРУЖНОСТИ
ПОСЛЕДНЕГО
!БОЛЕЕ ТОНКОЙ  И НЕЖНОЙ КОЖИ
!РОСТА ВОЛОС В ОБЛАСТИ НАРУЖНЫХ
ГЕНИТАЛИЙ С ИХ РАСПРЕДЕЛЕНИЕМ В
ВИДЕ ТРЕУГОЛЬНИКА С ВЕРШИНОЙ,
НАПРАВЛЕННОЙ КНИЗУ
!ВЕРХНЕЙ ГРАНИЦЫ РОСТА ВОЛОС В
ОБЛАСТИ  НАРУЖНЫХ  ПОЛОВЫХ
ОРГАНОВ РОВНОЙ И РЕЗКО
ОЧЕРЧЕННОЙ НАД ЛОБКОМ
@MDID{E24A85DC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЛЕЧЕНИЕ ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫХ МАТОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ В ЮНОШЕСКОМ ВОЗРАСТЕ ВКЛЮЧАЕТ                                             
!ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ                
!ВИТАМИНЫ     
!СОКРАЩАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ             
!КРОВЕОСТАНАВЛИВАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ                  
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{E24A85DD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ТИПИЧНОМ НАРУЖНОМ  ЖЕНСКОМ
ПСЕВДОГЕРМАФРОДИТИЗМЕ
!ЗА ГИПЕРТРОФИРОВАННЫЙ КЛИТОР
ПРИНИМАЕТСЯ НЕДОРАЗВИТЫЙ
ПОЛОВОЙ ЧЛЕН
!ЗА БОЛЬШИЕ ПОЛОВЫЕ ГУБЫ
ПРИНИМАЕТСЯ РАСЩЕПЛЕНАЯ ПУСТАЯ
МОШОНКА
!ИМЕЮТСЯ ТОЛЬКО ЯИЧКИ
!ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО
@MDID{E24A85DE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТИ  ТЕЛОСЛОЖНЕНИЯ ДЕВОЧЕК С ВРОЖДЕННЫМ АНДРОГЕНИТАЛЬНЫМ СИНДРОМОМ                                             
!УЗКИЕ ПЛЕЧИ     
!ШИРОКИЙ  ТАЗ     
!ДЛИННЫЕ КОНЕЧНОСТИ           
!ВЫСОКИЙ РОСТ       
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E24A85DF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИЧИНЫ ВИРИЛЬНОГО  СИНДРОМА  У ДЕВУШКИ                     
!НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ КОРЫ  НАДПОЧЕЧНИКОВ                     
!МАСКУЛИНИЗИРУЮЩИЕ ОПУХОЛИ  КОРЫ  НАДПОЧЕЧНИКОВ                          
!МАСКУЛИНИЗИРУЮЩИЕ ОПУХОЛИ  ЯИЧНИКОВ                     
!ВРОЖДЕННЫЙ АНДРОГЕНИТАЛЬНЫЙ СИНДРОМ                      
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
@MDID{E24A85E0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ  КАРТИНЫ
ГИПЕРАНДРОГЕНИИ
НАДПОЧЕЧНИКОВОГО ГЕНЕЗА
ХАРАКТЕРНО
!РАННЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВИРИЛЬНОГО
СИНДРОМА
!ГИРСУТИЗМ ДО  ИЛИ ПОСЛЕ  ПЕРВОЙ
МЕНСТРУАЦИИ
!ПЕРВАЯ  МЕНСТРУАЦИЯ МОЖЕТ
ЗАПАЗДЫВАТЬ ИЛИ  БЫТЬ
СВОЕВРЕМЕННОЙ
!ГИПОПЛАЗИЯ  МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{E24A85E1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ХАРАКТЕРНЫЕ  ОСОБЕННОСТИ ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ ПРИ  АНДРОГЕНИТАЛЬНОМ СИНДРОМЕ                                       
!НЕКОТОРАЯ ВИРИЛИЗАЦИЯ  ФИГУРЫ                
!УВЕЛИЧЕНИЕ ШИРИНЫ ПЛЕЧ             
!УЗКИЙ ТАЗ   
!УКОРОЧЕНИЕ КОНЕЧНОСТЕЙ             
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ОСОБЕННОСТИ                  
@MDID{E24A85E2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНОЙ ФОРМОЙ ГОНОРЕИ У ДЕВОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ                             
!ХРОНИЧЕСКАЯ       
!ТОРПИДНАЯ      
!РЕЦИДИВИРУЮЩАЯ          
!+ОСТРАЯ    
!
@MDID{E24A85E3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У ДЕВОЧЕК  ЧАЩЕ  ВСЕГО  ВСТРЕЧАЮТСЯ  СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ  ВОСПАЛЕНИЯ ГЕНИТАЛИЙ                                     
!ЭНДОЦЕРВИЦИТ        
!ЭНДОМЕТРИТ      
!САЛЬПИНГООФОРИТ          
!+ВУЛЬВОВАГИНИТ        
!
@MDID{E24A85E4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЫСКАБЛИВАНИЕ МАТКИ У ДЕВОЧКИ (ДЕВУШКИ)  ПРОИЗВОДИТСЯ                           
!ПРИ АЛЬГОМЕНОРЕЕ         
!ПРИ АМЕНОРЕЕ       
!ПРИ АНОВУЛЯТОРНЫХ МЕНСТРУАЛЬНЫХ ЦИКЛАХ                     
!+ПРИ ПРОФУЗНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ И ОТСУТСТВИИ ЭФФЕКТА ОТ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ                                       
!
@MDID{E24A85E5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В ПУБЕРТАТНОМ ВОЗРАСТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ БЕЛЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ                                 
!+ГОНОРЕЯ     
!+ТРИХОМОНИАЗ       
!+ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ                 
!ПСИХОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ           
!
@MDID{E24A85E6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИЧИНОЙ ЛОЖНОЙ  АМЕНОРЕИ У ДЕВОЧЕК ПУБЕРТАТНОГО ВОЗРАСТА МОЖЕТ БЫТЬ                                    
!+АТРЕЗИЯ ГИМЕНА       
!+АТРЕЗИЯ  ВЛАГАЛИЩА         
!+АТРЕЗИЯ   ЦЕНТРАЛЬНОГО КАНАЛА             
!АПЛАЗИЯ    МАТКИ     
!
@MDID{E24A85E7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
NEW SUBJECT
АКУШЕРСТВО И ГИНЕК_ФПО (каф.АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИИ ФПО)
КЛИНИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

?Большие железы преддверия влагалища  расположены                 
!в  основании малых половых губ      
!в толще средних отделов больших  половых губ         
!в бороздке между нижними третями малых и больших половых губ                
!+в толще задних отделов больших половых губ         
!
@MDID{E24A85E8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Передняя стенка влагалища в ее верхнем отделе граничит              
!с мочеточниками    
!с дном мочевого пузыря     
!с  шейкой  мочевого пузыря     
!+с мочеспускательным каналом         
!ни с чем  из перечисленного     
@MDID{E24A85E9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Задняя стенка влагалища в ее верхнем отделе соприкасается              
!с прямой кишкой    
!+с прямокишечно- маточным  углублением ( дугласовым карманом)                
!с шейкой мочевого пузыря      
!с мочеточниками    
!ни с чем из перечисленного      
@MDID{E24A85EA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Граница между наружными и внутренными половыми органами  обычно является                       
!наружный маточный зев       
!внутрений маточный зев     
!+девственная плевра (вход во влагалище)        
!малые половые губы      
!ничто из перечисленного     
@MDID{E24A85EB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Преимушественно ход мышечных волокон в теле матки               
!косой 
!циркулярный    
!косо- продольный     
!+продольный    
!никакой из перечисленных       
@MDID{E24A85EC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Длина маточных труб у женщин в репродуктивном возрасте, как правило, составляет                  
!7-8 см.
!9-10см. 
!+10-12см.  
!15-18см.  
!19-20см.  
@MDID{E24A85ED-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Нижний маточный сегмент начинает формироваться как правило, со следующих сроков беременности                          
!+16 недель   
!18 недель  
!20 недель  
!22 недели  
!24 недели  
@MDID{E842C86A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Диафрагма таза образуется       
!глубокой поперечной мышцей промежности            
!+мышцей, поднимающей  задний проход           
!мочеполовой  диафрагмой       
!поверхностной поперечной мышцей промежности              
!ничем из перечисленного      
@MDID{E842C86B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Длина тела небеременной матки у женщин, как правило, составляет                
!+6-7см. 
!7-8см. 
!8-9см. 
!9-10см. 
!11-12см.  
@MDID{E842C86C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Основные особенности строения
влагалища
!+стенка покрыта многослойным плоским
эпителием
!в слизистой оболочке нет  желез и нет
подслизистого слоя
!+содержимое влагалища- это только
результат секреции шеечных желез,
маточных труб, клетки слущенного
эпителия влагалища
!верно все перечисленное
!
@MDID{E842C86D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В связи с беременностью наружные
половые органы претерпевают следующие
физиологические изменения
!слизистая оболочка входа во влагалище
становится цианотичной
!усиливается секреция сальных желез
вульвы
!наружные половые органы разрыхляются
!+верно все перечисленное
!
@MDID{E842C86E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Под акушерской промежностью подразумевают  участок тканей                
!между задней спайкой и копчиком        
!+между задней спайкой и анусом        
!между анусом и копчиком      
!от нижнего края лона до ануса      
!от нижнего лона до копчика      
@MDID{E842C86F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Физиологические  измнения, проиходящие в лоном сочленении во время беременности, приводят к расхождениню лонных костей в стороны не более                                    
!0,1-0,3см. 
!0,4-0,6см. 
!+0,7-0,9см. 
!1,0-1,2см. 
!1,3-1,5см. 
@MDID{E842C870-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Физиологическое течение климактерического периода обычно характеризуется                    
!+прогрессирующей инволюцией половых органов             
!+прекращением менструальной функции            
!+прекращением репродуктивной функции            
!нерезко выраженными  " приливами"          
!
@MDID{E842C871-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Функция самоочищения  влагалища зависит, как правило              
!+от уровня эстрогенной насыщенности организма женщины               
!+от массивности обсеменения влагалища патогенной микрофлорой                  
!+от выраженности влагалищных складок          
!от длины влагалища     
!
@MDID{E842C872-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К основным фазам климактерия относится            
!+пременопауза     
!+менопауза   
!+постменопауза    
!перименопауза     
!
@MDID{E842C873-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К наружным половым органам относятся            
!большие половые губы      
!малые половые губы      
!большие железы преддверия         
!клитор 
!+все ответы правильны      
@MDID{E842C874-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К внутренним половым органам относятся           
!матка 
!маточные трубы    
!яичники  
!влагалище   
!+все ответы правильны      
@MDID{E842C875-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Матка располагается  в малом  тазу
следующим образом
!+наклонена вперед
!+влагалищная часть шейки и наружный
зев располагаются на уровне седалищных
остей
!+тело  и шейка матки располагается под
углом друг к другу
!тело матки располагается в узкой части
полости малого таза
!
@MDID{E842C876-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Яичник поддерживается в брюшной полости благодаря               
!+собственной связке яичника       
!+широкой маточной связке       
!+воронко- тазовой связке     
!крестцово- маточным связкам       
!
@MDID{E842C877-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Брюшина покрывает матку, как правило          
!+по ее передней поверхности- с уровня перешейка           
!+по ее задней  поверхности- почти до уровня  наружного зева           
!+дно матки и ее задний отдел- полностью         
!только дно матки    
!
@MDID{E842C878-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Наружные половые органы снабжаются  кровью , в основном, за  счет ветвей                 
!+бедренной артерии      
!+внутренней срамной артерии        
!маточной артерии     
!средней ректальной артерии       
!
@MDID{E842C879-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Влагалище снабжается кровью, в основном, за счет ветвей             
!+маточной артерии     
!+нижней пузырной артерии       
!+внутренней срамной артерии        
!средней ректальной артерии       
!
@MDID{E842C87A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Топографическая анатомия маточной
артерии имеет следующие характерные
признаки
!+делится на восходящую  и нисходщую
ветви
!+на первом перекрестке  с мочеточником
располагаетя позади мочеточника
!+ее влагалищная ветвь идет по передне-
боковой стенке влагалища с обеих сторон
!ее влагалищная ветвь анастомозируется с
почечной артерией
!
@MDID{E842C87B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Вторая степень чистоты влагалищного
мазка характеризуется следующим.
!в мазке много эпителиальных клеток
!реакция влагалищного содержимого
кислая
!в мазке есть влагалищные бациллы
!лейкоцитов в мазке содержится до 10-15 в
поле зрения
!+все ответы правильны
@MDID{E842C87C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Подвешивающий аппарат матки и ее придатков состоит из              
!широкой маточной связки      
!собственной  связки яичника      
!круглой связки матки    
!воронко- тазовой связки     
!+все ответы правильны      
@MDID{E842C87D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Кардинальные связки матки        
!+удерживают  матку от чрезмерных смещений           
!+являются местом прохождения лимфатических путей              
!+залегают  в основании широких связок матки         
!прикрепляются к боковым стенкам малого таза           
!
@MDID{E842C87E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К фиксирующему аппарату внутренних половых органов относят               
!+крестцово- маточные связки       
!+кардинальные связки      
!+пузырно- маточные связки       
!факции тазового дна    
!
@MDID{E842C87F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При двуфазном менструальном цикле разница базальной температуры 1-2 фаз составляет                       
!0,2-0,3 С 
!+0,4-0,6 С 
!0,7-0,8 С 
!0,9-1,5 С 
!ничего из перечисленного      
@MDID{E842C880-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
NEW SUBJECT
АКУШЕРСТВО И ГИНЕК_ФПО (каф.АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИИ ФПО)
КРОВОТ. В АКУШЕР .ШОК И ТЕРМ СОСТ В АКУШЕР. И ГИНЕК

?ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ -ЭТО  ТАКАЯ
ПАТОЛОГИЯ, ПРИ КОТОРОЙ ПЛАЦЕНТА,
КАК ПРАВИЛО, РАСПОЛАГАЕТСЯ
!В ТЕЛЕ МАТКИ
!В НИЖНЕМ  СЕГМЕНТЕ МАТКИ
!+В НИЖНЕМ  СЕГМЕНТЕ МАТКИ,
ЧАСТИЧНО ИЛИ ПОЛНОСТЬЮ
ПЕРЕКРЫВАЯ ВНУТРЕННИЙ  ЗЕВ
!ПО ЗАДНЕЙ СТЕНКЕ МАТКИ
!В ДНЕ МАТКИ
@MDID{E842C881-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РАСПОЛОЖЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ НИЗКИМ, ЕСЛИ ПРИ УЗИ МАТКИ В 3 ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ ЕЕ НИЖНИЙ КРАЙ НЕ ДОХОДИТ ДО ВНУТРЕННЕГО ЗЕВА                                                                    
!НА 11-12 СМ.   
!НА 9-10 СМ.  
!НА 7-8СМ.  
!+НА 5-6 СМ.  
!
@MDID{E842C882-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ФАКТОРАМИ, ОБУСЛАВЛИВАЮЩИМИ "
МИГРАЦИЮ" ПЛАЦЕНТЫ. ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ
ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ
!РАСТЯЖЕНИЯ НИЖНЕГО СЕГМЕНТА
МАТКИ
!ПЕРЕМЕЩЕНИЯ  СЛОЕВ МИОМЕТРИЯ В
ПРОЦЕССЕ БЕРЕМЕННОСТИ
!АТРОФИИ НИЖНЕЙ ЧАСТИ ПЛАЦЕНТЫ
!БОЛЕЕ АКТИВНОГО РАЗВИТИЯ ВЕРХНЕЙ
ЧАСТИ  ПЛАЦЕНТЫ
!+ПЕРЕМЕЩЕНИЯ ВОРСИН ХОРИОНА ПО
БАЗАЛЬНОЙ МЕМБРАНЕ МАТКИ
@MDID{E842C883-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ
ПРИ НИЗКОЙ  ПЛАЦЕНТАЦИИ
ОБУСЛОВЛЕНО
!+ОТСЛОЙКОЙ ПЛАЦЕНТЫ
!СКЛЕРОЗИРОВАНИЕМ ВОРСИН  НИЗКО
РАСПОЛОЖЕННОЙ  ПЛАЦЕТЫ
!ДИСТРОФИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ
ВОРСИН ХОРИОНА
!ПОВЫШЕННЫМ ОТЛОЖЕНИЕМ
ФИБРИНОИДНОГО ВЕЩЕСТВА НА
ПОВЕРХНОСТИ ПЛАЦЕНТЫ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ
@MDID{E842C884-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ КОАГУЛОПАТИИ ПОТРЕБЛЕНИЯ  ЯВЛЯЕТСЯ                               
!СНИЖЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ  ФИБРИНОГЕНА                    
!СНИЖЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ ПРОТРОМБИНА                     
!СНИЖЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА ТРОМБОЦИТОВ                   
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E842C885-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ НИЗКОЙ ПЛАЦЕНТАЦИИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН СЛЕДУЮЩИЙ  СИМПТОМ                                  
!АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПОТОНИЯ             
!АРТЕРИАЛЬНАЯ  ГИПЕРТЕНЗИЯ             
!АНЕМИЯ    
!+КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ                      
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
@MDID{E842C886-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РАЗВИТИЮ НИЗКОЙ ПЛАЦЕНТАЦИИ СПОСОБСТВУЮТ  СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В МАТКЕ, КРОМЕ                                          
!ДИСТРОФИЧЕСКИХ         
!ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ         
!РУБЦОВЫХ     
!+ПРОЛИФЕРАТИВНИХ          
!
@MDID{E842C887-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНИТЬ                                        
!РАДИОИЗОТОПНУЮ СЦИНТИГРАФИЮ                  
!ТЕПЛОВИДЕНИЕ        
!+УЛЬТРАЗВУКОВОЕ СКАНИРОВАНИЕ               
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E842C888-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПРИ ПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ, КАК ПРАВИЛО, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ                                                
!ШЕРОХОВАТЫЕ ОБОЛОЧКИ ПЛОДНОГО ПУЗЫРЯ                     
!ТАЗОВЫЙ КОНЕЦ ПЛОДА          
!РУЧКИ ПЛОДА     
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!+НИИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО               
@MDID{E842C889-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПРИ НЕПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ, КАК ПРАВИЛО, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ                                                 
!ГУБЧАТАЯ  ТКАНЬ ПЛАЦЕНТЫ НАД ВСЕМ ВНУТРЕННИМИ ЗЕВОМ                        
!ГОЛОВКА И РУЧКА  ПЛОДА         
!НОЖКА ПЛОДА      
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E842C88A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ  В ПЕРВОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ                                      
!С ПРЕЖДЕВРЕМЕНОЙ ОТСЛОЙКОЙ НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕТЫ                                   
!С РАЗРЫВОМ  МАТКИ       
!С РАЗРЫВОМ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННОГО УЗЛА ВЛАГАЛИЩА                         
!+СО  ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ             
!
@MDID{E842C88B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТЬЮ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ  ПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЕТСЯ                                                           
!ВСЕГДА НАРУЖНОЕ        
!В ПОКОЕ , ЧАЩЕ НОЧЬЮ         
!ВСЕГДА БЕЗБОЛЕЗНЕННОЕ            
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ             
@MDID{E842C88C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ НАРУЖНОМ  АКУШЕРСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ДЛЯ ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО                                              
!ВЫСОКОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ РЕДЛЕЖАЩЕЙ  ЧАСТИ  ПЛОДАПО                          
!ШУМ СОСУДОВ  ПЛАЦЕНТЫ НАД ЛОНОМ                
!ПЕРЕЧНОЕ И КОСОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПЛОДА                  
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{E842C88D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТЬЮ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЕТСЯ                                    
!БОЛЕЗНЕННОСТЬ МАТКИ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ                  
!НАРУЖНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ МОЖЕТ И НЕ БЫТЬ                    
!ИМЕЮТСЯ ПРИЗНАКИ ВНУТРИБРЮШНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ                           
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E842C88E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛИТЕЛЬНЫЙ ГИПЕРТОНУС МАТКИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН                         
!ДЛЯ ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ              
!+ДЛЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКИ НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ                                      
!ДЛЯ ШЕЕЧНО- ПЕРЕШЕЕЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ                     
!ДЛЯ ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
!
@MDID{E842C88F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ  ОТСЛОЙКЕ
ПЛАЦЕНТЫ,  РАСПОЛОЖЕННОЙ  НА
ПЕРЕДНЕЙ  СТЕНКЕ МАТКИ, ХАРАКТЕРНО
!+ЛОКАЛЬНАЯ БОЛЕЗЕННОСТЬ
!СХВАТКООБРАЗНЫЕ БОЛИ В КРЕСТЦЕ И
ПОЯСНИЦЕ
!ОТЕКИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
!ОТЕКИ ПЕРЕДНЕЙ   БРЮШНОЙ СТЕНКИР
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C890-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКИ НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЕТСЯ                                                       
!РАННИЙ ТОКСИКОЗ БЕРЕМЕННЫХ               
!+ПОЗДНИЙ ГЕСТОЗ        
!ДИАБЕТ   
!ПОРОКИ РАЗВИТИЯ МАТКИ           
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
@MDID{E842C891-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ НАРУШЕНИЙ СОСУДИСТО- ТРОМБОЦИТОРНОГО ЗВЕНА  СИСТЕМЫ  ГЕМОСТАЗА СЛЕДУЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ                                                   
!ВРЕМЯ СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ ПО ЛИ- УАЙТУ                 
!ВРЕМЯ РЕКАЛЬЦИФИКАЦИИ            
!ПРОТРОМБИНОВЫЙ ИНДЕКС             
!КОНЦЕНТРАЦИЮ ФИБРИНОГЕНА               
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E842C892-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ
НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ
ПЛАЦЕНТЫ РОЖЕНИЦЕ ПОКАЗАНО
!РОДОСТИМУЛЯЦИЯ ОКСИТОЦИНОМ
!РОДОСТИМУЛЯЦИЯ
ПРОСТАГЛАНДИНАМИ
!ВВЕДЕНИЕ МЕТИЛЭРГОМЕТРИНА
КАПЕЛЬНО ВНУТРИВЕННО
!ВВЕДЕНИЕ ПИТУИТРИНА
ОДНОМОМЕНТНО ВНУТРИМЫШЕЧНО
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕНОГО
@MDID{E842C893-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ НАРУШЕНИЙ ПРОКОАГУЛЯНТНОГО ЗВЕНА СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА  СЛЕДУЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ                                              
!ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КРОВОТЕЧЕНИЯ               
!РЕТРАКЦИЮ СГУСТКА         
!ЧИСЛО ТРОМБОЦИТОВ          
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E842C894-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ НЕПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ
ПЛАЦЕНТЫ ,ЗНАЧИ ТЕЛЬНОМ
КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ РОДОВЫХ ПУТЕЙ И
ОТКРЫТИИ МАТОЧНОГО ЗЕВА НА 5-6 СМ.
РОДОРАЗРЕШЕНИЕ ПОКАЗАНО
!+ПУТЕМ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
!ЧЕРЕЗ ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДОВЫЕ ПУТИ
С ГЕМОТРАНСФУЗИЕЙ И
РОДОСТИМУЛЯИЕЙ
!ЧЕРЕЗ ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДОВЫЕ ПУТИ
С РАННЕЙ АМНИОТОМИЕЙ И БЕЗ
РОДОСТМУЛЯЦИИ
!ПРОИЗВЕСТИ ПОВОРОТ  НА НОЖКУ
ПОЛДА
!
@MDID{E842C895-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕНННОЙ  ПЛАЦЕНТЫ  НАИБОЛЕЕ ЧАСТО  РАЗВИВАЕТСЯ  У БЕРЕМЕННЫХ                                                       
!С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТОНИЕЙ              
!С АНЕМИЕЙ     
!С ГИПЕРАНДРОГЕНИЕЙ          
!СО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ             
!+НИ С ЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E842C896-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОТСЛОЙКА ПЛАЦЕНТЫ У БЕРЕМЕННЫХ  ЧАСТО  ПРОИСХОДИТ                         
!ПРИ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ              
!ПРИ СОЧЕТАННОМ  ПОЗДНЕМ  ГЕСТОЗЕ               
!ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ  ТЕКУЩЕМ  ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ                   
!+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ             
!
@MDID{E842C897-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА
НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ
ПЛАЦЕНТЫ  У РОЖЕНИЦЫ  ЧАСТО
ПРОИСХОДИТ
!ПРИ ДИСКООРДИНАЦИИ РОДОВОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
!ПРИ АБСОЛЮТНОЙ  И ОТНОСИТЕЛЬНОЙ
КОРОТКОСТИ ПУПОВИНЫ
!ПРИ НЕПОКАЗАННОЙ
РОДОСТИМУЛЯЦИИ
!ПРИ ГЕСТОЗЕ ОПГ
!+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ
@MDID{E842C898-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ВЫБОРЕ
ТАКТИКИ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ПРИ
НЕПОЛНОМ  ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ
ИМЕЕТ
!ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛОДА  (ГОЛОВНОЕ,
ТАЗОВОЕ)
!СОСТОЯНИЕ ШЕЙКИ МАТКИ (СГЛАЖЕНА,
УКОРОЧЕНА, ПОЛНОСТЬЮ ОТКРЫТА)
!СОСТОЯНИЕ  ПЛОДА (ЖИВОЙ,
МЕРТВЫЙ)
!+ВЫРАЖЕННОСТЬ КРОВОТЕЧЕНИЯ
!ВОЗРАСТ РОЖЕНИЦЫ
@MDID{E842C899-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ  В ВЫБОРЕ
ТАКТИКИ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ПРИ
ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЕТСЯ
!+РАЗНОВИДНОСТЬ ПРЕДЛЕЖАНИЯ(
ПОЛНОЕ, НЕПОЛНОЕ)
!СОСТОЯНИЕ РОДОВЫХ ПУТЕЙ (ШЕЙКА
МАТКИ СГЛАЖЕНА, УКОРОЧЕНА.
ПОЛНОСТЬЮ ОТКРЫТА)
!ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛОДА (ГОЛОВНОЕ,
ТАЗОВОЕ)
!СОПУСТВУЮЩАЯ ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНАЯ
ПАТОЛОГИЯ
!ВОЗРАСТ  РОЖЕНИЦЫ
@MDID{E842C89A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВО ВРЕМЯ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ, 
ПРОИЗВОДИМОГО ПО ПОВОДУ ПОЛНОГО
ПРЕДЛЕЖАНИЯ  ПЛАЦЕНТЫ, ВОЗНИКЛО
КРОВОТЕЧЕНИЕ. ВЫ ДОЛЖНЫ
ЗАПОДОЗРИТЬ
!ИСТИННОЕ ВРАСТАНИЕ ВОСИН В
МИОМЕТРИЙ
!ГИПОТОНИЮ МАТКИ
!ГИПОКОАГУЛЯЦИЮ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C89B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ МАССИВНОМ  КРОВОТЕЧЕНИИ ВО
ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ,
ПРОИЗВОДИМОЙ  ПО ПОВОДУ
ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ НАИБОЛЕЕ
ПРАВИЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ  СЛЕДУЮЩАЯ
АКУШЕРСКАЯ ТАКТИКА
!ПОВТОРНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ
ПРЕПАРАТОВ,УТЕРОТОНИЧЕСКОГО
ДЕЙСТВИЯ
!+ЭКСТИРПАЦИЯ МАТКИ
!НАДВЛАГАЛИЩНАЯ АМПУТАЦИЯ  МАТКИ
!ПРИМЕНЕНИЕ ПРОСТЕНОНА В ТОЛЩУ
МИОМЕТРИЯ
!
@MDID{E842C89C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ КЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИ  ПО ПОВОДУ
ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ  ОТСЛОЙКИ
НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ
ПЛАЦЕНТЫ  ПОСЛЕ  ИЗВЛЕЧЕНИЯ ПЛОДА
И  ПЛАЦЕНТЫ СЛЕДУЕТ
!ВЫВЕСТИ МАТКУ В РАНУ И ТЩАТЕЛЬНО
ОСМОТРЕТЬ ЕЕ ПОВЕРХНОСТЬ  (
ПЕРЕДНЮЮ И ЗАДНЮЮ)
!ВВЕСТИ МЕТИЛЭРГОМЕТРИН( ИЛИ
ОКСИТОЦИН)
!ПОЛНОСТЬЮ  ВОСПОЛНИТЬ
КРОВОПОТЕРЮ
!+СДЕЛАТЬ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НЕ ДЕЛАТЬ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C89D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКИ  НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ  ПЛАЦЕНТЫ ХАРАКТЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ КРОМЕ                                                                      
!БОЛЕЙ В ЖИВОТЕ       
!АНЕМИЕЙ    
!АССИМЕТРИИ МАТКИ         
!ГИПОКСИИ ПЛОДА        
!+ПОЛИУРИИ      
@MDID{E842C89E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ СЛЕДУЕТ КАК ПРАВИЛО ДЕФФЕРЕНЦИРОВАТЬ                               
!С ПЕРЕКРУТОМ НОЖКИ КИСТОМЫ  ЯИЧНИКА                  
!С РАЗРЫВОМ МАТКИ        
!С НЕВРОЗОМ  МИОМАТОЗНОГО УЗЛА              
!С УЩЕМЛЕНИЕМ  МИОМАТОЗНОГО  ИЗМЕНЕННОЙ  МАТКИ В МАЛОМ ТАЗУ                            
!+НИ  С  ЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО            
@MDID{E842C89F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КЛИНИЧЕСКАЯ  КАРТИНА ПРИ
ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ
НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ
ПЛАЦЕНТЫ, КАК ПРАВИЛО ОБУСЛОВЛЕНА
!РАЗМЕРОМ ОТСЛОИВШЕЙСЯ
ПОВЕРХНОСТИ ПЛАЦЕНТЫ
!СОСТОЯНИЕМ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА
!ТЯЖЕСТЬЮ ФОНОВОЙ  ПАТОЛОГИИ
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C8A0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КЛИНИЧЕСКАЯ  КАРТИНА ПРИ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ ОБЫЧНО ЗАВИСИТ                                 
!ОТ СТЕПЕНИ ПРЕДЛЕЖАНИЯ             
!ОТ ВЕЛИЧИНЫ  КРОВОТЕЧЕНИЯ             
!ОТ СОПУСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ               
!+ОТ ВСЕГО  ПЕРЕЧИСЛЕННОГО             
!
@MDID{E842C8A1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОЛНАЯ ОТСЛОЙКА  ПЛАЦЕНТЫ  ЗНАЧИТЕЛЬНО ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ У БЕРЕМЕННЫХ                                   
!С МИОМОЙ  МАТКИ       
!С КИСТОМОЙ ЯИЧНИКА          
!+С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ               
!С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТОНИЕЙ              
!
@MDID{E842C8A2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРЕДЛЕЖАНИЮ  ПЛАЦЕНТЫ ЧАСТО СОПУСТВУЕТ                      
!ПЛОТНОЕ ПРИКРЕПЛЕНИЕ  ПЛАЦЕНТЫ                 
!ИСТИННОЕ ПРИРАЩЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ                 
!АНЕМИЗАЦИЯ ЖЕНЩИНЫ            
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!
@MDID{E842C8A3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ХАРАКТЕРНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ  КРОВОТЕЧЕНИЙ ПРИ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ  ЯВЛЯЕТСЯ                                         
!ВНЕЗАПНОСТЬ ИХ ПРОЯВЛЕНИЯ              
!ИХ ПОВТОРИМОСТЬ         
!АНЕМИЗАЦИЯ ЖЕНЩИНЫ            
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!
@MDID{E842C8A4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАРУШЕНИЕ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА ЧАЩЕ  ВСЕГО ПРОИСХОДИТ                           
!ПРИ ТЯЖЕЛОМ ГЕСТОЗЕ ОПГ            
!ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ ПЛАЦЕНТЫ                      
!ПРИ БОЛЬШОЙ КРОВОПОТЕРЕ  ЛЮБОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ                           
!ПРИ ШОКЕ ЛЮБОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ                  
!+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ             
@MDID{E842C8A5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ  ПРИ
ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ
НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ
ПЛАЦЕНТЫ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ
!В БЫСТРОМ  РОДОРАЗРЕШЕНИИ
!В АДЕКВАТНОМ ВОЗМЕЩЕНИИ
КРОВОПОТЕРИ
!В ПРОФИЛАКТИКЕ ОСЛОЖНЕНИЙ
!+ВО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ
!НИ С ЧЕМ  ИЗ ПЕРЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C8A6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЕСЛИ ПРОГРЕССИРУЩАЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ РАЗВИЛАСЬ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, СЛЕДУЕТ ПРОИВЕСТИ                                                                         
!РОДОВОЗБУЖДЕНИЕ          
!РАННЮЮ  АМНИОТОМИЮ            
!ТОКОЛИЗ    
!+КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ         
!
@MDID{E842C8A7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЕСЛИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ ПРОИЗОШЛА В РОДАХ, СЛЕДУЕТ ОЦЕНИТЬ                                                      
!СОСТОЯНИЕ РОДОВЫХ ПУТЕЙ             
!СОСТОЯНИЕ ПЛОДА         
!КРОВОПОТЕРЮ       
!СОСТОЯНИЕ СВЕРТЫВАЮЩЕЙ СИСТЕМЫ КРОВИ                      
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{E842C8A8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЕСЛИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА  НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ ПРОИЗОШЛА В ПЕРВОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ, СЛЕДУЕТ                                                          
!+ПРОИЗВЕСТИ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ               
!НАЛОЖИТЬ АКУШЕРСКИЕ ШИПЦЫ               
!ПРИМЕНИТЬ ВАКУУМ- ЭКСТРАКЦИЮ ПЛОДА                  
!ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ             
!
@MDID{E842C8A9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ
НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ
ПЛАЦЕНТЫ  КОНТРОЛЬНОЕ РУЧНОЕ
ОБСЛЕДОВАНИЕ ПОСЛЕРОДОВОЙ МАТКИ
ПРОИВОДИТЬ
!+ОБЯЗАТЕЛЬНО
!НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО
!В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВЕЛИЧИНЫ
КРОВОПОТЕРИ
!В ЗАВИСИМОСТИ ОТ УРОВНЯ
АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
!
@MDID{E842C8AA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ НЕПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ КОНТРОЛЬНОЕ РУЧНОЕ  ОБСЛЕДОВАНИЕ ПОСЛЕРОДОВОЙ МАТКИ ПРОИЗВОДИТЬ                                                       
!ОБЯЗАТЕЛЬНО      
!НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО       
!+В ЗАВИСИМОСТИ ОТ  КРОВОПОТЕРИ               
!В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОСТОЯНИЕ РОДИЛЬНИЦЫ                     
!
@MDID{E842C8AB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПАТОЛОГИЯ , ПРИ  КОТОРОЙ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ ШЕЕЧНО- ПЕРЕШЕЕЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ                                        
!ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ И ОБЛАСТИ ПЕРЕШЕЙКА                               
!ЭНДОМИОМЕТРИТ         
!ГИПОПЛАЗИЯ  МАТКИ        
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ              
!
@MDID{E842C8AC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ КОНСЕРВАТИВНОМ ВЕДЕНИИ РОДОВ  У  РОЖЕНИЦ С  ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ НЕПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ОТСЛОЙКОЙ ПЛАЦЕНТЫ  ИСПОЛЬЗУЮТСЯ  МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ  ПРЕПАРАТЫ                                                                               
!+СПАЗМОЛИТИКИ        
!ПРОМЕДОЛ     
!ОКСИТОЦИН      
!ПАРТУСИСТЕН       
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ          
@MDID{E842C8AD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРОГНОЗ РАЗВИТИЯ ШЕЕЧНО-
ПЕРЕШЕЕЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ, КАК
ПРАВИЛО, СЛЕДУЮЩИЙ
!+ЗНАЧИТЕЛЬНО ЧАЩЕ  ПРЕРЫВАЕТСЯ  В
ПЕРВОЙ  ПОЛОВИНЕ БЕРЕМЕННОСТИ
!ЗНАЧИТЕЛЬНО ЧАЩЕ  ПРЕРЫВАЕТСЯ  ВО
ВТОРОЙ  ПОЛОВИНЕ БЕРЕМЕННОСТИ
!ОДИНАКОВО ЧАСТО   ПРЕРЫВАЕТСЯ И
НА ПЕРВОЙ  ,  И ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНАХ
БЕРЕМЕННОСТИ
!ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ
НАСТУПАЕТ ТОЛЬКО ВО ВРЕМЯ
ОПЕРАЦИИ МЕДАБОРТА
!ДОНАШИВАЕТСЯ ДО СРОКА  РОДОВ
@MDID{E842C8AE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ШЕЕЧНО- ПЕРЕШЕЕЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ В ОСНОВНОМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ                                              
!+ОБИЛЬНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ              
!СИЛЬНЫМИ БОЛЯМИ ВНИЗУ ЖИВОТА                
!ДЛИТЕЛЬНОЙ ГИПОТОНИЕЙ             
!ГИБЕЛЬЮ ПЛОДА       
!ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ           
@MDID{E842C8AF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ОСМОТРЕ ШЕЙКИ МАТКИ В
ЗЕРКАЛАХ ДЛЯ ШЕЕЧНО- ПЕРЕШЕЕЧНОЙ
БЕРЕМЕННОСТИ ХАРАКТЕРНО
!ЭКСЦЕНТРИЧНОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ
НАРУЖНОГО ЗЕВА
!БОЧКООБРАЗНАЯ  ФОРМА ШЕЙКИ  МАТКИ
!РЕЗКИЙ ЦИАНОЗ ВЛАГАЛИЩНОЙ
ПОРЦИИ ШЕЙКИ МАТКИ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C8B0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ШЕЕЧНУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ( В ПЕРВЫЕ МЕСЯЦЫ БЕРЕМЕННОСТИ)                                           
!С МИОМОЙ МАТКИ       
!С ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ                
!С АБОРТОМ В ХОДУ       
!+СО ВСЕМ  ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ             
!
@MDID{E842C8B1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ РУЧНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОСЛЕРОДОВОЙ МАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ                                    
!ПОВЫШЕННАЯ КРОВОПОТЕРЯ              
!СОМНЕНИЕ В ЦЕЛОСТИ ПЛАЦЕНТЫ               
!СОМНЕНИЕ В ЦЕЛОСТИ СТЕНКИ МАТКИ                
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E842C8B2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ШЕЕЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ  СЛЕДУЕТ  ПРОИЗВЕСТИ                         
!ВЫСКАБЛИВАНИЕ ШЕЙКИ  И МАТКИ              
!ТАМПОНАДУ ШЕЙКИ         
!НАДВЛАГАЛИЩНУЮ АМПУТАЦИЮ МАТКИ                  
!+ЭКСТИРПАЦИЮ МАТКИ          
!
@MDID{E842C8B3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ  ОПЕРАЦИЯ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ОБЫЧНО ПРОИЗВОДИТСЯ В ПЛАНОВОМ  ПОРЯДКЕ                                                      
!С НАЧАЛОМ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ                
!+ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ  38 НЕДЕЛЬ             
!ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ  40 НЕДЕЛЬ             
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
!
@MDID{E842C8B4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ НЕПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ ПРОИЗВОДИТСЯ                                     
!ПРИ СИЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ              
!ПРИ ОСЛОЖНЕННОМ ТЕЧЕНИИ РОДОВ                 
!ПРИ КЛИНИЧЕСКИ УЗКОМ  ТАЗЕ 2 СТЕПЕНИ                
!+ПРИ  ВСЕМ  ПЕРЕЧИСЛЕННОМ             
!
@MDID{E842C8B5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИВЕДЕНИИ БЕРЕМЕННОЙ С ПОЛНЫМ
ПРЕДЛЕЖАНИЕМ ПЛАЦЕНТЫ  НЕЛЬЗЯ
!ВЫПИСЫВАТЬ ЕЕ ИЗ РОДИЛЬНОГО ДОМА
ВПЛОТЬ ДО РОДОРАЗРЕШЕНИЯ
!ПРОИЗВОДИТЬ ВЛАГАЛИЩНОЕ
ИССЛЕДОВАНИЕ ВНЕ ОПЕРАЦИОННОЙ
!НАЗНАЧАТЬ СЛАБИТЕЛЬНЫЕ
МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C8B6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?МАССИВНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ  ОТСЛОЙКЕ НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ, КАК ПРАВИЛО, ОБУСЛОВЛЕНО НАРУШЕНИЕМ                                                                     
!СИСТЕМЫ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ               
!СОКРАТИТЕЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ МАТКИ                   
!+ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО            
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
!
@MDID{E842C8B7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЕМ К РУЧНОМУ  ОТДЕЛЕНИЮ
ПЛАЦЕНТЫ , КАК ПРАВИЛО , ЯВЛЯЕТСЯ
!УМЕРЕННЫЕ КРОВЯНИСТЫЕ
ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ ПРИ
ОТСУСТВИИ ПРИЗНАКОВ ОТДЕЛЕНИЯ
ПЛАЦЕНТЫ
!ОБИЛЬНЫЕ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ
ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ ПРИ  НАЛИЧИИ
ПРИЗНАКОВ ОТДЕЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ
!ДЛИТЕЛЬНОЕ (БОЛЕЕ 1 Ч.) ТЕЧЕНИЕ
ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА ПРИ
ОТСУСТВИЕ КРОВЯНИСТЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ
ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E842C8B8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАРУШЕНИЕ ПРОЦЕССА ОТДЕЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ ОБУСЛОВЛЕНО                              
!ПАТОЛОГИЧЕСКИМ (ЧАСТИЧНЫМ ПЛОТНЫМ) ПРИКРЕПЛЕНИЕМ ПЛАЦЕНТЫ  К СТЕНКЕ  МАТКИ                                     
!ГИПОТОНИЕЙ  МАТКИ         
!ФОРСИРОВАННЫМ ОТДЕЛЕНИЕМ ПЛАЦЕНТЫ                    
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ            
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E842C8B9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЗАДЕРЖКА ЧАСТЕЙ ПЛАЦЕНТЫ В МАТКЕ ОБЫЧНО  ОБУСЛОВЛЕНА                          
!ПАТОЛОГИЧЕСКИМ (ПЛОТНЫМ) ПРИКРЕПЛЕНИЕМ ПЛАЦЕНТЫ К СТЕНКЕ  МАТКИ                               
!НАРУШЕНИЕМ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ  МАТКИ                         
!СПАЗМОМ  МАТОЧНОГО ЗЕВА           
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ            
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E842C8BA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОЯВЛЕНИЯ НЕБОЛЬШИХ
КРОВЯНИСТЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ
ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ В 3 ПЕРИОДЕ РОДОВ,
КАК ПРАВИЛО, СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ
!О ВОЗМОЖНОСТИ ЧАСТИЧНОГО
ПЛОТНОГО ПРИКРЕПЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ
!О РАЗРЫВАХ МЯГКИХ ТКАНЕЙ РОДОВЫХ
ПУТЕЙ
!О КРАЕВОМ ОТДЕЛЕНИИ ПЛАЦЕНТЫ
!+О  ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ
!
@MDID{E842C8BB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПОЛНОМ ПРИКЛЕПЛЕНИИ ПЛАЦЕНТЫ  ВОРСИНЫ ХОРИОНА, КАК ПРАВИЛО, ПРОНИКАЮТ ВГЛУБЬ СТЕНКИ  МАТКИ                                               
!В СПОНГИОЗНЫЙ СЛОЙ  СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ                     
!В КОМПАКТНЫЙ СЛОЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ                    
!+В БАЗАЛЬНЫЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ                 
!В МИОМЕТРИЙ      
!
@MDID{E842C8BC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РУЧНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ  СЛЕДУЕТ ПРИЗВОДИТЬ ПРИ КРОВОПОТЕРЕ                                 
!ДО 100 МЛ.  
!ДО 200 МЛ.  
!+ДО 400 МЛ.   
!ДО 600 МЛ.  
!
@MDID{E842C8BD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТРЕТЬЯ  СТАДИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА                   
( НЕОБРАТИМЫЙ ЩОК) РАЗВИВАЕТСЯ               
!ВСЛЕД  ЗА ЦЕНТРАЛИЗАЦИЕЙ КРОВООБРАЩЕНИЯ                     
!+ВСЛЕД  ЗА ДЕЦЕНТРАЛИЗАЦИЕЙ  КРОВООБРАЩЕНИЯ                      
!ВЕРНО И ТО, И ДРУГОЕ       
!НИ ТО, НИ ДРУГОЕ      
!
@MDID{E842C8BE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ПОЛНОГО ИСТИННОГО
ПРИРАЩЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ ХАРАКТЕРНО
!+ОТСУСТВИЕ КАКИХ - ЛИБО
КРОВЯНИСТЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ
ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ В ПОСЛЕРОДОВОМ
ПЕРИОДЕ
!СИЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ  ИЗ ПОЛОВЫХ
ПУТЕЙ : СРАЗУ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ
ПЛОДА
!НЕБОЛЬШИЕ КРОВЯНИСТЫЕ
ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ СРАЗУ
ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ ПЛОДА
!НЕСВОРАЧИВАЕМОСТЬ КРОВИ,
ВЫТЕКАЮЩЕЙ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ
!
@MDID{E842C8BF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ИСТИННОГО  ПРИРАЩЕНИЯ  ПЛАЦЕНТЫ ХАРАКТЕРНО ВРАСТАНИЕ ВОРСИН ХОРИОНА                                      
!В БАЗАЛЬНЫЙ СЛОЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ                   
!+В МИОМЕТРИЙ       
!В КОМПАКТНЫЙ СЛОЙ  СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ                   
!В СПОНТОЗНЫЙ  СЛОЙ  СИЗИСТОЙ  ОБОЛОЧКИ                   
!НИЧЕГО  ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО             
@MDID{E842C8C0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ИСТИННОМ ПРИРАЩЕНИИ НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ , КАК ПРАВИЛО,  ПОКАЗАНО                                           
!РУЧНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ              
!ВЫСКАБЛИВАНИЕ ПОСЛЕРОДОВОЙ МАТКИ                   
!ТАМПОНАДА МАТКИ ТАМПОНОМ С ФИБРИНОГЕНОМ                     
!+НАДВЛАГАЛИЩНАЯ  АМУТАЦИЯ МАТКИ               
!
@MDID{E842C8C1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ЧАСТИЧНОМ ПЛОТНОМ
ПРИКЛЕПЛЕНИИ ПЛАЦЕНТЫ  НА ФОНЕ
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ КРОВОПОТЕРИ
ПОКАЗАНО
!ОДНОМОМЕНТНОЕ ВНУТРИВЕННОЕ
ВВЕДЕНИЕ ОКСИТОЦИНА
!КАПЕЛЬНОЕ ВНУТРИВЕННОЕ ВВЕДЕНИЕ
МЕТИЛЭРГОМЕТРИНА
!+РУЧНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ  ПЛАЦЕНТЫ
!ОПЕРАЦИЯ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ (ВО
ИЗБЕЖАНИЕ МАССИВНОГО
КРОВОТЕЧЕНИЯ)
!ВНУТРИМЫШЕЧНОЕ ВВЕДЕНИЕ
ПИТУИТРИНА
@MDID{E842C8C2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К ОСНОВНЫМ ПРИЧИНАМ  ПАТОЛОГИИ РАННЕГО   ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА  ОТНОСЯТ                                     
!ЗАДЕРЖКУ В МАТКЕ ДОЛЬКИ ПЛАЦЕНТЫ               
!ГИПОТОНИЮ МАТКИ         
!КРОВОТЕЧЕНИЕ  ВСЛЕДСТВИИ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ  СВЕРТЫВАЮЩЕЙ  СИСТЕМЫ КРОВИ                                       
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E842C8C3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВАРИАНТОМ ГИПОТОНИЧЕСКОГО
КРОВОТЕЧЕНИЯ В РАННЕМ
ПОСЛЕРОДОВОМ  ПЕРИОДЕ  ЯВЛЯЕТСЯ
!+МАССИВНАЯ ОДНОМОМЕНТНАЯ
КРОВОПОТЕРЯ С НОРМАЛЬНОЙ
СВЕРТЫВАЕМОСТЬЮ КРОВИ
!+ПОВТОРНАЯ КРОВОПОТЕРЯ,
РАСТЯНУТАЯ ВО ВРЕМЕНИ,
НЕБОЛЬШИМИ  ПОРЦИЯМИ
!КРОВОПОТЕРЯ  С ПЕРВОНАЧАЛЬНЫМ
СНИЖЕНИЕМ КОАГУЛЯЦИОННЫХ
СВОЙСТВ КРОВИ
!
!
@MDID{E842C8C4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НОРМАЛЬНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ  ЦЕНТРАЛЬНОГО ВЕНОЗНОГО  ДАВЛЕНИЯ  ЯВЛЯЕТСЯ                                   
!60-69 ММ.ВОД. СТ.    
!70-79 ММ.ВОД. СТ.    
!80-89 ММ.ВОД. СТ.    
!90-100 ММ.ВОД. СТ.    
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
@MDID{E842C8C5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ШОКОВЫЙ ИНДЕКС - ЭТО
!+ЧАСТНОЕ ОТ ДЕЛЕНИЯ ЧАСТОТЫ
ПУЛЬСА НА  ПОКАЗАТЕЛЬ
СИСТОЛИЧЕСКОГО  АД
!ЧАСТНОЕ ОТ ДЕЛЕНИЯ ЧАСТОТЫ
ПУЛЬСА НА  ПОКАЗАТЕЛЬ
ДИАСТОЛИЧЕСКОГО АД
!ЧАСТНОЕ ОТ ДЕЛЕНИЯ СУММЫ
ПОКАЗАТЕЛЕЙ   ДИАСТОЛИЧЕСКОГО И
СИСТОЛИЧЕСКОГО АД  НА ЧАСТОТУ
ПУЛЬСА
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
!
@MDID{E842C8C6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ОРГАНИЗМА
ЖЕНЩИНЫ  К РОДАМ И ПРОФИЛАКТИКИ
ПОВЫШЕННОЙ КРОВОПОТЕРИ В
ДОРОДОВОМ ОТДЕЛЕНИИ ЗА 7-10 ДНЕЙ
ДО СРОКА РОДОВ  НАЗНАЧАЕТСЯ
!СОЗДАНИЕ ГЛЮКОЗО- ВИТАМИНО-
ГОРМОНАЛЬНОГО ФОНА
!ВВЕДЕНИЕ АТФ
!ПРИЕМ ВНУТРЬ ГЛЮТАМИНОВОЙ
КИСЛОТЫ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E842C8C7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?УРОВЕНЬ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ВЕНОЗНОГО ДАВЛЕНИЯ РАВНА 160 ММ. ВОД. СТ. , СЛЕДУЕТ  РАСЦЕНИТЬ  КАК  ПОКАЗАТЕЛЬ                                         
!+ГИПЕРВОЛЕМИИ        
!ГИПОВОЛЕМИИ       
!НОРМОВОЛЕМИИ        
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
!
@MDID{E842C8C8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА
ТИПИЧНЫ  СЛЕДУЮЩИЕ СОСУДИСТЫЕ
НАРУШЕНИЯ
!ВАЗОКОНСТРИКЦИЯ-
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ АРТЕРИАЛЬНЫЙ
СПАЗМ
!ЧЕРЕДОВАНИЕ УЧАСТКОВ  СПАЗМА
СОСУДОВ И ИХ ПАРАЛИТИЧЕСКОГО
РАСШИРЕНИЯ
!ОТКРЫТИЕ АРТЕРИАЛЬНО - ВЕНОЗНЫХ
ШУНТОВ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ
!
@MDID{E842C8C9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ КРОВОПОТЕРЕ, РАВНОЙ 20-25% ОТ ОЦК, ШОКОВЫЙ ИНДЕКС ОБЫЧНО РАВЕН                                
!0,6
!0,8
!+1,0
!1,2
!1,4
@MDID{E842C8CA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАРУШЕНИЯ БЕЛКОВОГО  ОБМЕНА ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ШОКЕ ОБУСЛОВЛЕНЫ                                    
!ГИПОПРОТЕИНЕМНЕЙ           
!ГИПОАЛЬБУМИНЕМИЕЙ           
!ГИПЕРГЛОБУЛИНЕМИЕЙ            
!ГИПОФИБРИНОГЕНЕМИЕЙ             
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ            
@MDID{E842C8CB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ДЫХЫТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ  ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ШОКЕ ХАРАКТЕРНО                                     
!ТАХИПНОЭ     
!ГЛУБОКОЕ ДЫХАНИЕ         
!ДЫХАНИЕ ПО ТИПУ ЧЕЙН- СТОКСА             
!ЦИАНОЗ    
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{E842C8CC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СИНДРОМ ГОМОЛОГИЧНОЙ КРОВИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ                        
!СУДОРОГАМИ      
!РВОТОЙ    
!ИЗМЕНЕНИЯМИ НА ЭКГ, ОБУСЛОВЛЕННЫМИ ГИПОКАЛИЕМНЕЙ                           
!НАРУШЕНИЕМ РИТМА СЕДЦА            
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ            
@MDID{E842C8CD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ МАССОВОЙ КРОВОПОТЕРЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПЕРЕЛИВАТЬ                            
!ЦЕЛЬНУЮ СВЕЖЕЦИТРАТНУЮ КРОВЬ                 
!ЭРИТРОЦИТАРНУЮ МАССУ            
!СВЕЖЕЗАМОРОЖЕННУЮ ПЛАЗМУ                
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫЕ            
!
@MDID{E842C8CE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НИЗКОЕ ЦЕНТРАЛЬНОЕ ВЕНОЗНОЕ Т ДАВЛЕНИЕ , КАК ПРАВИЛО , СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ТОМ, ЧТО  У БОЛЬНОГО  ИМЕЕТСЯ                                            
!+СНИЖЕНИЕ ОЦК        
!ПОВЫШЕНИЕ ОЦК        
!УГРОЗА ОТЕКА ЛЕГКИХ        
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!
@MDID{E842C8CF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?О РЕОЛОГИИ КРОВИ  МОЖНО СУДИТЬ                
!ПО БЕЛКОВОМУ СОСТАВУ ПЛАЗМЫ КРОВИ                 
!ПО СКОРОСТИ  ОСЕДАНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ                  
!ПО ВЕЛИЧИНЕ ГЕМАТОКРИТА            
!+ПО ВСЕМУ ПЕРЕЧИСЛЕННОМУ              
!
@MDID{E842C8D0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕМОТРАНСФУЗИЯ- ЭТО                  
!СИНДРОМ МАССИВНОЙ ТРАНСФУЗИИ                 
!ИНФИЦИРОВАНИЕ( ВИРУСНЫЙ ГЕПОТИТ, СПИД)                    
!ЦИТРАТНАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ             
!НЕСОВМЕСТИМОСТЬ ПО СИСТЕМЕ АВО  ИЛИ РЕЗУС- ФАКТОРУ                        
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{E842C8D1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ  СИНДРОМА МАССИВНОЙ  ГЕМОТРАНСФУЗИИ  ХАРАКТЕРНО                          
!НАРУШЕНИЕ РЕОЛОГИЧЕСКИХ  СВОЙСТВ КРОВИ( ГИПЕРАГРЕГАЦИЯ)                            
!НАРУШЕНИЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ                
!ПОЧЕЧНО- ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ                    
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E842C8D2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К МЕРАМ  ПРОФИЛАКТИКИ СИНДРОМА
МАССИВНОЙ ГЕМОТРАНСФУЗИИ
СЛЕДУЕТ ОТНЕСТИ
!ПРЕОБЛАДАНИЕ ВВЕДЕНИЯ
КОМПОНЕНТОВ КРОВИ
!ОПТИМАЛЬНЫЕ СООТНОШЕНИЯ КРОВИ
И КРОВЕЗАМЕНИТЕЛЕЙ
!ОПТИМАЛЬНЫЕ СООТНОШЕНИЕ
КОЛЛОИДНЫХ И КРИСТАЛЛОИДНЫХ
РАСТВОРОВ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C8D3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РЕАКЦИЯ  ОРГАНИЗМА  РОДИЛЬНИЦЫ
НА КРОВОПОТЕРЮ, КАК  ПРАВИЛО ,
ЗАКЛЮЧАЕТСЯ
!В УМЕНЬШЕНИИ ВЕНОЗНОГО  ВОЗВРАТА
КРОВИ К СЕРДЦУ
!В СНИЖЕНИИ СЕРДЕЧНОГО ВЫБРОСА
!В МАКСИМАЛЬНОЙ  СТИМУЛЯЦИИ
СИМПАТИКО- АДРЕНАЛОВОЙ СИСТЕМЫ
!+ВО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ
!НИ В ЧЕМ  ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C8D4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ КОМПЕНСИРОВАННОЙ КРОВОПОТЕРЕ, КАК ПРАВИЛО, ПРОИСХОДИТ                               
!ГЕНЕРАЛИЗИРОВАННЫЙ СПАЗМ СОСУДОВ                   
!НЕПРОДОЛЖИТЕЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ                  
!СНИЖЕНИЕ ДИУРЕЗА          
!ПОВЫШЕНИЕ ОБЩЕГО ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО СОСУДИСТОГО СОПРОТИВЛЕНИЯ                                    
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{E842C8D5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЦЕНТРАЛИЗАЦИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ,
ЯВЛЯЕТСЯ КОМПЕНСАТОРНОЙ
РЕАКЦИЕЙ НА КРОВОПОТЕРЮ В РОДАХ,
ВЫЗЫВАЕТ В ОРГАНИЗМЕ
!ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЕ КРОВИ
!СОХРАНЕНИЕ КРОВОСНАБЖЕНИЯ
ЖИЗНЕНН ВАЖНЫХ ОРГАНОВ (МОЗГ,
СЕРДЦЕ, ЛЕГКИЕ, ПЕЧЕНЬ, ПОЧКИ)
!ПОДДЕРЖИВАЕТ АРТЕРИАЛЬНОЕ
ДАВЛЕНИЕ НА  УРОВНЕ ВЫШЕ
КРИТИЧЕСКОГО
!+ВЕРНО  ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E842C8D6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ШОК- ЭТО
!СРЫВ ЗАЩИТНО- ПРИСПОСОБИТЕЛНЫХ
МЕХАНИЗМОЗ В ОТВЕТ НА КРОВОПОТЕРЮ
!НЕСООТВЕСТВИЕ ЕМКОСТИ
СОСУДИСТОГО РУСЛА ОБЪЕМУ
ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ В
РЕЗУЛЬТАТЕ  КРОВОПОТЕРИ
!ЭКСТРЕМАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ
ОРГАНИЗМА
!КРИЗИС ГЕМОДИНАМИКИ И
МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{E842C8D7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ  ШОКЕ ПРОИСХОДИТ                    
!РЕЗКАЯ  АКТИВИЗАЦИЯ ФИБРИНОЛИЗА                
!ПОТРЕБЛЕНИЕ ТРОМБОЦИТОВ, ФИБРИНОГЕНА И ДРУГИХ ПРОКОАГУЛЯНТОВ                                
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
!
@MDID{E842C8D8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОРОЧНЫЙ КРУГ  ПРИ ОСТРОЙ  ФОРМЕ
ДВС - СИНДРОМА
( НА ФОНЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА)
ПОДДЕРЖИВАЕТ
!ГИПОТОНИЯ  МАТКИ,
ПРЕПЯТСТВУЮЩАЯ ОРГАНИЗАЦИИ
ТРОМБОВ
!БЛОКАДУ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ В МАТКЕ
И  ИШЕМИЮ, КОТОРЫЕ  ТАКЖЕ
СПОСОБСТВУЮТРАССЛАБЛЕНИЮ
МАТОЧНОЙ МУСКУЛАТУРЫ
!АКУШЕРСКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ
(НАПРИМЕР,  ПОВТОРНОЕ  РУЧНОЕ
ОБСЛЕДОВАНИЕ ПОСЛЕРОДОВОЙ МАТКИ),
КОТОРЫЕ  СПОСОБСТВУЮТ ЕЩЕ
БОЛЬШЕМУ  ПОПАДАНИЮ В   КРОВОТОК
ТРОМБОПЛАСТИНОВЫХ СУБСТАНЦИЙ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E842C8D9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В ПАТОГЕНЕЗЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА БОЛЬШОЕ ЗНАЧЕНИЕ  ИМЕЕТ                              
!ВЛИЯНИЕ БОЛИ В РОДАХ          
!УТОМЛЕНИЕ РОЖЕНИЦЫ            
!КРОВОПОТЕРЯ       
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{E842C8DA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЫДЕЛЯЮТ  СЛЕДУЮЩИЕ ФАЗЫ ОСТРОЙ ФОРМЫ ДВС - СИНДРОМА, КРОМЕ                               
!+ДЛИТЕЛЬНО СУЩЕСТВУЮЩЕЙ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИИ                        
!СКОРОТЕЧНОЙ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИИ                
!КОАГУЛОПАТИИ ПОТРЕБЛЕНИЯ              
!ГИПОКОАГУЛЯЦИИ         
!
@MDID{E842C8DB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДВС- СИНДРОМ  - ЭТО        
!СИНДРОМ НАРУШЕНИЯ   ГЕМОСТАЗА               
!ПРИЖИЗНЕННОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ТРОМБОЦИТАРНО - ФИБРИНОВЫХ  ТРОМБОВ В СИСТЕМЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ                                                
!СЛАДЖИРОВАНИЕ КРОВИ           
!+ВСЕ  ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!
@MDID{E842C8DC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?АКУШЕРСКИЙ ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ШОК
- ЭТО КРИТИЧЕСКОЕ  СОСТОЯНИЕ ,
СВЯЗАННОЕ  С  КРОВОПОТЕРЕЙ,  В
РЕЗУЛЬТАТЕ  КОТОРОЙ  РАЗВИВАЕТСЯ
!КРИЗИС  МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ
!КРИЗИС МАКРОЦИРКУЛЯЦИИ
!БЫСТРОЕ    ПРИСОЕДИНЕНИЕ
КОАГУЛОПАТИЧЕСКОГО
КРОВОТЕЧЕНИЕ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E842C8DD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ АКУШЕРСКОЙ
ПАТОЛОГИИ СПОСОБСТВУЮТ
РАЗВИТИЮ  ОСТРОЙ  ФОРМЫ ДВС -
СИНДРОМА
!МАССИВНОЕ  ГИПОТОНИЧЕСКОЕ
КРОВОТЕЧЕНИЕ В РАННЕМ
ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
!ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА
НОРМАЛЬНО  РАСПОЛОЖЕННОЙ
ПЛАЦЕНТЫ
!ЭМБОЛИЯ ОКОЛОПЛОДНЫМИ  ВОДАМИ
!+ВЕРНО ВСЕ  ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E842C8DE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ, В ОСНОВЕ КОТОРОГО  ЛЕЖАТ РАЗРЫВЫ РОДОВЫХ ПУТЕЙ . ХАРАКТЕРНО                                    
!ТОНУС МАТКИ  СНИЖЕН          
!+ХАРАКТЕР КРОВОТЕЧЕНИЯ   НЕПРЕРЫВНЫЙ                  
!СГУСТКИ РЫХЛЫЕ,   ЛЕГКО РАСТВОРИМЫЕ                
!КРОВЬ НЕ  СВЕРТЫВАЕТСЯ          
!
@MDID{E842C8DF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КРИТИЧЕСКИМ УРОВНЕМ  СИСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ  ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ШОКЕ СЛЕДУЕТ  СЧИТАТЬ                                                     
!90  ММ РТ. СТ.  
!80 ММ РТ. СТ.  
!70 ММ РТ. СТ.  
!+60 ММ РТ. СТ.   
!50 ММ РТ. СТ.  
@MDID{E842C8E0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ  НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ  ПЛАЦЕНТЫ  У  БЕРМЕННОЙ С СОЧЕТАННЫМ ПОЗДНИМ  ГЕСТОЗОМ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО                                                                    
!ХРОНИЧЕСКАЯ ФОРМА ДВС- СИНДРОМА                
!ХРОНИЧЕСКИЙ  СОСУДИСТЫЙ  СПАЗМ                
!ГИПОВАЛИМИЯ       
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!
@MDID{E842C8E1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ДВС-
СИНДРОМА  ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ
ВСЛЕДСТВИЕ ЧАСТИЧНОЙ ОТСЛОЙКИ
ПРЕДЛЕЖАЩЕЙ ПЛАЦЕНТЫ
!АНЕМИЯ НА ФОНЕ
ПОВТОРЯЮЩИХСЯНЕБОЛЬШИХ
КРОВЯНИСТЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ  ИЗ
ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ
!ОТСУСТВИЕ КОРРИГИРУЮЩИХ
ЛЕЧЕБНЫХ  МЕРОПРИЯТИЙ НА ФОНЕ
ПОВТОРЯЮЩИХСЯ НЕБОЛЬШИХ
КРОВЯНИСТЫХ  ВЫДЕЛЕНИЙ  ИЗ
ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ
!ЗАПОЗДАЛОЕ  ВОЗМЕЩЕНИЕ
КРОВОПОТЕРИ ( БЕЗ  УЧЕТА
КРОВОПОТЕРИ, БЫВШЕЙ РАНЕЕ)
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ФАКТОРЫ
!
@MDID{E842C8E2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ
ПРЕЖЛЕЖАНИИ  ПЛАЦЕНТЫ , КАК
ПРАВИЛО , ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
!ВОЗНИКНОВЕНИЕМ КРОВОТЕЧНИЯ ИЗ
ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ
!ПОВТОРЯЕМОСТЬЮ  КРОВОТЕЧНИЯ ИЗ
ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ
!ВЫСОКИМ ПРОЦЕНТОМ  КОСЫХ  И
ПОПЕРЕЧНЫХ  ПОЛОЖЕНИЙ ПЛОДА
!ВЫСОКИМ ПРОЦЕНТОМ
ПРЕЖДЕВРЕМЕНЫХ РОДОВ
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{E842C8E3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫМИ ПРИЧИНАМИ РАЗВИТИЯ  ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЮТСЯ                                    
!ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСОТЙ ОБОЛОЧКИ МАТКИ                            
!ПОДСЛИЗИСТАЯ МИОМА МАТКИ             
!ДЕФОРМАЦИЯ ПОЛОСТИ МАТКИ ПРИ АНОМАЛИИ ЕЕ РАЗВИТИЯ                          
!ИНФАНТИЛИЗМ       
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{E842C8E4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ ЧАЩЕ ВСЕГО РАЗВИВАЕТСЯ                        
!+У ПОВТОРНОБЕРЕМЕННЫХ            
!+У ПОВТОРНОРОДЯЩИХ           
!У МОЛОДЫХ  ПЕРВОРОДЯЩИХ             
!У ПОЖИЛЫХ  ПЕРВОРОДЯЩИХ             
!
@MDID{E842C8E5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ  ПРОФИЛАКТИКИ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
ПЛАЦЕНТЫ У ЖЕНЩИН С ОТЯГОЩЕННЫМ
АКУШЕРСКО- ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМ
АНАМНЕЗОМ ПОКАЗАНО
!СОБЛЮДЕНИЕ  ИНТЕРВАЛА  МЕЖДУ
БЕРЕМЕННОСТЯМИ НЕ МЕНЕЕ 2,5-3 ЛЕТ
!ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО
ЭНДОМЕТРИТА
!НОРМАЛИЗАЦИЯ ФУНКЦИИ ЯИЧНИКОВ
!ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{E842C8E6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ОБРАЩЕНИИ В ЖЕНСКУЮ
КОНСУЛЬТАЦИЮ БЕРЕМЕННОЙ С
ЖАЛОБАМИ НА  КРОВЯНИСТЫЕ
ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ (ВО
ВТОРОЙ  ПОЛОВИНЕ
БЕРЕМЕННОСТИ) ТАКТИКА  АКУШЕРА-
ГИНЕКОЛОГА  ДОЛЖНА  БЫТЬ
СЛЕДУЮЩЕЙ
!+ПРОИЗВЕСТИ ОСТОРОЖНЫЙ ОБЩИЙ
ОСМОТР
!+ПРОИЗВЕСТИ ОСТОРОЖНОЕ
НАРУЖНОЕ АКУШЕРСКОЕ
ИССЛЕДОВАНИЕ
!+НЕМЕДЛЕННО НАПРАВИТЬ
БЕРЕМЕННУЮ В РОДИЛЬНЫЙ  ДОМ
!ОРГАНИЗОВАТЬ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА
БЕРЕМЕННОЙ В ДНЕВНОМ
СТАЦИОНАРЕ(  В ЖЕНСКОЙ
КОНСУЛЬТАЦИИ)
!
@MDID{E842C8E7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КРОВОТЕЧЕНИЕ В ПОСЛЕДОВОМ И
РАННЕМ  ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДАХ,
КАК  ПАВИЛО, ОБУСЛОВЛЕНО
!ГИПОТОНИЕЙ МАТКИ
!НАРУШЕНИЕМ ПРОЦЕССОМ ОТДЕЛЕНИЯ
ПЛАЦЕНТЫ И ВЫДЕЛЕНИЯ ПОСЛЕДА
!РАЗРЫВАМИ РОДОВЫХ  ПУТЕЙ
!НАРУШЕНИЕМ СИСТЕМЫ
СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{E842C8E8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К ПАТОЛОГИИ  ПОСЛЕДОВОГО И
РАННЕГО  ПОСЛЕРОДОВОГО  ПЕРИОДОВ
ПРИВОДЯТ СЛЕДУЮЩИЕ
ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
!АНАМАЛИИ РАЗВИТИИ  МАТКИ
!ЧРЕЗМЕРНОЕ  ПРИМЕНЕНИЕ  В РОДАХ
СОКРАЩАЮЩИХ  МАТКУ  СРЕДСТВ
!ЧРЕЗМЕРНОЕ  РАСТЯЖЕНИЕ  МАТКИ ПРИ
МНОГОПЛОДИИ ,  МНОГОВОДИИ
!ПОПЫТКИ ВЫЖИМАНИЯ ПОСЛЕДА ПО
КРЕДЕ ( ПРИ ОТСУСТВИИ ПРИЗНАКОВ
ОТДЕЛЕНИЯ  ПЛАЦЕНТЫ)
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{E842C8E9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ГИПОТОНИЧЕСКОЕ  КРОВОТЕЧЕНИЕ В РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ  ЧАСТО ИМЕЕТ МЕСТО ПРИ РОДАХ                                             
!ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ          
!ЗАПОЗДАЛЫХ     
!СТРЕМИТЕЛЬНЫХ        
!БЫСТРЫХ    
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{E842C8EA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПОТОНИИ МАТКИ ПРИМЕНЯЮТСЯ ПРЕПАРАТЫ                             
!ОКСИТОЦИН      
!МЕТИЛЭРГОМЕТРИН         
!ГЛЮКОЗУ    
!АСКОРБИНОВУЮ КИСЛОТУ            
!+ВСЕ ОТВЕТЫ  ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{E842C8EB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЫДЕЛЯЮТСЯ  СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ
ЛЕТАЛЬНОСТИ ПРИ  ПОСЛЕРОДОВОМ
ГИПОТОНИЧЕСКОМ КРОВОТЕЧЕНИИ
!СВОЕВРЕМЕННО  НЕ ВОЗМЕЩЕННАЯ
КРОВОПОТЕРЯ
!ЗАПОЗДАЛАЯ  ОПЕРАЦИЯ  УДАЛЕНИЯ
МАТКИ
!НАРУШЕНИЕ ТЕХНИКИ  ОПЕРАЦИИ
УДАЛЕНИИ МАТКИ
( ДЛИТЕЛЬНАЯ, РАВМАТИЧНАЯ0
!НЕАДЕКВАТАЯ ИНФУЗИОННО- ТРАНСФУЗ
ИОННАЯ ТЕРАПИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСОГО
ШОКА
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{E842C8EC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДИАГНОСТИКА  ГИПОТОНИЧЕСКОГО
КРОВОТЕЧЕНИЯ В РАННЕМ
ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
ПРОВОДИТСЯ НА ОСНОВАНИИ
СЛЕДУЮЩЕЙ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ
!СИЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ПОЛОВЫХ
ПУТЕЙ   ПРИ РАССЛАБЛЕННОЙ МАТКИ
!НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ   ИЗ
ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ  ЧЕРЕЗ 10-150-30
МИН. ПОСЛЕ ВЫДЕЛЕНИЯ
ПОСЛЕДА, КОТОРОЕ ПРЕКРАЩАЕТСЯ
ПОСЛЕ НАРУЖНОГО МАССАЖА  МАТКИ И
ПРИМЕНЕНИЯ  СОКРАЩАЮЩИХ МАТКУ
СРЕДСТВ, НО ПОСЛЕ  КОРОТКОГО
ПРОМЕЖУТКА ВРЕМЕНИ  ВНОВЬ
ВОЗОБНОВЛЯЕТСЯ
!КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ
НЕСМОРЯ НА ЦЕЛОСТЬ  РОДИВШЕГОСЯ
ПОСЛЕДА
!КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ
ПРИ  ОТСУТСТВИИ ТРАВМАТИЧЕСКОГО
ПОВРЕЖДЕНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
РОДОВОГО КАНАЛА
!+ВСЕ ОТВЕТЫ  ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{E842C8ED-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВОЗНИКНОВЕНИЕ
КОАГУЛОПАТИЧЕСКОГО  КРОВОТЕЧЕНИЯ
В РАНЕЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
МОЖЕТ БЫТЬ СВЯЗАНО
!С ТЯЖЕЛЫМ   ГЕСТОЗОМ ОПГ
!С ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКОЙ
НОРМЛЬНО  РАСПОЛОЖЕННОЙ
ПЛАЦЕНТЫ
!С НАЛИЧИЕМ МЕРТВОГО ПЛОДА В МАТКЕ
!С ЭМБОЛИЕЙ    ОКОЛОПЛОДНЫМИ
ВОДАМИ
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{E842C8EE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К ПРОФИЛАКТИКЕ ГИПОТОНИЧЕСКОГО
КРОВОТЕЧЕНИЯ В РАННЕМ
ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ ОТНОСИТСЯ
!ДОРОДОВАЯ МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ
ПОДГОТОВКА
!РАЦИОНАЛЬНОЕ, БЕРЕЖНОЕ   ВЕДЕНИЕ
РОДОВ
!АДЕКВАТНОЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЕ РОДОВ
!ВНУТРИВЕННОЕ ВВЕДЕНИЕ
МЕТИЛЭРГОМЕТРИНА В КОНЦЕ 2
ПЕРИОДА РОДОВ
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{E842C8EF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОЗДНИМИ ПОСЛЕРОДОВЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ, КОТОРЫЕ НАЧИНАЮТЯ ПОСЛЕ РОДОВ  ЧЕРЕЗ                                               
!5-6 Ч.
!7-8 Ч.
!9-10 Ч.
!11-12 Ч. 
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{E842C8F0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?МЕТОДОМ БОРЬБЫ  С  ПОСЛЕРОДОВЫМ
КРОВОТЕЧЕНИЕМ, ВОЗНИКШИМ НА
ВТОРЫЕ СУТКИ ПОСЛЕ РОДОВ, КАК
ПРАВИЛО, ЯВЛЯЕТСЯ
!+ГЕМОТРАНСФУЗИЯ
!+ВЫСКАБЛИВАНИЕ ПОСЛЕРОДОВОЙ
МАТКИ
!+ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ
ТОНОМОТОРНОГО ДЕЙСТВИЯ
!РУЧНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
ПОСЛЕРОДОВОЙ МАТКИ
!
@MDID{E842C8F1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЯ  К  ПЕРЕЛИВАНИЮ КРОВИ  ОБЫЧНО  ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ                           
!ОБЪЕМОМ ПОТЕРЯННОЙ КРОВИ               
!ПРИЧИНОЙ  КРОВОПОТЕРИ            
!УРОВНЕМ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ                 
!УРОВНЕМ ЦЕНТРАЛЬНОГО  ВЕНОЗНОГО  ДАВЛЕНИЯ                     
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{E842C8F2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОБЪЕМ  ТРАНСФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ, КАК ПРАВИЛО, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ                             
!УРОВНЕМ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ                 
!ЧАСТАТОЙ ПУЛЬСА        
!ОБЪЕМОМ КРОВОПОТЕРИ            
!СОМОЧУВСТВИЕМ И СОСТОЯНИЕМ РОЖЕНИЦЫ                      
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{E842C8F3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВТОРАЯ СТАДИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО
ШОКА (ДЕКАМПЕНСИРОВАННЫЙ
ОБРАТИМЫЙ ШОК) ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
!ГИПОТОНИЕЙ (СИСТОЛОГИЧЕСКОЙ
АРТЕРИАЛЬНОЙ ДАВЛЕНИЕ -80-90 ММ.
РТ.СТ.)
!НАРУШЕНИЕМ ОРГАННОГО
КРАВООБРАЩЕНИЯ
!ОЛИГУРИЕЙ
!АКРОЦИАНОЗОМ НА ФОНЕ ОБЩЕЙ
БЛЕДНОСТИ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{E842C8F4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПУСКОВЫМИ ФАКТОРАМИ  РАЗВИТИЯ ДВС - СИНДРОМА ЯВЛЯЮТСЯ                            
!ПОПАДАНИЕ В КРОВОТОК  ТКАНЕВОГО  ТРОМБОПЛАСТИНА                       
!ГЕМОЛИЗ ЭРИТРОЦИТОВ           
!АЦИДОЗ   
!АНОКСИЯ, АНОКСЕМИЯ          
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{E842C8F5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К ХРОНИЧЕСКОЙ ФОРМЕ ДВС- СИНДРОМА  ПРИВОДИТ СЛЕДУЮЩАЯ ПАТОЛОГИЯ                                  
!+ЭКЛАМПСИЯ      
!+ПРЕЭКЛАМПСИЯ        
!СЕПТИЧЕСКИЙ ШОК         
!ОСТРАЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ                                      
!
@MDID{E842C8F6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ
ШОКЕ, НЕЗАВИСИМО ОТ ЕГО ПРИЧИНЫ,
ПОКАЗАНО БЫСТРОЕ И
ОДНОМОМЕНТНОЕ ПРОВЕДЕНИЕ
СЛЕДУЮЩИХ МЕРОПРИЯТИЙ
!ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ
!ТРАНСФУЗИОННО - ИНФУЗИОННАЯ
ТЕРАПИЯ
!УСТРАНЕНИЕ ДЫХАТЕЛЬНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ
!ОБЕЗБОЛИВАНИЕ
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{E842C8F7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
NEW SUBJECT
АКУШЕРСТВО И ГИНЕК_ФПО (каф.АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИИ ФПО)
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ

?Для определения эстрогенной насышенности организма мазка на кольпоцитологию надо исследовать в следующе  дни менструального цикла                                   
!1,3,5,7,9,13,15 
!2,4,6,8,10.12,14 
!+7,9,11,13,15,17,19,21,23,25,27    
!3,10,16,20,25  
!7,14,21,29 
@MDID{E842C8F8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Тест базальной температуры основан          
!на воздействии эстрогенов на гипоталамус        
!на влиянии простагландинов  на гипоталамус          
!+на влиянии прогестерона на терморегулирующий центр гипоталамуса                 
!ни  на чем  из перечисленного     
!на всем перечисленном      
@MDID{E842C8F9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Монотонная гипотермическая кривая
базальной температуры характерна
!для двуфазного менструального цикла
!для двуфазного менструального цикла с
укорочением лютеиновой фазы до 5 дней
!+для ановуляторного менструального
цикла
!ни для чего из перечисленного
!для всего перечисленного
@MDID{E842C8FA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Показателем недостаточности функции желтого тело на графике базальной температуры (при нормопонирующем менструальном  цикле) является продолжительность второй фазы менее                                                
!4-6 дней 
!6-8 дней 
!8-10 дней  
!+10-12 дней   
!ничего из перечисленного      
@MDID{E842C8FB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Феномен  " значка" (+++): раскрытие
цервикального канала до 0,3 см. в
диаметре (наружный зев  в виде круга)
соотвествует
!5-6 -му дню менструального цикла
!7-8-му дню менструального цикла
!9-10 -му дню менструльного цикла
!11-12- му дню менструального цикла
!+13-14-му дню менструального цикла
@MDID{E842C8FC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Симптом растяжения цервикальной слизи на 5-6 см. при нормальном менструальном цикле соотвествует                           
!1-5-му дню ментруального цикла       
!6-10-му дню менструального цикла        
!+12-14-му дню ментруального цикла        
!22-24-му дню ментруального цикла        
!
@MDID{E842C8FD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Положительная прогестероновая проба
при аменорее
(проявление  через 2-3 дня после отмены
препаратара менструально- подобного
кровотечения) свидетельствует
!о наличии атрофии эндометрия
!+о достаточной эстрогенной
насыщенности организма
!о гиперандрогении
!о гипоэстрогении
!о сниженном содержании в организме
прогестерона
@MDID{E842C8FE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При нормальном течении беременности уровень ХГ достигает максимума при сроке                      
!5-6 недель  
!7-8 недель  
!+9-10 недель   
!11-12 недель   
!13-14 недель   
@MDID{E842C8FF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При оценке КТГ плода имеют значение  следующие данные                
!базальная частота сердечных сокращений           
!наличие и частота акцелераций       
!наличие  децелераций      
!амплитуда мгновенных осцилляций         
!+все перечисленные      
@MDID{E842C900-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?О тяжелом внутриутробном  страдании плода по данным КТГ свидетельствует следующая амплитуда мгновенных осцилляций                                
!+0-5 в минуту  
!5-10 в минуту  
!10-25 в минуту  
!все перечисленные     
!ни одна из перечисленных      
@MDID{E842C901-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Сократительную функцию матки можно  оценить с помощью                 
!наружной гистерографии      
!внутренней токографии     
!реографии   
!радиотелеметрии     
!+всего перечисленного     
@MDID{E842C902-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При проведении  окситоцинового теста
наличие ранних децелераций , как
правило, свидетельствует
!о хорошем состоянии плода
!+о начальных признаках страдания плода
!о выраженных признаках страдания плода
!о гибели плода
!ни о чем из перечисленного
@MDID{E842C903-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Функциональное состояние почек при хроническом пиелонефрите определяется по результатам                         
!пробы Зимницкого     
!количества мочевины  в крови      
!количества креатинина в  крови      
!+всего перечисленного     
!ничего из перечисленного      
@MDID{E842C904-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Бесстрессовый тест основан
!+на оценке реактивности сердечно-
сосудистой системы плода в ответ на его
шевеление, сокращение матки, действие
внешних раздражителей
!на учете числа движений плода в 1 ч.
!на реакции седечной деятельности плода
в ответ  на внутривенное введение матери
раствора атропина
!на всем перечисленном
!ни на чем из перечисленого
@MDID{E842C905-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Для диагностики аденомиоза гистеросальпингографию следует проводить                   
!+на 7-8-й день менструального цикла        
!на 1-5-й день менструального цикла       
!на20-25-й день менструального цикла         
!на 26-28-й день менструального цикла        
!
@MDID{E842C906-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В диагностике переношенной беременности помогают следующие методы исследования                         
!аминиоскопия    
!ЭКГ и ФКГ плода    
!динамика изменения окружности живота и высоты матки              
!кольпоцитология    
!+все перечисленное     
@MDID{E842C907-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Противопоказаниями к лапароскопии в
гинекологии является все перечисленное,
кроме
!острого воспалительного процесса в
придатках
!выраженного спаечного процесса в
брюшной полости
!+нарушенной маточной беременности
!тяжелого  общего состояния больной
!
@MDID{E842C908-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Дексаметазоновая проба применяется для диагностики               
!адреногенитального синдрома        
!гиперплазии коркого вещества надпочечников           
!синдром Иценко- Кушинга      
!+всего  перечисленного     
!
@MDID{E842C909-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Диагностическая ценность лапароскопии в гинекологии особено высока при всех перечисленных состояниях, кроме                          
!ненарушенной внематочной беременности            
!+маточной беременности       
!опухоли яичника    
!миомы матки    
!всего перечисленного     
@MDID{E842C90A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Лимфография позволяет выявлять
метастазы рака в лимфоузлы, определять
распространенность процесса,
осуществлять контроль в процессе лучевой
и химиотерапии. Прямыми признаками
метастатического поражения лимфоузлов
при лимфографии является  все
перечисленное, кроме
!дефектов наполнения
!"изъеденности" контуров лимфоузлов
!изменения внутренней структуры
лимфоузлов
!+прерывания цепи лимфатических сосудов
!всего перечисленного
@MDID{E842C90B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При подозрении на эндометриоз тела
матки гистерографию следует проводить
!на 2-3-й день менструального цикла
!+на 7-8-й день менструального цикла
!на 14-16-й день менструального цикла
!на 20-22-й день  менструального цикла
!на 26-28-й день менструального цикла
@MDID{E842C90C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Наименьшим  сроком беременности, считая от момента зачатия, при котором можно обнаружить плодное яйцо с помощью трансабдоминальной эхографии является                                          
!1 неделя  
!2 неделя  
!+3 неделя  
!4 неделя  
!5 неделя  
@MDID{E842C90D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Наименьшим  сроком беременности, при котором " пустое" плодное  яйцо при УЗИ надежно указывает на наличие анэмбрионии, является                                 
!2 недели  
!4 недели  
!6 недель  
!+8 недель  
!10 недель  
@MDID{E842C90E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При ультразвуковом исследовании плаценты ее толщина( при наличии отечной формы гемолитической болезни плода) чаще всего составляет                                  
!0,2-0,5 см.
!0,6-0,8 см.
!0,9-1,5 см.
!2-3 см.
!+4 см и более   
@MDID{E842C90F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Симметричная задержка внутриутробного развития плода, как правило, развивается                    
!+до 30 недель   
!в 31-36 недель   
!в 37-38 недель   
!после 36 недель    
!в любом сроке беременности        
@MDID{E842C910-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Амниоскопия позволяет, в основном оценивать            
!количество околоплодных вод       
!окрашивание околоплодных вод         
!наличие хлопьев сыровидной смазки         
!+всё перечисленное     
!ничего из перечисленного      
@MDID{E842C911-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При подозрении  на рак эндометрия гистероскопия позволяет установить все перечисленное, кроме                       
!наличия патологического процесса        
!распространенности процесса  по поверхности           
!+глубины  инвазии    
!произвести прицельную биопсию         
!
@MDID{E842C912-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Показаниями к гистероскопии являются все перечисленные, кроме                 
!дисфункциональных маточных кровотечений            
!кровотечения  в постменопаузе       
!+подозрения на внематочную беременность            
!бесплодия   
!
@MDID{E842C913-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Возможными причинами диагностических
ошибок при использовании
морфологических методов исследования в
гинекологии могут быть
!неполноценность исследуемого
материала
(некротизированная ткань, взятая не из
очага поражения или неправильно
сохраненная)
!неполнота и неточность клинических
данных
!недостаточная степень подготовки
специалиста
!отсутствие единой трактовки одного и того
же патологического процесса
!+все перечисленные
@MDID{E842C914-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Ультразвуковая картина зрелости плаценты, обозначенная  цифрой  3 , соотвествует, как правило, сроку беременности                        
!до 30 недель  
!31-34 недели   
!35-37 недель   
!+38 - 40 недель   
!41- 43  недели  
@MDID{E842C915-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При бесплодии гистеросальпингографию лучше проводить                
!+на 7-8-й день менструального цикла        
!на9-12 -й день менструального цикла        
!на13-15 -й день менструального цикла        
!на16-20 -й день менструального цикла        
!на21-25  -й день менструального цикла        
@MDID{E842C916-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При кольпоскопии определяют
!рельеф поверхности слизистой оболочки
влагалищной порции шейки матки
!границу плоского и цилиндрического
эпителия шейки матки
!особенности сосудистого рисунка на шейке
матки
!+все перечисленное
!ничего из перечисленного
@MDID{E842C917-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При проведении ультразвукового
исследования во втором триместре
беременности следует обратить особое
внимание
!на показатели фетометрии плода
!на состояние плаценты
!на правильное развитие плода
!+на все перечисленное
!ничего  из перечисленного
@MDID{E842C918-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При проведения ультразвукового
исследования  с целью диагностики
задержки внутриутробного развития плода
наибольшую ценность  имеет измерения у
плода
!бипариентального размера головки (БПР)
!диаметра груди
!диаметра живота
!длина бедра
!+всего перечисленного
@MDID{E842C919-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Акцелерация- это     
!+учащение частоты сердечных сокращений плода ( ЧСС)              
!урежение ЧСС плода      
!отражение аритмии сердечной деятельности плода             
!отражение внутриутробной задержки роста плода            
!ничего из перечисленного      
@MDID{E842C91A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Децелерация - это     
!учащение сердечных сокращений плода           
!+урежение сердечных сокращения плода           
!отражение бодрствования плода         
!отражение глубокого сна плода       
!ничего из перечисленного      
@MDID{E842C91B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Ранние децелерации- это урежение сердечных сокращений плода                  
!+с началом схваток    
!через 30- 60 с. после начала схватки     
!через 120 с. после схватки    
!в паузу между схватками     
!ничего из перечисленного      
@MDID{E842C91C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Стрессовым тестом называется оценка изменения частоты сердечных сокращений   плода в ответ                       
!на введение матери окситоцина        
!на введение матери атропина       
!+и на то, и на другое  
!ни на то, ни на другое 
!
@MDID{E842C91D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Количественное определение
содержания хорионического
гонадотропина в моче, в основном.
используется
!+для диагностики беременности  малого
срока
!+для диагностики пузырного заноса
!+для оценки развития беременности в 1
триместре
!для оценки развития беременности во2
триместре
!
@MDID{E842C91E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К тестам функциональной диагностики  обычно относится              
!исследование шеечной слизи        
!измерение базальной температуры          
!кольпоцитология    
!биопсия эндометрия      
!+все ответы правильны      
@MDID{E842C91F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Отрицательная дексаметазоновая проба
(незначительное снижение экскреции 17-
ОКС и 17 -КС) свидетельствует о наличии
!+опухоли коркового слоя надпочечников
!+арренобластомы яичников
!+синдрома склерокистозных яичников
!адреногенитального синдрома (АГС)
!
@MDID{E842C920-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Гистероскопия, как правило, позволяет
дифференцировать
!+крупный полип от подслизистого
миоматозного узла
!+состояние эндометрия во 2 фазе
менструального цикла от его гиперплазии
!рак эндометрия от гиперплазии
эндометрия
!плацентарный полип от узла
хориокарциномы
!
@MDID{E842C921-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Использование 3% уксусной кислоты при
расширенной кольпоскопии позволяет
!+отличить патологический участок от
неизмененной слизистой оболочки шейки
матки
!+дифференцировать доброкачественные
изменения слизистой оболочки шейки
матки
!+отказаться от ненужной биопсии
!диагностировать рак шейки матки
!
@MDID{E842C922-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Показанием к ректороманоскопии в гинекологии, как правило, является                
!рак шейки матки    
!рак тело матки   
!эндометриоз    
!кишечное кровотечение неясного происхождения             
!+все ответы  правильны     
@MDID{E842C923-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Показанием для гистеросальпингографии является              
!подозрение на трубное бесплодие        
!наличие внутриматочной патологии        
!подозрение на внутренний эндометриоз          
!подозрение на трубную беременность          
!+все ответы правильны      
@MDID{E842C924-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Проведение гистеросальпингографии допустимо на фоне               
!+хронического гастрита    
!+хронического сальпингоофортита        
!подострого кольпита     
!гриппа 
!
@MDID{E842C925-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Аминоскопия особенно информативна и целесообразна                
!+при гемолитической болезни плода (резус- конфликт)           
!+при перенашивании беременности          
!при предлежании плаценты        
!при сахарном диабете     
!
@MDID{E842C926-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Показаниями для поведения газовой пельвиографии являются                 
!+подозрение на склерокистозные яичники           
!+наличие опухоли в малом тазу       
!подозрение  на внематочную беременность          
!ничего из перечисленного      
!
@MDID{E842C927-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Противопоказаниями для наложения пневмоперитонеума являются                    
!+общее тяжелое состояние больной          
!+выраженный метеоризм        
!+беременность     
!дисгенезия гонад    
!
@MDID{E842C928-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К препаратам спазмолического действия относятся все перечисленные, кроме                   
!папаверина   
!но - шпы  
!баралгина   
!+гифотоцина   
!
@MDID{E842C929-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Промедол может вызвать        
!преждевременную отслойку плаценты           
!+угнетение дыхательного центра плода (новорожденного)             
!преждевременное внутриутробное дыхание плода              
!ничего из перечисленного      
!все перечисленное     
@MDID{E842C92A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
NEW SUBJECT
АКУШЕРСТВО И ГИНЕК_ФПО (каф.АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИИ ФПО)
ОБЕЗБОЛИВАНИЕ В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ

?Родовая боль возникает вследствие         
!раздражения нервных окончаний матки и родовых путей              
!снижения порога болевой чувствительности мозга           
!снижения  продукции эндорфинов         
!ничего из перечисленного      
!+всего перечисленного     
@MDID{EE5080EE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Задачей применения препаратов
спазмолитического действия является
!снижение порога болевой
чувствительности
!усиление действия наркотических средств
!подавление действия эндорфинов
!+снижение гипертонуса поперечного и
циркулярного расположенных
гладкомышечных волокон
!
@MDID{EE5080EF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Пудендальную анестезию чаще всего применяют              
!+во втором периоде преждевременных  родов            
!при плодоразрушающих операциях          
!при экстракции плода за тазовый конец        
!при всем перечисленном       
!ни при чем из перечисленого      
@MDID{EE5080F0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В первом периоде родов для обезболивания  применяются все перечисленные препараты, кроме                          
!ингаляционных анестетиков       
!наркотических   
!+окситоцических    
!анальгетиков   
!
@MDID{EE5080F1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Во втором периоде родов для обезболивания применяется  все перечисленное , кроме                     
!ингаляционных анестетиков       
!+парацервикальной блокады         
!спазмолитиков    
!пудендальной анестезии      
!
@MDID{EE5080F2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Показанием для назначения обезболивающих препаратов в первом периоде родов является                         
!раскрытие шейки матки до 4 см.       
!слабость родовой деятельности        
!+дискоординация родовой деятельности           
!отсуствие плодного пузыря     
!
@MDID{EE5080F3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Для обезболивания родов в периоде раскрытия можно применять все пречисленные препараты, кроме                           
!закиси азота с кислородом      
!промедола    
!+тиопетала натрия    
!фентанила   
!
@MDID{EE5080F4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Проницаемость медикаментозных препаратов через плацентарный барьер обусловлена                         
!высокой растворимостью препарата в жирах           
!высокой концентрацией в крови       
!низкой молекулярной массой        
!ничем из перечисленного      
!+всем перечисленным       
@MDID{EE5080F5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Промедол в терапевтических дозах  обладает следующими свойствами                  
!антиагрегантными     
!антигистаминными      
!+аналгезирующими      
!всеми перечисленными       
!никакими из перечисленных       
@MDID{EE5080F6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При применении промедола в родах возможными осложнениями могут быть                      
!анурия  
!гипертензия  
!+угнетение дыхания у матери и плода        
!все перечисленные     
!никакие из перечисленных       
@MDID{EE5080F7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При применении фентанила в родах характерными осложнениями являются                      
!угнетение сократительной деятельности  матки          
!гипотоническое кровотечение       
!нарушение свертывающей системы  крови           
!все перечисленные     
!+никакие из перечисленных       
@MDID{EE5080F8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Разовая оптимальная доза промедола, применяемого для обезболивания  родов, составляет                        
!5 мг.
!+20 мг. 
!50 мг.
!100 мг. 
!
@MDID{EE5080F9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Повторное введение промедола допускается  через             
!30 мин  
!60 мин. 
!1,5 ч.
!+3- 4 ч.
!
@MDID{EE5080FA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Опасность угнетения дыхательного центра у новорожденного возникает, если промедол вводят до рождения плода                           
!за 1 ч.
!за 40 мин. 
!за 30 мин. 
!за 10 мин. 
!+в любом случае    
@MDID{EE5080FB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Показаниями к применению анальгезирующих препаратов в родах является все перечисленное, кроме                          
!дискоординации родовой деятельности          
!преждевременных родов        
!нефропатии    
!+рубца на матке   
!
@MDID{EE5080FC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Закись азота обладает следующими свойствами             
!повышает устойчивость плода  к гипоксии        
!улучшает маточно-плацентарный кровоток          
!нормализует  артериальное давление          
!всеми перечисленными       
!+никакими из перечисленных        
@MDID{EE5080FD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Действие закиси азота, как правило, начинается          
!сразу на вдохе  
!+через 20 с. 
!через 3 мин.  
!через 5 мин.  
!
@MDID{EE5080FE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Ингаляцию закиси азота следует проводить           
!постоянно, в непрерывном режиме         
!начинать с появления схватки и продолжать вплоть до ее окончания               
!применять в паузе между схватками        
!+с началом схватки до окончания боли        
!
@MDID{EE5080FF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Для перидуральной анестезии применяются все перечисленные препараты, кроме                       
!тримекаина   
!лидокаина   
!новокаина   
!+промедола    
!
@MDID{EE508100-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При перидуральной анестезии  возможны следующие осложнения                   
!токсическая реакция на анестетик       
!кратковременное снижение сократительной активности матки                
!кратковременная гипотензия       
!+все перечисленные      
!никакие из перечисленных       
@MDID{EE508101-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Основным недостатком перидуральной
анестезии является
!периферическая вазодилятация
!нарушение компенсаторной
вазоконстрикции при невосполненной
кровопотере
!отсутствие болевого симптомокомплекса в
условиях реальной угрозы разрыва матки
!+все перечисленное
!ничего из перечисленного
@MDID{EE508102-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Для наложения акушерских щипцов применяют, как правило, следующие метод обезболивания                         
!+ингаляция закиси азота с кислородом (2: 1)        
!внутривенное введение промедола         
!внутривенное введение морфия        
!нижне - люмбальная перидуральная анестезия             
!
@MDID{EE508103-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При ручном обследовании послеродовой матки обычно применяется следующее обезболивание                           
!+ингаляционный анестетик       
!+внутривенное введение анестетика        
!пудендальную анестезию       
!парацервикальную анестезию        
!
@MDID{EE508104-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При аборте применяются , как правило , следующий вид обезболивания                 
!+ингаляционные анестетики       
!эндотрахеальный наркоз       
!пудендальную анестезию       
!перидуральную  анестезию       
!все перечисленное     
@MDID{EE508105-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Для лечения дискоординации родовой деятельности, как правило, применяются                    
!промедол   
!морфий   
!токолитики  
!спазмолитики    
!+все перечисленное     
@MDID{EE508106-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Для лечения патологического прелиминарного периода обычно применяются                     
!+промедол    
!пудендальную анестезию       
!+электроаналгезию     
!ингаляционный эндотрахеальный наркоз           
!
@MDID{EE508107-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При угрозе разрыва матки применяются следующее обезболивание                   
!промедолом    
!электроаналгезию     
!пудендальную анестезию       
!парацервикальную анестезию        
!+ничего из перечисленного      
@MDID{EE508108-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При зашивании разрыва промежности применяются следующее обезболивание, кроме                         
!закись азота с кислородом      
!фторотана   
!+промедола внутримышечно         
!пудентальной анестезии      
!
@MDID{EE508109-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
NEW SUBJECT
АКУШЕРСТВО И ГИНЕК_ФПО (каф.АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИИ ФПО)
ОПЕРАТИВНАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ

?НАИБОЛЕЕ БЛАГОПРИЯТНЫЕ  ДНИ ДЛЯ
ПРОВЕДЕНИЯ ПЛАНОВОЙ
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ
!В ДНИ МЕНСТРУАЦИИ
!В ПЕРВУЮ  НЕДЕЛЮ ПОСЛЕ
ПРЕКРАЩЕНИЯ  МЕНСТРУАЦИИ
!+В ДНИ ОЖИДАЕМОЙ ОВУЛЯЦИИ
!НАКАНУНЕ МЕНСТРУАЦИИ
!ВЫБОР ДЛЯ МЕНСТРУАЦИОННОГО
ЦИКЛА  НЕ ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЯ
@MDID{EE50810A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПОЛОСТНЫХ
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ, КАК
ПРАВИЛО, НЕОБХОДИМО
!ЗА ТРИ НЕДЕЛИ ДО ОПЕРАЦИИ
ИСКЛЮЧИТЬ ИЗ ПИЩЕВОГО  РАЦИОНА
ПРИЕМ ПРОДУКТОВ БОГАТЫХ
КЛЕТЧАТКОЙ
!ЗА НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ  ДО ОПЕРАЦИИ
ОГРАНИЧИТЬ ПРИЕМ ПРОДУКТОВ,
БОГАТЫХ БЕЛКАМИ
!+НАКАНУНЕ ОПЕРАЦИИ ДАТЬ ЛЕГКИЙ
ОБЕД  (ЖИДКИЙ СУП, БУЛЬОН С БЕЛЫМ
ХЛЕБОМ), ВЕЧЕРОМ - СЛАДКИЙ  ЧАЙ С
СУХАРЕМ, В ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ - НЕ
ЗАВТРАКАТЬ
!
!
@MDID{EE50810B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В КОМПЛЕКС МЕРОПРИЯТИЙ ПО
ПОДГОТОВКЕ К ПОЛОСТНЫМ
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМ ОПЕРАЦИЯМ, КАК
ПРАВИЛО, ВХОДИТ  НАЗНАЧЕНИЕ
!СИФОННЫХ КЛИЗМ ЗА 3-4 ДНЯ ДО
ОПЕРАЦИИ, НА НОЧЬ ЕЖЕНЕДЕЛЬНО
!РАСТИТЕЛЬНОГО МАСЛА ПО 1
СТОЛОВОЙ ЛОЖКЕ 3 ПАЗА В ДЕНЬ ПЕРЕД
ЕДОЙ ЗА 10 ДНЕЙ ДО ОПЕРАЦИИ
!+ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ НАКАНУНЕ
ОПЕРАЦИИ, НА НОЧЬ
!ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
!
@MDID{EE50810C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЗОНДИРОВАНИЮ  МАТКИ, КАК ПРАВИЛО  ЯВЛЯЕТСЯ                               
!+ОСТРЫЙ   ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ПОЛОВЫХ  ОРГАНОВ                          
!+ПОДОЗРЕНИЕ НА МАТОЧНУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ                     
!ПОДОЗРЕНИЕ  НА НАЛИЧИЕ ПОДСЛИЗИСТОГО УЗЛА  МИОМЫ                        
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!
@MDID{EE50810D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ВЫСКАБЛИВАНИЕ
МАТКИ ВСЕГДА  ДОЛЖНО БЫТЬ
РАЗДЕЛЬНОЕ  (ТО ЕСТЬ РАЗДЕЛЬНО
ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА И СТЕНКИ
ПОЛОСТИ У БОЛЬНЫХ С
ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫМ МАТОЧНЫМ
КРОВОТЕЧЕНИЕМ
!ЮВЕНИАЛОЬНОГО ВОЗРАСТА
!+РЕПРОДУКТИВНОГО   ВОЗРАСТА
!+КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО    ВОЗРАСТА
!ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{EE50810E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ НАДВЛАГАЛИЩНОЙ АМПУТАЦИИ  МАТКИ  МАТОЧНЫЕ  СОСУДЫ, КАК ПРАВИЛО  ПЕРЕСЕКАЮТ                                      
!+НА УРОВНЕ  ВНУТРЕННЕГО ЗЕВА             
!НА 1,5 СМ.  НИЖЕ  ОБЛАСТИ  ВНУТРЕННЕГО ЗЕВА               
!НА 1,5 СМ.  ВЫШЕ  ОБЛАСТИ  ВНУТРЕННЕГО ЗЕВА                
!В ОБЛАСТИ  КАРДИНА? НЫХ  СВЯЗОК             
!
@MDID{EE50810F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ЭКСТИРПАЦИИ МАТКИ С ПРИДАТКАМИ, КАК ПРАВИЛО, ПЕРЕСЕКАЕТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ , КРОМЕ                                         
!ВОРОНКО - ТАЗОВЫХ СВЯЗОК           
!КРЕСТЦОВО-МАТОЧНЫХ  СВЯЗОК             
!КРУГНЫХ СВЯЗОК       
!КАРДИНАЛЬНЫХ СВЯЗОК          
!+МАТОЧНЫХ КОНЦОВ ТРУБ           
@MDID{EE508110-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ СОЧЕТАНИИ МИОМЫ  И
ВНУТРЕННЕГО ЭНДОМЕТРИОЗА ТЕЛА
МАТКИ  У БОЛЬНОЙ РЕПРОДУКТИВНОГО
ВОЗРАСТА С ГИПЕРПОЛИМЕНОРРЕЙ И
ВТОРИЧНОЙ АНЕМИЕЙ ПОКАЗАНА
ОПЕРАЦИЯ
!ЭКСТИРПАЦИИ МАТКИ  БЕЗ ПРИДАТКОВ
!ЭКСТИРПАЦИЯ МАТКИ С ПРИДАТКАМИ
!НАДВЛАГАЛИЩНАЯ АМПУТАЦИЯ МАТКИ
БЕЗ  ПРИДАТКОВ
!+НАДВЛАГАЛИЩНАЯ АМПУТАЦИЯ МАТКИ
С ТРУБАМИ С ИССЕЧЕНИЕМ
ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА
!НАДВЛАГАЛИЩНАЯ АМПУТАЦИЯ МАТКИ
С ТРУБАМИ
@MDID{EE508111-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОПЕРАЦИИ
УДАЛЕНИЯ ТРУБЫ ПО НАРУШЕННОЙ
ТРУБНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ДЛЯ
ОБЕСПЕЧЕНИЯ  НАДЕЖНОГО ГЕМОСТАЗА
НЕОБХОДИМО НАЛОЖИТЬ НА
МЕЗОСАЛЬПИНКС
!ОДИН ЗАЖМИ И ВСЮ БРЫЖЕЙКУ ТРУБЫ, 
ПРОШИТЬ ОДНОЙ КЕТГУТОВОЙ
ЛИГАТУРОЙ
!+НЕСКОЛЬКО ЗАЖИМОВ  И ПОШИТЬ
ОТДЕЛЬНО КАЖДЫЙ УЧАСТОК КЕТГУТОМ
!ОДИН ЗАЖИМ С
ПОСЛЕДУЮЩЕЙПЕРЕВЯЗКОЙ ЕГО
КЕТГУТОМ БЕЗ ПРОШИВАНИЯ
!НЕСКОЛЬКО ЗАЖИМОВ И ПРОШИВАНИТЬ
КАЖДЫЙ НЕБОЛЬШОЙ)УЧАСТОК ШЕЛКОМ
!
@MDID{EE508112-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОБЪЕМ ОПЕРАЦИИ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ
НА ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЕ ПОРАЖЕНИЕ
ЯИЧНИКА У  БОЛЬНОЙ 55 ЛЕТ
ЗАКЛЮЧАЕТСЯ
!В УДАЛЕНИИ ПРИДАТКОВ МАТКИ НА
СТОРОНЕ ПОРАЖЕНИЯ
!+В НАДВЛАГАЛИЩНОЙ АМПУТАЦИИ
МАТКИ С ПРИДАТКАМИ И РЕЗЕКЦИИ
БОЛЬШОГО  САЛЬНИКА
!В ЭКСТИРПАЦИИ МАТКИ С ПРИДАТКАМИ
!В УДАЛЕНИИ ПРИДАТКОВ МАТКИ С
ОБЕИХ СТОРОН
!В  НАДВЛАГАЛИЩНОЙ АМПУТАЦИИ
МАТКИ С ПРИДАТКАМИ
@MDID{EE508113-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В СОСТАВ ХИРУРГИЧЕСКОЙ НОЖКИ КИСТЫ ЯИЧНИКА ВХОДИТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ                                       
!ВОРОНКО - ТАЗОВОЙ  СВЯЗКИ           
!+СОБСТВЕННОЙ  СВЯЗКИ  ЯИЧНИКА               
!МЕЗОВАРИУМА      
!ТРУБЫ   
!КРУГЛОЙ СВЯЗКИ       
@MDID{EE508114-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ
РЕТЕНЦИОНОЙ КИСТЫ ЯИЧНИКА
БОЛЬНОЙ СЛЕДУЕТ ПРОИЗВЕСТИ (ПРИ
НАЛИЧИИ ТЕХНИЧЕСКОЙ
ВОЗМОЖНОСТИ)
!УДАЛЕНИЕ ПРИДАТКОВ
!УДАЛЕНИЕ ЯИЧНИКА
!ПУНКЦИЮ КИСТЫ И ОТСАСЫВАНИЕ
СОДЕРЖИМОГО
!+РЕЗЕКЦИЮ ЯИЧНИКА  С
ОСТАВЛЕНИЕМ НЕИЗМЕНЕННОЙ ЕГО
ТКАНИ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННГО
@MDID{EE508115-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ  У БОЛЬНОЙ С
ИНТРАЛИГАМЕНТАРНЫМ
РАСПОЛОЖЕНИЕМ ОПУХОЛИ ЯИЧНИКА
ЧАЩЕ ВСЕГО  ИМЕЕТСЯ РИСК
!КРОВОТЕЧЕНИЯ  ИЗ ЛОЖА ОПУХОЛИ
!ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ВЕН
СВЯЗОЧНОГО АППАРАТА
!ДВУСТОРОННЕГО ПОРАЖЕНИЯ
ЯИЧНИКОВ
!+РАНЕНИЯ МОЧЕТОЧНИКА В СВЯЗИ  С
АНОМАЛЬНЫМ ЕГО РАСПОЛОЖЕНИЕМ
!
@MDID{EE508116-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У БОЛЬНОЙ 30 ЛЕТ  ВО ВРЕМЯ
ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ
ДВУСТОРОННЕГО ПИОСАЛЬПИНКСА
СЛЕДУЕТ ПРОИЗВЕСТИ
!АДВЛАГАЛИЩНУЮ АМПУТАЦИЮ МАТКИ  С
ПРИДАТКАМИ
!ЭКСТИРПАЦИЮ МАТКИ  С ПРИДАТКАМИ
!НАДВЛАГАЛИЩНУЮ АМПУТАЦИЮ МАТКИ
С ТРУБАМИ
!+УДАЛЕНИЕ ОБЕИХ МАТОЧНЫХ ТРУБ
!УДАЛЕНИЕ ОБОИХ ПРИДАТКОВ
@MDID{EE508117-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПАРАВОВРИАЛЬНОЙ КИСТЫ СЕДУЕТ ПРОИЗВЕСТИ                                  
!+ВЫСЛУЩИВАНИЕ КИСТЫ            
!УДАЛЕНИЕ ПРИДАТКОВ НА СТОРОНЕ ПОРАЖЕНИЯ                     
!УДАЛЕНИЕ ЯИЧНИКА НА СТОРОНЕ  ПОРАЖЕНИЯ                    
!РЕЗЕКЦИЮ ЯИЧНИКА НА СТОРОНЕ  ПОРАЖЕНИЯ                     
!
@MDID{EE508118-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОБЪЕМ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ РАКЕ ЭНДОМЕТРИЯ 2 СТАДИИ                                 
!НАДВЛАГАЛИЩНАЯ АМПУТАЦИЯ МАТКИ БЕЗ ПРИДАТКОВ                      
!НАДВЛАГАЛИЩНАЯ АМПУТАЦИЯ МАТКИ  С  ПРИДАТКАМИ                     
!ЭСТИРПАЦИЯ МАТКИ С ПРИДАТКАМИ               
!+РАСШИРЕННАЯ ЭКСТИРПАЦИЯ МАТКИ                 
!
@MDID{EE508119-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЕМ  ДЛЯ  СРЕДИННОЙ КОЛЬПОРАФИИ ЯВЛЯЕТСЯ                          
!УДЛИНЕНИЕ ШЕЙКИ МАТКИ            
!НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ         
!ОПУШЕНИЕ И ВЫПАДЕНИЕ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ВЛАГАЛИЩА                         
!ОПУШЕНИЕ И ВЫПАДЕНИЕ ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ВЛАГАЛИЩА                        
!+ПОЛНОЕ ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ В СТАРЧЕСКОМ ВОЗРАСТЕ                       
@MDID{EE50811A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ МАНЧЕРСТЕРСКОЙ ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ                                  
!ПОЛНОЕ ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ            
!+ОПУЩЕНИЕ СТЕНОК ВЛОГАЛИЩА И ЧАСТИЧНОЕ ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ                             
!СЛИШКОМ ЕМКОЕ ВЛАГАЛИЩЕ             
!ДЕФОРМАЦИЯ ШЕЙКИ МАТКИ            
!
@MDID{EE50811B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОПЕРАЦИЯ ВЕНТРОФИКСАЦИИ МАТКИ ОБЫЧНО ПРОВОДИТСЯ ТОЛЬКО У ЖЕНЩИН                                     
!РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА             
!КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО ВОЗРАСТА              
!+В ПОСТМЕНОПАУЗЕ         
!ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ             
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО               
@MDID{EE50811C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ БЛАГОПРИЯТНЫЙ ПЕРИОД МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИАТЕРМОКОАГУЛЯЦИИ ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ                                                          
!В ДНИ МЕНСТРУАЦИИ         
!СРАЗУ ПОСЛЕ МЕНСТРУАЦИИ             
!В ПЕРИОД ОВУЛЯЦИИ         
!+ЗА 2-3 ДНЯ ДО МЕНСТРУАЦИИ           
!
@MDID{EE50811D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ПЕРЕДНЕЙ КОЛЬПОРРАФИИ ЯВЛЯЮТСЯ                            
!+ОПУЩЕНИЕ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ВЛАГАЛИЩА                    
!+ОПУЩЕНИЕ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ВЛАГАЛИЩА И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ                             
!НЕПОЛНОЕ ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ              
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!
@MDID{EE50811E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЕНТРОФИКСАЦИЯ МАТКИ СПОСОБСТВУЕТ                    
!+ИСПРАВЛЕНИЮ ПОЛОЖЕНИЯ МАТКИ                 
!ВОССТАНОВЛЕНИЮ НОРМАЛЬНОЙ ВЕЛИЧИНЫ И ФОРМЫ ВЛАГАЛИЩА                               
!УКРЕПЛЕНИЮ ТАЗОВОГО ДНА            
!ВСЕМУ ПЕРЕЧИСЛЕННОМУ            
!НИЧЕМУ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{EE50811F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЯМИ К ОПЕРАЦИИ ПРИ ПОРОКАХ РАЗВИТИЯ МАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ                              
!ПРИВЫЧНОЕ НЕВЫНАШИВАНИЕ               
!БЕСПЛОДИЕ      
!ТЯЖЕЛАЯ ДИСМЕНОРЕЯ           
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{EE508120-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРЕИМУЩЕСТВА ВЛАГАЛИЩНОЙ
ЭКСТИРПАЦИИ МАТКИ ПЕРЕД
ПОЛОСТНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ
!БОЛЕЕ ПРОСТОЙ ДОСТУП ДЛЯ ОБЗОРА
ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА
!МЕНЬШИЙ РИСК РАНЕНИЯ МОЧЕВОГО
ПУЗЫРЯ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ
!ВОЗМОЖНОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ
ОПЕРАЦИИ ПОД ЛЕГКОЙ ЗАКИСНО -
КИСЛОРОДНОЙ АНАЛГЕЗИЕЙ
!+БОЛЕЕ ЛЕГКО ПЕРЕНОСИТСЯ
БОЛЬНЫМИ, ИСХОД ИХ БОЛЕЕ
БЛАГОПРИЯТНЫЙ
!
@MDID{EE508121-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА
БОЛЬНОЙ, КАК ПРАВИЛО, ВКЛЮЧАЕТ
!+ПРОВЕДЕНИЕ ТЩАТЕЛЬНОЙ
САНИТАРНОЙ ПОДГОТОВКИ БОЛЬНОЙ
!ОБСЛЕДОВАНИЕ ВСЕХ СИСТЕМ
ОРГАНИЗМА
!ТЩАТЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
СОСТОЯНИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
!НАЗНАЧЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ ЗА 3-4
ДНЯ ДО ОПЕРАЦИИ (С ЦЕЛЬЮ
ПРОФИЛАКТИКИ СЕПТИЧЕСКИХ
ОСЛОЖНЕНИЙ)
!
@MDID{EE508122-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ
ПОДГОТОВКИ ЗАВИСИТ
!ОТ СТЕПЕНИ ЭКСТРЕННОСТИ
ОПЕРАЦИИ
!ОТ ВИДА СОПУТСТВУЮЩЕЙ
ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ
!ОТ ХАРАКТЕРА ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО
ЗАБОЛЕВАНИЯ
!ОТ ПРЕДПОЛАГАЕМОГО ОБЬЕМА
ПРЕДСТОЯЩЕЙ ОПЕРАЦИИ
!+ОТ ВСЕГО  ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{EE508123-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?МЕРОПРИЯТИЯ, КОТОРЫЕ СЛЕДУЕТ
ПРОВОДИТ ПРИ ПОДГОТОВКЕ К
ОПЕРАЦИИ НА ПРОМЕЖНОСТИ И
ВЛАГАЛИЩЕ
!ИССЛЕДОВАНИЕ ФЛОРЫ ВЛАГАГАЛИЩА
!САНАЦИЯ ВЛАГАЛИЩА ПРИ НАЛИЧИИ III
-- IV СТЕПЕНИ ЧИСТОТЫ ВЛАГАЛИЩНОГО
МАЗКА
!РЕГУЛЯРНОЕ ПРОМЫВАНИЕ МОЧЕВОГО
ПУЗЫРЯ И ВЛАГАЛИЩА
АНТИСЕПТИКАМИ ДО НОРМАЛИЗАЦИИ
СОСТАВА МОЧИ И ПРИОБРЕТЕНИЯ ЕЙ
КИСЛОЙ РЕАКЦИИ (ПРИ МОЧЕПОЛОВЫХ
СВИЩАХ)
!ПЕРЕВОД  БОЛЬНОЙ С КАЛОВЫМ
СВИЩЕМ ЗА 2 -3 ДНЯ ДО ОПЕРАЦИИ  НА
ПИТАНИЕ  ДОСТАТОЧНОЙ КАЛОРИЙНОСТИ И ЛЕГКОЙ УСВОЯЕМОСТИ
(БЕЗ КЛЕЧАТКИ)
!+ВСЕ  ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{EE508124-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРОВЕДЕНИЕ  НИЖНЕСРЕДИННОЙ
ЛАПАРОТОМИИ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ
!+ПРИ ПОВТОРНЫХ  ЧРЕВОСЕЧЕНИЯХ С
УДАЛЕНИЕМ  СТАРОГО  ПРОДОЛЬНОГО
РАСПОЛОЖЕНИЯ  РУБЦА
!+ПРИ  ПРЕДПОЛАГАЕМОМ  БОЛЬШОМ
ОБЪЕМЕ  ОПЕРАЦИИ
!+ПРИ  НЕОБХОДИМОСТИ  ТЩАТЕЛЬНОЙ
РЕВИЗИИ  ОРГАНОВ  БРЮШНОЙ
ПОЛОСТИ
!ПРИ  МОЛОДОМ      ВОЗРАСТЕ
ЖЕНЩИНЫ
!
@MDID{EE508125-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРЕИМУЩЕСТВА  НИЖНЕСРЕДИННОЙ
ЛАПАРОТОМИИ СОСТОЯТ
!+ВОЗМОЖНОСТИ  ПРОДЛЕНИЯ  РАЗРЕЗА
К ВЕРХУ (ОБХОДЯ ПУПОК СЛЕВА)
!+В  ТЕХНИЧЕСКОЙ  ПРОСТОТЕ
ИСПОЛНЕНИЯ
!В МЕНЬШЕМ РИСКЕ ЭВЕНТРАЦИИ И ПРИ
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ  ОСЛОЖНЕНИЯХ
!ВОЗМОЖНОСТИ  РАННЕГО  ВСТАВАНИЯ
БОЛЬНОЙ С ПОСТЕЛИ
!
@MDID{EE508126-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НЕДОСТАТКИ  ВЛАГАЛИЩНОЙ
ЭКСТЕРПАЦИИ МАТКИ
!+БОЛЕЕ  ВЫСОКАЯ ТЕХНИЧЕСКАЯ
СЛОЖНОСТЬ ОПЕРАЦИИ, ТРЕБУЮЩАЯ
ВЫСОКОЙ  КВАЛИФИКАЦИИ ХИРУРГА
!+НЕВОЗМОЖНОСТЬ РЕВИЗИИ  ОРГАНОВ
БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ В ПРОЦЕССЕ
ОПЕРАЦИИ
!БОЛЬШИЕ  ЗАТРУДНЕНИЯ ПРИ
УДАЛЕНИИ КРУПНЫХ  ОБРАЗОВАНИЙ
МАТКИ И ЯИЧНИКОВ
!ОНА НЕ УСТРАНЯЕТ СЛАБОСТИ МЫЩЦ
ТАЗОВОГО  ДНА
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{EE508127-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПУНКЦИЯ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ЧЕРЕЗ
ЗАДНИЙ  СВОД  ВЛАГАЛИЩА  ДОЛЖНА
ПРОИЗВОДИТЬСЯ
!+ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА
ВНУТРИБРЮШНОЕ  КРОВОТЕЧЕНИЕ
!+ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА  АПОПЛЕКСИЮ
ЯИЧНИКА С ВНУТРЕННИМ
КРОВОТЕЧЕНИЕМ
!+ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА  НАРУШЕННУЮ
ТРУБНУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ
!ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА  НАРУШЕННУЮ
ТРУБНУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ
!
@MDID{EE508128-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НЕГАТИВНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ,
ВОЗНИКАЮЩИЕ ПОСЛЕ  АМПУТАЦИИ
ШЕЙКИ МАТКИ
!+РЕЗКО СНИЖАЕТСЯ ЗАЩИТНАЯ РОЛЬ
СЛИЗИСТОЙ ПРОБКИ
!+ПОВЫШАЕТСЯ РИСК НЕВЫНАШИВАНИЯ
ПОСЛЕДУЮЩИХ БЕРЕМЕННОСТЕЙ
!+СНИЖАЕТСЯ РЕЦЕПИЯ  ШЕЙКИ МАТКИ
И ЕЕ РОЛЬ В РЕГУЛЯЦИИ
КРОВОСНАБЖЕНИЯ И  ФУНКЦИИ
ЯИЧНИКОВ
!ПОВЫШАЕТСЯ  РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ
НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ ТАЗОВОГО  ДНА
!
@MDID{EE508129-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЗОНДИРОВАНИЕ  МАТКИ  КАК ПРАВИЛО ПРОИЗВОДИТСЯ                      
!ПЕРЕД ИСКУССТВЕННЫМ АБОРТОМ                
!ПЕРЕД ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ВЫСКАБЛИВАНИЕМ  МАТКИ                       
!ПЕРЕД ВВЕДЕНИЕМ В МАТКУ ВМС             
!ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА НАЛИЧИЕ ПОДСЛИЗИСТОГО УЗЛА МИОМЫ                           
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{EE50812A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЯ К НАДВЛАГАЛИЩНОЙ АМПУТАЦИИ МАТКИ ПРИ НАЛИЧИИ МИОМЫ                                 
!+РАЗМЕРЫ ОПУХОЛИ БОЛЕЕ 12 НЕДЕЛЬ               
!+ПОДСЛИЗИСТОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ УЗЛА                  
!+НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИЙ СОСЕДНИХ ОРГАНОВ (УЧАЩЕННОЕ МОЧЕИСПУКАНИЕ)                                  
!ПОДОЗРЕНИЕ НА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ МИОМЫ                    
!
@MDID{EE50812B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ НАДВЛАГАЛИЩНОЙ АМПУТАЦИИ МАТКИ С ПРИДАТКАМИ КАК ПРАВИЛО ПЕРЕСЕКАЮТ                                    
!+ОБЕ КРУГЛЫЕ СВЯЗКИ         
!+ОБЕ ВОРОНКО-ТАЗОВЫЕ СВЯЗКИ              
!ОБЕ МАТОЧНЫЕ ТРУБЫ (МАТОЧНЫЕ КОНЦЫ ИХ)                  
!ОБЕ СОБСТВЕННО ЯИЧНИКОВЫЕ СВЯЗКИ                  
!
@MDID{EE50812C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЯ К ЭСТИРПАЦИИ МАТКИ ПРИ
МИОМЕ
!+НИЗКОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ УЗЛОВ,
НЕВОЗМОЖНОСТЬ ИХ УДАЛЕНИЯ ПРИ
НАДВЛАГАЛИЩНОЙ АМПУТАЦИИ МАТКИ
!+ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ШЕЙКИ
МАТКИ
!ВТОРИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В
ПОДСЛИЗИСТОЙ МИОМАТОЗНОМ УЗЛЕ
!СОЧЕТАНИЕ МИОМЫ С КИСТОЙ
ЯИЧНИКА
!
@MDID{EE50812D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ЭКСТИРПАЦИИ МАТКИ БЕЗ ПРИДАТКОВ, КАК ПРАВИЛО ПЕРЕСЕКАЮТСЯ                              
!КРУГЛЫЕ СВЯЗКИ       
!МАТОЧНЫЕ КОНЦЫ ТРУБ          
!СОБСТВЕННЫЕ СВЯЗКИ ЯИЧНИКОВ                
!КРЕСТЦОВО-МАТОЧНЫЕ СВЯЗКИ              
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
@MDID{EE50812E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПОЛОСТНОЙ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ
ОПЕРАЦИИ  КУЛЬТЯ ВЛАГАЛИЩА
ЗАШИВАЕТСЯ ПО СЛЕДУЮЩЕЙ
МЕТОДИКЕ
!ПЕРЕДНЯЯ И ЗАДНЯЯ СТЕНКИ
ЗАШИВАЮТСЯ ОТДЕЛЬНЫМИ
КЕТГУТОВЫМИ ШВАМИ (ПРОСВЕТ
ВЛАГАЛИЩА ЗАКРЫВАЕТСЯ НАГЛУХО)
!СТЕНКИ ВЛАГАЛИЩА СШИВАЮТСЯ
ОТДЕЛЬНЫМИ  КЕТГУТОВЫМИ ШВАМИ
(ПРОСВЕТ ОСТАЕТСЯ ОТКРЫТЫМ)
!СТЕНКИ ВЛАГАЛИЩА ОБШИВАЮТСЯ
НЕПРЕРЫВНЫМ РЕВЕРДЕНОВСКИМ
КЕТГУТОВЫМ ШВОМ (ПРОСВЕТ
ОСТАЕТСЯ ОТКРЫТЫМ)
!ПЕРЕДНЯЯ СТЕНКА ВЛАГАЛИЩА
СШИВАЕТСЯ С ПУЗЫРНО-МАТОЧНОЙ
СКЛАДКОЙ, А ЗАДНЯЯ - С  ЗАДНИМ
ЛИСТКОМ БРЮШИНЫ
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{EE50812F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К КОНСЕРВАТИВНЫМ ОПЕРАЦИЯМ,
ПРОИЗВОДИМОМ НА МАТКЕ, ОТНОСЯТСЯ
!ОТСЕЧЕНИЕ ПОДБРЮШИННОГО
МИОМАТОЗНОГО УЗЛА НА НОЖКЕ
!ВЫЛУЩИВАНИЕ МИОМАТОЗНЫХ УЗЛОВ,
РАСПОЛОЖЕННЫХ МЕЖМЫШЕЧНО
!ДЕФУНДАЦИЯ МАТКИ
!УДАЛЕНИЕ ПОДСЛИЗИСТОГО УЗЛА
МИОМЫ ПОД КОНТРОЛЕМ
ГИСТЕРОСКОПИИ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ
@MDID{EE508130-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ОПЕРАЦИИ УДАЛЕНИЯ ТРУБЫ ПО ПОВОДУ НАРУШЕННОЙ ТРУБНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ МЕЖДУ ЗАЖИМАМИ ПЕРЕСЕКАЮТ                                                      
!+МАТОЧНЫЙ КОНЕЦ ТРУБЫ           
!+БРЫЖЕЙКУ ТРУБЫ (МЕЗОСАЛЬПИНКС)                
!СОБСТВЕННУЮ СВЯЗКУ ЯИЧНИКА               
!КРУГЛУЮ СВЯЗКУ МАТКИ          
!
@MDID{EE508131-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЖЕНСКОГО БЕСПЛОДИЯ ПРИ  НЕПРОХОДИМОСТИ МАТОЧНЫХ ТРУБ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИМЕНЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ                                                             
!+САЛЬПИНГОЛИЗИС         
!+САЛЬПИНГОСТОМИЮ           
!ИМПЛАНТАЦИЮ МАТОЧНЫХ ТРУБ В МАТКУ                 
!МЕТРОПЛАСТИКУ        
!
@MDID{EE508132-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ ЖЕНЩИНЫ МОЖЕТ ПРОИЗВОДИТСЯ                                             
!ПРИ ЛАПАРОСКОПИИ         
!ПРИ ГИСТЕРОСКОПИИ          
!ПО МЕТОДУ КИРХОФА        
!ПО МЕТОДУ МАДЛЕНЕРА          
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{EE508133-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ МИОМЫ МАТКИ У БОЛЬНОЙ 40 ЛЕТ ОБНАРУЖЕНЫ РЕТЕНЦОННЫЕ КИСТЫ ЯИЧНИКА. НЕОБХОДИМО                                                      
!+ПРОИЗВЕСТИ РЕЗЕКЦИЮ ЯИЧНИКОВ                 
!+ПРОИЗВЕСТИ ВЫЛУЩИВАНИЕ КИСТ                
!ПРОИЗВЕСТИ ПРОКАЛЫВАНИЕ КИСТ ИГОЛКОЙ                    
!ПРОИЗВЕСТИ УДАЛЕНИЕ ЯИЧНИКОВ                
!
@MDID{EE508134-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ
КОНСЕРВАТИВНОЙ МИОМЭКТОМИИ
ФАКТОРАМИ, ОСЛОЖНЯЮЩИМИ
ОПЕРАЦИЮ, ЯВЛЯЮТСЯ
!+НИЗКОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ УЗЛА В
ОБЛАСТИ СОСУДИСТОГО ПУЧКА
!+РАСПОЛОЖЕНИЕ УЗЛА В ОБЛАСТИ
ТРУБНЫХ УГЛОВ МАТКИ
!+БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО УЗЛОВ
!ПОДБРЮШИННОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ
УЗЛА
!
@MDID{EE508135-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КОНСЕРВАТИВНАЯ МИОМЭКТОМИЯ
ПРОВОДИТСЯ ОБЫЧНО
!У БОЛЬНЫХ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА
(РЕПРОДУКТИВНЫЙ ПЕРИОД)
!ПРИ ПОДБРЮШИННОМ РАСПОЛОЖЕНИИ
УЗЛА МИОМЫ НА НОЖКЕ
!ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОЙ
ФУНКЦИИ У ЖЕНЩИНЫ
!ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ ГЕНЕРАТИВНОЙ
ФУНКЦИИ У ЖЕНЩИНЫ
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{EE508136-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ОТКРУЧИВАНИЯ
ПОДСЛИЗИСТОГО МИОМАТОЗНОГО УЗЛА
(ПРОИЗВОДИМОЙ ПОД КОНТРОЛЕМ
ГИСТЕРОСКОПИИ) ДИАМЕТРОМ 5 СМ НА
ТОНКОЙ НОЖКЕ НАИБОЛЬШИЕ
ТРУДНОСТИ СВЯЗАНЫ
!С ОТДЕЛЕНИЕМ УЗЛА ОТ СТЕНКИ МАТКИ
!С ВОЗМОЖНОСТЬЮ ПРОФУЗНОГО
КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ЛОЖА УЗЛА
!С ВОЗМОЖНОСТЬЮ ПЕРФОРАЦИИ
МАТКИ
!+С ТРУДНОСТЬЮ ВЫВЕДЕНИЯ УЗЛА
ЧЕРЕЗ ШЕЙКУ МАТКИ
!
@MDID{EE508137-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ РАСШИРЕННОЙ ЭКСТИРПАЦИИ МАТКИ С ПРИДАТКАМИ ЯВЛЕТСЯ РАК ШЕЙКИ МАТКИ В СТАДИИ                                              
!+1 Б (У ЖЕНЩИН ДО 50 ЛЕТ)        
!+II (ПРИ СОЧЕТАНИИ ОПУХОЛЕЙ С БЕРЕМЕННОСТЬЮ)                     
!+III (МЕТАСТАТИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ)           
!0
!
@MDID{EE508138-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЯ К ЭКСТЕРПАЦИИ МАТКИ С ПРИДАТКАМИ                     
!+РАК ЭНДОМЕТРИЯ 1 СТАДИИ           
!+РАК ШЕЙКИ МАТКИ 1А СТАДИИ           
!+ХОРЕОКАРЦИНОМА         
!РАК ЭНДОМЕТРИЯ 3 СТАДИИ           
!
@MDID{EE508139-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ РАССЕЧЕНИЯ ДЕВСТВЕННОЙ ПЛЕВЫ                        
!+ПОЛНОЕ ЕЕ ЗАРАЩЕНИЕ           
!+ВЫРАЖЕННАЯ ЕЕ РИГИДНОСТЬ, ПРЕПЯТСТВУЮЩАЯ ПОЛОВОЙ ЖИЗНИ                                
!+НЕОБХОДИМОСТЬ ВЫСКАБЛИВАНИЯ МАТКИ У ЖЕНЩИН,НЕ ЖИВШИХ ПОЛОВОЙ ЖИЗНЬЮ                                        
!РАЗВИТИЕ ВУЛЬВОВАГИНИТА У ДЕВОЧЕК                
!
@MDID{EE50813A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ РАНЕНИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
НЕОБХОДИМО
!+ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ МЫШЕЧНОЙ
ОБОЛОЧКИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ДЕФЕКТ
ТКАНИ ВОССТАНОВИТЬ ОТДЕЛЬНЫМИ
КЕТГУТОВЫМИ ШВАМИ
!+ПРИ ПРОНИКАЮЩЕМ РАНЕНИИ  КРАЯ
РАНЫ СОЕДИНИТЬ В ДВА ЭТАЖА
УЗЛОВАТЫМИ КЕТГУТОВЫМИ ШВАМИ
!+ПОСЛЕ ВОСТАНОВЛЕНИЯ ЦЕЛОСТИ
МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ВВЕСТИ В НЕГО
ПОСТОЯННЫЙ КАТЕТЕР НА 7-10 ДНЕЙ И
ПРОИЗВОДИТЬ 1-2 РАЗА В ДЕНЬ
ПРОМЫВАНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
РАСТВОРОМ АНТИСЕПТИКА
!ПРИ ПРОНИКАЮЩЕМ РАНЕНИИ КРАЯ
РАНЫ СОЕДИНИТЬ В ДВА ЭТАЖА
ШЕЛКОВЫМИ ШВАМИ; ПЕРВЫЙ-ЧЕРЕЗ
ВСЕ СЛОИ, ВТОРОЙ-
МЫШЕЧНО-СЕРОЗНЫЙ
!
@MDID{EE50813B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ВЛАГАЛИЩНОЙ
ЭКСТЕРПАЦИИ МАТКИ
!ПОЛНОЕ ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ У ЖЕНЩИН
ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА
!ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ МАТКИ
У ОСЛАБЛЕННЫХ БОЛЬНЫХ ИЛИ
ЖЕНЩИН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА
!НЕПОЛНОЕ ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ У
ЖЕНЩИН С ОЖИРЕНИЕМ
!РАК ТЕЛА МАТКИ У ЖЕНЩИН ПОЖИЛОГО
ВОЗРАСТА
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ
@MDID{EE50813C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫЕ НЕДОСТАТКИ СРЕДИННОЙ КОЛЬПОРАФИИ                         
!+НЕВОЗМОЖНОСТЬ В ПОСЛЕДУЮЩЕМ ПОЛОВОЙ ЖИЗНИ                          
!+ШЕЙКА МАТКИ СТАНОВИТСЯ НЕДОСТУПНОЙ В ДАЛЬНЕЙШЕМ ДЛЯ ОСМОТРА И ЛЕЧЕНИЯ                                     
!МАЛАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОПЕРАЦИИ                
!НЕВОЗМОЖНОСТЬ НАСТУПЛЕНИЯ В ПОСЛЕДУЮЩЕМ БЕРЕМЕННОСТИ                                
!
@MDID{EE50813D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ДИАТЕРМОКОАГУЛЯЦИИ ШЕЙКИ МАТКИ                                      
!КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРИ ОТТОРЖЕНИЕ СТРУПА                   
!ЭНДОМЕТРИОЗ ВЛАГАЛИЩНОЙ ЧАСТИ ШЕЙКИ МАТКИ                      
!ЗАРАЩЕНИЕ НАРУЖНОГО ЗЕВА ШЕЙКИ МАТКИ                   
!ПОСТКОАГУЛЯЦИОННЫЙ СИНДРОМ                 
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
@MDID{EE50813E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ РАНЕНИИ КИШКИ СО ВСКРЫТИЕМ
ПОЛОСТИ НЕОБХОДИМО
!+МАЛЕНЬКОЕ ОТВЕРСТИЕ ЗАШИТЬ
КИСЕТНЫМ ШВОМ ИЗ КЕТГУТА ЧЕРЕЗ
ВСЕ СЛОИ КИШКИ И ЗАТЕМ НАЛОЖИТЬ
Z-ОБРАЗНЫЙ СЕРОЗНО-СЕРОЗНЫЙ ШОВ
ИЗ ТОНКОГО ШЕЛКА
!+ПРИ ЗНАЧИТЕЛЬНЫХ РАЗМЕРАХ
ДЕФЕКТА ТОНКОЙ КИШКИ,
ПРОНИКАЮЩЕГО В ЕЁ ПОЛОСТЬ,
НАЛОЖИТЬ ШВЫ В ДВА ЭТАЖА: ПЕРВЫЙ-
НЕПРЕРЫВНЫЙ КЕТГУТОВЫЙ ШОВ
ЧЕРЕЗ ВСЕ СЛОИ СТЕНКИ КИШКИ,
ВТОРОЙ - ОТДЕЛЬНЫЕ УЗЛОВАТЫЕ
СЕРОЗНО- МЫШЕЧНЫЕ ШВЫ
!+ПРИ ОБШИРНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ
КИШЕЧНИКА - РЕЗЕКЦИЯ  УЧАСТКА
КИШКИ
!НАЛОЖЕНИЕ СТОМЫ
!
@MDID{EE50813F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
NEW SUBJECT
АКУШЕРСТВО И ГИНЕК_ФПО (каф.АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИИ ФПО)
ОРГАНИЗАЦИЯ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

?САНИТАРНАЯ НОРМА ПЛОЩАДИ НА 1 МАТЕРИНСКУЮ КОЙКУ В РОДИЛЬНОМ ДОМЕ СОСТАВЛЯЕТ                                       
!10 КВ. М. 
!3 КВ. М.
!12 КВ.М. 
!+7 КВ.М. 
!
@MDID{EE508140-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Организация специализированного
акушерского стационара, как правло,
целесообразна для беременных с
заболеваниями.
!сердечно- сосудистой системы
!почек
!диабете и другой эндокринной патологии
!+со всеми перечисленными
!ни с одним из перечисленных
@MDID{EE508141-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Госпитализация беременных  с вирусным
гепатитом, открытой формой
туберкулеза, острой дизентерией
осуществляется
!в специализированном акушерском
стационаре (родильном доме)
!+в специальных  боксах  соответствующих
отделений  инфекционной больницы
!в неспециализированном родильном
доме
!в обсервационном отделении родильного
дома
!в послеоперационных палатах
родильного дома
@MDID{EE508142-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Совместное пребывание матери  и новорожденного  организуется                 
!в специализированном родильном доме            
!+в неспециализированном родильном доме             
!в обсервационном отделении родильного дома            
!в послеоперационных  палатах родильного дома           
!
@MDID{EE508143-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Первое прикладывание  к груди  матери здоровых новорожденных проводится обычно                      
!+сразу после рождения      
!через 8 ч. после рождения     
!через 24 ч. после рождения      
!через 6 ч. после рождения     
!через 12 ч. после рождения      
@MDID{EE508144-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Минимальный  интервал между беременностями, несоблюдение которого как правило , увеличивает в 2 раза показатели материнской и перинатальной смертности составляет                                          
!5 лет
!4 года 
!3 года 
!+2 года 
!1 год
@MDID{EE508145-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Новорожденного ребенка при
возникновении  у него гнойно-
воспалительного заболевания переводят
из родильного дома  в детскую больницу ,
как правило
!после стихания острых симптомов
заболевания
!+в день постановки диагноза
!по выздоровлении, для реабилитации
!после выписки матери из родильного
дома
!после консультации врача детской
больницы
@MDID{EE508146-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В структуре причин материнской смертности, как правило, первое место занимает                  
!поздний гестоз беременных       
!экстрагенитальная  патология      
!+кровотечения    
!инфекции   
!разрыв матки   
@MDID{EE508147-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К материнской смертности относится смертность  женщины               
!от медицинского аборта     
!от  внематочной беременности       
!от деструирующего пузырного заноса        
!+от всего перечисленного     
!ничего из перечисленного      
@MDID{EE508148-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Основными качественными показателями деятельности родильного дома( отделения)  являются  все перечисленные , кроме                               
!материнской смертности      
!перинатальной смертности       
!заболеваемости новорожденных          
!+средне - годовой занятости койки      
!
@MDID{EE508149-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Показатель материнской смертности
рассчитывается следующим образом
!(число женщин, умерших в родах)/ (число
родов) Х 100 000
!(число женщин, умерщих от осложнений
беременности со сроком 28 недель) /
(число родившихся живыми и мертвыми) Х
100000
!+(число умерших беременных независимо
от  срока беременности, рожениц, 
родильниц в течение 42 дней после
прекращения беременности) / (число
родивших живыми) х 100 000
!( число женщин, умерших во время
беременности в сроке 28 недель и больше,
в родах и в течение двух недель
послеродового периода) / (число
родившихся живыми и мертвыми) х 100 000
!(число умерших беременных, независимо
от срока беременности, роженниц,
родильниц в течение 42 дней после
прекращения беременности) / (число
родившихся живыми и мертвыми) х 100 000
@MDID{EE50814A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Стойкого снижения числа  абортов удается достичь, когда доля женщин фертильного возраста, использующих современные контрацепции (ВМС, гормональные контрацептивы) составляет                                             
!15-20%  
!25-30%  
!+35-40%   
!45-50%  
!55-60%  
@MDID{EE50814B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Понятие перинатальная  смертность означает:            
!смерть ребенка в родах     
!+потяря плода "вокруг родов" - в антенатальном, интранатальном и раннем неонатальном периоде                      
!антенатальная гибель плода       
!мертворождаемость      
!
@MDID{EE50814C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Показатель перинатальной смертности
рассчитывается следующим образом
!(число мертворожденных)/ (число родов)
х 1000
!число умерших  интранатально)/ (число
родившихся мертвыми) х 1000
!+(число мертворожденных + число
умерших в первые 168 часов после
рождения) / ( число родившихся живыми и
мертвыми) х 1000
!(число умерших в первые 7 суток после
рождения) / ( число родов) х 1000
!( число мертворожденных + число умерших
в первые 168 часов после рождения) / (
число родившимися живыми) х 1000
@MDID{EE50814D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Основным показателем эффективности
работы женской консультации по
планированию семьи является
!число женщин на участке
!абсолютное число женщин, направленных
на аборт в течение года
!число осложнений после абортов
!+число абортов  на 1000 женщин
фертильного возраста
!число самопроизвольных выкидышей на
1000 женщин фертильного возраста
@MDID{EE50814E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Показатель эффективности
диспансеризации гинекологических
больных - это
!число пролеченных больных в стационаре
!число больных, направленных  на
санаторное лечение
!снижение гинекологической
заболеваемости  с временной утратой
трудоспособности
!+удельный вес снятых в течение  года  с
диспансерного учета с выздоровлением из
числа больных, состоящих на
диспансерном учете  в течение года
!
@MDID{EE50814F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?наибольший удельный удельный вес в структуре перинатальной смертности, как правило, имеет                      
!антенатальная смертность       
!+ранняя неонатальная смертность         
!интранатальная смертность       
!постнеонатальная смертность        
!
@MDID{EE508150-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В СТРУКТУРЕ ПРИЧИН ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ В РОССИИ ПЕРВОЕ МЕСТО ОБЫЧНО ЗАНИМАЕТ                                           
!+АСФИКСИЯ      
!РОДОВАЯ ТРАВМА       
!ВРОЖДЕННЫЙ ПОРОК РАЗВИТИЯ               
!ПНЕВМОНИЯ      
!ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННЫХ                      
@MDID{EE508151-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЛЕТАЛЬНОСТЬ НОВОРОЖДЕННЫХ ПРИ
РОДОВОЙ ТРАВМЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ
!АБСОЛЮТНОЕ ЧИСЛО ДЕТЕЙ УМЕРШИХ
ОТ РОДОВОЙ ТРАВМЫ
!(ЧИСЛО ДЕТЕЙ, УМЕРШИХ ОТ РОДОВОЙ
ТРАВМЫ) /(ЧИСЛО РОДИВШИМИСЯ
ЖИВЫМИ) Х 100
!( ЧИСЛО УМЕРШИХ ДЕТЕЙ В ПЕРВЫЕ 7
СУТОК) / (ЧИСЛО РОДИВШИМИСЯ
ЖИВЫМИ) Х 1000
!+ЧИСЛО ДЕТЕЙ, УМЕРШИХ ОТ РОДОВОЙ
ТРАВМЫ) / (ЧИСЛО ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ
РОДОВОЙ ТРАВМОЙ) Х 100
!
@MDID{EE508152-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РОЛЬ СМОТРОВЫХ
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ КАБИНЕТОВ
ПОЛИКЛИНИК СОСТОИТ, КАК ПРАВИЛО
!В ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
!В ОБСЛЕДОВАНИИ И НАБЛЮДЕНИИ
БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН
!В ПРОВЕДЕНИЕ ПЕРИОДИЧЕСКИХ
МЕДИЦИНСКИХ  ОСМОТРОВ
!+В ОХВАТЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ
ОСМОТРАМИ НЕРАБОТАЮЩИХ ЖЕНЩИН
!
@MDID{EE508153-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫМ КРИТЕРИЕМ ЖИВОРОЖДЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ                          
!МАССА ПЛОДА 1000 ГР. И БОЛЕЕ          
!РОСТ ПЛОДА 35 СМ. И БОЛЕЕ         
!+НАЛИЧИЕ СЕРДЦЕБИЕНИЯ             
!+НАЛИЧИЕ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ДЫХАНИЯ                   
!СРОК БЕРЕМЕННОСТИ 28-НЕДЕЛЬ И БОЛЕЕ                 
@MDID{EE508154-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КАК ПРАВИЛЬНО РАССЧИТАТЬ
ПОКАЗАТЕЛЬ МАТЕРИНСКОЙ
ЛЕТАЛЬНОСТИ, НАПРИМЕР ОТ
ЭКЛАМПСИИ
!(ЧИСЛО ЖЕНЩИН УМЕРШИХ ОТ
ЭКЛАМПСИИ)/ (ОБЩЕЕ ЧИСЛО ЖЕНЩИН,
УМЕРШИХ ОТ ВСЕХ ПРИЧИН)Х 1000
!(ЧИСЛО ЖЕНЩИН УМЕРШИХ ОТ
ЭКЛАМПСИИ)/ (ОБЩЕЕ ЧИСЛО ЖЕНЩИН,
УМЕРШИХ ОТ ВСЕХ ПРИЧИН)Х 100
!(ЧИСЛО ЖЕНЩИН, УМЕРШИХ ОТ
ЭКЛАМПСИИ) /(ОБЩЕЕ ЧИСЛО РОДОВ) Х
10 000
!(ЧИСЛО ЖЕНЩИН, УМЕРШИХ ОТ
ЭКЛАМПСИИ) /( ЧИСЛО РОДИВШИМИСЯ
ЖИВЫМИ И МЕРТВЫМИ) Х 1000 000
!+(ЧИСЛО ЖЕНЩИН, УМЕРШИХ ОТ
ЭКЛАМПСИИ) / (ЧИСЛО РОДИВШИМИСЯ
ЖИВЫМИ) Х 1000 000
@MDID{EE508155-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НА ЧТО ЧАЩЕ ВСЕГО ОБРАЩАЕТСЯ
ВНИМАНИЕ ПРИ РАЗБОРЕ МАТЕРИНСКОЙ
СМЕРТНОСТИ, НАПРИМЕР ОТ РАЗРЫВА
МАТКИ
!ГДЕ ПРОИЗОШЕЛ РАЗРЫВ МАТКИ (В
ЛЕЧЕБНОМ УЧРЕЖДЕНИ ИЛИ ВНЕ ЕГО)
!РАЗРЫВ МАТКИ ПРОИЗОШЕЛ ВО ВРЕМЯ
БЕРЕМЕННОСТИ ИЛИ В РОДАХ
!СВОЕВРЕМЕННОСТЬ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
БЕРЕМЕННОЙ В СТАЦИОНАР ПРИ
НАЛИЧИИ ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИХ
ФАКТОРОВ
!ИМЕЛИСЬ ЛИ ФАКТОРЫ,
СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗРЫВУ МАТКИ
!+НА ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{EE508156-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ЦЕННЫМ СРЕДИ
МЕРОПРИЯТИЙ ПО СНИЖЕНИЮ
ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ
ЯВЛЯЕТСЯ
!СВОЕВРЕМЕННОЕ РЕШЕНИЕ ВОПРОСА
О ВОЗМОЖНОСТИ СОХРАНЕНИЯ
БЕРЕМЕННОСТИ
!ПРОВЕДЕНИЕ АНАЛИЗА ПРИЧИН
ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ
!ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ДЕИТИКИ
БЕРЕМЕННОЙ
!+СВОЕВРЕМЕННАЯ ДИАГНОСТИКА
ХРОНИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ ПЛОДА
!УЛУЧШЕНИЕ
САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬСКОЙ
РАБОТЫ С БЕРЕМЕННЫМИ
@MDID{EE508157-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДОЛЖНОСТЬ ВРАЧА ТЕРАПЕВТА  В
ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ
УСТАНАВЛИВАЕТСЯ, КАК ПРАВИЛО, ИЗ
РАСЧЕТА
!80 ТЫС. ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ,
ПРОЖИВАЮЩЕГО НА ОБСЛУЖИВАЕМОЙ
ТЕРРИТОРИИ
!80 ТЫС. ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ,
ПРОЖИВАЮЩИХ НА ОБСЛУЖИВАЕМОЙ
ТЕРРИТОРИИ
!60 ТЫС. ЖЕНЩИН, ПРОЖИВАЮЩИХ НА
ОБСЛУЖИВАЕМОЙ ТЕРРИТОРИИ
!+60 ТЫС. ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ,
ПРОЖИВАЮЩЕГО НА ОБСЛУЖИВАЕМОЙ
ТЕРРИТОРИИ
!
@MDID{EE508158-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЖЕНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ЯВЛЯЕТСЯ  СТРУКТУРНЫМ ПОДРАЗДЕЛЕНИЕМ                                 
!+РОДИЛЬНОГО ДОМА         
!+ПОЛИКЛИНИКИ        
!МЕДСАНЧАСТИ       
!САНАТАРИЯ, ПРОФИЛАКТОРИЯ             
!
@MDID{EE508159-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСМОТР ТЕРАПЕВТОМ ЖЕНЩИН ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ ПРТЕКАЮЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОВОДИТСЯ, КАК ПРАВИЛО                                                    
!+ПРИ ПЕРВОЙ ЯВКЕ        
!+В 32 НЕД. БЕРЕМЕННОСТИ         
!В 36 НЕД. БЕРЕМЕННОСТИ         
!ПЕРЕД РОДАМИ      
!
@MDID{EE50815A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЫДЕЛЕНИЕ ГРУПП ПОВЫШЕННГО РИСКА СРЕДИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН ПРОВОДИТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ПУТЕМ                                                
!+ЛАБОРАТОРНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ                
!ПАТРОНАЖА     
!+СБОР АНАМНЕЗА       
!+ОЦЕНКИ ПРЕНАТАЛЬНЫХ ФАКТОРАХ РИСКА (В БАЛЛАХ)                    
!
@MDID{EE50815B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСМОТР СТОМАТОЛОГОМ ЖЕНЩИН ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ ПРОТЕКАЮЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ ДОЛЖЕН ПРОВОДИТЬСЯ                                                      
!+ПРИ ПЕРВОЙ ЯВКЕ        
!+ПОСЛЕ ПЕРВОГО ОСМОТРА ПО ПОКАЗАНИЯМ                   
!В 32 НЕД. БЕРЕМЕННОСТИ         
!ПЕРЕД РОДАМИ      
!
@MDID{EE50815C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПЕРЕВОД БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ НА
ЛЕГКУЮ И БЕЗВРЕДНУЮ РАБОТУ
ОБЫЧНО ПРОВОДИТСЯ НА ОСНОВАНИИ
!ИНДИВИДУАЛЬНОЙ КАРТЫ
БЕРЕМЕНОСТИ
!ОБМЕННОЙ КАРТЫ РОДИЛЬНОГО ДОМА,
РОДИЛЬНОГО ОТДЕЛЕНИЯ
!СПРАВКИ,  ВЫДАННОЙ ЮРИСТОМ
!+СПРАВКИ Ф -084/У, ВЫДАННОЙ
АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГОМ ЖЕНСКОЙ
КОНСУЛЬТАЦИИ
!
@MDID{EE50815D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ФИЗИОПСИХОПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА БЕРЕМЕННЫХ К РОДАМ ОБЫЧНО ПРОВОДИТСЯ                                           
!+ВРАЧОМ АКУШЕР - ГИНЕКОЛОГОМ УЧАСТКА                 
!+ОДНИМ ИЗ ВРАЧЕЙ АКУШЕРОВ-ГИНЕКОЛОГОВ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ                                
!+СПЕЦИАЛЬНО ПОДГОТОВЛЕННОЙ АКУШЕРКОЙ                      
!ВРАЧОМ ФИЗИОТЕРАПЕВТОМ             
!
@MDID{EE50815E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДОКУМЕНТАМИ,  ФИКСИРУЮЩИМИ
ПРЕЕМСТВЕННОСТЬ В РАБОТЕ
ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ И ДЕТСКОЙ
ПОЛИКЛИНИКИ, ОБЫЧНО ЯВЛЯЮТСЯ
!+СПИСКИ БЕРЕМЕННЫХ ДЛЯ
ДОРОДОВОГО ПАТРОНАЖА
!+ЖУРНАЛ ПЕРЕДАЧИ ТЕЛЕФОНОГРАММ
ОБ ОСЛОЖНЕНИЯХ В ПОСЛЕРОДОВОМ
ПЕРИОДЕ У МАТЕРИ И
НОВОРОЖДЕННОГО
!+ЖУРНАЛЫ ФИКСИРУЮЩИЕ РАБОТУ
"ШКОЛЫ МАТЕРИ" И  " ШКОЛЫ
ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА
!ЖУРНАЛ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
БЕРЕМЕННЫХ
!
@MDID{EE50815F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РАННЕЙ ЯВКЕ БЕРЕМЕННЫХ В
ЖЕНСКУЮ КОНСУЛТАЦИЮ ДЛЯ
ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ
ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО СПОСОБСТВУЕТ
!САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬСКАЯ
РАБОТА ВРАЧА АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА И
АКУШЕРКИ В ЖЕНСКИХ
КОНСУЛЬТАЦИЯХ, НА ПРОИЗВОДСТВАХ,
ЗАГСах
!ПОДВОРНЫЕ ОБХОДЫ МЕДИЦИНСКОГО
ПЕРСОНАЛА ФАПов, ЖЕНСКИХ
КОНСУЛЬТАЦИЯХ В СЕЛЬСКОЙ
МЕСТНОСТИ
!СИСТЕМА ПОЛОВОГО ВОСПИТАНИЯ
УАЩИХСЯ ШКОЛ, ТЕХНИКУМОВ,
УЧИЛИЩ, ВУЗОВ.
!ПРИВЛЕЧЕНИЕ К
САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬСКОЙ
РАБОТЕ ЖЕНСОВЕТОВ ПРДПРИЯТИЙ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{EE508160-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДОКУМЕНТ,  ПО КОТОРОМУ МОЖНО,
ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО,
ПРОКОНТРОЛИРОВАТЬ РАБОТУ
ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ ПО
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БЕРЕМЕННЫХ
ЖЕНЩИН
!СТАТИСТИЧЕСКИЙ ТАЛОН УТОЧНЕНИЯ
ДИАГНОЗА
!ВЫПИСКА ИЗ СТАЦИОНАРА
!ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРТА БЕРЕМЕННОЙ
!+ЖУРНАЛ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
!
@MDID{EE508161-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ЖЕНСКОЙ
КОНСУЛЬТАЦИИ ПО ПЛАНИРОВАНИЮ
СЕМЬИ И СНИЖЕНИЮ ЧИСЛА АБОРТОВ,
КАК ПРАВИЛО, ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ
!+ЗНАНИЕ О ЧИСЛЕ ЖЕНЩИН
ФЕРТИЛЬНОГО ВОЗРАСТА НА
ОБСЛУЖИВАЕМОЙ ТЕРРИТОРИИ
!+ВЫДЕЛЕНИЕ СРЕДИ ЖЕНЩИН ГРУПП
РИСКА ПО НАСТУПЛЕНИЮ
НЕПЛАНИРУЕМОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
!+ЗНАНИЕ О МЕТОДАХ И СРЕДСТВАХ
КОНТРАЦЕПЦИИ, УМЕНИЕ ИХ НАЗНАЧАТЬ
!ЗНАНИЕ ОБ УСЛОВИЯХ ТРУДА
ЖЕНЩИН-РАБОТНИЦ ПРМЫШЛЕННЫХ
ПРЕДПРИЯТИЙ
!
@MDID{EE508162-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОНЯТИЕ "ПЛАНИРОВАНИЕ СЕМЬИ", ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО, ОЗНАЧАЕТ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, КОТОРЫЕ ПОМОГАЮТ СЕМЬЯМ                                                  
!+ИЗБЕЖАТЬ НЕЖЕЛАТЕЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ                     
!+РЕГУЛИРОВАТЬ ИНТЕРВАЛЫ МЕЖДУ БЕРЕМЕННОСТЯМИ                         
!+ПРОИЗВОДИТЬ НА СВЕТ ЖЕЛАННЫХ ДЕТЕЙ                  
!ПОВЫШАТЬ РОЖДАЕМОСТЬ             
!
@MDID{EE508163-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНА ОРГАНИЗАЦИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ПРИЕМОВ ПО СЛЕДУЮЩИМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ                                                            
!+БЕСПЛОДИЮ       
!+НЕВЫНАШИВАНИЮ          
!ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ                           
!САХАРНОМУ ДИАБЕТУ БЕРЕМЕННЫХ               
!
@MDID{EE508164-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДИСПАНСЕРНОМУ НАБЛЮДЕНИЮ В
ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ ОБЫЧНО
ПОДЛЕЖАТ БОЛЬНЫЕ
!+С БЕСПЛОДИЕМ И
НЕЙРОЭНДОКРИННЫМИ НАРУШЕНИЯМИ
ГЕНЕРАТИВНОЙ ФУНКЦИИ
!+С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ
ОРГАНОВ
!+С ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ
ОПУХОЛЯМИ ПОЛОВОЙ СФЕРЫ
!С ТРИХОМОНИАЗОМ
!
@MDID{EE508165-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К НАИБОЛЕЕ ПРОГРЕССИВНЫМ ОРГАНИЗАЦИОННЫМ  ФОРМАМ ОЗДОРОВЛЕНИЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН ОТНОСЯТСЯ                                                     
!ДНЕВНЫЕ  СТАЦИОНАРЫ           
!САНАТОРИИ ПРОФИЛАКТОРИИ              
!СТАЦИОНАРЫ НА ДОМУ          
!САНАТОРНЫЕ ОТДЕЛЕНИЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ                    
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{EE508166-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДОКУМЕНТЫ, ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО
ФИКСИРУЮЩИЕ ПРЕЕМСТВЕННОСТЬ В
РАБОТЕ  ВРАЧА АКУШЕРА- ГИНЕКОЛОГА
ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ И
УЧАСТКОВОГО ТЕРАПЕВТА
!+СПИСКИ ЖЕНЩИН С
ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ,
ВЫПИСАННЫХ  ИЗ РОДДОМА
!+СПИСКИ ЖЕНЩИН С
ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ,
НУЖДАЮЩИХСЯ  В КОНТРАЦЕПЦИИ
!ОТЧЕТ ВКЛАДЫШ  N 3
!СПИСКИ ЛИЦ, ПОДЛЕЖАЩИХ
ПЕРИОДИЧЕСКИМ ОСМОТРАМ
!
@MDID{EE508167-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ  ОБЕСПЕЧЕНИЯ КРУГЛОСУТОЧНОЙ РАБОТЫ  В СТАЦИОНАРЕ  РОДИЛЬНОГО ДОМА ОДНА ДОЛЖНОСТЬ  ВРАЧА АКУШЕРА- ГИНЕКОЛОГА УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ОБЫЧНО                                                                    
!НА 25 КОЕК   
!НА 20 КОЕК   
!НА 1000 РОДОВ     
!+НА 15 КОЕК   
!
@MDID{EE508168-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СИСТЕМА  СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ
БЕСПЛОДИИ, КАК ПРАВИЛО,
ВКЛЮЧАЕТСЯ ЭТАПЫ
!+ОБСЛЕДОВАНИЕ ЖЕНЩИНЫ В
ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ
!+ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ
СУПРУЖЕСКОЙ ПАРЫ В КОНСУЛЬТАЦИИ
" БРАК И СЕМЬЯ"
!+СТАЦИОНАРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ И
ЛЕЧЕНИЕ В ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОМ
(УРОЛОГИЧЕСКОМ) ОТДЕЛЕНИИ
БОЛЬНИЦЫ, ПРОФИЛЬНОГО НИИ
!ПРОВЕДЕНИЕ ПЕРИОДИЧЕСКИХ
МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ
!
@MDID{EE508169-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОД ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМ
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМ   ОСМОТРОМ
ОБЫЧНО ПОДРАЗУМЕВАЕТСЯ
МЕДИНСКИЙ ОСМОТР
!КОНТЕНГЕНТА ЖЕНЩИН,  РАБОТАЮЩИХ
ВО  ВРЕДНЫХ  УСЛОВИЯХ
ПРОИЗВОДСТВА
!ДЕКРЕТИРОВАННЫХ КОНТЕНГЕНТОВ
РАБОЧИХ И СЛУЖЕЩИХ  ПРИ
ПОСТУПЛЕНИИ НА  РАБОТУ
!БОЛЬНЫХ, СОСТОЯЩИХ НА
ДИСПАНСЕРНОМ УЧЕТЕ
!+ЖЕНЩИН  С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ И
ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
!
@MDID{EE50816A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СИСТЕМА ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ ДЕТЯМ И ПОДРОСТКАМ
ВКЛЮЧАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ОСНОВНЫЕ
ЭТАПЫ
!+РАБОТУ В ДОШКОЛЬНЫХ И ШКОЛЬНЫХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ
!+ОРГАНИЗАЦИЮ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ   КАБИНЕТОВ
ГИНЕКОЛОГОВ ДЕТСКОГО И
ЮНОШЕСКОГО ВОЗРАСТА
!+ОРГАНИЗАЦИЮ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ СТАЦИОНАРОВ
С КОНСУЛЬТАТИВНЫМ  КАБИНЕТОМ ПРИ
НИХ
!ОРГАНИЗАЦИЮ   ВЫЕЗДНЫХ БРИГАД
МЕДИНСКОЙ ПОМОЩИ
!
@MDID{EE50816B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОД ПЕРИОДИЧЕСКИМИ МЕДИНСКИМИ
ОСМОТРАМИ ЖЕНЩИН, КАК ПРАВИЛО, 
ПОДРАЗУМЕВАЕТСЯ ОСМОТР
!+ДЕКРЕТИРОВАННЫХ КОНТИГЕНТОВ
РАБОЧИХ И СЛУЖАЩИХ ПРИ
ПОСПУПЛЕНИИ НА  РАБОТУ
!+РАБОЧИХ И СЛУЖАЩИХ, ИМЕЮЩИХ В
ПРОЦЕССЕ ТРУДА ДЕЛО С ВРЕДНЫМИ
ФАКТОРАМИ ПРОИЗВОДСТВА
!БЕРЕМЕННЫХ, СОСТОЯЩИХ НА
ДИСПАНСЕРНОМ УЧЕТЕ
!
!
@MDID{EE50816C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РАБОТА ВРАЧА  АКУШЕРА- ГИНЕКОЛОГА  МЕДСАНЧАСТИ СТРОИТСЯ, КАК ПРАВИЛО                              
!В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ХАРАКТЕРА ПРОИЗВОДСТВА ПРЕДПРИЯТИЯ                          
!ПО ТЕРРИТОРИАЛЬНОМУ ПРИНЦИПУ                 
!ПО ПРИНЦИПУ УЧАСТКОВОСТИ              
!+ПО ЦЕХОВОМУ ПРИНЦИПУ            
!
@MDID{EE50816D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ
ОБЯЗАННОСТЬЮ ВРАЧА АКУШЕРА -
ГИНЕКОЛОГА МЕДСАНЧАСТИ ИЛИ
ПРОМЫШЛЕННОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ ОБЫЧНО
ЯВЛЯЕТСЯ
!+ИЗУЧЕНИЕ УСЛОВИЙ ТРУДА ЖЕНЩИН
!+КОНТРОЛЬ ЗА ВЫПОЛНЕНИЕМ
КОМПЛЕКСНОГО ПЛАНА УЛУЧШЕНИЯ
УСЛОВИЙ ОХРАНА И САНИТАРНО-
ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ  МЕРОПРИЯТИЙ
!+УГЛУБЛЕННЫЙ  АНАЛИЗ
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ С
ВРЕМЕННОЙ УТРАТОЙ
ТРУДОСПОСОБНОСТИ И РАЗРАБОТКИ
МЕРОПРИЯТИЙ ПО ЕЕ ПРОФИЛАКТИКЕ
!ОХРАНА ТРУДА ЖЕНЩИН - РАБОТНИЦ
!
@MDID{EE50816E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ С  ВРЕМЕННОЙ
УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ В СВЯЗИ
С БОЛЕЗНЯМИ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ
ОРГАНОВ,  ОСЛОЖНЕНИЯМИ
БЕРЕМЕННОСТИ, ПОСЛЕРОДОВОГО
ПЕРИОДА И АБОРТАМИ  ВЫРАЖАЕТСЯ
ПОКАЗАТЕЛЯМИ
!+ЧИСЛА  СЛУЧАЕВ=(АБСОЛЮТНОЕ
ЧИСЛО СЛУЧАЕВ) / (ЧИСЛО ЖЕНЩИН-
РАБОТНИЦ) Х 100
!+ЧИСЛО ДНЕЙ= (АБСОЛЮТНОЕ ЧИСЛО
ДНЕЙ) / (ЧИСЛО ЖЕНЩИН- РАБОТНИЦ) Х
100
!+СРЕДНЕЙ  ДЛИТЕЛЬНОСТИ ОДНОГО
СЛУЧАЯ=  АБСОЛЮТНОЕ ЧИСЛО ДНЕЙ) /
( АБСОЛЮТНОЕ ЧИСЛО СЛУЧАЕВ)
!( ЧИСЛО ВЫЯВЛЕННЫХ
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ) /
(ЧИСЛО  ОСМОТРЕННЫХ ЖЕНЩИН)Х1000
!
@MDID{EE50816F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОРГАНИЗАЦИЯ КОМНАТ ЛИЧНОЙ
ГИГИЕНЫ  НА ПРЕДПРИЯТИЯХ ОБЫЧНО
ПРОВОДИТСЯ ИЗ РАСЧЕТА
!КОЛИЧЕСТВА  ЦЕХОВ НА ПРЕДПРИЯТИИ
!ЧИСЛО  РАБОТАЮЩИХ  НА
ПРЕДПРИЯТИИ
!+ЧИСЛО РАБОТАЮЩИХ ЖЕНЩИН НА
ПРЕДПРИЯТИИ
!ЧИСЛО ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ, 
ВЫЯВЛЕННЫХ ПРИ ПРОФОСМОТРАХ
!
@MDID{EE508170-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СТАТЬИ  ЗАКОНАДАТЕЛЬСТВА ПО ОХРАНЕ ТРУДА  РАСПРОСТРАНЯЮТСЯ  НА  СЛЕДУЮЩИЮ КАТЕГОРИЮ  ЖЕНЩИН                                              
!БЕРЕМЕННЫЕ ЖЕНЩИНЫ             
!ЖЕНЩИНЫ ЗАНЯТЫЕ НА ПРОИЗВОДСТВЕ С ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМИ ВРЕДНОСТЯМИ                                      
!ДЕВУШКИ - ПОДРОСТКИ         
!КОРМЯЩИЕ МАТЕРИ         
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{EE508171-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ,
ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ  РАБОТУ  ЖЕНСКОЙ
КОНСУЛЬТАЦИИ С БЕРЕМЕННЫМИ
!РАННИЙ ОХВАТ БЕРЕМЕННЫХ
ВРАЧЕБНЫМ НАБЛЮДЕНИЕМ
!ДОЛЯ БЕРЕМЕННЫХ, ОСМОТРЕННЫХ
ТЕРЕПЕВТОМ ДО 12 НЕДЕЛЬ
БЕРЕМЕННОСТИ
!СВОЕВРЕМЕННАЯ ВЫДАЧА ДОРОДОВОГО
ОТПУСКА
!ЧИСЛО ЖЕНЩИН, УМЕРШИХ, В РОДАХ И
ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{EE508172-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНАЯ ОТЧЕТНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ                              
!КНИГА РЕГИСТРАЦИИ ЛИСТОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ (Ф. 036/У)                         
!ДНЕВНИК РАБОТЫ ВРАЧА КОНСУЛЬТАЦИИ  (Ф. 036/У)                 
!ЖУРНАЛ ЗАПИСИ АМБУЛАТОРНЫХ ОПЕРАЦИЙ (Ф. 036/У)                    
!+ОТЧЕТ  (ФОРМА  N 32)     
!
@MDID{EE508173-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ ПО
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ РАБОТЫ
ЖЕНСКОЙ  КОНСУЛЬТАЦИИ ОБЫЧНО
РАЗРАБАТЫВАЕТСЯ НА ОСНОВЕ
!АНАЛИЗА ОТЧЕТА О  ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ЖЕНСКОЙ  КОНСУЛЬТАЦИИ
!РЕЗУЛЬТАТОВ  КОНТРОЛЬНЫХ
ПРОВЕРОК РАБОТЫ ВРАЧЕЙ  АКУШЕРОВ-
ГИНЕКОЛОГОВ
!ДИРЕКТИВНЫХ И РЕКОМЕНДАТЕЛЬНЫХ
ДОКУМЕНТОВ ОГАНОВ
ЭДРАВООХРАНЕНИЯ
!АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ  С
ВРЕМЕННОЙ  УТРАТОЙ
ТРУДОСПОСОБНОСТИ В СВЯЗИ С
БОЛЕЗНЯМИ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ
ОРГАНОВ, ОСЛОЖНЕНИЯМИ
БЕРЕМЕННОСТИ, ПОСЛЕРОДОВОГО
ПЕРИОДА, АБОРТАМИ
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{EE508174-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННЫХ  ЖЕНЩИН В
ЖЕНСКОЙ  КОНСУЛЬТАЦИИ
ПРОВОДИТСЯ, КАК ПРАВИЛО  МЕТОДОМ
!ОКАЗАНИЯ  МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ  ОБРАЩЕНИИ  ПАЦИЕНТОК  В
ЖЕНСКУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
!ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ НА
ПРЕДПРИЯТИЯХ
!ПЕРИОДИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ
ДЕКРЕТИРОВАННЫХ КОНТИНГЕНТОВ
!+ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ
!ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{EE508175-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ  БЕРЕМЕННЫХ
ЖЕНЩИН  СТРАДАЮЩИХ
ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНЫМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И НУЖДАЮЩИХ В
СТАЦИОНАРНОМ  ОБСЛЕДОВАНИИ И
ЛЕЧЕНИИИ, ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ, КАК
ПРАВИЛО
!+В ОТДЕЛЕНИЯ  БОЛЬНИЦ ПО
ПРОФИЛЮ  ПАТОЛОГИИ
!+В ОТДЕЛЕНИЯ  ПАТОЛОГИИ
БЕРЕМЕННЫХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ
РОДИЛЬНЫХ ДОМОВ
!+В ОТДЕЛЕНИЯ  ПАТОЛОГИИ
БЕРЕМЕННЫХ
НЕСПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ РОДИЛЬНЫХ
ДОМОМ
!В САНАТОРИИ- ПРОФИЛАКТОРИИ
!ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{EE508176-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫМИ КРИТЕРИЕМ  МЕРТВОРОЖДЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ                             
!ОТСУСТВИЕ МЫШЕЧНОГО ТОНУСА  У НОВОРОЖДЕННОГО                         
!БЛЕДНЫЙ ЦВЕТ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ                
!ОТСУСТВИЕ  СЕРЦЕБИЕНИЯ            
!ОТСУСТВИЕ  САМОСТОЯТЕЛЬНОГО  ВДОХА                 
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{EE508177-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?МЛАДЕНЧЕСКАЯ  СМЕРТНОСТЬ - ЭТО               
!СМЕРТНОСТЬ ДЕТЕЙ НА ПЕРВОЙ НЕДЕЛИ  ЖИЗНИ                    
!СМЕРТНОСТЬ ДЕТЕЙ НА ПЕРВОМ МЕСЯЦЕ ЖИЗНИ                     
!СМЕРТНОСТЬ ДЕТЕЙ  В ВОЗРАСТЕ  ДО 2 ЛЕТ              
!+СМЕРТНОСТЬ ДЕТЕЙ   НА ПЕРВОМ  ГОДУ  ЖИЗНИ                  
!
@MDID{EE508178-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ ПЕРЕХОДА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА МЕДИЦИНСКОЕ
СТРАХОВАНИЕ  НАСЕЛЕНИЯ
ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В СЛЕДУЮЩЕМ
!+УЛУЧШИТЬ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
НАСЕЛЕНИЮ
!+ПРЕДОСТАВИТЬ ПАЦИЕНТАМ(
ПОТРЕБИТЕЛЯМ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ)
СВОБОДУ ВЫБОРА ЛЕЧАШЕГО ВРАЧА И
ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО
УЧРЕЖДЕНИЯ
!+ПРИВЛЕЧЬ  ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ
АССИГНОВАНИЯ  НА ЗАТРАТЫ,
СВЯЗАННЫЕ С ОКАЗАНИЕМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
!УВЕЛИЧИТЬ ПЛАТУ РАБОТНИКАМ
ЗДРАВОХРАНЕНИЯ ЗА СЧЕТ
ОРГАНИЗАЦИИ И  ИНТЕНСИФИКАЦИИ ИХ
ТРУДА
!
@MDID{EE508179-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
NEW SUBJECT
АКУШЕРСТВО И ГИНЕК_ФПО (каф.АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИИ ФПО)
ОСТРЫЙ ЖИВОТ  В ГИНЕКОЛОГИИ

?ПРЕРЫВАНИЕ ТРУБНОЙ  БЕРЕМЕННОСТИ ПО  ТИПУ  ТРУБНОГО  АБОРТА  ПРОИСХОДИТ  ЧАЩЕ В СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ                                               
!11-12 НЕДЕЛЬ    
!9-10 НЕДЕЛЬ    
!7-8 НЕДЕЛЬ    
!+4-6 НЕДЕЛЬ    
!
@MDID{EE50817A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?БЕРЕМЕННОСТЬ, ЛОКАЛИЗУЮЩАЯСЯ В ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОЙ ЧАСТИ ТРУБЫ, ПРЕРЫВАЕТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО В СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ                                                        
!+1-2 НЕДЕЛИ    
!3-4 НЕДЕЛИ    
!5-6 НЕДЕЛИ    
!7-8 НЕДЕЛИ    
!
@MDID{EE50817B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ТЯЖЕЛОМ СОСТОЯНИИ БОЛЬНОЙ С ПРЕРВАВШЕЙСЯ ТРУБНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ ПОКАЗАНО                                            
!НЕМЕДЛЕННОЕ ПРЕРЫВАНИЕ ИСТОЧНИКА КРОВОТЕЧЕНИЯ (БЕРЕМЕННОЙ ТРУБЫ)                                   
!НАДЕЖНЫЙ ГЕМОСТАЗ          
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
!
@MDID{EE50817C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ЛАПАРОСКОПИИ ВЫЯВЛЕНА
ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ ТРУБНАЯ
БЕРЕМЕННОСТЬ.СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОЙ
ВПОЛНЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ.ТАКТИКА  ВРАЧА
!+НЕМЕДЛЕННАЯ ОПЕРАЦИЯ
!ОПЕРАЦИЮ МОЖНО ПРОВЕСТИ В
ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ
!ВОЗМОЖНО КОНСЕРВАТИВНОЕ
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНОЙ
!ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО
@MDID{EE50817D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ  ПЕРИТОНИТА                  
!ВЗДУТИЯ ЖИВОТА        
!ПАРЕЗ КИШЕЧНИКА        
!ПРОГРЕССИРУЮШАЯ ТАХИКАРДИЯ                
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
!НЕ ОДИН ИЗ  ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ             
@MDID{EE50817E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАРУШЕНИЕ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ПО ТИПУ РАЗРЫВА МАТОЧНОЙ ТРУБЫ ПРОТЕКАЕТ  КАК ПРАВИЛО,  СО СЛЕДУЮЩЕЙ СЕМТОМАТИКОЙ                                                            
!ВНЕЗАПНЫЙ ПРИСТУП БОЛИ ОДНОЙ ИЗ ПОДВЗДОШНЫХ ОБЛАСТЕЙ                             
!ИРРАДИАЦИЯ БОЛИ В ПЛЕЧО            
!ТОШНОТА (ИЛИ ВРОТА)        
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ              
!
@MDID{EE50817F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВОЗМОЖНЫМ ИСТОЧНИКОМ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ЯИЧНИКА ЯВЛЯЕТСЯ                                
!ЖЕЛТОЕ ТЕЛО      
!ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ КИСТА ЯИЧНИКА               
!КИСТА ЖЕЛТОГО ТЕЛО         
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НЕЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО             
@MDID{EE508180-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТРУБНЫЙ АБОРТ( БЕЗ  ЗНАЧИТЕЛЬНОГО
ВНУТРИБРЮШНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ)
НАДО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ
!С САМОПРОИЗВОЛЬНЫМ ВЫКИДЫШЕМ
МАЛОГО  СРОКА
!С ОБОСТРЕНИЕМ ХРОНИЧЕСКОГО
САЛЬПИНГООФОРИТА
!С ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫМ МАТОЧНЫМ
КРОВОТЕЧЕНИЕМ
!+СО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ
!
@MDID{EE508181-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ШОКОВЫЙ ИНДЕКС- ЭТО
!ОТНОШЕНИЕ ЧАСТОТЫ  ПУЛЬСА К
ВЕЛИЧИНЕ СИСТОЛИЧЕСКОГО  АД,
РАВНОЕ 1
!ОТНОШЕНИЕ ЧАСТОТЫ  ПУЛЬСА К
ВЕЛИЧИНЕ ДИАСТОЛИЧЕКОГО АД,
РАВНОЕ 1
!+ОТНОШЕНИЕ ЧАСТОТЫ  ПУЛЬСА К
ВЕЛИЧИНЕ СИСТОЛИЧЕСКОГО  АД,
РАВНОЕ 0,5
!ОТНОШЕНИЕ ЧАСТОТЫ  ПУЛЬСА К
ВЕЛИЧИНЕ ДИАСТОЛИЧЕКОГО АД,
РАВНОЕ 0,5
!
@MDID{EE508182-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ НЕБОЛЬШОМ
ДЕФЕКТЕ МАТКИ (ВО ВРЕМЯ
ЧРЕВОСЕЧЕНИЯ ПО ПОВОДУ
ПЕРФОРАЦИИ МАТКИ) ВКЛЮЧАЕТСЯ ВСЕ
ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ
!+НАДВЛАГАЛИЩНОЙ АМПУТАЦИИ МАТКИ
!ИССЕЧЕНИЯ  КРАЕВ
ПЕРФОРАЦИОННОГО ОТВЕРСТИЯ
!РЕВИЗИИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА
!РЕВИЗИИ КИШЕЧНИКА, ПРИЛЕЖАЩЕГО К
МАТКЕ
!
@MDID{EE508183-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПЕРИТОНИТЕ У  ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ БОЛЬНОЙ  ПОКАЗАНА ОПЕРАЦИЯ В ОБЪЕМЕ                                    
!ЭКСТИРПАЦИЯ  МАТКИ С ПРИДАТКАМИ               
!НАДВЛАГАЛИЩНАЯ АМПУТАЦИЯ  МАТКИ  С ПРИДАТКАМИ                     
!+ЭКСТИРПАЦИЯ  МАТКИ С ТРУБАМИ              
!НАДВЛАГАЛИЩНАЯ АМПУТАЦИЯ  МАТКИ  С ТРУБАМИ                    
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
@MDID{EE508184-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ
ПЕРЕКРУТА  НОЖКИ ДЕРМОИДНОЙ
КИСТЫ ЯИЧНИКА
!ПЕРЕКРУЧЕННУЮ НОЖКУ ОПУХОЛИ
ЯИЧНИКА НАДО ОБЯЗАТЕЛЬНО
РАСКРУТИТЬ, ЧТОБЫ РАЗОБРАТЬСЯ В
АНАТОМИИ
!ПРОИЗВОДЯТ ЭКСТИРПАЦИЮ МАТКИ С
ПРИДАТКАМИ
!УДАЛЯЮТ ОБА ЯИЧНИКА
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{EE508185-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ НАДВЛАГАЛИЩНОМ
ИССЛЕДОВАНИИ У БОЛЬНОЙ
ВЫЯВЛЕНО: НАРУЖНЫЙ ЗЕВ ЗАКРЫТ,
МАТКА СЛЕГКА УВЕЛИЧЕНА,
РАЗМЯГЧЕНА. СПРАВА В ОБЛАСТИ
ПРИДАТКОВ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
МЯГКОВАТОЕ, БОЛЕЗНЕННОЕ
ОБРАЗОВАНИЕ, ОТМЕЧАЕТСЯ
БОЛЕЗНЕННОСТЬ ПРИ ДВИЖЕНИИИ ЗА
ШЕЙКУ МАТКИ. ВОЗМОЖНЫЙ ДИАГНОЗ
!+ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ  ТРУБНАЯ
БЕРЕМЕННОСТЬ СПРАВА
!АПОПЛЕКСИЯ ПРАВОГО ЯИЧНИКА
!+ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО
ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА ПРАВЫХ
ПРИДАТКОВ МАТКИ
!ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{EE508186-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПЕРФОРАЦИИ МАТКИ
НЕОБХОДИМО ОБЯЗАТЕЛЬНО
ПРОИЗВЕСТИ ЛАПАРОТОМИЮ, ЕСЛИ
!ПЕРФОРАЦИЯ МАТКИ ПРОИЗВЕДЕНА
ЗОНДОМ
!СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОЙ
УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ
!ПРИЗНАКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ В
БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ НЕ ВЫРАЖЕНЫ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!+НИЧЕГО  ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{EE508187-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ АПОПЛЕКСИИ ЯИЧНИКА
ХАРАКТЕРНО ВСЁ ПЕРЕЧИСЛЕНОЕ,
КРОМЕ
!БОЛЕЙ ВНИЗУ ЖИВОТА, ВОЗНИКАЮЩИХ
НА ФОНЕ ПОЛНОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ
!ОТСУТСТВИЯ НАРУЖНОГО
КРОВОТЕЧЕНИЯ
!ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ БИОЛОГИЧЕСКИХ
РЕАКЦИЙ НА БЕРЕМЕННОСТЬ
!+РЕЗКО ВЫРАЖЕННОГО НАРАСТАНИЯ
ЧИСЛА ЛЕЙКОЦИТОВ В КРОВИ
!НЕРЕЗКО ВЫРАЖЕННЫХ СИМПТОМОВ
РАЗДРАЖЕНИЯ БРЮШИНЫ
@MDID{EE508188-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ПЕРЕКРУТА НОЖКИ ОПУХОЛИ
ЯИЧНИКА ХАРАКТЕРНО
!СИЛЬНЫЕ БОЛИ ВНИЗУ ЖИВОТА,
ВОЗНИКАЮЩИЕ ПОСЛЕ ФИЗИЧЕСКОГО
НАПРЯЖЕНИЯ
!ПРИ МАНУАЛЬНОМ ИССЛЕДОВАНИИ В
МАЛОМ ТАЗУ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
НЕПОДВИЖНОЙ РЕЗКО БОЛЕЗНЕННОЙ
ОПУХОЛИ
!ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ
РАЗДРАЖЕНИЯ БРЮШИНЫ НА СТОРОНЕ
ОПУХОЛИ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{EE508189-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ РАЗВИТИИ ПЕРИТОНИТА ПОСЛЕ
ОПЕРАЦИИ У ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ
БОЛЬНОЙ, КАК ПРАВИЛО, ОТМЕЧАЕТСЯ
!ВОЗВРАТНОСТЬ ПАРЕЗА КИШЕЧНИКА
!НЕДОСТАТОЧНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ
КОМПЛЕКСНОЙПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬ
НОЙ ТЕРАПИИ
!НАРАСТАНИЕ ПРИЗНАКОВ
ИНТОКСИКАЦИИ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{EE50818A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВОЗМОЖНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ У БОЛЬНЫХ С ПЕРИТОНИТОМ                                      
!СДВИГ ФОРМУЛЫ БЕЛОЙ КРОВИ ВЛЕВО                
!КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ НЕСКОЛЬКО БОЛЬШЕ НОРМЫ                         
!ЛИМФОПЕНИЯ       
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ                 
!
@MDID{EE50818B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ИНФУЗИОННУЮ ТЕРАПИЮ У БОЛЬНОЙ, ОПЕРИРОВАННОЙ ПО ПОВОДУ ПЕРИТОНИТА ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЧИНАТЬ С ВВЕДЕНИЯ                                                        
!ЭРИТРОЦИТАРНОЙ МАССЫ            
!+5% РАСТВОРА ГЛЮКОЗЫ          
!ПЛАЗМОЗАМЕНИТЕЛЕЙ          
!+СОЛЕВЫХ РАСТВОРОВ          
!
@MDID{EE50818C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДРЕНИРОВАНИЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИУ БОЛЬНОЙ С ГНОЙНЫМ ПЕРИТОНИТОМ НЕОБХОДИМО                                                    
!ДЛЯ ОТТОКА ГНОЙНОГО ЭКССУДАТА              
!ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ                      
!ДЛЯ БРЮШНОГО ЛАВАЖА           
!+ДЛЯ ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
!
@MDID{EE50818D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ШЕЕЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
ХАРАКТЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ,
КРОМЕ
!УВЕЛИЧЕНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ
!РАСПОЛОЖЕНИЯ ЭКСЦЕНТРИЧНО
МАТОЧНОГО ЗЕВА
!АССИМЕТРИЧНОСТИ ШЕЙКИ МАТКИ
!+ПОЛОЖЕНИЯ МАТОЧНОГО ЗЕВА В
ЦЕНТРЕ НИЖНЕГО ПОЛЮСА
РАСТЯНУТОЙ ШЕЙКИ МАТКИ
!ЗАДЕРЖКИ МЕНСТРУАЦИИ
@MDID{EE50818E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПРОВЕДЕНИЕ МЕДАБОРТА В
САМОМ НАЧАЛЕ ОПЕРАЦИИ ВОЗНИКЛО
ОБИЛЬНОЕ МАТОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ. ДИАГНОСТИРОВАНА
ШЕЕЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ. ТАКТИКА
ВРАЧА
!УСКОРИТЬ УДАЛЕНИЕ ПЛОДНОГО ЯЙЦА
КЮРЕТКОЙ
!ПОПЫТАТЬСЯ УДАЛИТЬ ПЛОДНОЕ ЯЙЦО
ПАЛЬЦЕМ
!+ЧРЕВОСЕЧЕНИЕ, ЭКСТИРПАЦИЯ МАТКИ
!УДАЛЕНИЕ ПЛОДНОГО ЯЙЦА С
ПОМОЩЬЮ ВАКУУМ-ЭКСКОХЛЕАТОРА
!
@MDID{EE50818F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРОГРЕССИРУЮЩУЮ ТРУБНУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ НАДО, КАК ПРАВИЛО, ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ                                         
!+С МЕЛКОКИСТОЗНЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ ЯИЧНИКА                     
!+С МАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ МАЛОГО СРОКА                     
!+С ПОДОСТРЫМ САЛЬПИНГООФОРИТОМ                  
!С ПЕРЕКРУТОМ НОЖКИ ОПУХОЛИ ЯИЧНИКА                  
!
@MDID{EE508190-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ИСПОЛЬЗУЮТ                               
!+УЗИ  
!+ЛАПАРОСКОПИЮ         
!+ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОГРАФИЮ               
!ГИСТЕРОСКОПИЮ         
!
@MDID{EE508191-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПО ПОВОДУ ПРЕРВАВШЕЙСЯ ТРУБНОЙ
БЕРЕМЕННОСТИ ПРОВОДИТСЯ
ОПЕРАЦИЯ В ОБЪЕМЕ
!+САЛЬПИНГЭКТОМИИ
!+КОНСЕРВАТИВНО-ПЛАСТИЧЕСКОЙ
ОПЕРАЦИИ НА ТРУБЕ
!+САЛЬПИНГЭКТОМИИ И РЕЗЕКЦИИ
ЯИЧНИКА (ПО ПОКАЗАНИЯМ)
!НАДВЛАГАЛИЩНОЙ АМПУТАЦИИ МАТКИ С
ПРИДАТКАМИ  НА СТОРОНЕ ПОРАЖЕНИЯ
!
@MDID{EE508192-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ
ПЕРИОДЕ У БОЛЬНЫХ, ОПЕРИРОВАННЫХ
ПО ПОВОДУ ПРЕРВАВШЕЙСЯ ТРУБНОЙ
БЕРЕМЕННОСТИ (С БОЛЬШОЙ
КРОВОПОТЕРЕЙ), ЛЕЧЕНИЕ ДОЛЖНО
БЫТЬ НАПРАВЛЕНО
!НА УСТРАНЕНИЕ ГИПОВОЛЕМИИ
!НА НОРМАЛИЗАЦИЮ БЕЛКОВОГО
ОБМЕНА
!НА ПРОВЕДЕНИЮ
ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
!НА УЛУЧШЕНИЕ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ
!+НА ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{EE508193-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПАЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС, НЕРЕДКО ПРЕДШЕСТВУЮЩИЙ РАЗВИТИЮ АПОПЛЕКСИИ ЯИЧНИКА                                           
!+ХРОНИЧЕСКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ ПРИДАТКОВ МАТКИ                     
!+МЕЛКОКИСТОЗНОЕ ИЗМЕНЕНИЕ ЯИЧНИКА                   
!+ХРОНИЧЕСКИЙ АППЕНДЕЦИТ              
!ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ          
!
@MDID{EE508194-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ЗНАЧИТЕЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ В
БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ У БОЛЬНОЙ С
АПОПЛЕКСИЕЙ ЯИЧНИКА ПОКАЗАНО
!+ЧРЕВОСЕЧЕНИЕ, РЕЗЕКЦИЯ ЯИЧНИКА
!+ЧРЕВОСЕЧЕНИЕ, УШИВАНИЕ РАЗРЫВА
ЯИЧНИКА
!НАБЛЮДЕНИЕ ДЕЖУРНОГО ВРАЧА ЗА
ДИНАМИКОЙ СИМПТОМОВ, ПО
ПОКАЗАНИЯМ - ГЕМОТРАНСФУЗИЯ
!КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ: ПОКОЙ,
ХОЛОД НА НИЗ ЖИВОТА,
ОБЩЕУКРЕПЛЯЮЩАЯ ТЕРАПИЯ
!
@MDID{EE508195-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ КЛИНИКИ АПОПЛЕКСИИ ЯИЧНИКА
ХАРАКТЕРНО
!ОСТРОЕ НАЧАЛО, ПОЯВЛЕНИЕ ИНОГДА
ОЧЕНЬ СИЛЬНЫХ БОЛЕЙ ВНИЗУ ЖИВОТА
!НЕРЕДКО ТОШНОТУ И РВОТУ НА ФОНЕ
ПРИСТУПА БОЛЕЙ
!ПРИ ОБИЛЬНОМ КОВОТЕЧЕНИИ В
БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ ВОЗМОЖНО
ВОЗНИКНОВЕНИЕ ФРЕНИКС-СИМПТОМА
!ВПОЛНЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ
САМОЧУВСТВИЕ БОЛЬНОЙ. ОТСУТСТВИЕ
ПРИЗНАКОВ ЗНАЧИТЕЛЬНОГО
КРОВОТЕЧЕНИЯ В БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ ВЕРНО
@MDID{EE508196-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КЛИНИКА НАГНОЕНИЯ
ТУБОВАРИАЛЬНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ
!+ГЕГТИЧЕСКАЯ ТЕМПЕРАТУРА
!+ОЗНОБ, ИНТОКСИКАЦИЯ
!+ОТСУТСТВИЕ ЭФФЕКТА ОТ
ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
!СБОКУ ОТ МАТКИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
БОЛЕЗНЕННОЕ, ЧЕТКО
КОНТУРИРУЮЩЕЕСЯ ПОДВИЖНОЕ
ОБРАЗОВАНИЕ
!
@MDID{EE508197-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ НАГНОИВШЕГОСЯ ТУБОВАРИАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ, КАК ПРАВИЛО, ПРИМЕНЯЮТ                                            
!+УЗИ  
!+ЛАПАРОСКОПИЮ         
!ДИАГНОСТИЧЕСКУЮ ПУНКЦИЮ ЧЕРЕЗ ЗАДНИЙ ВЛАГАЛИЩНЫЙ СВОД                              
!ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОГРАФИЮ              
!
@MDID{EE508198-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ В ГИНЕКОЛОГИИ ЯВЛЯЕТСЯ                               
!+ВНУТРИБРЮШНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ                 
!+ПЕРИТОНИТ      
!+УГРОЗА ПЕРФОРАЦИИ ТУБОВАРИАЛЬНОГО АБСЦЕССА                       
!ПЕЛЬВИОПЕРИТОНИТ          
!
@MDID{EE508199-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАТИВНОМУ
ЛЕЧЕНИЮ У БОЛЬНЫХ С
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
ВНУТРЕННИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
ЯВЛЯЕТСЯ
!+ПИОСАЛЬПИНГС И ПИОВАР
!+СОЧЕТАНИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО
ПРОЦЕССА С НОВООБРАЗОВАНИЕМ
ВНУТРЕННИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
!+ТУБОВАРИАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ, НЕ
ПОДДАЮЩЕЕСЯ КОНСЕРВАТИВНОМУ
ЛЕЧЕНИЮ
!ХРОНИЧЕСКИЙ САЛЬПИНГООФАРИТ С
МЕЛКОКИСТОЗНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИЕЙ
ЯИЧНИКОВ
!
@MDID{EE50819A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПЕЛЬВИОПЕРИТОНИТ - ЭТО            
!+ПЕРИТОНИТ, ЛОКАЛИЗОВАННЫЙ В ОБЛАСТИ МАЛОГО ТАЗА                       
!+ВОСПАЛЕНИЕ БРЮШИНЫ МАЛОГО ТАЗА                 
!ВОСПАЛЕНИЕ КЛЕТЧАТКИ МАЛОГО ТАЗА               
!ВОСПАЛЕНИЕ СЕРОЗНОГО ПОКРОВА МАТКИ                  
!
@MDID{EE50819B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ  СИМТОМЫ ПЕРИТОНИТА                      
!РВОТА, СУХОЙ  ЯЗЫК       
!ЗАДЕРЖКА СТУЛА  И ГАЗОВ         
!ВЗДУТИЯ И НАПРЯЖЕНИЕ ЖИВОТА               
!СИПТОМЫ РАЗДРОЖЕНИЯ БРЮШИНЫ                  
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
@MDID{EE50819C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПРОГРЕССИРОВАНИИ ПЕРИТОНИТА ОТМЕЧАЕТСЯ                         
!ГИПОКСИЯ  ЖИЗНЕННО ВАЖНЫХ ОРГАНОВ                   
!АТОНИЯ КИШЕЧНИКА         
!ДВС - СИНДРОМ      
!СНИЖЕНИЕ МИНУТНОГО ОБЪЕМА СЕРДЦА                   
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{EE50819D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ, ОПЕРИРОВАННЫХ ПО ПОВОДУ ПЕРИТОНИТА, ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ                                    
!УЛУЧШЕНИЕ  РЕОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТ КРОВИ                    
!КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИИ БЕЛКОВОГО ОБМЕНА                    
!АНТИБАКТИРИАЛЬНАЯ  ТЕРАПИЯ             
!ПРОВЕДЕНИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИММУНОЙ ТЕРАПИИ                          
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{EE50819E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СОСТАВ ХИРУРГИЧЕСКОЙ НОЖКИ КИСТЫ ЯЧНИКА                      
!СОБСТВЕННО ЯЧНИКОВАЯ СВЯЗКА               
!ВОРОНКО-ТАЗОВАЯ СВЯЗКА           
!МЕЗОСАЛЬПИНКС        
!МАТОЧНАЯ ТРУБА       
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ ВЕРНО              
@MDID{EE50819F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НЕКРОЗ МИОМАТОЗНОГО УЗЛА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРОИСХОДИТ                           
!+ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ            
!+В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ             
!+В ПОСЛЕ АБОРТНОМ ПЕРИОДЕ             
!ЗА 3-5 ДНЕЙ ДО НАЧАЛА МЕНСТРУАЦИИ              
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО               
@MDID{EE5081A0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВОЗМОЖНЫМ ИСХОДОМ ВНЕМАТОЧНОЙ
БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
!ДОНАШИВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ДО
ПОЗДНИХ СРОКОВ
!ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЕ И МУМИФИКАЦИЯ
ПЛОДНОГО ЯИЦА
!ТРУБНЫЙ АБОРТ НА РАННИХ СРОКАХ С
ПОСЛЕДУЮЩЕЙ РЕЗОРБЦИЕЙ
ПЛОДНОГО ЯИЦА
!РАЗРЫВ
ПЛОДОВМЕСТИЛИЩА, КРОВОТЕЧЕНИЕ И
ШОК
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{EE5081A1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
NEW SUBJECT
АКУШЕРСТВО И ГИНЕК_ФПО (каф.АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИИ ФПО)
ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ И ОПЕРАТИВНОЕ АКУШЕРСТВО

?АНАТОМИЧЕСКИ УЗКИМ ПРИНЯТО
СЧИТАТЬ ВСЯКИЙ ТАЗ, У КОТОРОГО ПО
СРАВНЕНИЮ С НОРМАЛЬНЫМ
!ВСЕ РАЗМЕРЫ УМЕНЬШЕНЫ НА 0,5 -1 СМ.
!ХОТЯ БЫ ОДИН РАЗМЕР УМЕНЬШЕН НА
0,5-1 СМ.
!ВСЕ РАЗМЕРЫ УМЕНЬШЕНЫ НА  1,5-2 СМ.
!+ХОТЯ БЫ ОДИН РАЗМЕР УМЕНЬШЕН НА
1,5-2 СМ.
!НИЧЕГО НЕВЕРНО
@MDID{F521BA46-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТАЗ  МОЖЕТ СЧИТАТЬСЯ АНАТОМИЧЕСКИ УЗКИМ, ЕСЛИ РАЗМЕР ИСТИННОЙ КОНЪЮГАТЫ МЕНЕЕ                                       
!12 СМ. 
!11,5 СМ. 
!+11 СМ.  
!10,5 СМ. 
!10 СМ. 
@MDID{F521BA47-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТАЗ  МОЖЕТ СЧИТАТЬСЯ АНАТОМИЧЕСКИ УЗКИМ, ЕСЛИ ВЕЛИЧИНА НАРУЖНОЙ КОНЪЮГАТЫ МЕНЕЕ                                         
!20 СМ. 
!19,5СМ.  
!19 СМ. 
!+18,5 СМ.  
!18 СМ. 
@MDID{F521BA48-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТАЗ  МОЖЕТ СЧИТАТЬСЯ  ПОПЕРЕЧНОСУЖЕННЫМ, ЕСЛИ ПОПЕРЕЧНЫЙ РАЗМЕР ВХОДА В МАЛЫЙ ТАЗ  СОСТАВЛЯЕТ                                              
!МЕНЕЕ 13,5 ДО 13 СМ      
!МЕНЕЕ 13 ДО 12,5 СМ      
!+МЕНЕЕ 12,5  ДО 12 СМ      
!МЕНЕЕ 12  ДО 11,5 СМ      
!МЕНЕЕ 11,5  ДО 11 СМ      
@MDID{F521BA49-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ СЛЕДУЮЩИХ РАЗМЕРАХ:  D.sp-26 см,  D.cr-27см, D.etr-31 см.,C.ext-17.5см. ТАЗ  СЛЕДУЕТ ОТНЕСТИ                         
!+К ПЛОСКОРАХИТИЧЕСКОМУ            
!К ПРОСТОМУ ПЛОСКОМУ          
!К ПОПЕРЕЧНОСУЖЕННОМУ             
!К  КОСОМУ   
!К ОБЩЕРАВНОМЕРНОСУЖЕННОМУ                 
@MDID{F521BA4A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТИ БИОМЕХАНИЗМА РОДОВ
ПРИ ПОПЕРЕЧНОСУЖЕННОМ ТАЗЕ
СОСТОЯТ В СЛЕДУЮЩЕМ
!МОЖЕТ БЫТЬ КОСОЕ
АСИНКЛИТИЧЕСКОЕ ВСТАВЛЕНИЕ
ГОЛОВКИ ПЛОДА
!МОЖЕТ БЫТЬ ВЫСОКОЕ ПРЯМОЕ
СТОЯНИЕ ГОЛОВКИ ПЛОДА
!ГОЛОВКА  ПЛОДА МОЖЕТ ПРОЙТИ ВСЕ
ПЛОСКОСТИ МАЛОГО ТАЗА БЕЗ СВОЕГО
ВНУТРЕННЕГО ПОВОРОТА
!+ВО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ
!НИ В ЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{F521BA4B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?УПЛОЩЕНИЕ ВЕРХНЕГО ТРЕУГОЛЬНИКА ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО РОМБА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ  СЛЕДУЮЩЕЙ ФОРМЫ АНАТОМИЧЕСКИ  УЗКОГО ТАЗА                                                              
!ПОПЕРЕЧНОСУЖЕННОГО             
!ПРОСТОГО ПЛОСКОГО          
!+ПЛОСКО - РАХИТИЧЕСКОГО           
!ОБЩЕРАВНОМЕРНОСУЖЕННОГО                
!КОСОСМЕЩЕННОГО          
@MDID{F521BA4C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ БИОМЕХАНИЗМА РОДОВ В
ПЕРЕДНЕГОЛОВНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ
ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ОСНОВНЫЕ
ОСОБЕННОСТИ
!ГОЛОВКА ПЛОДА ПРОХОДИТ ПЛОСКОСТИ
МАЛОГО ТАЗА СВОИМ СРЕДНИМ КОСЫМ
РАЗМЕРОМ
!ВНУТРЕННИЙ ПОВОРОТ ГОЛОВКИ
ПЛОДА СОВЕРШАЕТСЯ ПРИ ПЕРЕХОДЕ
ИЗ ШИРОКОЙ ЧАСТИ ПОЛОСТИ МАЛОГО
ТАЗА В УЗКУЮ
!ВЕДУЩАЯ  ТОЧКА ГОЛОВКИ ПЛОДА
РАСПОЛОЖЕНА МЕЖДУ БОЛЬШИМ И
МАЛЫМ РОДНИЧКАМИ
!ВСЕ  ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{F521BA4D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРОСТОЙ  ПЛОСКИЙ ТАЗ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ                  
!+УМЕНЬШЕНИЕМ ВСЕХ ПРЯМЫХ РАЗМЕРОВ ПОЛОСТИ  МАЛОГО ТАЗА                           
!УВЕЛИЧЕНИЕМ  ВЫСОТЫ  ТАЗА            
!УМЕНЬШЕНИЕМ   ПОПЕРЕЧНОГО РАЗМЕРА  ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО РОМБА                                 
!ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ           
!НИЧЕГО  ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО             
@MDID{F521BA4E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?УКАЗАННЫЕ ОСОБЕННОСТИ
БИОМЕХАНИЗМА   РОДОВ:                     -
ДОЛГОЕ СТОЯНИЕ ГООВКИ ПЛОДА
СТРЕЛОВИДНЫМ ШВОМ В КОСОМ
РАЗМЕРЕ;
- ВО ВХОДЕ  В МАЛЫЙ ТАЗ;
-  ВЫРАЖЕННОЕ СГИБАНИЕ ГОЛОВКИ
ПЛОДА;                                     -
СТРОГО СИНКЛИТИЧЕСКОЕ
ВСТАВЛЕНИЕ ГОЛОВКИ ПЛОДА.
ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СЛЕДУЮЩЕЙ ФОРМЫ
АНАТОМИЧЕСКИ УЗКОГО ТАЗА
!+ОБЩЕРАВНОМЕРНОСУЖЕННОГО
!ОБЩЕСУЖЕННОГО ПЛОСКОГО
!ПРОСТОГО ПЛОСКОГО
!ПОПЕРЕЧНОСУЖЕННОГО
!ПЛОСКО - РАХИТИЧЕСКОГО
@MDID{F521BA4F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СТЕПЕНЬ СУЖЕНИЯ  ТАЗА  ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ,  КАК  ПРАВИЛО ПО УМЕНЬШЕНИЮ РАЗМЕРА                                  
!АНАТОМИЧЕСКОЙ КОНЪЮГАТЫ              
!+ИСТИННОЙ  КОНЪЮГАТЫ            
!ВЫСОТЫ СТОЯНИЯ  ДНА  МАТКИ            
!ПОПЕРЕЧНОГО РАЗМЕРА МАТКИ             
!ГОРИЗОНТАЛЬНОЙ ДИАГОНАЛИ ПОЯСНИЧНО - КРЕСТЦОВОГО РОМБА                             
@MDID{F521BA50-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?УМЕНЬШЕНИЕ РАЗМЕРА ИСТИННОЙ КОНЪЮГАТЫ ДО 10 СМ . ПОЗВОЛЯЕТ ОТНЕСТИ  ТАЗ К СТЕПЕНИ СУЖЕНИЯ                                            
!+1
!2
!3
!4
!
@MDID{F521BA51-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РАЗМЕР ИСТИННОЙ КОНЪЮГАТЫ 8,5СМ . ПОЗВОЛЯЕТ ОТНЕСТИ  ТАЗ К СТЕПЕНИ СУЖЕНИЯ                                    
!1СТЕПЕНИ     
!+2 СТЕПЕНИ     
!3 СТЕПЕНИ    
!4 СТЕПЕНИ    
!
@MDID{F521BA52-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КЛИНИЧЕСКИЙ УЗКИЙ ТАЗ- ЭТО
!ОДНА ИЗ ФОРМ АНАТОМИЧЕСКИ УЗКОГО
ТАЗА
!ОТСУТСТВИЕ ПРОДВИЖЕНИЯ ГОЛОВКИ
ПЛОДА ПРИ СЛАБОСТИ РОДОВОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
!НЕСООТВЕСТВИЕ ГОЛОВКИ ПЛОДА И
ТАЗА МАТЕРИ , ВЫЯВЛЕННОЕ  ВО ВРЕМЯ
БЕРЕМЕННОСТИ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{F521BA53-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫМИ ПРИЧИНАМИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ КЛИНИЧЕСКИ УЗКОГО ТАЗА ЯВЛЯЮТСЯ                                      
!АНАТОМИЧЕСКОЕ СУЖЕНИЕ ТАЗА              
!КРУПНЫЙ ПЛОД       
!ЗАДНЕ - ТЕМЕННОЙ АСИНКЛИТИЗМ              
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
!
@MDID{F521BA54-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РОДЫ ПРИ 1 СТЕПЕНИ КЛИНИЧЕСКИ УЗКОГО ТАЗА                    
(ОТНОСИТЕЛЬНОЕ НЕСООТВЕСТВИЕ)  ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМ                               
!БИОМЕХАНИЗМ РОДОВ СООТВЕТСТВУЕТ ФОРМЕ ТАЗА                      
!ДЛИТЕЛЬНОСТЬ РОДОВОГО АКТА  БОЛЬШЕ ОБЫЧНОЙ                      
!СИМПТОМ ВАСТЕНА ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ                 
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
!
@MDID{F521BA55-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?3 СТЕПЕНЬ КЛИНИЧЕСКИ УЗКОГО ТАЗА (
АБСОЛЮТНОЕ  НЕСООТВЕСТВИЕ)
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ  СЛЕДУЮЩИМИ
ПРИЗНАКАМИ
!БИОМЕХАНИЗМ РОДОВ НЕ
СООТВЕТСТВУЕТ ФОРМЕ УЗКОГО ТАЗА
!ПРИЗНАК ВАСТЕНА ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
!ОТСУТСТВУЕТ СПОСОБНОСТЬ
ГОЛОВКИ ПЛОДА К  КОНФИГУРАЦИИ
!+ВСЕМИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМИ
!
@MDID{F521BA56-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОТУГИ ПРИ ГОЛОВКЕ, ПРИЖАТОЙ КО
ВХОДУ В МАЛЫЙ ТАЗ, И ОТОШЕДШИХ
ВОДАХ, КАК ПРАВИЛО, 
СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ
!ОБ ОКОНЧАНИИ ПЕРВОГО ПЕРИОДА
РОДОВ
!О НАЧАВШЕМСЯ РАЗРЫВЕ МАТКИ
!+О КЛИНИЧЕСКИ УЗКОМ ТАЗЕ
!ОБ УЩЕМЛЕНИИ ПЕРЕДНЕЙ ГУБЫ
ШЕЙКИ МАТКИ
!О ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ
@MDID{F521BA57-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ДИАГНОСТИКЕ КЛИНИЧЕСКИ
УЗКОГО ТАЗА 2 СТЕПЕНИ ВО ВТОРОМ
ПЕРИОДЕ  РОДОВ И ЖИВОМ ПЛОДЕ
НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЕН ВЫБОР
СЛЕДУЮШЕГО СПОСОБА
РОДОРАЗРЕШЕНИЯ  (ПРИ  НАЛИЧИИ
УСЛОВИЙ)
!ВНУТРИВЕННАЯ КАПЕЛЬНАЯ
СТИМУЛЯЦИЯ  ОКСИТОЦИНОМ ДЛЯ
УСИЛЕНИЯ ПОТУГ И ЕСТЕСТВЕННОГО
РОДОРАЗРЕШЕНИЯ
!НАЛОЖЕНИЕ АКУШЕРСКИХ  ЩИПЦОВ
!ВАКУУМ - ЭКСТРАКЦИЯ ПЛОДА
!+ОПЕРАЦИЯ КЕСАРЕВА  СЕЧЕНИЯ
!
@MDID{F521BA58-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ДИАГНОСТИКЕ КЛИНИЧЕСКИ
УЗКОГО ТАЗА 3 СТЕПЕНИ В ПЕРВОМ
ПЕРИОДЕ РОДОВ И ЖИВОМ ПЛОДЕ
НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНА СЛЕДУЮЩАЯ
АКУШЕРСКАЯ  ТАКТИКА
!ВНУТРИВЕННАЯ КАПЕЛЬНАЯ
СТИМУЛЯЦИЯ  ОКСИТОЦИНОМ
!ПРИМЕЧАНИЕ ПРИЕМА  КРИСТЕЛЛЕРА
ИЛИ БИНТА ВЕРБОВА
!ПРОВЕДЕНИЕ НАРУЖНОГО  ПОВОРОТА
ПЛОДА  НА ТАЗОВЫЙ КОНЕЦ
!+ПРОВЕДЕНИЕ  ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА
СЕЧЕНИЯ
!
@MDID{F521BA59-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИЗНАК  ВАСТЕНА  МОЖНО  ОЦЕНИТЬ ПРИ ВСЕХ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ УСЛОВИЯХ, КРОМЕ                                   
!+ЦЕЛЫХ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОДАХ              
!ИЗЛИТИЯ  ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД             
!ПРИЖАТОЙ КО ВХОДУ  В МАЛЫЙ  ТАЗ ГОЛОВКИ  ПЛОДА                   
!ОТКРЫТИЕ ШЕЙКИ МАТКИ НА 8 - 10СМ.            
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{F521BA5A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМТОМ ВАСТЕНА , КАК ПРАВИЛО , СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ                              
!+О КРАЙНЕЙ СТЕПЕНИ НЕСООТВЕСТВИЯ ГОЛОВКИ ПЛОДА И ТАЗА МАТЕРИ                             
!ОБ УГРОЗЕ РАЗРЫВА МАТКИ          
!О НАЛИЧИИ КРУПНОГО ПЛОДА            
!О ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ           
!НИ О ЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО             
@MDID{F521BA5B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ФУНКЦИОНАЛЬНУЮ ОЦЕНКУ ТАЗА  СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ                        
!+В 1 ПЕРИОДЕ РОДОВ        
!ВО 2 ПЕРИОДЕ РОДОВ        
!ПОСЛЕ ИЗЛИТИЯ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД                 
!ПЕРИОД РОДОВ ЗНАЧЕНИЯ НЕ ИМЕЕТ               
!
@MDID{F521BA5C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ПРИЗНАК  ВАСТЕНА , КАК ПРАВИЛО , СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ                            
!О ПОЛНОМ  СООТВЕСТВИИ ГОЛОВКИ ПЛОДА И ТАЗА МАТЕРИ                       
!+НИ О ЧЕМ НЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ             
!О НАЛИЧИИ  НЕКРУПНОГО ПЛОДА             
!О ПРАВИЛЬНОМ ВСТАВЛЕНИИ ГОЛОВКИ ПЛОДА                    
!
@MDID{F521BA5D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЕСЛИ АНАТОМИЧЕСКИ УЗКИЙ ТАЗ
СОЧЕТАЕТСЯ  С ЗАДНЕ - ТЕМЕННЫМ
АСИНКЛИТИЧЕСКИМ ВСТАВЛЕНИЕМ
ГОЛОВКИ ПЛОДА , ТО РОДЫ  СЛЕДУТ
ВЕСТИ
!КОНСЕРВАТИВНО
!В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ФОРМЫ
АНАТОМИЧЕСКИ УЗКОГО ТАЗА
!В ЗАВИСИМОСТИ ОТ МАССЫ  ТЕЛА
ПЛОДА
!+ТОЛЬКО ПУТЕМ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
!
@MDID{F521BA5E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ АНАТОМИЧЕСКИ УЗКОМ ТАЗА  2
СТЕПЕНИ И ЖИВОМ ПЛОДЕ ВОПРОС О
РОДОСТИМУЛЯЦИИ РЕШАЕТСЯ. КАК
ПРАВИЛО, СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ
!ПРОВОДИТСЯ ВСЕГДА
!+НЕ ПРОВОДИТСЯ
!В ЗАВИСИМОСТИ ОТ  АРТЕРИАЛЬНОГО
ДАВЛЕНИЯ РОЖЕНИЦЫ
!В ЗАВИСИМОСТИ  ОТ ПРЕДЛЕЖАНИЯ
ПЛОДА
!
@MDID{F521BA5F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ВЫБОРА ТАКТИКИ ВЕДЕНИЯ РОДОВ ВАЖНЕЕ  ВСЕГО ОПРЕДЕЛИТЬ                             
!+ФОРМУ АНАТОМИЧЕСКИ УЗКОГО ТАЗА               
!+СТЕПЕНЬ СУЖЕНИЯ  ТАЗА          
!РОСТО - ВЕСОВЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЖЕНЩИНЫ                  
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!
@MDID{F521BA60-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЫБОР МЕТОДА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ В
ПОЛЬЗУ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
ОСУЩЕСТВЛЯЮТ, КАК ПРАВИЛО, ЕСЛИ
ИМЕЕТСЯ СЛЕДУЮЩЕЕ  ВСТАВЛЕНИЕ
ГОЛОВКИ ПЛОДА
!ПЕРЕДНИЙ АСИНКЛИТИЗМ
!+ЗАДНИЙ АСИНКЛИТИЗМ
!ВЫСОКОЕ ПРЯМОЕ  ВСТАВЛЕНИЕ
СТРЕЛОВИДНОГО  ШВА (У ЖЕНЩИН С
ПОПЕРЕЧНОСУЖЕНЫМ ТАЗОМ)
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{F521BA61-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ  ПОПЕРЕЧНОМ  ПОЛОЖЕНИИ  ПЛОДА  И ОТКРЫТИИ ШЕЙКИ МАТКИ НА 6 СМ. СЛЕДУЕТ:                                 
!ПРОИЗВЕСТИ НАРУЖНЫЙ  ПОВОРОТ ПЛОДА  НА ГОЛОВКУ                       
!ПРЕДОСТАВИТЬ СОН - ОТДЫХ НА 1- 2 Ч.            
!ВЕСТИ СПАЗМОЛИТИКИ          
!НАЧАТЬ РОДОСТИМУЛЯЦИЮ             
!+ПРОИЗВЕСТИ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ               
@MDID{F521BA62-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЗАПУЩЕННОЕ ПОПЕРЕЧНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПЛОДА  - ЭТО  ТАКАЯ АКУШЕРСКАЯ  СИТУАЦИЯ ПРИ  КОТОРОЙ  ИМЕЕТ МЕСТО:                                              
!ВЫПАДЕНИЕ РУЧКИ ПЛОДА           
!ВКОЛАЧИВАНИЕ В ТАЗ ПЛЕЧИКА ПЛОДА               
!ОТХОЖДЕНИЕ ВОД        
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!
@MDID{F521BA63-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ  ЗАПУЩЕННОМ ПОПЕРЕЧНОМ
ПОЛОЖЕНИИ  ЖИВОГО ДОНОШЕННОГО
ПЛОДА, ХОРОШЕМ ЕГО СОСТОЯНИИ И
ОТСУСТВИИ ПРИЗНАКОВ ИНФЕКЦИИ У
МАТЕРИ НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНЫМ БУДЕТ
ПРОВЕДЕНИЕ
!КОМБИНИРОВАННОГО АКУШЕРСКОГО
ПОВОРОТА ПЛОДА НА ГОЛОВКУ С
ПОСЛЕДУЮШЕЙ ЕГО ЭКСТРАКЦИЕЙ
!НАРУЖНОГО АКУШЕРСКОГО ПОВОРОТА
ПЛОДА  НА ГОЛОВКУ
!РОДОСТИМУЛЯЦИИ ОКСИТОЦИНОМ В
НАДЕЖДЕ  НА САМОИЗВОРОТ ПЛОДА
!+ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
!
@MDID{F521BA64-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПЕРВОГО ЭТАПА
ОПЕРАЦИИ КОМБИНИРОВАННОГО
АКУШЕРСКОГО  ПОВОРОТА (ПРИ
ПОПЕРЕЧНОМ ПОЛОЖЕНИИ ПЛОДА И
ПОЛНОМ ОТКРЫТИИ  МАТОЧНОГО  ЗЕВА)
БОЛЬШОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ
СЛЕДУЮЩЕЕ
!ВВОДИТСЯ ТА РУКА, КОТОРОЙ ЛУЧШЕ
ВЛАДЕЕТ АКУШЕР - ГИНЕКОЛОГ
!ВВОДИТСЯ РУКА, АКУШЕРА  -
ГИЕНКОЛОГА, РАЗНОИМЕННАЯ ПОЗИЦИИ
ПЛОДА
!+ВВОДИТСЯ РУКА, АКУШЕРА -
ГИНЕКОЛОГА, ОДНОИМЕННАЯ ПОЗИЦИИ
ПЛОДА
!
!
@MDID{F521BA65-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВТОРОГО ЭТАПА
ОПЕРАЦИИ КОМБИНИРОВАННОГО
АКУШЕРСКОГО ПОВОРОТА (ПРИ
ПОПЕРЕЧНОМ ПОЛОЖЕНИИ ПЛОДА, ЕГО
ПЕРЕДНЕМ ВИДЕ И ПОЛНОМ ОТКРЫТИИ
МАТОЧНОГО ЗЕВА) ОБЫЧНО
!ЗАХВАТЫВАЮТ ВЫШЕЛЕЖАЩУЮ НОЖКУ
ПЛОДА
!+ЗАХВАТЫВАЮТ НИЖЕЛЕЖАЩУЮ НОЖКУ
ПЛОДА
!ВЫБОР НОЖКИ ПЛОДА ЗНАЧЕНИЯ НЕ
ИМЕЕТ
!ВЫБОР НОЖКИ ПЛОДА ЗАВИСИТ ОТ ЕГО
МАССЫ
!
@MDID{F521BA66-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОСЛЕ КОМБИНИРОВАННОГО АКУШЕРСКОГО ПОВОРОТА ПЛОДА (ПРИ ПОЛНОМ ОТКРЫТИИ МАТОЧНОГО ЗЕВА) КОНТРОЛЬНОЕ РУЧНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПОЛОСТИ МАТКИ ПРИОИЗВОДИТСЯ                                                                                
!+ОБЯЗАТЕЛЬНО       
!НЕОБЯЗАТЕЛЬНО        
!ТОЛЬКО, ЕСЛИ НАЧАЛОСЬ КРОВОТЕЧЕНИЕ                 
!ТОЛЬКО ПРИ КРУПНОМ ПЛОДЕ            
!
@MDID{F521BA67-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТЬЮ БИОМЕХАНИЗМА
РОДОВ  ПРИ ПЛОСКОМ ТАЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
!НЕКОТОРЫЕ РАЗГИБАНИЕ ГОЛОВКИ
ПЛОДА ВО ВХОДЕ В МАЛЫЙ ТАЗ
!ВНУТРЕННИЙ ПОВОРОТ ГОЛОВКИ
ПЛОДА СОВЕРШАЕТСЯ НА ТАЗОВОМ ДНЕ
!ПО ОКОНЧАНИИ ВНУТРЕННЕГО
ПОВОРОТА ГОЛОВКИ ПЛОД НАХОДИТСЯ
,КАК ПРАВИЛО В ЗАДНЕМ ВИДЕ (ПО
СПИНКЕ)
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{F521BA68-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В БИОМЕХАНИЗМЕ РОДОВ ПРИ ПЕРЕДНЕГОЛОВНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ВЕДУЩЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ                                        
!МАЛЫЙ РОДНИЧОК        
!СЕРЕДИНА МЕЖДУ БОЛЬШИМ  И МАЛЫМ РОДНИЧКАМИ                       
!+БОЛЬШОЙ  РОДНИЧОК          
!СЕРЕДИНА ЛОБНОГО ШВА           
!
@MDID{F521BA69-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В БИОМЕХАНИЗМЕ РОДОВ ПРИ ПЕРЕДНЕГОЛОВНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛОДА ТОЧКАМИ ФИКСАЦИИ, КАК ПРАВИЛО, ЯВЛЯЮТСЯ                                                    
!+НАД ПЕРЕНОСИЦЕЙ         
!ВЕРХНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ         
!+ЗАТЫЛОЧНЫЙ БУГОР         
!
!
@MDID{F521BA6A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ГОЛОВКА ПЛОДА В РОДАХ ПРИ ПЕРЕДНЕГОЛОВНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПРОРЕЗЫВАЕТСЯ ОКРУЖНОСТЬЮ СОСТВЕТСТВУЮЩЕЙ                                                       
!МАЛОМУ КОСОМУ РАЗМЕРУ           
!СРЕДНЕМУ КОСОМУ РАЗМЕРУ            
!БОЛЬШОМУ КОСОМУ РАЗМЕРУ             
!+ПРЯМОМУ РАЗМЕРУ         
!ВЕРТИКАЛЬНОМУ РАЗМЕРУ           
@MDID{F521BA6B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В БИОМЕХАНИЗМЕ РОДОВ ПРИ ЛОБНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ВЕДУЩЕЙ ТОЧКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ                                      
!+СЕРЕДИНА ЛОБНОГО ШВА           
!КОРЕНЬ НОСА      
!БОЛЬШОЙ РОДНИЧОК          
!МАЛЫЙ РОДНИЧОК        
!
@MDID{F521BA6C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ЛОБНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ
ДОНОШЕННОГО ПЛОДА
РОДОРАЗРЕШЕНИЕ ПРОВОДЯТ
!ПУТЕМ НАЛОЖЕНИЯ
ВАКУУМ-ЭКСТРАКТОРА НА ГОЛОВКУ
ПЛОДА
!С ПОМОЩЬЮ АТИПИЧНЫХ АКУШЕРСКИХ
ЩИПЦОВ
!+ПУТЕМ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
!С ПРИМЕНЕНИЕМ РОДОСТИМУЛЯЦИИ
ОКСИТОЦИНОМ ИЛИ
ПРОСТОГЛАНДИНАМИ
!С ПРИМЕНЕНИЕМ РАССЕЧЕНИЯ ШЕЙКИ
МАТКИ И ПРОМЕЖНОСТИ
@MDID{F521BA6D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЧАСТОТА АНАТОМИЧЕСКИ УЗКОГО ТАЗА СОСТАВЛЯЕТ                     
!10 - 8% 
!7 - 6% 
!5 - 4% 
!+3 - 2% 
!МЕНЕЕ 2%    
@MDID{F521BA6E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РОДЫ ЧЕРЕЗ ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДОВЫЕ ПУТИ ПРИ ЛОБНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ДОНОШЕННОГО ПЛОДА                                            
!ВОЗМОЖНЫ      
!+НЕ ВОЗМОЖНЫ       
!ТРЕБУЮТ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПОДХОДА                  
!ЗАВИСЯТ ОТ МАССЫ ПЛОДА           
!
@MDID{F521BA6F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ КАКОМ БИОМЕХАНИЗМЕ РОДОВ ГОЛОВКА ПРОХОДИТ В ПОЛОСТЬ МАЛОГО ТАЗА СВОИМ БОЛЬШИМ КОСЫМ РАЗМЕРОМ                                                 
!ПРИ ПЕРЕДНЕМ ВИДЕ ЗАТЫЛОЧНОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ                       
!ПРИ ЗАДНЕМ ВИДЕ ЗАТЫЛОЧНОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ                     
!ПРИ ПЕРЕДНЕГОЛОВНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ                   
!+ПРИ ЛОБНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ              
!
@MDID{F521BA70-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ НАРУЖНОМ АКУШЕРСКОМ
ИССЛЕДОВАНИИ О ПОПЕРЕЧНОМ
ПОЛОЖЕНИИ ПЛОДА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ
!ОКРУЖНОСТЬ ЖИВОТА БОЛЕЕ 100 СМ
!ВЫСОТА ДНА МАТКИ СВЫШЕ 39 СМ
!УМЕНЬШЕНИЕ ВЕРТИКАЛЬНОГО
РАЗМЕРА ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО
РОМБА
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{F521BA71-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КЛИНИЧЕСКИ УЗКИЙ ТАЗ - ЭТО           
!ОСТАНОВКА  РОДОВ ИЗ-ЗА УТОМЛЕНИЯ РОЖЕНИЦЫ                     
!УПОРНАЯ СЛАБОСТЬ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ                     
!+ДИСКООРДИНАЦИЯ, ПЕРЕХОДЯЩАЯ В СЛАБОСТЬ СХВАТОК И ПОТУГ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{F521BA72-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ АБСОЛЮТНОМ НЕСООТВЕТСТВИИ ИМЕТ МЕСТО                        
!+ПРЕКРАЩЕНИЕ МОЧЕИСПУСКАНИЯ                 
!ПОТУГИ ПРИ ВЫСОКО СТОЯЩЕЙ ГОЛОВКЕ                  
!КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ               
!ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫЕ           
!
@MDID{F521BA73-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЕСЛИ ПРИ НАРУЖНОМ АКУШЕРСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ РАЗМЕР ГОЛОВКИ ПЛОДА, ИЗМЕРЕННОЙ ТАЗОМЕРОМ,  ПРЕВЫШАЕТ 12 СМ, СЛЕДУЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ                                                              
!КРУПНЫЙ ПЛОД       
!ГИДРОЦЕФАЛИЮ ПЛОДА           
!ЛОБНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛОДА              
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{F521BA74-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СЛЕДУЮЩИЙ БИОМЕХАНИЗМ РОДОВ: -
СГИБАНИЕ ГОЛОВКИ ВО ВХОДЕ В МАЛЫЙ
ТАЗ; - ВНУТРЕННИЙ ПОВОРОТ ГОЛОВКИ
В ПОЛОСТИ МАЛОГО ТАЗА, ЗАТЫЛКОМ
КПЕРЕДИ; - РАЗГИБАНИЕ ГОЛОВКИ;
ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ПРЕДЛЕЖАНИЯ
!ПЕРЕДНЕГОЛОВНОГО
!ЛОБНОГО
!ЛИЦЕВОГО
!+ЗАТЫЛОЧНОГО, ПЕРЕДНИЙ ВИД
!ЗАТЫЛОЧНОГО, ЗАДНИЙ ВИД
@MDID{F521BA75-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ КАКОМ БИОМЕХАНИЗМЕ РОДОВ ГОЛОВКА ПРОХОДИТ ПОЛОСТЬ МАЛОГО ТАЗА   СВОИМ ВЕРТИКАЛЬНЫМ РАЗМЕРОМ                                               
!ПЕРЕДНИЙ ВИД ЗАТЫЛОЧНОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ                     
!ЗАДНИЙ ВИД  ЗАТЫЛОЧНОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ                   
!ПЕРЕДНЕГОЛОВОЕ  ПРЕДЛЕЖАНИЕ                
!ЛОБНОЕ  ПРЕДЛЕЖАНИЕ           
!+ЛИЦЕВОЕ   ПРЕДЛЕЖАНИЕ           
@MDID{F521BA76-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ЗАДНЕМ АНСИНКЛИТИЗМЕ СТРЕЛОВИДНЫЙ ШОВ РАСПОЛОЖЕН                               
!+БЛИЖЕ К ЛОНУ      
!БЛИЖЕ  К МЫСУ      
!СТРОГО ПО ОСИ ТАЗА       
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
!
@MDID{F521BA77-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В БИОМЕХАНИЗМЕ РОДОВ ПРИ ЛИЦЕВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛОДА ТОЧКОЙ  ФИКСАЦИИ, КАК ПРАВИЛО, ЯВЛЯЕТСЯ                                             
!+ПОДЪЯЗЫЧНАЯ  КОСТЬ          
!ВЕРХНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ         
!ПОДЗАТЫЛОЧНАЯ  ЯМКА          
!
!
@MDID{F521BA78-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В ЭТИОЛОГИИ ТАЗОВОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ, ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО, ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ СЛЕДУЮЩЕЕ                                       
!МНОГОВОДИЕ       
!МНОГОПЛОДИЕ       
!ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ            
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{F521BA79-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЧАСТОТА ТАЗОВОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ ОБЫЧНО СОСТАВЛЯЕТ                          
!+4-5%  
!6-7 % 
!10-11%  
!12-13 %  
!
@MDID{F521BA7A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ДОНОШЕННОГО ПЛОДА ХУДШИЙ ПРОГНОЗ, КАК ПРАВИЛО, ИМЕЕТ МЕСТО                                           
!ПРИ ЧИСТО ЯГОДИЧНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ                  
!ПРИ НОЖНОМ  ПРЕДЛЕЖАНИИ              
!ПРИ СМЕШАННОМ  ЯГОДИЧНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ                     
!+ПРИ РАЗОГНУТОЙ ГОЛОВКЕ ПЛОДА              
!
@MDID{F521BA7B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РОДЫ  В ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ОТНОСЯТСЯ К  РОДАМ ВЫСОКОГО РИСКА                               
!ПРИ ПЕРЕНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ                  
!ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ ПЛОДА                 
!ПРИ УЗКОМ ТАЗЕ      
!+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ             
!НИ ПРИ ЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО               
@MDID{F521BA7C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В ПРОГНОЗЕ  РОДОВ ПРИ ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ                                 
!СРОК БЕРЕМЕННОСТИ          
!МАССА ПЛОДА      
!РАЗНОВИДНОСТЬ ТАЗОВОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ                    
!ВИД (ПЕРЕДНИЙ, ЗАДНИЙ)         
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{F521BA7D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЧАСТОТА ТАЗОВОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДАХ                              
!+ПОВЫШЕНА      
!ПОНИЖЕНА      
!ЗАВИСИТ ОТ ОБЩЕГО СОСТОЯНИЯ ЖЕНЩИН                    
!ЗАВИСИТ ОТ НАЛИЧИЯ ГИПОКСИИ ПЛОДА                 
!
@MDID{F521BA7E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КОРРИГИРУЮЩУЮ ГИМНАСТИКУ ПРИ ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛОДА ПРОВОДЯТ ОБЫЧНО  В СРОКИ БЕРЕМЕННОСТИ                                                    
!14-20 НЕДЕЛЬ    
!21 - 27 НЕДЕЛЬ    
!+28 - 35 НЕДЕЛЬ    
!36-40 НЕДЕЛЬ    
!
@MDID{F521BA7F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?УСЛОВИЯМИ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ
ИЗВЛЕЧЕНИЯ ПЛОДА  ЗА ТАЗОВЫЙ
КОНЕЦ ЯВЛЯЕТСЯ
!НАЛИЧИЕ ЦЕЛОГО ПЛОДНОГО ПУЗЫРЯ
!+ПОЛНАЯ СОРАЗМЕРНОСТЬ ГОЛОВКИ
ПЛОДА И ТАЗА МАТЕРИ
!РАСКРЫТИЕ МАТОЧНОГО ЗЕВА НЕ
МЕНЕЕ , ЧЕМ  НА 7-8 СМ.
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{F521BA80-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ НОЖНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛОДА  И
ВЫЯВЛЕНИИ ЕГО ХРОНИЧЕСКОЙ
ГИПОКСИИ( В 38 НЕДЕЛЬ
БЕРЕМЕННОСТИ) НАИБОЛЕЕЕ
ПРАВИЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩИЙ
МЕТОД РОДОРАЗРЕШЕНИЯ
!АМНИОТОМИЯ И СТИМУЛЯЦИЯ РОДОВ
ВНУТРИВЕННЫМ ВВЕДЕНИЕМ
ОКСИТОЦИНА
!+КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ В ПЛАНОВОМ
ПОРЯДКЕ
!РОДЫ ЧЕРЕЗ ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДОВЫЕ
ПУТИ С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ ЭКСТРАКЦИЕЙ
ПЛОДА ЗА ТАЗОВЫЙ КОНЕЦ
!РОДЫ ЧЕРЕЗ ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДОВЫЕ
ПУТИ С  СИСТЕМАТИЧЕСКИМ
ПРИМЕНЕНИЕМ СПАЗМОЛИТИКОВ
!
@MDID{F521BA81-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К КЛИНИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ
РАЗГИБАТЕЛЬНОГО ПОЛОЖЕНИЯ
ГОЛОВКИ  ПРИ  ТАЗОВОМ
ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛОДА ОТНОСЯТСЯ
!НЕСООТВЕСТВИЕ ВЕЛИЧИНЫ ГОЛОВКИ
ПРЕДПОЛАГАЕМОЙ МАССЕ ТЕЛА  ПЛОДА
!РАСПОЛОЖЕНИЕ ГОЛОВКИ В ДНЕ
МАТКИ  СО СТОРОНЫ ПОЗИЦИИ ПЛОДА
!НАЛИЧИЕ ВЫРАЖЕННОЙ ГЛУБОКОЙ
ШЕЙНО - ЗАТЫЛОЧНОЙ БОРОЗДЫ ПРИ
ОПРЕДЕЛЕНИИ ПОЗИЦИИ ПЛОДА
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ
@MDID{F521BA82-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КЛАССИЧЕСКОЕ РУЧНОЕ ПОСОБИЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ СЛЕДУЮЩЕМ ВАРИАНТЕ ТАЗОВОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛОДА                                                   
!СМЕШАННОМ ЯГОДИЧНОМ             
!ПОЛНОМ НОЖНОМ         
!НЕПОЛНОМ НОЖНОМ          
!+ПРИ ВСЕХ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ             
!НИ ПРИ КАКОМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ               
@MDID{F521BA83-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОСОБИЕ ПО ЦОВЬЯНОВУ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ  СЛЕДУЮЩЕМ  ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛОДА                                      
!+ЧИСТОМ ЯГОДИЧНОМ          
!СМЕШАННОМ ЯГОДИЧНОМ             
!ПОЛНОМ НОЖНОМ         
!НЕПОЛНОМ НОЖНОМ          
!ПРИ ВСЕХ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ            
@MDID{F521BA84-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЧИСТОЕ ЯГОДИЧНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ  ПЛОДА  ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМ                                  
!НОЖКИ СОГНУТЫ В ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВАХ                    
!НОЖКИ  РАЗОГНУТЫ В КОЛЕННЫХ СУСТАВАХ                 
!НОЖКИ  ВЫТЯНУТЫ  ВДОЛЬ ТУЛОВИЩА               
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ            
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{F521BA85-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СМЕШАННОЕ ЯГОДИЧНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛОДА  ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ  СЛЕДУЮЩИМ                                     
!НОЖКИ СОГНУТЫ В ТАЗОБЕДЕРННЫХ  И КОЛЕННЫХ СУСТАВАХ                         
!НОЖКИ  РАЗОГНУТЫ В ГОЛЕНОСТОПНЫХ  СУСТАВАХ                     
!ВМЕСТЕ С ЯГОДИЦАМИ ПРЕДЛЕЖИТ ОДНА  ИЛИ ОБЕ НОЖКИ ПЛОДА                           
!+ВСЕ ПРАВИЛЬНО        
!
@MDID{F521BA86-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОЛНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛОДА
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ  СЛЕДУЮЩИМ
!ОДНА НОЖКА РАЗОГНУТА В
ТАЗОБЕДЕРЕННОМ СУСТАВЕ И
ПРЕДЛЕЖИТ
!ДРУГАЯ НОЖКА СОГНУТА  В
ТАЗОБЕДЕРНОМ  СУСТАВЕ И ВЫТЯНУТА
ВДОЛЬ ТУЛОВИЩА
!ПРЕДЛЕЖАТ НОЖКИ ПЛОДА  ВМЕСТЕ С
ЯГОДИЦАМИ
!ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ
!+НИЧЕМ  ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{F521BA87-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ОПЕРАЦИИ ИЗВЛЕЧЕНИЯ ПЛОДА  ЗА ПАХОВЫЙ СГИБ ПАЛЕЦ  АКУШЕРА  ВВОДЯТ                                 
!+В ПЕРЕДНИЙ ПАХОВЫЙ СГИБ            
!В ЗАДНИЙ    
!ПРИНЦИПИАЛЬНОГО ЗНАЧЕНИЯ НЕ ИМЕЕТ                   
!ЗАВИСИТ ОТ НАХОЖДЕНИЯ ЯГОДИЦ В ТОЙ ИЛИ ИНОЙ ПЛОСКОСТИ  МАЛОГО ТАЗА                                
!
@MDID{F521BA88-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ИЗВЛЕЧЕНИЯ ПЛОДА ЗА  ТАЗОВЫЙ  КОНЕЦ ЯВЛЯЮТСЯ                               
!+АСФИКСИЯ ПЛОДА        
!ЖИВОЙ ПЛОД      
!КРУПНЫЕ РАЗМЕРЫ  ПЛОДА           
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ          
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО             
@MDID{F521BA89-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ОСЛОЖНЕНИЕМ ВО ВТОРОМ ПЕРИОДЕ  РОДОВ ПРИ  ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛОДА ЯВЛЯЕТСЯ                                                  
!+ЗАПРОКИДЫВАНИЕ РУЧЕК ПЛОДА  ЗА ГОЛОВКУ                  
!+РАЗГИБАНИЕ ГОЛОВКИ ПЛОДА             
!ПОВОРОТ ПЛОДА  СПИНКОЙ КПЕРЕДИ                
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!
@MDID{F521BA8A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НА ОСНОВАНИИ ОЦЕНКИ ВОЗРАСТА ПЕРВОБЕРЕМЕННОЙ И ДАННЫХ АНАМНЕЗА МОЖНО ПРЕДЛОЖИТЬ , ЧТО ЖЕНЩИНА УГРОЖАЕМА                                                        
!ПО РАЗВИТИЮ АНОМАЛИЙ  РОДОВОЙ  ДЕЯТЕЛЬНОСТИ                      
!ПО КРОВОТЕЧЕНИЮ  В РОДАХ           
!ПО ПЕРИНАТОЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ               
!+О ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ            
!
@MDID{F521BA8B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В ЭТОМ НАБЛЮДЕНИИ ФАКТОРАМИ  РИСКА ПО ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ                                       
!ПОЗДНИЙ ВОЗРАСТ ПЕРВОРОДЯЩЕЙ                 
!ТАЗОВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛОДА С МАССОЙ 3600 г.                  
!АНОМАЛЬНАЯ РОДОВАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ                 
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!
@MDID{F521BA8C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ
СИМПТОМАМИ  МНОГОПЛОДНОЙ
БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ
!НЕСООТВЕСТВИЕ ВЕЛИЧИНЫ МАТКИ
СРОКУ БЕРЕМЕННОСТИ В ПЕРВЫЕ
МЕСЯЦЫ БЕРЕМЕННОСТИ
!УКАЗАНИЯ БЕРЕМЕННОЙ НА ЧАСТЫЕ
ШЕВЕЛЕНИЯ ПЛОДА
!ВЫЯВЛЕНИЕ ПРИ НАРУЖНОМ
АКУШЕРСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ТРЕХ И
БОЛЕЕ КРУПНЫХ ЧАСТЕЙ ПЛОДА
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ
!
@MDID{F521BA8D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИСПОЛЬЗУЮТ                                       
!+УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ                
!РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ                   
!РАДИОИЗОТОПНУЮ СЦИНТИГРАФИЮ                  
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{F521BA8E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫМИ ПРИЧИНАМИ  СЛАБОСТИ  РОДОВОЙ  ДЕЯТЕЛЬНОСТИ  ЯВЛЯЮТСЯ                                   
!ГИПОЭСТРОГЕНИЯ         
!СНИЖЕНИЕ  УРОВНЯ ЭНДОГЕННЫХ  ПРОСТАГЛАНДИНОВ                         
!ПЕРЕРАСТЯЖЕНИЕ  МАТКИ           
!+ВСЕ  ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ          
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО             
@MDID{F521BA8F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СОКРАТИТЕЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ МАТКИ  ПРИ СЛАБОСТИ  РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ  ОБЫЧНО  ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ                                            
!СНИЖЕНИЕМ АМПЛИТУДЫ  СОКРАЩЕНИЯ МАТКИ                     
!СОХРАНЕНИЕМ РИТМА          
!УМЕНЬШЕНИЕМ  ЧАСТОТЫ  СХВАТОК              
!СНИЖЕНИЕМ   ВНУТРИМАТОЧНОГО  ДАВЛЕНИЯ                    
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ            
@MDID{F521BA90-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЗАМЕДЛЕНИЕ СКОРОСТИ  РАСКРЫТИЯ  ШЕЙКИ МАТКИ В РОДАХ МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ                                     
!О СЛАБОСТИ РОДОВОЙ  ДЕЯТЕЛЬНОСТИ                 
!О ДИСКООРДИНАЦИИ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ                      
!О ДИСТОЦИИ ШЕЙКИ МАТКИ            
!О РИГИДНОСТИ ШЕЙКИ МАТКИ             
!+О ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ            
@MDID{F521BA91-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К ОТНОСИТЕЛЬНЫМ ПОКАЗАНИЯМ К ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ОТНОСИТСЯ                                   
!ЭНДОМИОМЕТРИТ         
!ХОРИОМНИОНИТ        
!ВНУТРИУТРОБНАЯ СМЕРТЬ ПЛОДА               
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{F521BA92-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДИСКООРДИНАЦИЯ РОДОВОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ - ЭТО
!СМЕЩЕНИЕ " ВОДИТЕЛЯ РИТМА"  ПО
ГОРИЗОНТАЛИ (ПРАВАЯ И ЛЕВАЯ
ПОЛОВИНЫ МАТКИ СОКРАЩАЮТСЯ В
РАЗНОМ РИТМЕ)
!СМЕЩЕНИЕ " ВОДИТЕЛЯ РИТМА"  ПО
ВЕРТИКАЛИ (НА ДНО ИЛИ НИЖНИЙ
СЕГМЕНТ МАТКИ)
!ВОЗНИКНОВЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ
ВОДИТЕЛЕЙ РИТМА В МАТКЕ
!НАРУШЕНИЕ ТРОЙНОГО НИСХОДЯЩЕГО
ГРАДИЕНТА В СОКРАТИТЕЛЬНОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МАТКИ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{F521BA93-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ
НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО РУБЦА НА
МАТКЕ ПОСЛЕ
ИНТРАПЕРИТОНЕАЛЬНОГО  КЕСАРЕВА
СЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО.
!ИСПОЛЬЗОВАТЬ БИОСОВМЕСТИМЫЕ
СОЕДИНИТЕЛЬНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ
!ПРАВИЛЬНО ВЫБРАТЬ ШОВНЫЙ
МАТЕРИАЛ ПРИ ЗАШИВАНИИ РАЗРЕЗА  НА
МАТКЕ
!ОБЕСПЕЧИТЬ ГЕРМЕТИЧНОСТЬ
ПОЛОСТИ  МАТКИ ПРИ ЗАШИВАНИИ
РАЗРЕЗА  НА МАТКЕ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ ВЕРНО
!
@MDID{F521BA94-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ СЛАБОСТИ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ  НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО                            
!БОЛЕЗНЕННОСТЬ СХВАТОК            
!ЗАТРУДНЕННОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ                
!ЗАТРУДНЕННАЯ ПАЛЬПАЦИЯ  ПРЕДЛЕЖАЩЕЙ ЧАСТИ ПЛОДА                         
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{F521BA95-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЕСЛИ ПРЕДЛЕЖАЩАЯ  ЧАСТЬ  ПЛОДА  С
НАЧАЛОМ РОДОВОЙ  ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НЕ
ПРИЖИМАЕТСЯ КО ВХОДУ В МАЛЫЙ  ТАЗ,
СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЛОЖИТЬ НАЛИЧИЕ
!+УЗКОГО ТАЗА
!УГРОЗЫ РАЗРЫВА  МАТКИ
!ХРОНИЧЕКУЮ ГИПОКСИЮ ПЛОДА
!НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ МИОМЕТРИЯ
!ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{F521BA96-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДИСТОЦИЯ ШЕЙКИ МАТКИ -ЭТО
!РИГИДНОСТЬ ТКАНЕЙ ШЕЙКИ ИЗ - ЗА
РУБЦОВЫХ ИЗМЕНЕНИЙ
ТРАВМАТИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА
!РИГИДНОСТЬ ТКАНЕЙ ШЕЙКИ ИЗ - ЗА
РУБЦОВЫХ ИЗМЕНЕНИЙ
ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО  ХАРАКТЕРА
!+НАРУШЕНИЕ КРОВО - И
ЛИМФООБРАЩЕНИЯ  ИЗ  - ЗА
ДИСКООРДИНИРОВАННОГО ХАРАКТЕРА
СОКРАЩЕНИЙ МАТКИ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{F521BA97-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫМИ ПРИЧИНАМИ ДИСКООРДИНАЦИИ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ                                         
!КЛИНИЧЕСКИЙ УЗКИЙ ТАЗ          
!НЕЙРО - ЭНДОКРИННЫЕ НАРУШЕНИЯ                
!АНАТОМИЧЕСКАЯ РИГИДНОСТЬ ШЕЙКИ МАТКИ                    
!ФУНКЦИОНАЛЬНО НЕПОЛНОЦЕННЫЙ ПЛОДНЫЙ ПУЗЫРЬ                           
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{F521BA98-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ТЕЧЕНИЯ БЫСТРЫХ РОДОВ НАИБОЛЕЕ  ХАРАКТЕРНО                       
!ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА               
!ТОШНОТА, РВОТА      
!СУХОЙ ЯЗЫК, ТАХИКАРДИЯ          
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{F521BA99-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ  ДЛЯ МАТЕРИ ПРИ СЛАБОСТИ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ                                                
!ПОЗДНИЙ ГЕСТОЗ        
!НИЗКАЯ ПЛАЦЕНТАЦИЯ          
!НЕУСТОЙЧИВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПЛОДА                 
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ          
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{F521BA9A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ  ДЛЯ МАТЕРИ ПРИ          ДИСКООРДИНАЦИИ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ                                                 
!РАЗРЫВЫ РОДОВЫХ ПУТЕЙ           
!ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА ПЛАЦЕНТЫ                    
!ЭМБОЛИЯ ОКОЛОПЛОДНЫМИ ВОДАМИ                  
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{F521BA9B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИСКООРДИНАЦИИ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРИМЕНЯЮТЯ                                    
!ОКСИТОЦИН      
!ПРОСТЕНОН      
!ПРОСТОГЛАНДИН F2         
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
@MDID{F521BA9C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЛАБОСТИ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРИМЕНЯЮТСЯ                                
!ТОКОЛИТИКИ      
!В- МИМЕТИКИ     
!СПАЗМОЛИТИКИ       
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
@MDID{F521BA9D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К ОСНОВНЫМ ФАКТОРАМ РОЖДЕНИЯ КРУПНОГО ПЛОДА  СЛЕДУЕТ ОТНЕСТИ                                
!+САХАРНЫЙ ДИАБЕТ        
!ПОЗДНИЙ ГЕСТОЗ        
!АРТЕРИАЛЬНУЮ ГИПОТОНИЮ              
!РЕЗУС - СЕНСИБИЛИЗАЦИЮ            
!ПОЗНИЙ ВОЗРАСТ БЕРЕМЕННОЙ              
@MDID{F521BA9E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОПЕРАЦИЮ ИССКУСТВЕННОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПО  ЖЕЛАНИЮ  ЖЕНЩИНЫ ПРИ НАЛИЧИИ У НЕЕ РЕЗУС - ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ КРОВИ  ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВОДИТЬ                                                                            
!+ДО 8- й  НЕДЕЛИ  БЕРЕМЕННОСТИ           
!НА 9-10-й  НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ            
!НА 11- 12 -й  НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ            
!
!
@MDID{F521BA9F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?МЕДИЦИНСКИМИ ПОКАЗАНИЯМИ К ИССКУСТВЕННОМУ ПРЕРЫВАНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ ОТНОСИТСЯ                                              
!ВОЗРАСТ ЖЕНЩИНЫ 16 -20 ЛЕТ           
!ВОЗРАСТ ЖЕНЩИНЫ  45- 50 ЛЕТ           
!ПЕРЕНЕСЕННАЯ ГОНОРЕЯ            
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
!
@MDID{F521BAA0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОПАСНОСТЬ ПЕРФОРАЦИИ МАТКИ ОСОБЕННО ПОВЫШЕНА                           
!ПРИ ЭНДОМЕТРИТЕ         
!ПРИ МИОМЕ МАТКИ        
!ПРИ ПОРОКАХ РАЗВИТИЯ МАТКИ            
!+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ             
!НИ ПРИ ЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО               
@MDID{F521BAA1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ПРИ  ЖИВОМ ПЛОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ                                         
!ТАЗОВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛОДА              
!ЛИЦЕВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛОДА              
!+ЛОБНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛОДА              
!ПЕРЕДНЕ - ТЕМЕННОЕ ВСТАВЛЕНИЕ ГОЛОВКИ ПЛОДА                     
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
@MDID{F521BAA2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРАВИЛА СПОСОБА И ПОРЯДКА
ВВЕДЕНИЯ ЛОЖЕК  АКУШЕРСКИХ
ШИПЦОВ СЛЕДУЮЩИЕ
!ЛЕВУЮ ЛОЖКУ ДЕРЖАТЬ ПРАВОЙ РУКОЙ
И ВВОДЯТ В  ПРАВУЮ ПОЛОВИНУ ТАЗА
МАТЕРИ
!ПРАВУЮ ЛОЖКУ ДЕРЖАТЬ  ЛЕВОЙ
РУКОЙ  И ВВОДЯТ В ЛЕВУЮ  ПОЛОВУНУ
ТАЗА МАТЕРИ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
!
@MDID{F521BAA3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ НАЛОЖЕНИИ  ВЫХОДНЫХ  АКУШЕРСКИХ ЩИПЦОВ ЛОЖКИ ДОЛЖНЫ ЛЕЧЬ НА ГОЛОВКУ ПЛОДА                                         
!В ПРАВОМ  КОСОМ РАЗМЕРЕ          
!+В ПОПЕРЕЧНОМ  РАЗМЕРЕ          
!В ПРЯМОМ  РАЗМЕРЕ        
!ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ             
!
@MDID{F521BAA4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАЛОЖЕНИЕ АКУШЕРСКИХ  ЩИПЦОВ ПРОТИВОПОКАЗАНО                          
!ПРИ ВНУТРИУТРОБНОМ ИНФИЦИРОВАНИИ ПЛОДА                       
!ПРИ ЭНДОМИОМЕТРИТЕ У МАТЕРИ              
!+НИ ПРИ ЧЕМ  ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕНОГО              
!ПРИ ВСЕМ  ПЕРЕЧИСЛЕННОМ             
!
@MDID{F521BAA5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЭКСТРАПЕРИТОНЕАЛЬНОЕ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ СЛЕДУЕТ ПРОИЗВОДИТЬ                                
!ПРИ ПОДОЗРЕНИИ  НА РАЗРЫВ МАТКИ              
!ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА НЕПОЛНОЦЕННЫЙ  РУБЕЦ НА МАТКЕ                        
!ПРИ МИОМЕ МАТКИ        
!ПРИ ЧАСТИЧНОЙ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ ПЛАЦЕНТЫ                            
!+НИ ПРИ  ЧЕМ  ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{F521BAA6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИТИВОПОКАЗАНИЕМ К  ОПЕРАЦИИ  ИНТРАПЕРИОТОНЕАЛЬНОГО КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ                                           
!+ИНФЕКЦИЯ У МАТЕРИ         
!БЕЗВОДНЫЙ ПРОМЕЖУТОК ОТ 6 ДО 12 Ч.              
!КРУПНЫЙ ПЛОД       
!МАЛЕНЬКИЙ ПЛОД        
!РАЗГИБАНИЕ ГОЛОВКИ         
@MDID{F521BAA7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОДГОТОВКА  К ОПЕРАЦИИ
НАЛОЖЕНИЯ ВЫХОДНЫХ АКУШЕРСКИХ
ЩИПЦОВ СОСТОИТ
!В ОПОРОЖНЕНИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
!В СОЗДАНИИ УСЛОВИЙ АСЕПТИКИ
!В ПРОВЕДЕНИИ ТЩАТЕЛЬНОГО
ВЛАГАЛИЩНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ТЕМ
АКУШЕРОМ, КОТОРЫЙ БУДЕТ
НАКЛАДЫВАТЬ АКУШЕРСКИЕ ЩИПЦЫ
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{F521BAA8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВО ВРЕМЯ ВЛЕЧЕНИЯ ГОЛОВКИ В АКУШЕРСКИХ ЩИПЦАХ  ТРАКЦИИ ДОЛЖНЫ БЫТЬ                                  
!ПЕРИОДИЧЕСКИ ВРАЩАТЕЛЬНЫЕ               
!ПЕРИОДИЧЕСКИ КАЧАТЕЛЬНЫЕ              
!ПЕРИОДИЧЕСКИ ВИДЕ  РЫВКОВ             
!ВЕРНО  ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ             
!+НИЧЕГОИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{F521BAA9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ФАКТОРОМ В
РАЗЛИЧИИ ЧАСТОТЫ ОПЕРАЦИИ
КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ПРИ СРАВНЕНИИ
ЭТОГО  ПОКАЗАТЕЛЯ В РАЗЛИЧНЫХ
РОДОВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ  ГОРОДА ЯВЛЯЕТСЯ
!СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ РОДДОМОВ ПО
АКУШЕРСКОЙ  ИЛИ СОМАТИЧЕСКОЙ
ПАТОЛОГИИ
!ПРЕОБЛАДАНИЕ ВОЗРАСТНЫХ
ПЕРВОРОДЯЩИХ С ОТЯГОЩЕНЫМ
АКУШЕРСКО - ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМ
АНАМНЕЗОМ
!СТИЛЬ ПРАКТИКИ ОТДЕЛЬНЫХ ВРАЧЕЙ
АКУШЕРОВ - ГИНЕКОЛОГОВ
!+ВЕРНО ВСЕ  ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{F521BAAA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?АНАТОМИЧЕСКИЙ УЗКИЙ ТАЗ ЧАЩЕ  ВСЕГО ФОРМИРУЕТСЯ                        
!ПРИ ИНФАНТИЛИЗМЕ         
!ПРИ РАХИТЕ     
!ПРИ  ТРАВМЕ ТАЗА      
!ПРИ АКСЕЛЕРАЦИИ        
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{F521BAAB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ПОПЕРЕЧНОСУЖЕННОГО  ТАЗА
ХАРАКТЕРНО
!УМЕНЬШЕНИЕ ПОПЕРЕЧНОГО РАЗМЕРА
ВХОДА В МАЛЫЙ  ТАЗ
!УМЕНЬШЕНИЕ ПОПЕРЕЧНОГО РАЗМЕРА
ВЫХОДА ИЗ  МАЛОГО  ТАЗА
!УВЕЛЕЧЕНИЕ ПРЯМОГО  РАЗМЕРА
ВХОДА  В МАЛЫЙ ТАЗ
!УВЕЛЕЧЕНИЕ ВЫСОТЫ  КРЕСТЦА
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{F521BAAC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНОЕ ОТЛИЧИЕ ПРОСТОГО
ПЛОСКОГО ТАЗА  ОТ ПЛОСКО -
РАХИТИЧЕСКОГО  СОСТОИТ  В
СЛЕДУЮЩЕМ
!ИМЕЕТ МЕСТО УПЛОЩЕНИЕ КРЕСТЦА
!УКОРОЧЕН ТОЛЬКО  ПРЯМОЙ  РАЗМЕР
ВХОДА В МАЛЫЙ ТАЗ
!ИМЕЕТ МЕСТО ДЕФОРМАЦИИ ТАЗА
!МЫС БОЛЕЕ ГЛУБОКО ВПАДАЕТ В
ПОЛОСТЬ  МАЛОГО ТАЗА
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{F521BAAD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ПЛОСКОГО  РАХИТИЧЕСКОГО ТАЗА  ХАРАКТЕРНО                    
!+УМЕНЬШЕНИЕ ПРЯМОГО РАЗМЕРА ВХОДА В МАЛЫЙ  ТАЗ                      
!+УВЕЛЕЧЕНИЕ ПРЯМОГО  РАЗМЕРА   ШИРОКОЙ ЧАСТИ ПОЛОСТИ  МАЛОГО ТАЗА                              
!УВЕЛЕЧЕНИЕ ВЫСОТЫ  КРЕСТЦА             
!УВЕЛЕЧЕНИЕ ВОГНУТОСТИ КРЕСТЦА                
!ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{F521BAAE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?УГЛЫ ПОЯСНИЧНО - КРЕСТОВОГО
РОМБА У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО
ВОЗРАСТА СООТВЕСТВУЮТ
!ВЕРХНИЙ УГОЛ- ОСТИСТОМУ ОТРОСТКУ
ПЯТОГО ПОЯСНИЧНОГО ПОЗВОНКА
!НИЖНИЙ УГОЛ- ВЕРХУШКЕ КРЕСТЦА
!БОКОВЫЕ УГЛЫ- ВЕРХНЕ- ЗАДНИМ
ОСТЯМ ПОДВЗДОШНЫХ КОСТЕЙ
!БОКОВЫЕ УГЛЫ - ОКОНЧАНИЯМИ
ПОДВЗДОШНЫХ ГРЕБНЕЙ  СЗАДИ
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{F521BAAF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВЕЛИЧИНЫ ИСТИННОЙ КОНЪЮГАТЫ ИМЕЕТ                                  
!+НАРУЖНАЯ КОНЪЮГАТА           
!+ОКРУЖНОСТЬ  В ОБЛАСТИ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО  СУСТАВА                      
!ВЕРТИКАЛЬНАЯ ДИАГОНАЛЬ ПОЯСНИЧНО- КРЕСТЦОВОГО РОМБА                           
!ПОПЕРЕЧНАЯ ДИАГОНАЛЬ  ПОЯСНИЧНО- КРЕСТЦОВОГО РОМБА                           
!
@MDID{F521BAB0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВТОРАЯ СТЕПЕНЬ КЛИНИЧЕСКИ
УЗКОГО ТАЗА (ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ
НЕСООТВЕСТВИЕ) ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
СЛЕДУЮЩИМИ ПРИЗНАКАМИ
!+БИОМЕХАНИЗМ РОДОВ СООТВЕСТВУЕТ
ФОРМЕ УЗКОГО ТАЗА
!+РЕЗКО ВЫРАЖЕНАЯ КОНФИГУРАЦИЯ
ГОЛОВКИ УЗКОГО ТАЗА
!+У РОЖЕНИЦЫ ОТМЕЧАЕТСЯ
ЗАТРУДНЕНОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ
!ПРИЗНАК ВАСТЕНА ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
!
@MDID{F521BAB1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ ПРОИЗВОДЯТ, КАК
ПРАВИЛО, В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ, ЕСЛИ
ИМЕЕТ МЕСТО
!+ТАЗОВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ КРУПНОГО
ПЛОДА
!+НОЖНОЕ  ПРЕДЛЕЖАНИЕ  ПЛОДА В
СОЧЕТАНИИ С ПЛОСКИМ ТАЗОМ У
БЕРЕМЕННОЙ
!+НОЖНОЕ  ПРЕДЛЕЖАНИЕ   ПЛОДА В
СОЧЕТАНИИ С РАЗГИБАНИЕМ ЕГО
ГОЛОВКИ
!РУБЕЦ НА МАТКЕ И ТАЗОВОЕ
ПРЕДЛЕЖАНИЕ
!
@MDID{F521BAB2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?УЛОВИЯМИ ДЛЯ НАРУЖНОГО АКУШЕРСКОГО ПОВОРОТА ПЛОДА НА ГОЛОВКУ ЯВЛЯЮТСЯ                                      
!ЖИВОЙ ПЛОД      
!СРОК БЕРЕМЕННОСТИ 34-36 НЕДЕЛЬ              
!ОТСУСТВИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО РУБЦА НА МАТКИ                        
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
!
@MDID{F521BAB3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КОМБИНИРОВАННЫЙ АКУШЕРСКИЙ ПОВОРОТ ПЛОДА НА НОЖКУ ПРОИЗВОДЯТ ПРИ УСЛОВИИ                                         
!ПОЛНОГО ОТКРЫТИЯ ШЕЙКИ МАТКИ               
!НАЛИЧИЯ ЖИВОГО ПЛОДА           
!ПОЛНОЙ СОРАЗМЕРНОСТИ ПЛОДА И ТАЗА МАТЕРИ                    
!НАЛИЧИЕ ЦЕЛОГО ПЛОДНОГО ПУЗЫРЯ                 
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{F521BAB4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЕСЛИ ПОПЕРЕЧНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
ПЛОДА ОБНАРУЖЕНО В ЖЕНСКОЙ
КОНСУЛЬТАЦИИ В 36 НЕДЕЛЬ
БЕРЕМЕННОСТИ, ТО  НАИБОЛЕЕ
ПРАВИЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩАЯ
ТАКТИКА АКУШЕРА- ГИНЕКОЛОГА
!+ГОСПИТАЛИЗИРОВАТЬ  БЕРЕМЕННУЮ
В РОДИЛЬНЫЙ ДОМ
!+ПРОВЕСТИ ГИМНАСТИКУ ПО ДИКАНЬ
!+ЕСЛИ ПОПЕРЕЧНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
ПЛОДА НЕ ИЗМЕНИЛОСЬ  НА ГОЛОВНОЕ,
ПРОИЗВЕСТИ ОПЕРАЦИЮ КЕСАРЕВА
СЕЧЕНИЯ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ
!ПРИ БЛАГОПРИЯТНОМ ТЕЧЕНИИ
БЕРЕМЕННОСТИ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ
НАБЛЮДЕНИЕ ЗА БЕРЕМЕННОЙ В
ЖЕНСКОЙ  КОНСУЛЬТАЦИИ ДО 40
НЕДЕЛЬ, ПОСЛЕ ЧЕГО
ГОСПИТАЛИЗИРОВАТЬ ЕЕ В РОДИЛЬНЫЙ
ДОМ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К
РОДОРАЗРЕШЕНИЮ
!
@MDID{F521BAB5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В ЭТИОЛОГИИ НИЗКОГО  ПОПЕРЕЧНОГО СТОЯНИЯ СТРЕЛОВИДНОГО ШВА НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ                                              
!АНАТОМИЧЕСКОЕ СУЖЕНИЕ ТАЗА              
!ПЕРЕДНЕГОЛОВНОЕ  ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛОДА                   
!МЕРТВЫЙ ПЛОД       
!НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ МЫШЦ ТАЗОВОГО  ДНА                    
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{F521BAB6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В ДИАГНОСТИКЕ  ТАЗОВОГО
ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛОДА  БОЛЬШОЕ
ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ СЛЕДУЮЩЕЕ
!+ВЫСОКОЕ СТОЯНИЯ ДНА МАТКИ
!+РАСПОЛОЖЕНИЕ МЕСТА  НАИБОЛЕЕ
ОТЧЕТЛИВОГО ВЫСЛУШИВАНИЯ
СЕРЦЕБИЕНИЯ ПЛОДА ВЫШЕ ПУПКА
!ОПРЕДЕЛЕНИЕ НАД ВХОДОМ В МАЛЫЙ
ТАЗ КРУПНОЙ ЧАСТИ ПЛОДА,
БАЛЛОТИРУЮЩЕЙ
!ОПРЕДЕЛЕНИЕ В ДНЕ МАТКИ КРУПНОЙ
ЧАСТИ ПЛОДА,  НЕ БАЛЛОТИРУЮЩЕЙ
!
@MDID{F521BAB7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ РОДОВ В ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛОДА ЯВЛЯЕТСЯ                                        
!+НЕСВОЕВРЕМЕННОЕ ИЗЛИТИЕ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД                        
!+СЛАБОСТЬ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ                 
!+ЗАПРОКИДЫВАНИЕ РУЧЕК           
!РАЗГИБАНИЕ ГОЛОВКИ         
!
@MDID{F521BAB8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЕ  К ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА
СЕЧЕНИЯ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ ПРИ
ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛОДА
ЯВЛЯЕТСЯ
!АНАТОМИЧЕСКОЕ СУЖЕНИЕ ТАЗА
!ВОЗРАСТ ПЕРВОРОДЯШЕЙ СТАРШЕ 35
ЛЕТ
!ПРИВЫЧНОЕ НЕВЫНАШИВАНИЕ ,
МЕРТВОРОЖДЕНИЕ В АНАМНЕЗЕ
!ГИПОТРОФИЯ ПЛОДА РАЗЛИЧНОЙ
ЭТИОЛОГИИ
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{F521BAB9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА
СЕЧЕНИЯ В РОДАХ ПРИ ТАЗОВОМ
ПРЕДЛЕЖАНИИ ЖИВОГО ДОНОШЕННОГО
ПЛОДА ЯВЛЯЕТСЯ
!ОТСУСТВИЕ ЭФФЕКТА ОТ
РОДОВОЗБУЖДЕНИЯ
ОКСИТОЦИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ НА
ПРОТЯЖЕНИИ 6-10 Ч. БЕЗВОДНОГО
ПРОМЕЖУТКА
!РУБЕЦ НА МАТКЕ
!СЛАБОСТЬ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
!ВЫПАДЕНИЕ ПЕТЕЛЬ ПУПОВИНЫ ПРИ
РАСКРЫТИИ МАТОЧНОГО ЗЕВА ДО 4-5 СМ.
И НОЖНОМ ПРЕДЛЕЖАННИИ ПЛОДА
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{F521BABA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?АБСОЛЮТНЫМИ ПОКАЗАНИЯМИ К
ОПЕРАЦИИ ИНТРАПЕРИТОНЕАЛЬНОГО
КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ В НИЖНЕМ
МАТОЧНОМ СЕГМЕНТЕ ЯВЛЯЮТСЯ
!+ШЕЕЧНАЯ МИОМА МАТКИ
!+ВЫРАЖЕННОЕ ВАРИКОЗНОЕ
РАСШИРЕНИЕ ВЕН  ВЛАГАЛИЩА И
ВУЛЬВЫ
!+УШИТЫЙ МОЧЕ- ПОЛОВОЙ СВИЩ
!АНАТОМИЧЕСКОЕ СУЖЕНИЕ ТАЗА 1
СТЕПЕНИ
!
@MDID{F521BABB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ВЫБОРЕ МЕТОДИКИ ОПЕРАЦИИ
КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ, КАК ПРАВИЛО,
НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ СЛЕДУЮЩЕЕ
!УСЛОВИЯ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ
!ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ
!ФАКТОРЫ РИСКА
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ СЕПТИЧЕСКИХ
ОСЛОЖНЕНИЙ
!ТЕХНИЧЕСКИЕ   ВОЗМОЖНСТИ ХИРУРГА
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{F521BABC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВСЛЕД ЗА ОПЕРАЦИЕЙ
ИНТРАПЕРИТОНЕАЛЬНОГО КЕСАРЕВА
СЕЧЕНИЯ ОПЕРИРУЮЩЕМУ  ВРАЧУ
ПРИХОДИТСЯ ПЕРЕХОДИТЬ НА
ОПЕРАЦИЮ НАДВЛАГАЛИЩНОЙ
АМПУТАЦИИ ИЛИ ЭКСТИРПАЦИИ  МАТКИ
ПРИ СЛЕДУЮЩИХ КЛИНИЧЕСКИХ
СИТУАЦИЯХ
!+ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ
НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ
ПЛАЦЕНТЫ И РАЗВИТИИ "МАТКИ
КУВЕЛЕРА"
!+ГНОЙНОМ МЕТРОЭНДОМЕТРИТЕ
!+ИСТИННОМ ПРИРАЩЕНИИ  ПЛАЦЕНТЫ
!СУБСЕРОЗНОЙ МИОМЕ МАТКИ
!
@MDID{F521BABD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КАЧЕСТВО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО
РУБЦА НА МАТКЕ  ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ В ОСНОВНОМ
ЗАВИСИТ
!ОТ ВЫБОРА МЕТОДИКИ ОПЕРАЦИИ
!ОТ ТЕХНИКИ ЗАШИВАНИЯ РАЗРЕЗА НА
МАТКЕ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ
!ОТ СТЕПЕНИ ЧИСТОТЫ ВЛАГАЛИЩНОГО
МАЗКА ДО ОПЕРАЦИИ
!ОТ ВЕДЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО
ПЕРИОДА
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{F521BABE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ
ВОЗМОЖНЫХ СЕПТИЧЕСКИХ
ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИИ
КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ В
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
ВАЖНО СЛЕДУЮЩЕЕ
!УЧЕТ ФАКТОРОВ РИСКА СЕПТИЧЕСКИХ
ОСЛОЖНЕНИЙ
!УЧЕТ ДИНАМИКИ ПУЛЬСА И
АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
!ОЦЕНКА СООТВЕСТВИЯ ХАРАКТЕРА И
КОЛИЧЕСТВА ЛОХИЙ ДНЮ
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО (ПОСЛЕРОДОВОГО) ПЕРИОДА
!ИЗМЕРЕНИЕ ТРЕХЧАСОВОЙ
ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ЖЕНЩИНЫ
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ
@MDID{F521BABF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ОСТРОГО ЖИРОВОГО ГЕПАТОЗА  ХАРАКТЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ                                 
!+РЕЗКОГО ПОВЫШЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ ТРАНСАМИНАЗ КРОВИ (АЛТ, АСТ)                            
!ГИПОПРОТЕИНЕМИИ          
!ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИИ            
!ВЫРАЖЕННОЙ  ИЗЖОГИ           
!ЖЕЛТУХИ    
@MDID{F521BAC0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
NEW SUBJECT
АКУШЕРСТВО И ГИНЕК_ФПО (каф.АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИИ ФПО)
ПОЗДНИЕ ГЕСТОЗЫ БЕРЕМЕННЫХ

?КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ СЛЕДУЕТ ПРИЗВЕСТИ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ, ЕСЛИ ИМЕЕТ МЕСТО                                    
!БЕСПЛОДИЕ В АНАМНЕЗЕ          
!РОЖДЕНИЕ ТРАВМИРОВАННЫХ ДЕТЕЙ ИЛИ МЕРТВОРОЖДЕНИЕ В  АНАМНЕЗЕ                                
!ХРОНИЧЕСКАЯ ГИПОКСИЯ ПЛОДА               
!МНОЖЕСТВЕННАЯ МИОМА  МАТКИ              
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫ           
@MDID{F521BAC1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РВОТА У БЕРЕМЕННОЙ В 1 ТРИМЕСТРЕ
БЕРЕМЕННОСТИ  МОЖЕТ СЧИТАТСЯ
ПРОЯВЛЕНИЕМ РАННЕГО ТОКСИКОЗА В
ТОМ  СЛУЧАЕ, ЕСЛИ
!ЕЕ ВОЗНИКНОВЕНИЕ СВЯЗАНО С
ПРИЕМОМ ПИЩИ
!ЕЕ ВОЗНИКНОВЕНИЕ НЕ  СВЯЗАНО С
ПРИЕМОМ ПИЩИ
!ЧАСТОТА ЕЕ 3-5 И БОЛЕЕ РАЗ В СУТКИ
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{F521BAC2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ РВОТЫ БЕРЕМЕННЫХ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ  НАИБОЕЕ ХАРАКТЕРНО                            
!ЧАСТОТА РВОТ ОТ 6 ДО 10 РАЗ В СУТКИ           
!ЧАСТОТА ПУЛЬСА 90-100 УДАРОВ В МИНУТУ               
!ПЕРИОДИЧЕСКИ АЦЕТОН В МОЧЕ              
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{F521BAC3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У БЕРЕМЕННОЙ С ТЯЖЕЛЫМ ТЕЧЕНИЕМ
РАННЕГО ТОКСИКОЗА (ЧРЕЗМЕРНОЙ
РВОТОЙ БЕРЕМЕННЫХ) ПРОЯВЛЕНИЕМ
ИНТОКСИКАЦИИ ОРГАНИЗМА ЯВЛЯЮТСЯ
ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СИМПТОМЫ,
КРОМЕ
!УЧАЩЕНИЕ ПУЛЬСА ДО 100 - 120  В МИН.
!+ПОВЫШЕНИЕ  ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ДО
38С
!СНИЖЕНИЯ  АРТЕРИАЛЬНОГО
ДАВЛЕНИЯ
!НАЛИЧИЯ В МОЧЕ АЦЕТОНА
!РЕЗКОЙ ПОТЕРИ В ВЕСЕ
@MDID{F521BAC4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ 3 СТЕПЕНИ
ОТМЕЧАЮТСЯ  СЛЕДУЮЩИЕ
ИЗМЕНЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ
ЭЛЕКТРОЛИТОВ, КРОМЕ
!УВЕЛИЧЕНИЯ  СОДЕРЖАНИЯ НАТРИЯ  И
УМЕНЬШЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ КАЛИЯ В
ПЛАЗМЕ  КРОВИ
!+УМЕНЬШЕНИЯ  СОДЕРЖАНИЯ НАТРИЯ
И УВЕЛИЧЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ КАЛИЯ В
ПЛАЗМЕ  КРОВИ
!УМЕНЬШЕНИЯ  СОДЕРЖАНИЯ КАЛИЯ  В
ЭРИТРОЦИТАХ
!
!
@MDID{F521BAC5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПОЗДНЕМ  ГЕСТОЗЕ ПОВЫШАЕТСЯ КОЛИЧЕСТВО                       
!+ТРОМБОКСАНА       
!ПРОСТАГЛАНДИНА Е        
!И ТОГО, И ДРУГОГО     
!НИ ТОГО, НИ ДРУГОГО        
!
@MDID{F521BAC6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРОСТАЦИКЛИНЫ ОБЛАДАЮТ ДЕЙСТВИЕМ                    
!ВАЗОКОНСТРИКТОРНЫМ           
!+ВАЗОДИЛАТАТОРНЫМ          
!И ТЕМ, И ДРУГИМ     
!НИ ТЕМ, НИ ДРУГИМ      
!
@MDID{F521BAC7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРОСТАЦИКЛИНЫ НА ТРОМБОЦИТЫ  ВЛИЯЮТ  СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ                               
!ПОВЫШАЮТ АГРЕГАЦИЮ            
!+СНИЖАЮТ АГРЕГАЦИЮ           
!ВЕРНО И ТО, И  ДРУГОЕ       
!НЕ ВЕРНО НИ ТО, НИ  ДРУГОЕ         
!
@MDID{F521BAC8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТРОМБОКСАН ЯВЛЯЕТСЯ            
!СИЛЬНЫМ АНТИАГРЕГАТОМ            
!+УСИЛИВАЕТ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИЮ               
!НИ ТЕМ, НИ ДРУГИМ      
!
!
@MDID{F521BAC9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДИУРЕЗ ПРИ ЧИСТОМ  ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ  БЕРЕМЕННЫХ ЗАВИСИТ  ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ                                   
!ОТ КАНАЛЬЦЕВОЙ РЕАБСОРБЦИИ              
!ОТ ИЗМЕНЕНИНИЙ ПОЧЕЧНОЙ ПАРЕНХИМЫ                    
!+ОТ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ              
!ОТ ВСЕГО   ПЕРЕЧИСЛЕННОГО            
!
@MDID{F521BACA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ  СОСУДОВ ПРИ ГЕСТОЗЕ                            
!СНИЖЕНО     
!ПОВЫШЕНО      
!+НЕ ИЗМЕНЯЕТСЯ        
!
!
@MDID{F521BACB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КОЛИЧЕСТВО ТРОМБОЦИТОВ ПРИ ГЕСТОЗЕ                   
!ПОВЫШЕНО      
!+СНИЖЕНО      
!ПРАКТИЧЕСКИ НЕ ИЗМЕНЯЕТСЯ              
!
!
@MDID{F521BACC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СОЧЕТАННЫЕ  ФОРМЫ ПОЗДНЕГО
ГЕСТОЗА  ОТЛИЧАЮТСЯ ОТ "ЧИСТЫХ"
СЛЕДУЮЩЕЙ ОСОБЕННОСТЬЮ
!НАЧИНАЮТСЯ КАК ПРАВИЛО ПОСЛЕ
35-36 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ
!ВСЕГДА ИМЕЮТСЯ КЛИНИЧЕСКИЕ
ПРОЯВЛЕНИЯ ОСНОВНОГО (ФОНОВОГО)
ЗАБОЛЕВАНИЯ
!ВСЕГДА ИМЕЕТСЯ  ТРИАДА
ЦАНГЕМЕЙСТЕРА В  КЛИНИЧЕСКОЙ
КАРТИНЕ
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
!
@MDID{F521BACD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРОСТАГЛАНДИНЫ  ПЛОДОВОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ                        
!СУЖИВАЮТ СОСУДЫ ПОЧЕК У МАТЕРИ                
!+РАСШИРЯЮТ СОСУДЫ ПОЧЕК У  МАТЕРИ                 
!НАРУШАЮТ ВНУТРИПОЧЕЧНЫЙ КРОВОТОК У МАТЕРИ                       
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ ВЕРНО             
!
@MDID{F521BACE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ   ПРОИСХОДИТ НАРУШЕНИЕ  ОБМЕНА                         
!БЕЛКОВОГО     
!ЛИПИДНОГО      
!УГЛЕВОДНОГО       
!ВОДНО- ЭЛЕКТРОЛИТНОГО           
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ              
@MDID{F521BACF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОТЕРИ БЕЛКА  ПРИ  ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ  ЯВЛЯЕТСЯ  СЛЕДСТВИЕМ                          
!СНИЖЕНИЯ СИНТЕЗА БЕЛКА В ПЕЧЕНИ                
!ПОТЕРИ БЕЛКА  С МОЧОЙ         
!ПОВЫШЕННОГО ПОТРЕБЛЕНИЯ БЕЛКА ПРИ ДВС- СИНДРОМЕ                          
!+ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО            
!
@MDID{F521BAD0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАРУШЕНИЕ БЕЛКОВОГО ОБМЕНА ПРИ  ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ  ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В  СНИЖЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ                                            
!+ОБЩЕГО БЕЛКА       
!+АЛЬБУМИНА      
!ТИРОКСИНСВЯЗЫВАЮЩЕГО ПРЕАЛЬБУМИНА                     
!ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО            
!
@MDID{F521BAD1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ МЕХАНИЗМАМ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА  ОТНОСИТСЯ                              
!ГИПЕРВОЛЕМИЯ        
!+ГИПОВОЛЕМИЯ        
!И ТО, И ДРУГОЕ    
!НИ ТО, НИ ДРУГОЕ      
!
@MDID{F521BAD2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРОНИЦАЕМОСТЬ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ ПРИ ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ                             
!+ПОВЫШЕНА      
!СНИЖЕНА     
!ПРАКТИЧЕСКИ НЕ ИЗМЕНЕНА            
!
!
@MDID{F521BAD3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЯЗКОСТЬ КРОВИ ПРИ  ЭКЛАМПСИИ               
!+ПОВЫШЕНА      
!СНИЖЕНА     
!НЕ ИЗМЕНЕНА      
!
!
@MDID{F521BAD4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ГЕМАТОКРИТНОЕ ЧИСЛО ПРИ ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ                     
!СНИЖЕНО     
!+ПОВЫШЕНО       
!НЕ ИЗМЕНЕНО      
!
!
@MDID{F521BAD5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЭКЛАМПСИЮ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ                        
!С ЭПИЛЕПСИЕЙ       
!С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ               
!С ОПУХОЛЬЮ МОЗГА        
!+СО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ             
!
@MDID{F521BAD6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА В ОТЛИЧИЕ  ОТ   ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА( У БЕРЕМЕННЫХ) ХАРАКТЕРНО , КАК ПРАВИЛО , ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ , КРОМЕ                                                                 
!МИКРОГЕМАТУРИИ        
!СНИЖЕНИЯ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ                   
!ЦИЛИНДРУРИИ       
!+ПИУРИИ    
!
@MDID{F521BAD7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?УДЕЛЬНЫЙ ВЕС МОЧИ ПРИ ГЕСТАЦИОННОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ, КАК ПРАВИЛО                                
!ПОВЫШЕН     
!СНИЖЕН     
!+НЕ ИЗМЕНЕН      
!
!
@MDID{F521BAD8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРОТЕИНУРИЯ ПРИ ЧИСТОМ ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ                      
!ДО 15-20 г/л 
!+БЕЛКА В МОЧЕ  УМЕРЕННОЕ КОЛИЧЕСТВО                 
!+СЛЕДЫ  БЕЛКА В  МОЧЕ        
!
!
@MDID{F521BAD9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЦИЛИНДРУРИЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА                  
!ДЛЯ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА          
!ДЛЯ ПИЕЛОНЕФРИТА         
!+ДЛЯ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА            
!ДЛЯ ПОЧЕЧНО-КАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ               
!
@MDID{F521BADA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КЛЮБОЧКОВАЯ ФИЛЬТРАЦИЯ  ПОЧЕК ПРИ ГЕСТОЗЕ 3 СТЕПЕИ  ТЯЖЕСТИ                              
!НЕ ИЗМЕНЕНА      
!+СНИЖЕНА     
!ПОВЫШЕНА     
!
!
@MDID{F521BADB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЫРАЖЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ   НА  ГЛАЗНОМ  ДНЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ                             
!+ДЛЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ                
!ДЛЯ ВОДЯНКИ  БЕРЕМЕННЫХ            
!ДЛЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ              
!
!
@MDID{F521BADC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЛЕЧЕНИЕ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА НАПРАВЛЕНО                   
!НА НОРМАЛИЗАЦИЮ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ                   
!НА НОРМАЛИЗАЦИЮ ГЕМОДИНАМИКИ                 
!НА ЛИКВИДАЦИЮ ГИПОВОЛЕМИИ               
!НА ЛИКВИДАЦИЮ ГИПОПРОТЕИНЕМИИ                  
!+НА ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{F521BADD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРЕОБЛАДАНИЕ В АНАЛИЗЕ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО  ЛЕЙКОЦИТОВ  НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО                                      
!ДЛЯ ЭКЛАМПСИИ       
!+ДЛЯ ПИЕЛОНЕФРИТА          
!ДЛЯ  ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА           
!ДЛЯ ПОЧЕЧНО- КАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ               
!
@MDID{F521BADE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИМЕНЕНИЕ ГЕПАРИНА ПОКАЗАНО ПРИ ЛЕЧЕНИИ БЕРЕМЕННЫХ                             
!С  ЭКЛАМПСИЕЙ      
!С ПРЕЭКЛАМПСИЕЙ        
!+С ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ НА ФОНЕ  ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА                              
!ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ             
!
@MDID{F521BADF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА ЯВЛЯЕТСЯ                          
!ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ             
!ВОЗРАСТ ПЕРВОРОДЯЩЕЙ 35 ЛЕТ И СТАРШЕ                  
!АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПОТЕНЗИЯ            
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{F521BAE0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДОСРОЧНОЕ РОДОРАЗРЕШЕНИЕ ПОКАЗАНО ПРИ НАЛИЧИИ                          
!ЭКЛАМПТИЧЕСКОЙ КОМЫ           
!АНУРИИ    
!ПРЕЭКЛАМПСИИ        
!+ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО            
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{F521BAE1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ   ПРЕЭКЛАМПСИИ СЛЕДУЕТ             
!+СРОЧНО ПРОИЗВЕСТИ РОДОРАЗРЕШЕНИЕ                    
!СРОЧНО ПРОИЗВЕСТИ ГЕМОТРАНСФУЗИЮ                   
!НЕМЕДЛЕННО   ПРОИЗВЕСТИ ПЛАЗМАФЕРЕЗ                  
!ПОДГОТОВИТЬ К РОДОРАЗРЕШЕНИЮ ЧЕРЕЗ 2 -3 ДНЯ                    
!ПОДГОТОВИТЬ К РОДОРАЗРЕШЕНИЮ В ТЕЧЕНИЕ5-7 ДНЕЙ                        
@MDID{F521BAE2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К КЕСАРЕВУ  СЕЧЕНИЮ  У БЕРЕМЕННЫХ С ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ                                           
!ГИПОКСИЯ ПЛОДА        
!ГИПОТРОФИЯ ПЛОДА         
!ВНУТРИУТРОБНАЯ ГИБЕЛЬ ПЛОДА              
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{F521BAE3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТЯМИ ВЕДЕНИЯ РОДОВ
ЧЕРЕЗ ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДОВЫЕ ПУТИ
ПРИ  ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ И  ГОЛОВНОМ
ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛОДА  ЯВЛЯЕТСЯ  ВСЕ
ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ
!СОБЛЮДЕНИЯ ЛЕЧЕБНО -
ОХРАНИТЕЛЬНОГО РЕЖИМА
!ПРОВЕДЕНИЯ ПОЭТАПНОГО
АДЕКВАТНОГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ
!РАННЕГО ВСКРЫТИЯ  ПЛОДНОГО
ПУЗЫРЯ
!+ПРОВЕДЕНИЯ ВАКУУМ- ЭКСТРАКЦИИ
ПЛОДА
!ПРОФИЛАКТИКИ  АНОМАЛИИ РОДОВОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
@MDID{F521BAE4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОТНОСИТЕЛЬНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К  ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ПРИ ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ                                            
!ОТСУТСТВИЕ ДОЛЖНОЙ  ГОТОВНОСТИ ШЕЙКИ  МАТКИ К РОДАМ                         
!ТАЗОВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛОДА              
!ПОЗДНИЙ  ВОЗРАСТ  ПЕРВОРОДЯЩЕЙ                
!ЮНЫЙ ВОЗРАСТ   ПЕРВОРОДЯЩЕЙ               
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{F521BAE5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СРЕДНЕЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ , ОТРАЖАЮЩЕЕ СТЕПЕНЬ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО СОСУДИСТОГО СОПРОТИВЛЕНИЯ, ВЫЧИСЛЯЕТСЯ ПО ФОРМУЛЕ                                                                 
!+( САД+2 ДАД)/3   
!(2 САД+2 ДАД)/3   
!( САД+ ДАД)/2  
!( САД+2 ДАД)/2   
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{F521BAE6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?УХУДШЕНИЕМ СОСТОЯНИЕМ
РОЖЕНИЦЫ С ПОЗДНИМ ГЕСТОЗОМ В
РОДАХ ЯВЛЯЕТСЯ  ОСНОВАНИЕМ
!+ДЛЯ БОЛЕЕ БЫСТРОГО
РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ВПЛОТЬ ДО
ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
!ДЛЯ БОЛЕЕ  АКТИВНОЙ СТИМУЛЯЦИИ
РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
!ДЛЯ  РАССЕЧЕНИЯ  ШЕЙКИ МАТКИ И
ПРИМЕНЕНИЯ ВАКУУМ- ЭКСТРАКЦИИ
ПЛОДА
!НИ ДЛЯ  ЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
!
@MDID{F521BAE7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ НАЧАВШЕЙСЯ
ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ
НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ
ПЛАЦЕНТЫ У РОЖЕНИЦЫ С ПОЗДНИМ
ГЕСТОЗОМ ПОКАЗАНО, КАК ПРАВИЛО
!СТИМУЛЯЦИЯ РОДОВОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОКСИТОЦИНОМ
!СТИМУЛЯЦИЯ РОДОВОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ  ПРОСТАГЛАНДИНАМИ
!ПРИМЕНЕНИЕ  ГИПОТЕНЗИВНЫХ
СРЕДСТВ
!ВВЕДЕНИЕ РЕОПОЛИГЛЮКИНО  -
ГЕПАРИНОВОЙ  СМЕСИ
!+РОДОРАЗРЕШЕНИЕ ОПЕРАЦИЕЙ
КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
@MDID{F521BAE8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОЗДНИЙ ГЕСТОЗ- ЭТО ОСЛОЖНЕНИЕ , ВОЗНИКАЮЩЕЕ                        
!+ТОЛЬКО ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ               
!ПРИ ВЫСОКОМ СОДЕРЖАНИИ В  ОРГАНИЗМЕ ПРОЛАКТИНА И ТРОМБОКСАНА                               
!ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ             
!НИ  ПРИ ЧЕМ  ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
!
@MDID{F521BAE9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЕДУЩИЕ ЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА  ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА                      
!ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ  ВАЗОДИЛЯТАЦИЯ  КАПИЛЛЯРОВ                      
!ГИПОВОЛЕМИЯ, ЧЕРЕДУЮЩАЯ С ГИПЕРВОЛЕМИЕЙ                      
!СНИЖЕНИЕ  ВЯЗКОСТИ КРОВИ             
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{F521BAEA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ГЕМАТОКРИТ  ПРИ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С ПОЗДНИМ ГЕСТОЗОМ НЕ ДОЛЖЕН БЫТЬ НИЖЕ                                            
!27-28  % 
!25-26  % 
!20-24  % 
!+29-30  %  
!
@MDID{F521BAEB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЭКЛАМПСИИ ПРИМЕНЯЮТСЯ                     
!ДРОПЕРИДОЛ      
!СЕДУКСЕН     
!ПРОМЕДОЛ     
!ДИУРЕТИКИ     
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{F521BAEC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К ПОЗДНЕМУ ГЕСТОЗУ БЕРЕМЕННЫХ ОТНОСИТСЯ , КАК ПРАВИЛО                          
!+ОТЕКИ   
!+ПРОТЕИНУРИЯ        
!ГИПЕРГЛИКЕМИЯ        
!ГИПЕРИНСУЛИНЕМИЯ           
!
@MDID{F521BAED-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРЕМОРБИДНЫМ ФОНОМ В РАЗВИТИИ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА КАК ПРАВИЛО, ЯВЛЯЕТСЯ                                   
!ПАТОЛОГИЯ ПЕЧЕНИ         
!ХРОНИЧЕСКАЯ  ИНФЕКЦИЯ            
!ЗАБОЛЕВАНИЕ  ПОЧЕК         
!АУТОИММУННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ              
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{F521BAEE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ СРЕДНЕЙ  СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
ПОЗДНЕГО  ГЕСТОЗА  БЕРЕМЕННЫХ
НАИБОЛЕЕ  ХАРАКТЕРНО
!ЗНАЧИТЕЛЬНАЯ ТОШНОТА, ВЫРАЖЕНАЯ
САЛИВАЦИЯ
!ЧАСТОТА ПУЛЬСА 90-100 УДАРОВ  В МИН.
!СИСТОЛИЧЕСКОЕ  АД 100- 110 ММ. РТ.
СТ.( ПРИ ИСХОДНОЙ НОРМОТОНИИ)
!ПОЛИУРИЯ
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{F521BAEF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ЭКЛАМПСИИ ХАРАКТЕРНО             
!НАЛИЧИЕ ТОНИЧЕСКИХ СУДОРОГ              
!НАЛИЧИЕ КЛОНИЧЕСКИХ СУДОРОГ               
!ОТСУСТВИЕ СУДОРОЖНОГО СИНДРОМА                  
!+КОМАТОЗНОЕ СОСТОЯНИЕ            
!
@MDID{F521BAF0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА  ХАРАКТЕРНО  НАРУШЕНИЕ  ФУНКЦИИ ПЛАЦЕНТЫ                              
!ДЫХАТЕЛЬНОЙ       
!ПИТАТЕЛЬНОЙ       
!ГОРМОНАЛЬНОЙ        
!ЗАЩИТНОЙ     
!+ВСЕХ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ  ФУНКЦИЙ               
@MDID{F521BAF1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ ОТМЕЧАЮТСЯ  СЛЕДУЮЩИЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ  МЕХАНИЗМЫ                                      
!СНИЖЕНИЕ ОБЪЕМА ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ  КРОВИ                     
!СНИЖЕНИЕ ОБЪЕМА ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ  ПЛАЗМЫ                      
!СНИЖЕНИЕ ОБЪЕМА ЦИРКУЛИРУЮЩИХ ЭРИТРОЦИТОВ                          
!ПОВЫШЕНИЕ ВЯЗКОСТИ КРОВИ              
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
@MDID{F521BAF2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ВОДЯНКИ  БЕРЕМЕННЫХ ХАРАКТЕРНО                  
!ОЛИГУРИЯ     
!ГИПОВОЛЕМИЯ       
!СНИЖЕНИЕ ГИДРОФИЛЬНОСТИ ТКАНЕЙ                  
!СНИЖЕНИЕ ФУНКЦИИ КАЛЛИКРЕИН - КИНИНОВОЙ СИСТЕМЫ                           
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{F521BAF3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОЗДНИЕ ГЕСТОЗЫ  РАЗЛИЧАЮТ              
!ТИПИЧНЫЕ     
!ЧИСТЫЕ    
!СОЧЕТАННЫЕ      
!АТИПИЧНЫЕ      
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
@MDID{F521BAF4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ СОЧЕТАНЫХ ФОРМ ПОЗДНЕГО  ГЕСТОЗА ХАРАКТЕРНО                       
!ПРОЯВЛЕНИЕ  В КОНЦЕ 3 ТРИМЕСТРЕ  БЕРЕМЕННОСТИ                      
!РАЗВИТИЕ В РОДАХ       
!БОЛЕЕ  ЛЕГКОЕ ТЕЧЕНИЕ         
!+ХРОНИЧЕСКИЙ ДВС - СИНДРОМ              
!
@MDID{F521BAF5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА БЕРЕМЕННЫХ ЯВЛЯЮТСЯ                                           
!ТОШНОТА    
!РВОТА  
!ИЗЖОГА    
!ДИСПЕПТИЧЕСКИЕ ЯВЛЕНИЯ              
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{F521BAF6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ВОДЯНКИ  БЕРЕМЕННЫХ ХАРАКТЕРНО                  
!ОТЕКИ ЯВНЫЕ      
!СОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ            
!ОТЕКИ СКРЫТЫЕ       
!СНИЖЕНИЕ ДИУРЕЗА          
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{F521BAF7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ИЗМЕНЕНИЯ В КЛИНИКЕ ПОЗДНЕГО
ГЕСТОЗА  ПРОИЗОШЕДШИЕ ЗА
ПОСЛЕДНИЕ 15-20 ЛЕТ
ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ  СЛЕДУЮЩИМ
!НЕПОЛНОЙ ТРИАДОЙ ЦАНГЕМЕЙСТЕРА
В КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЯХ
!ПРЕОБЛАДАНИЕМ СОЧЕТАННЫХ ФОРМ
!ОТСУСТВИЕМ СУДОРОГ ПРИ
ЭКЛАМПСИИ
!ДЛИТЕЛЬНЫМ ВЯЛОТЕКУЩИМ
ТЕЧЕНИЕМ
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ
@MDID{F521BAF8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВОЗМОЖНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ТЯЖЕЛОМ  ТЕЧЕНИИ ПОЗДНЕГО  ГЕСТОЗА ЯВЛЯЕТСЯ                                       
!КРОВОИЗЛИЯНИЕ В МОЗГ           
!ОСТРЫЙ ЖИРОВОЙ ГЕПАТОЗ             
!ОСТРАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ                   
!ПСИХОЗ    
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{F521BAF9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ОЦЕНКИ  ТЯЖЕСТИ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА  НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ  ЯВЛЯЮТСЯ                                        
!+РАННЕЕ НАЧАЛО       
!НИЗКОЕ  СОДЕРЖАНИЕ МОЧЕВОЙ  КИСЛОТЫ                  
!СНИЖЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ БЕЛКОВ ОСТРОЙ ФАЗЫ                      
!+ДЛИТЕЛЬНОСТЬ  ТЕЧЕНИЯ           
!
@MDID{F521BAFA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К ПРИЗНАКАМ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ   ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА  ОТНОСИТСЯ , КАК ПРАВИЛО                                
!ПОВЫШЕНИЕ  ГЕМАТОКРИТА В КРОВИ               
!НИЗКОЕ СОДЕРЖАНИЕ БЕЛКА В ПЛАЗМЕ  КРОВИ                  
!ГИПОАЛЬБУМИНЕМИЯ           
!ГИПЕРУРИКЕМИЯ        
!+ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО            
@MDID{F521BAFB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЦЕЛЬЮ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА ЯВЛЯЕТСЯ                                        
!ДЕЗИНТОКСИКАЦИЯ         
!ГЕМОКОНЦЕНТРАЦИЯ          
!ГЕМОДИЛЮЦИЯ        
!+ОБЕСПЕЧЕНИЕ АДЕКВАТНОГО   ДИУРЕЗА                
!
@MDID{F521BAFC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
NEW SUBJECT
АКУШЕРСТВО И ГИНЕК_ФПО (каф.АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИИ ФПО)
ТРАВМАТИЗМ В  АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ

?НАЧАЛУ  ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА  СООТВЕСТВУЕТ  УВЕЛИЧЕНИЕ  СРЕДНЕГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У БЕРЕМЕННОЙ (ПО СРАВНЕНИЮ С ЕЕ ИСХОДНЫМ  СРЕДНИМ АД)                                                                  
!НА 5 ММ. РТ. СТ. 
!НА20 ММ. РТ. СТ.  
!НА 10 ММ. РТ. СТ.  
!+НА  15 ММ. РТ. СТ.   
!НА 20  ММ. РТ. СТ.  
@MDID{F521BAFD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ РАЗРЫВЕ ПРОМЕЖНОСТИ 2 СТЕПЕНИ ПРОИСХОДИТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ                                      
!НАРУШЕНИЯ ЗАДНЕЙ СПАЙКИ             
!ПОВРЕЖДЕНИЯ  СТЕНОК ВЛАГАЛИЩА                
!+ПОВРЕЖДЕНИЯ   НАРУЖНОГО СФИНКТЕРА   ПРЯМОЙ КИШКИ                         
!ПОВРЕЖДЕНИЯ КОЖИ  ПРОМЕЖНОСТИ                  
!
@MDID{F521BAFE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ РАЗРЫВЕ ПРОМЕЖНОСТИ 3
СТЕПЕНИ  ШВЫ НАКЛАДЫВАЮТСЯ, КАК
ПРАВИЛО,В  СЛЕДУЮЩЕЙ
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ
!НА СЛИЗИСТУЮ ВЛАГАЛИЩА, МЫШЦЫ
ПРОМЕЖНОСТИ, СФИНКТЕР ПРЯМОЙ
КИШКИ, МЫШЦЫ  ПРОМЕЖНОСТИ, КОЖУ
ПРОМЕЖНОСТИ
!НА СТЕНКУ ВЛАГАЛИЩА, СТЕНКУ
ПРЯМОЙ КИШКИ, СФИНКТЕР ПРЯМОЙ
КИШКИ, МЫШЦЫ ПРОМЕЖНОСТИ, КОЖУ
ПРОМЕЖНОСТИ
!+НА  СТЕНКУ ПРЯМОЙ КИШКИ,
СФИНКТЕР ПРЯМОЙ КИШКИ, МЫШЦЫ
ПРОМЕЖНОСТИ, СЛИЗИСТУЮ
ВЛАГАЛИЩА, КОЖУ ПРОМЕЖНОСТИ
!НА  СТЕНКУ ПРЯМОЙ КИШКИ, СФИНКТЕР
ПРЯМОЙ КИШКИ, СЛИЗИСТУЮ
ВЛАГАЛИЩА, МЫШЦЫ
ПРОМЕЖНОСТИ, КОЖУ ПРОМЕЖНОСТИ
!СЛИЗИСТУЮ ВЛАГАЛИЩА, МЫШЦЫ
ПРОМЕЖНОСТИ, СТЕНКУ ПРЯМОЙ
КИШКИ, СФИНКТЕР ПРЯМОЙ
КИШКИ, КОЖУ ПРОМЕЖНОСТИ
@MDID{F521BAFF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАСИЛЬСТВЕННЫЕ  РАЗРЫВЫ ШЕЙКИ
МАТКИ ОБРАЗУЮТСЯ ВО ВСЕХ
ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИТУАЦИЯХ, КРОМЕ
!НАЛОЖЕНИЯ АКУШЕРСКИХ ЩИПЦОВ
!ПОВОРОТА  ПЛОДА  НА  НОЖКУ
!ИЗВЛЕЧЕНИЯ  ПЛОДА ЗА ТАЗОВЫЙ
КОНЕЦ
!ПЛОДОРАЗРУШАЮЩИХ ОПЕРАЦИЙ
!+ДЛИТЕЛЬНОГО  СДАВЛЕНИЯ ШЕЙКИ
МАТКИ  ПРИ УЗКОМ  ТАЗЕ
@MDID{F521BB00-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ РАЗРЫВЕ ПРОМЕЖНОСТИ 1 СТЕПЕНИ ШВЫ НАКЛАДЫВАЮТСЯ, КАК ПРАВИЛО                                  
!+НА СЛИЗИСТУЮ ВЛАГАЛИЩА            
!НА  МЫШЦЫ ПРОМЕЖНОСТИ             
!+НА КОЖУ ПРОМЕЖНОСТИ            
!НА ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!
@MDID{F521BB01-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РАЗРЫВ ШЕЙКИ  МАТКИ 3 СТЕПЕНИ (С
ОДНОЙ ИЛИ ДВУХ СТОРОН)
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ТЕМ, ЧТО ОН
!БОЛЕЕ 2 СМ., НО НЕ ДОХОДИТ ДО СВОДА
ВЛАГАЛИЩА
!+ДОХОДИТ ДО СВОДА  ВЛАГАЛИЩА
!+СЛИВАЕТСЯ  С РАЗРЫВОМ ВЕРХНЕГО
ОТДЕЛА  ВЛАГАЛИЩА
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО
!
@MDID{F521BB02-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПРИ
БЫСТРО НАРАСТАЮЩЕЙ ГЕМАТОМЕ
НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ДОЛЖНА
БЫТЬ  СЛЕДУЮЩЕЙ
!ПРИМЕНЯЮТ ДАВЯЩУЮ ПОВЯЗКУ
!ВНУТРЬ- ВИТАМИН С, ХЛОРИД КАЛЬЦИЯ
!ПРОВОДЯТ  АНТИАНЕМИЧЕСКОЕ
ЛЕЧЕНИЕ
!ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО
@MDID{F521BB03-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПЕРВЫМ ЭТАПОМ ЗАШИВАНИЯ РАЗРЫВА ПРОМЕЖНОСТИ 3 СТЕПЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ                                   
!ВОССТАНОВЛЕНИЕ  СЛИЗИСТОЙ ВЛАГАЛИЩА                   
!НАЛОЖЕНИЕ ШВОВ  НА МЫШЦЫ ПРОМЕЖНОСТИ                      
!ВОССТАНОВЛЕНИЕ СФИНКТЕРА ПРЯМОЙ  КИШКИ                     
!+ЗАШИВАНИЕ РАЗРЫВА СТЕНКИ ПРЯМОЙ  КИШКИ                    
!
@MDID{F521BB04-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КЛИНИЧЕСКАЯ  КАРТИНА ПРИ  УГРОЖАЮЩЕМ РАЗРЫВЕ МАТКИ (НА ПОЧВЕ ИЗМЕНЕНИЙ В  СТЕНКЕ МАТКИ)  ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ  НАЛИЧИЕМ                                                    
!+БОЛЕЗНЕННОСТИ НИЖНЕГО СЕГМЕНТА МАТКИ                     
!СИЛЬНОЙ РОДОВОЙ  ДЕЯТЕЛЬНОСТИ                
!ЗАТРУДНЕНИЕ   МОЧЕИСПУСКАНИЯ               
!ОТЕКА  ШЕЙКИ МАТКИ        
!
@MDID{F521BB05-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРОФИЛАКТИКА АКУШЕРСКИХ ТРАВМ
ТАЗА  У БЕРЕМЕННЫХ ГРУППЫ РИСКА
ВКЛЮЧАЕТ
!ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ В ДОРОДОВОЕ
ОТДЕЛЕНИЕ ЗА 10-12 ДНЕЙ  ДО СРОКА
РОДОВ
!НОШЕНИЕ ДОРОДОВОГО БАНДАЖА
!ПОЛНОЦЕННОЕ  ПИТАНИЕ С
ДОСТАТОЧНЫМ КОЛИЧЕСТВОМ БЕЛКА
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ  ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{F521BB06-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ФАКТОРЫ, ПРЕДПОЛАГАЮЩИЕ К ПЕРФОРАЦИИ МАТКИ  ВО ВРЕМЯ  ПРОИЗВОДСТВА ИСКУССВЕННОГО АБОРТА                                             
!НЕПРАВИЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ МАТКИ                 
!ОТЯГОЩЕННЫЙ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ  АНАМНЕЗ                           
!ОПУХОЛИ МАТКИ       
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{F521BB07-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОБЪЕМ ОПЕРАТИВНОГО  ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ПЕРФОРАЦИИ МАТКИ  ВО  ВРЕМЯ  АБОРТА  ЗАВИСИТ В  ОСНОВНОМ                                         
!+ОТ СИЛЫ КРОВОТЕЧЕНИЯ           
!ОТ ВЫРАЖЕННОСТИ БОЛЕВОГО СИНДРОМА                   
!+ОТ ХАРАКТЕРА ПОВРЕЖДЕНИЯ             
!ОТ ВСЕГО  ПЕРЕЧИСЛЕННОГО            
!
@MDID{F521BB08-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВОЗНИКНОВЕНИЕ РАЗРЫВОВ ПРОМЕЖНОСТИ В РОДАХ СПОСОБСТВУЕТ                                
!ПОРЕЗЫВАНИЕ  ГОЛОВКИ ПЛОДА НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ  РАЗМЕРОМ                           
!НАЛОЖЕНИЕ  АКУШЕРСКИХ  ЩИПЦОВ                
!РИГИДНОСТЬ  ТКАНЕЙ  ПРОМЕЖНОСТИ                
!НЕПРАВИЛЬНОЕ ВЕДЕНИЕ РОДОВ               
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{F521BB09-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАЗРЫВОВ  ВЛАГАЛИЩА В РОДАХ                          
!ИНФАНТИЛИЗМ       
!СТРЕМИТЕЛЬНОЕ  ТЕЧЕНИЕ РОДОВ               
!КРУПНАЯ ГОЛОВКА ПЛОДА          
!НЕПРАВИЛЬНЫЕ( РАЗГИБАТЕЛЬНЫЕ) ПРЕДЛЕЖАНИЯ ГОЛОВКИ ПЛОДА                             
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
@MDID{F521BB0A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ РАЗРЫВЕ ПРОМЕЖНОСТИ 2 СТЕПЕНИ ПРОВОДЯТ, КАК ПРАВИЛО, ПОЭТАПНОЕ ЗАШИВАНИЕ                                       
!+СЛИЗИСТОЙ ВЛАГАЛИЩА           
!+МЫЩЦ ПРОМЕЖНОСТИ            
!+КОЖИ ПРОМЕЖНОСТИ           
!НАРУЖНОГО СФИНКТЕРА ПРЯМОЙ КИШКИ                   
!
@MDID{F521BB0B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИНЦИПЫ  ЛЕЧЕНИЯ  СОВЕРШИВШЕГОСЯ РАЗРЫВА МАТКИ                           
!АДЕКВАТНОЕ  АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ РАЗРЫВА МАТКИ                      
!ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО               
!ИНФУЗИОННО- ТРАНСФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ, АДЕКВАТНАЯ КРОВОПОТЕРЕ                               
!КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ ГЕМОКОАГУЛЯЦИИ                    
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
@MDID{F521BB0C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ  НЕВОССТАНОВЛЕННЫХ РАЗРЫВАХ ПРОМЕЖНОГСТИ 2 СТЕПЕНИ ВОЗМОЖНО  РАЗВИТИЕ СЛЕДУЮЩИХ  ОСЛОЖНЕНИЙ                                                      
!+ОПУЩЕНИЕ И ВЫПАДЕНИЕ ВЛАГАЛИЩА                 
!+ОПУЩЕНИЕ И ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ               
!НЕДЕРЖАНИЕ ГАЗОВ И КАЛА           
!ДИСПАРЕУНИЯ       
!
@MDID{F521BB0D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ГЕМАТОМЫ В
ОБЛАСТИ НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ
ОРГАНОВ ИЛИ ПОДСЛИЗИСТОЙ
ОБОЛОЧКОЙ ВЛАГАЛИЩА
ХАРРАКТЕРИЗУЕТСЯ, КАК ПРАВИЛО,
СЛЕДУЮЩИМ
!НАЛИЧИЕМ ОПУХОЛЕВИДНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ
!СИНЕ- БАГРОВОЙ ОКРАСКОЙ
ОБРАЗОВАНИЯ
!ВОЗМОЖНЫМ ПОЯВЛЕНИЕМ ПРИЗНАКОВ
АНЕМИИ
!НАПРЯЖЕНИЕМ ТКАНЕЙ НАД
ОБРАЗОВАНИЕМ И БОЛЕЗНЕННОСТЬЮ
!+ВСЕМИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ
@MDID{F521BB0E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРОФИЛАКТИКА РАЗРЫВОВ
ПРОМЕЖНОСТИ ВКЛЮЧАЕТ
!СОБЛЮДЕНИЕ ПРАВИЛ ПО ЗАЩЩИТЕ
ПРОМЕЖНОСТИ ПРИ ПРОРЕЗЫВАНИИ И
ВЫВЕДЕНИИ ГОЛОВКИ ПЛОДА В РОДАХ
!БЕРЕЖНОЕ И ПРАВИЛЬНОЕ
ВЫПОЛНЕНИЕ РОДОРАЗРЕШАЮЩИХ
ОПЕРАЦИЙ
!ПРАВИЛЬНОЕ ВЕДЕНИЕ РОДОВ
!ПЕРИНЕОТОМИЮ ИЛИ ЭПИЗИТОМИЮ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{F521BB0F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЯ К ПЕРИНЕОТОМИИ ИЛИ ЭПИЗИОТОМИИ                        
!РЕГИДНАЯ ПРОМЕЖНОСТЬ            
!ОПЕРАЦИЯ НАЛОЖЕНИЯ АКУШЕРСКИХ ЩИПЦОВ                      
!ВЫСОКАЯ ПРОМЕЖНОСТЬ            
!НЕДОНОШЕННЫЙ ПЛОД            
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
@MDID{F521BB10-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВОЗНИКНОВЕНИЮ  САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ  РАЗРЫВОВ  ШЕЙКИ  МАТКИ  СПОСОБСТВУЕТ                                     
!+РИГИДНОСТЬ ШЕЙКИ МАТКИ            
!+ИЗМЕНЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ПРЕДШЕСТВУЮЩИМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ПРОЦЕССАМИ И  ТРАВМАМИ  ШЕЙКИ  МАТКИ                                                  
!+КРУПНЫЙ ПЛОД       
!ЭКСТРАКЦИЯ ПЛОДА  ЗА  ТАЗОЫВЙ КОНЕЦ               
!
@MDID{F521BB11-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ РАЗРЫВА  ШЕЙКИ МАТКИ ХАРАКТЕРНО                           
!ПЕРИОДИЧЕСКИ ПОВТОРЯЮЩЕЕСЯ  КРОВОТЕЧЕНИЕ  ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ                                
!ГИПОТОНИЯ МАТКИ        
!ДВС- СИНДРОМ      
!+ПОСТОЯННОЕ  КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРИ ХОРОШО СОКРАТИВШЕЙСЯ ПЛОТНОЙ МАТКЕ                                    
!
@MDID{F521BB12-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ГЛУБОКИЕ  РАЗРЫВЫ ШЕЙКИ МАТКИ   ОПАСНЫ  ВОЗНИКНОВЕНИЕМ                           
!КРОВОТЕЧЕНИЯ       
!ЭКТРОПИОНА      
!ХРАНИЧЕСКОГО ВОСПАЛЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ШЕЕЧНОГО КАНАЛА                                
!ГИПОТОНИИ МАТКИ        
!+ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО            
@MDID{F521BB13-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТЬЮ НАЛОЖЕНИЯ ШВОВ
ПРИ РАЗРЫВЕ ШЕЙКИ  МАТКИ В РОДАХ
ЯВЛЯЕТСЯ
!ЗАХВАТ ШЕЙКИ МАТКИ СПЕЦИАЛЬНЫМИ
ЩИПЦАМИ И ПОДТЯГИВАНИЕ ЕЕ КО
ВХОДУ  ВО  ВЛАГАЛИЩЕ
!ОТВДЕНИЕ ШЕЙКИ МАТКИ  В СТОРОНУ, 
ПРОТИВОПОЛОЖНУЮ ОТ РАЗРЫВА
!НАЛОЖЕНИЕ ПЕРВОГО ШВА НЕСКОЛЬКО
ВЫШЕ МЕСТО РАЗРЫВА
!ДАЛЬНЕЙШЕЕ ЗАШИВАНИЕ РАЗРЫВА
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{F521BB14-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИЧИНЫ РАЗРЫВА МАТКИ  ВО ВРЕМЯ  БЕРЕМЕННОСТИ                      
!КЛИНИЧЕСКИ УЗКИЙ ТАЗ          
!АНАТОНИЧЕСКИ УЗКИЙ ТАЗ           
!КРУПНЫЙ ПЛОД       
!+НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО РУБЦА НА МАТКЕ                             
!
@MDID{F521BB15-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИЧИНЫ РАЗРЫВА МАТКИ В РОДАХ              
!КЛИНИЧЕСКОЕ НЕСООТВЕСТВИЕ МЕЖДУ ГОЛОВКОЙ ПЛОДА И ТАЗОМ  МАТЕРИ                                
!ПОПЕРЕЧНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ  ПЛОДА                
!АНАТОМИЧЕСКИ УЗКИЙ  ТАЗ          
!КРУПНЫЙ ПЛОД       
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{F521BB16-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К РАЗРЫВУ МАТКИ  ПРЕДПОЛАГАЕТ             
!РУБЕЦ НА МАТКЕ  ПОСЛЕ  ОПЕРАЦИИ  КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ                      
!ПОВРЕЖДЕНИЕ МАТКИ ПРИ АБОРТЕ               
!ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ И ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ В МАТКЕ, ПЕРЕНЕСЕННЫЕ ДО НАСТОЯЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ                                                 
!ИНФАНТИЛИЗМ       
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{F521BB17-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИЧИНОЙ НАСИЛЬСТВЕННОГО  РАЗРЫВА  МАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ                          
!+ТРАВМА   
!+ВНЕШНЕЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ ПРИ НАЛИЧИИ ПЕРЕРАСТЯЖЕНИЯ НИЖНЕГО МАТОЧНОГО  СЕГМЕНТА                                          
!РУБЕЦ НА МАТКЕ      
!СЛАБОСТЬ РОДОВОЙ  ДЕЯТЕЛЬНОСТИ                
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
@MDID{F521BB18-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСЛОЖНЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ, УКАЗЫВАЮЩЕЕ  НА ВОЗМОЖНЫЙ  РИСК РАЗРЫВА МАТКИ  В РОДАХ                                           
!+КРУПНЫЙ ПЛОД       
!+ЛОБНОЕ ВСТАВЛЕНИЕ ГОЛОВКИ ПЛОДА                 
!+ПЕРЕНОШЕННАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ                
!МНОГОВОДИЕ       
!
@MDID{F521BB19-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СИМПТОМАМИ НАЧАВШЕГОСЯ РАЗРЫВА
МАТКИ  ЯВЛЯЮТСЯ
!НЕПРОИЗВОЛЬНАЯ И НЕПРОДУКТИВНАЯ
ПОТУЖНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПРИ
ГОЛОВКЕ, ПОДВИЖНОЙ НАД  ВХОДОМ В
МАЛЫЙ ТАЗ
!ВЫРАЖЕННАЯ БОЛЕЗНЕННОСТЬ
ЖИВОТА ВНЕ СХВАТОК ИЛИ  ПОТУГ
!КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ  ИЗ МАТКИ
!ПРИМЕСЬ КРОВИ  В МОЧИ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{F521BB1A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
СОВЕРШИВШЕГОСЯ  РАЗРЫВА МАТКИ
!РАСПИРАЮЩАЯ БОЛЬ  В  ЖИВОТЕ
!ТЯЖЕЛОЕ СОСТОЯНИЕ ЖЕНЩИНЫ,
СВЯЗАННОЕ С ШОКОМ
!ПРЕКРАЩЕНИЕ РОДОВОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
!ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЧАСТЕЙ ПЛОДА ПРРИ
ПАЛЬПАЦИИ НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОД
БРЮШНОЙ  СТЕНКОЙ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ
@MDID{F521BB1B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В ОЦЕНКЕ ПОЛНОЦЕННОСТИ РУБЦА НА
МАТКЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ  КЕСАРЕВА
СЕЧЕНИЯ (У БЕРЕМЕННОЙ) ИМЕЕТ
ЗНАЧЕНИЕ
!МЕТОДИКА ОПЕРАЦИИ
!ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО
ПЕРИОДА
!ИНТЕРВАЛ ВРЕМЕНИ  ОПЕРАЦИЕЙ И
НАСТОЯЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ
!МАССА  ПЛОДА ПРИ  ДАННОЙ
БЕРЕМЕННОСТИ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{F521BB1C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЫБОР  ОБЪЕМА  ОПЕРАЦИИ ПРИ СОВЕРШИВШЕМСЯ РАЗРЫВЕ МАТКИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ                                      
!ТЯЖЕСТЬЮ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОЙ                 
!ХАРАКТЕРОМ  ПОВРЕЖДЕНИЯ            
!СОПУСТВУЮЩИМ ИНФИЦИРОВАНИЕМ МАТКИ                     
!БЫСТРОТОЙ И НАДЕЖНОСТЬЮ ОСТАНОВКИ  КРОВОТЕЧЕНИЯ                           
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ            
@MDID{F521BB1D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИНЦИПЫ ВЕДЕНИЯ  ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ПЕРИОДА  У ЖЕНЩИН , ПЕРЕНЕСШИХ РАЗРЫВ МАТКИ                                           
!ИНФУЗИОННО- ТРАНСФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ                    
!КОРРЕКЦИЯ ОБМЕННЫХ    ПРОЦЕССОВ                
!ВИТАМИНОТЕРАПИЯ         
!АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАТИЯ             
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
@MDID{F521BB1E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТАКТИКА  ВРАЧА  ЖЕНСКОЙ
КОНСУЛЬТАЦИИ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ
РАЗРЫВА МАТКИ ПРИ ВЕДЕНИИ
БЕРЕМЕННОЙ С РУБЦОМ  НА МАТКЕ
ВКЛЮЧАЕТ
!УЧЕТ ФАКТОРОВ РИСКА (РУБЕЦ НА
МАТКЕ)
!ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ БЕРЕМЕННОЙ (ПРИ
БЛАБОПРИЯТНОМ ТЕЧЕНИИ
БЕРЕМЕННОСТИ) ЗА 2-3 НЕДЕЛИ  ДО
СРОКА  РОДОВ
!ПРОФИЛАКТИКА КРУПНОГО ПЛОДА
!СВОЕВРЕМЕННУЮ ДИАГНОСТИКУ
КЛИНИЧЕСКИ УЗКОГО ТАЗА
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{F521BB1F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К ГРУППЕ РИСКА  ПО АКУШЕРСКОЙ  ТРАВМЕ ТАЗА ОТНОСЯТСЯ БЕРЕМЕННЫЕ                              
!С СИМФИЗИОПАТИЕЙ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ                      
!С КРУПНЫМ ПЛОДОМ         
!С УЗКИМ ТАЗОМ     
!СТРАДАЮЩИЕГЕНИТАЛЬНЫМ ИНФАНТИЛИЗМОМ                       
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{F521BB20-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ РАЗРЫВОВ
ЛОННОГО СОЧЛЕНЕНИЯ В РОДАХ
!ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ СЕРОЗНОЕ
ПРОПИТЫВАНИЕ  СОЕДИНЕНИЙ И
СВЯЗОЧНОГО АППАРАТА ТАЗА  ВО ВРЕМЯ
БЕРЕМЕННОСТИ
!ГЕСТОЗ БЕРЕМЕННОСТИ
!КРУПНЫЙ ПЛОД
!ОПЕРАТИВНОЕ РОДОРАЗРЕШЕНИЕ
(ПЛОДОРАЗРУШАЮЩАЯ ОПЕРАЦИЯ,
АКУШЕРСКИЕ ЩИПЦЫ)
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ
@MDID{F521BB21-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТАКТИКА  ВРАЧА  ЖЕНСКОЙ
КОНСУЛЬТАЦИИ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ
АКУШЕРСКОГО ТРАВМАТИЗМА У
БЕРЕМЕННОЙ  С АНАТОМИЧЕСКИ  УЗКИМ
ТАЗОМ  ВКЮЧАЕТ
!СПЕЦИАЛЬНЫЙ  УЧЕТ  ЖЕНСКОЙ
КОНСУЛЬТАЦИИ БЕРЕМЕННОЙ  С
АНАТОМИЧЕСКИ  УЗКИМ ТАЗОМ
!СВОЕВРЕМЕННОЕ ВЫЯВЛЕНИЕ
КРУПНОГО ПЛОДА
!ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ  ПЕРЕНАШИВАНИЯ
БЕРЕМЕННОСТИ
!СВОЕВРЕМЕННОЕ ВЫЯВЛЕНИЕ С
АНОМАЛИЙ  ПОЛОЖЕНИЯ ПЛОДА
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{F521BB22-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТИ  ВЕДЕНИЯ
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА
ПОСЛЕ  ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ
ОПЕРАЦИИ ПРИ РАЗРЫВЕ
ПРОМЕЖНОСТИ 3 СТЕПЕНИ
ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В  СЛЕДУЮЩЕМ
!ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ   СТОЛ  В ТЕЧЕНИЕ 5
СУТОК
!СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА НА 6-Й ДЕНЬ
!СНЯТИЕ ШВОВ С КОЖИ  ПРОМЕЖНОСТИ
НА 7-Й ДЕНЬ
!ОБРАБОТКА  ВЛАГАЛИЩА
!+ВО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ
@MDID{F521BB23-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КЛИНИКА ПЕРФОРАЦИИ МАТКИ ВО
ВРЕМЯ ИСКУССТВЕННОГО  АБОРТА (ПРИ
ПРИМЕНЕНИИ
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ)
!+НЕОЖИДАННОЕ  БОЛЕЕ ГЛУБОКОЕ
ПРОНИКНОВЕНИЕ ИНСТРУМЕНТА, ЧЕМ
ЭТО  СООТВЕСТВУЕТ РАЗМЕРАМ МАТКИ
!+НАЧАВШЕЕСЯ КРОВОТЕЧЕНИЕ
!РЕЗКАЯ БОЛЕВАЯ РЕАКЦИЯ
!ШОК
!
@MDID{F521BB24-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ПЕРФОРАЦИИ МАТКИ ЗОНДОМ ВОЗМОЖНО                                  
!ПРИ ОТСУТСТВИИ КРОВОТЕЧЕНИЯ               
!ПРИ ОТСУТСТВИИ СИМПТОМОВ РАЗДРАЖЕНИЯ БРЮШИНЫ                           
!ПРИ НОРМАЛЬНОЙ  ЧАСТОТЕ ПУЛЬСА               
!ПРИ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОМ СОСТОЯНИИ ЖЕНЩИНЫ                         
!+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ             
@MDID{F521BB25-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
NEW SUBJECT
АКУШЕРСТВО И ГИНЕК_ФПО (каф.АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИИ ФПО)
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ АКУШЕРСТВО

?При нарушении маточно-плацентарного кровотока в первом триместре беременности, как правило, развивается                           
!+первичная плацентарная недостаточность           
!ранний токсикоз беременных        
!гипертония беременных       
!все перечисленное     
!
@MDID{F521BB26-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Основными функциями  плаценты являются             
!дыхательная    
!питательная   
!выделительная     
!гормональная    
!+все перечисленные      
@MDID{F521BB27-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Первый триместр беременности называется периодом                
!+органогенеза   
!+плацентации    
!плодовым   
!
!
@MDID{F521BB28-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Эмбриогенез заканчивается        
!на 4-й неделе развития плода      
!на 6-й неделе развития плода      
!+на 8-й неделе развития плода       
!на 10-й неделе развития плода       
!на 12 -й неделе развития плода      
@MDID{F521BB29-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Плацентация начинается        
!с 3-й недели развития зародыша       
!когда сосуды врастают в ворсинки хориона        
!когда вторичные ворсинки превращаются в третичные             
!+верно все перечисленное       
!неверно все перечисленное       
@MDID{F521BB2A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При нормальной беременности
наблюдаются следующие изменения
гемодинамики
!возрастает объем циркулирующей крови
(ОЦК) на 40-50%
!увеличивается объем циркулирующих
эритроцитов (ОЦК) на30-40%
!отмечается гидремия
!+все перечисленные
!ничего из перечисленного
@MDID{F521BB2B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Во время нормальной беременности наблюдаются следующие изменения  в углеводном обмене                           
!тенденция к глюкозурии     
!усиление клубочной фильтрации сахара          
!снижение чувствительности к инсулину        
!+все перечисленные      
!ничего из перечисленного      
@MDID{F521BB2C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Длина плода в 9 см соответствует сроку беременности            
!+3 мес. 
!4 мес. 
!5 мес. 
!6 мес. 
!
@MDID{F521BB2D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Длина плода, начиная с 24 недель, высчитывается путем умножения числа месяцев                    
!+на 5 
!на 4
!на 3
!на 2
!
@MDID{F521BB2E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В 28 недель гестационного возраста длина плода равна             
!+35 см. 
!30 см. 
!24  см.
!18  см.
!
@MDID{F521BB2F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В 32 недели гестационного возраста длина плода равна             
!45 см. 
!43 см. 
!+40 см. 
!35 см. 
!30 см. 
@MDID{F521BB30-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В 40 недель беременности в среднем длина плода, как правило, составляет                 
!55 см. 
!53 см. 
!+50 см. 
!45 см. 
!40 см. 
@MDID{F521BB31-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Пик прироста объема циркулирующей крови при нормальной беременности приходится на срок                         
!16-20  недель   
!22-24 недели   
!+26-36 недель   
!38-40 недель   
!
@MDID{F521BB32-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При физиологической беременности в
нервной системе наблюдаются следующие
изменения
!периодические колебания интенсивности
нейродинамических процессов
!понижение возбудимости коры головного
мозга
!повышение возбудимости  ретикулярной
формации мозга
!повышение тонуса адренергической
вегетативной нервной системы
!+все перечисленные
@MDID{F521BB33-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В период  физиологически
развивающейся беременности происходят
следующие изменения в системе
гемостаза
!+гиперкоагуляция
!гипокоагуляция
!коагулопатия потребления
!активизация только сосудисто-
тромбоцитарного звена
!активизация только плазменного звена
@MDID{F521BB34-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Наиболее частыми осложнениями  в 1 триместре беременности являются все перечисленные , кроме                          
!угрозы выкидыша     
!раннего токсикоза    
!анемии  
!гипотонии  
!+нефропатии    
@MDID{F521BB35-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Если в 10 недель беременности выявлено повышение артериального давления, то , как правило возможно развитие следующего осложнения                                   
!+сочетанного ОПГ-гестоза    
!раннего токсикоза    
!анемии беременности       
!всего перечисленного     
!ничего из перечисленного      
@MDID{FB1C5FFA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Если в 10 недель беременности выявлено отсутствие" пика" выделения ХГ, то возможны следующие осложнения                           
!+развитие первичной плацентарной недостаточности             
!эмбриопатия    
!хромосомные аберрации        
!все перечисленные     
!ничего из перечисленного      
@MDID{FB1C5FFB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В 28 недель беременности плод имеет массу тела            
!500 гр.
!800 гр.
!+1000 гр. 
!1400 гр.
!1800 гр. 
@MDID{FB1C5FFC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Склонность к отекам  нижних
конечностей во время беременности
обусловлена
!снижением  осмотического давления в
плазме крови
!сдавлением нижней половой вены
беременной маткой и повышением
венозного давления в нижних конечностях
!задержкой натрия в организме
!увеличением секреции альдостерона
!+всеми перечисленными факторами
@MDID{FB1C5FFD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Наиболее частым осложнением  беременности во второй триместре является                     
!преждевременное созревание плаценты            
!запоздалое созревание плаценты         
!вторичная плацентарная  недостаточность          
!+сочетанные формы гестоза ОПГ         
!все перечисленное     
@MDID{FB1C5FFE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Основной причиной развития позднего выкидыша является                
!истмико - цервикальная недостаточность          
!гипоплазия матки    
!гиперандрогения    
!плацентарная недостаточность        
!+все перечисленное     
@MDID{FB1C5FFF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Медикаментозная профилактика плацентарной недостаточности заключается в использовании всех перечисленных препаратов, кроме                                   
!спазмолитиков    
!токолитиков   
!антиагрегантов   
!+антидиуретиков    
!сосудорасширяющих      
@MDID{FB1C6000-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При нормально развивающейся беременности в крови матери                  
!увеличивается количество тромбоцитов         
!возрастает содержание фибриногена          
!повышается вязкость крови      
!+происходит все перечисленное        
!ничего из перечисленного не происходит         
@MDID{FB1C6001-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Различают следующие виды плацентарной недостаточности                
!первичная   
!вторичная  
!острая 
!хроническая   
!+все перечисленные      
@MDID{FB1C6002-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Бальная оценка степени " зрелости" шейки матки предусматривает оценку всех следующих признаков, кроме                         
!+симптома " зрачка"    
!консистенции влагалищной части шейки матки           
!длина шейки матки     
!проходимости шеечного канала        
!всего перечисленного     
@MDID{FB1C6003-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Для " зрелой"  шейки матки характерно все перечисленное, кроме              
!размягчения шейки     
!открытия шеечного канала на 2-3 см.       
!расположения наружного зева на уровне            спинальных        линий        
!+плотности внутреннего зева      
!
@MDID{FB1C6004-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При массе тела новорожденного до 2500 г. его следует считать             
!недоношенным      
!незрелым   
!гипотрофичным     
!+здоровым, правильно развитым         
!
@MDID{FB1C6005-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Преждевременное созревание плаценты приводит               
!к перенашиванию беременности         
!+к преждевременным родам         
!+к преждевременной отслойке плаценты           
!ко всему перечисленному      
!
@MDID{FB1C6006-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Запоздалое созревание плаценты может привести              
!+к перенашиванию беременности          
!к преждевременной отслойке плаценты           
!к незрелости плода    
!ко всему перечисленному      
!ни к чему из перечисленных      
@MDID{FB1C6007-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Визуальными признаками полного
отделения плаценты в родах являются
перечисленные, кроме
!изменения контуров и смещения дна
матки
!опускания отрезка пуповины
!отсутствия втягивания пуповины при
глубоком входе роженицы
!прекращения пульсации пуповины
!+усиления кровотечения из половых путей
@MDID{FB1C6008-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Оптимальная продолжительность родов у первородящей, как правило, составляет                     
!2-4 ч.
!5-7 ч.
!+8-10 ч.
!12- 14 ч.
!
@MDID{FB1C6009-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Оптимальная продолжительность родов у повторнородящих, как правило, составляет                     
!3-5 ч.
!5-7 ч.
!+6-8 ч.
!10- 12 ч.
!
@MDID{FB1C600A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При нарушении сократительной деятельности матки в родах миометральный кровоток                      
!возрастает  
!+снижается   
!не изменяется    
!временно прекращается       
!увеличивается в одних участках матки, уменьшается в других          
@MDID{FB1C600B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Нормальный подготовительный период
характеризуется всем перечисленным,
кроме
!+болезненности
!формирования в ЦНС доминанты родов
!увеличения уровня эстрогенов (эстриола), 
обеспечивающих биологическую готовность
организма к родам
!повышения тонуса симпатико-
адреналовой системы
!увеличения амплитуды сокращения матки
@MDID{FB1C600C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Физиологической кровопотерей  в родах считается кровопотеря               
!+до 400 мл.  
!до 500 мл.  
!до 600 мл.  
!до 800 мл.  
!
@MDID{FB1C600D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Заживание плацентарной площадки происходит под влиянием                  
!распада и отторжения остатков децидуальной оболочки             
!регенерации эндометрия из донных желез           
!эпителизации эндометрия       
!оброзования грануляционного вала из лейкоцитов            
!+всего перечисленного     
@MDID{FB1C600E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В послеродовом периоде величина матки уменьшается до размеров небеременной матки  через                          
!+8 недель  
!10 недель  
!16 недель  
!20 недель  
!
@MDID{FB1C600F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Молозиво отличается от грудного молока тем, что содержит             
!больше белка    
!меньше жира    
!меньше сахара    
!+все перечисленное     
!ничего из перечисленного      
@MDID{FB1C6010-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Преждевременно начавшиеся потуги , как правило, свидетельствуют                
!о наличии клинически узкого таза      
!об ущемлении передней губы шейки матки           
!о дискоординации родовой деятельности          
!+о всем перечисленном      
!ни о чем из перечисленного      
@MDID{FB1C6011-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Масса тела  плода  в третьем триместре беременности характеризуется следующей закономерностью                         
!удваивается каждые 4 недели       
!удваивается каждые 5 недели       
!+удваивается каждые 6 недели        
!никакой из перечисленных       
!
@MDID{FB1C6012-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Средний объем околоплодных вод в конце беременности , как правило, составляет                    
!100 мл. 
!500 мл. 
!+1000 мл.  
!2000 мл.  
!
@MDID{FB1C6013-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Рост толщины  плаценты прекращается в срок беременности                
!27-28 недель   
!30-31недель   
!33-34 недель   
!+35-36 недель   
!37-40 недель   
@MDID{FB1C6014-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Бипариентальный размер головки доношенного  плода составляет                 
!7-8 см.
!+9-10 см. 
!11-12 см. 
!13-14 см. 
!
@MDID{FB1C6015-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?При избыточном увеличении массы тела женщин во второй половине беременности , вероятнее всего, следует заподозрить                             
!Крупный плод    
!+Гестоз ОПГ   
!Многоводие   
!Многоплодие    
!Все перечисленное     
@MDID{FB1C6016-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Подготовительные схватки отличаются от родовых, главным образом                 
!Нерегулярностью и редкими интервалами           
!Отсутствием увеличения амплитуды         
!Безболезненностью      
!Структурными изменениями шейки матки            
!+Всем перечисленным       
@MDID{FB1C6017-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Первый период физиологических родов заканчивается всегда               
!+Полным раскрытием шейки матки          
!Возникновением потуг     
!Излитием околоплодных вод        
!Через 6-8 часов от начала регулярных схваток        
!Всем перечисленным       
@MDID{FB1C6018-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Потуги при физиологических родах начинаются, когда            
!Головка плода вставилась большим сегментом во входе в малый таз                
!+Произошло полное раскрытие шейки матки            
!+Головка плода установилась на тазовом дне          
!
!
@MDID{FB1C6019-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Основными механизмами отделения плаценты и выделения последа является                       
!Возрастание внутриматочного давления          
!Уменьшение объема матки и размеров плацентарной площади                  
!Ретракция и контракция миометрия         
!+Все перечисленное      
!Ничего из перечисленного      
@MDID{FB1C601A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Попытка выделить неотделившуюся плаценту, как правило приводит                 
!ущемлению последа      
!к  кровотечению   
!к вывороту матки   
!+ко всему перечисленному       
!ни к чему из перечисленного      
@MDID{FB1C601B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Термином "послеродовой период" обычно обозначают               
!+первые 2 месяца после родов        
!период грудного кормления новорожденного           
!период послеродовой аменореи         
!все перечисленное     
!
@MDID{FB1C601C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Лохии - это  
!послеродовые выделения из матки         
!раневой секрет послеродовой матки         
!отделение децидуальной оболочки         
!+все перечисленное     
!ничего из перечисленного      
@MDID{FB1C601D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Окситоцин способствует отделению молока из молочных желез путем                  
!+Сокращения миоэпителиальных клеток в молочных ходах               
!увеличения секреции пролактина        
!снижения содержания эстрогенов         
!всего перечисленного     
!ничего из перечисленного      
@MDID{FB1C601E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
NEW SUBJECT
АКУШЕРСТВО И ГИНЕК_ФПО (каф.АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИИ ФПО)
ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ

?РЕВМАТИЗМ ПОРАЖАЕТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО                     
!+МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН СЕРДЦА             
!АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН СЕРДЦА            
!ТРЕХСТВОРЧАТЫЙ КЛАПАН           
!КЛАПАН ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ            
!
@MDID{FB1C601F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РЕВМАТИЗМ - ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ             
!ПАРАЗИТАРНОЕ       
!+ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКОЕ                
!ГОРМОНАЛЬНОЕ        
!НАСЛЕДСТВЕННОЕ         
!
@MDID{FB1C6020-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАЛИЧИЕ АКТИВНОГО РЕВМАТИЗМА               
!+УХУДШАЕТ ПРОГНОЗ БЕРЕМЕННОСТИ                 
!НЕ ВЛИЯЕТ НА ИСХОД БЕРЕМЕННОСТИ                
!ВЫЗЫВАЕТ ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ                   
!
!
@MDID{FB1C6021-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОБ АКТИВНОСТИ РЕВМАТИЗМА. КАК ПРАВИЛО , СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ                         
!ЛЕЙКОЦИТОЗ ЗА СЧЕТ НЕЙТРОФИЛОВ                
!РЕЗКО ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ НА С- РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК                         
!ДФА- ПРОБА    
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{FB1C6022-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КРИТИЧЕСКИМИ СРОКАМИ БЕРЕМЕННОСТИ ДЛЯ ОБОСТРЕНИЯ РЕВМАТИЗМА ЯВЛЯЮТСЯ                                        
!14-16 НЕДЕЛЬ    
!20-28 НЕДЕЛЬ    
!+28-32 НЕДЕЛЬ     
!
!
@MDID{FB1C6023-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАЛИЧИЕ КРИТИЧЕСКИХ СРОКОВ ОБОСТРЕНИЯ РЕВМАТИЗМА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ СВЯЗАНО                                           
!С РОСТОМ ПЛОДА       
!С ПОВЫШЕНИЕМ НАГРУЗКИ НА ТЕЛО               
!+С РАЗВИТИЕМ ГИПЕРВОЛЕМИИ              
!С РАЗВИТИЕМ АНЕМИИ         
!
@MDID{FB1C6024-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?БЕРЕМЕННОСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНА                 
!ПРИ ОСТРОМ И ПОДОСТРОМ ТЕЧЕНИИ РЕВМАТИЗМА                      
!ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ АТАКИ ПРОШЛО МЕНЬШЕ 6 МЕСЯЦЕВ                                   
!ПРИ ВЯЛОТЕКУЩЕМ РЕВМАТИЗМЕ              
!ПРИ НЕПРЕРЫВНО - РЕЦИДИРУЮЩЕМ РЕВМАКАРДИТЕ                       
!+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ             
@MDID{FB1C6025-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЛАКТАЦИЯ ПРИ АКТИВНОСТИ РЕВМАТИЗМА                  
!РАЗРЕШЕНА     
!+ЗАПРЕЩЕНА      
!РЕШАЕТСЯ ИНДИВИДУАЛЬНО             
!
!
@MDID{FB1C6026-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В КАЧЕСТВЕ ДОСТОВЕРНЫХ ПРИЗНАКОВ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЦА У БЕРЕМЕННОЙ СЛЕДУЕТ РАССМАТРИВАТЬ                                             
!ОДЫШКУ    
!ВАРАЖЕННОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ РАЗМЕРОВ СЕРДЦА                    
!СИСТОЛИЧЕСКИЕ И ДИАСТОЛИЧЕСКИЕ ШУМЫ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА                            
!НАРУШЕНИЕ СЕРДЕЧНОГО РИТМА               
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{FB1C6027-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМ В ОТНОШЕНИИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ ЯВЛЯЕТСЯ                                                             
!ВЫРАЖЕННЫЙ МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ                 
!ВЫРАЖЕННЫЙ АОРТАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ                 
!СИНДРОМ ЭЙЗЕНМЕНГЕРА            
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{FB1C6028-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЕ РАЗВИТИЕ  НЕЛОСТАТОЧНОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ У БЕРЕМЕННОЙ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ СЕРДЦА СЛЕДУЕТ ОЖИДАТЬ                                                            
!НАКАНУНЕ РОДОВ       
!+В РОДАХ   
!+В ПОСЛЕДОВОМ ПЕРИОДЕ            
!
!
@MDID{FB1C6029-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ НАЧИНАЮЩЕЙСЯ  СЕРДЕЧНОЙ ДЕКОМПЕНСАНЦИИ У БЕРЕМЕННОЙ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ СЕРДЦА ПРОЯВЛЯЮТСЯ                                                           
!ВЫРАЖЕННОЙ ОТДЫШКОЙ             
!КАШЛЕМ    
!ВЛАЖНЫМИ ХРИПАМИ          
!ТАХИКАРДИЕЙ      
!+СО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ             
@MDID{FB1C602A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТАХИКАРДИЯ, ОТДЫШКА ПРИ  НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЙ  ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, ЯВЛЕНИЯ ЗАСТОЯ В ЛЕГКИХ, ОТЕНКИ,  ИСЧЕЗАЮЩИЕ В ПОКОЕ, ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СЛЕДУЩЕЙ СТАДИИ СЕРДЕЧНОЙ                                                                         
!1
!+2А 
!2Б 
!3
!
@MDID{FB1C602B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ РОДОРАЗРЕШЕНИИ БЕРЕМЕННОЙ
С ЗАБОЛЕВАНИЕМ СЕРДЦА ЧЕРЕЗ
ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДОВЫЕ ПУТИ
ВЫКЛЮЧЕНИЕ ПОТУГ,  КАК ПРАВИЛО,
ПРОИЗВОДЯТ
!ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
КРОВООБРАЩЕНИЯ 2А СТАДИИ
!ПРИ ВЫСОКОЙ  ЛЕГОЧНОЙ
ГИПЕРТЕНЗИИ
!ПРИ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ
!+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ
!НИ ПРИ ЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ
@MDID{FB1C602C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ ПОКАЗАНО              
!ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ  КРОВООБРАЩЕНИЯ 2Б-3 СТАДИИ                        
!ПРИ СЕПТИЧЕСКОМ ЭНДОКАРДИТЕ               
!ПРИ ОСТРОМ СЕРДЕЧНОМ НЕОДОСТАТОЧНОСТИ В РОДАХ                        
!+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ             
!НИ ПРИ ЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ              
@MDID{FB1C602D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВО ВРЕМЯ РОДОВ ЖЕНЩИНЫ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ДОЛЖНЫ НАХОДИТСЯ                                         
!В ГОРИЗОНТАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ                
!С ПРИПОДНЯТЫМ НОЖНЫМ КОНЦОМ                 
!+В ПОЛУСИДЯЧЕМ ПОЛОЖЕНИИ               
!ЛЕЖА НА БОКУ     
!
@MDID{FB1C602E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОПТИМАЛЬНЫЙ СРОК ДЛЯ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ БОЛЬНЫХ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ 2-3 СТАДИИ                                              
!32 НЕДЕЛИ    
!+36 НЕДЕЛЬ    
!37 - 38 НЕДЕЛЬ    
!39-40 НЕДЕЛЬ    
!
@MDID{FB1C602F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ НАЛИЧИИ ПРОТЕЗОВ КЛАПАНОВ СЕРДЦА И ОТСУТСТВИИ АКУШЕРСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ РОДОРАЗРЕШЕНИЕ, КАК ПРАВИЛО, ПРОВОДЯТ ПУТЕМ                                                            
!САМАСТОЯТЕЛЬНЫХ РОДОВ            
!РОДОВОЗБУЖДЕНИЯ          
!ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ              
!+ОПЕРАЦИИ НАЛОЖЕНИЯ АКУШЕРСКИХ ЩИПЦОВ                      
!
@MDID{FB1C6030-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НЕДОСТАТОЧНОСТЬ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА С ПРИЗНАКАМИ СЕРДЕЧНОЙ ДЕКОМПЕНСАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВАНИЕМ                                                    
!+ДЛЯ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ                
!ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ                
!ДЛЯ ПРОЛОНГИРОВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТАДИИ ПРОЦЕССА                                    
!
!
@MDID{FB1C6031-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСТРЫЙ И ПОДОСТРЫЙ МИОКАРДИТ У БЕРЕМЕННОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВАНИЕМ                                   
!ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ                
!+ДЛЯ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ                
!ДЛЯ ПРОЛОНГИРОВАНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОСТОЯНИЯ                          
!
!
@MDID{FB1C6032-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ                               
!+ЛАКТАЦИЮ ПОДАВЛЯЮТ СРАЗУ              
!РАЗРЕШАЮТ КОРМЛЕНИЕ НОВОРОЖДЕННОГО                     
!ВОПРОС О РАЗРЕШЕНИИ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ РЕШАЮТ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОСТОЯНИЯ РОДИЛЬНИЦЫ                                              
!
!
@MDID{FB1C6033-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ У ЖЕНЩИН С ИМПЛАНТИРОВАННЫМ ВОДИТЕЛЕМ РИТМА ЕЕ НЕОБХОДИМО                                                   
!+ПРОЛОНГИРОВАТЬ ТОЛЬКО В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОСТОЯНИЯ ЖЕНЩИНЫ                                 
!ПРЕРЫВАТЬ     
!СОХРАНЯТЬ     
!
!
@MDID{FB1C6034-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПОРОКАХ СЕРДЦА ДЛЯ  ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ  В ПОЗДНИЕ СРОКИ (БОЛЬШЕ 12 НЕДЕЛЬ) ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ                                                        
!МАЛОГО КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ            
!ВЛАГАЛИЩНОГО КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ                
!+ИНТРААМНИАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО РАСТВОРА ХЛОРИДА НАТРИЯ                                     
!
!
@MDID{FB1C6035-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ  IБ СТАДИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРНО                        
!+НЕСТОЙКОЕ И КРАТКОВРЕМЕННОЕ  ПОВЫШЕНИЕ  АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ                                 
!СТАБИЛЬНОЕ ПОВЫШЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ                         
!ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ОРГАНОВ                   
!
!
@MDID{FB1C6036-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ II Б СТАДИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРНО                        
!АТЕРОСКЛЕРОЗ КРУПНЫХ СОСУДОВ МОЗГА                  
!ГРУБЫЕ АНАТОМИЧЕСКИЕ ВТОРИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ОРГАНОВ (СЕРДЦА, ПОЧЕК)                                
!+СТАБИЛЬНОЕ ПОВЫШЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ                         
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!
@MDID{FB1C6037-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ II А СТАДИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРНО                       
!+ЛАБИЛЬНОСТЬ ПОСТОЯННО ПОВЫШЕННОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ                                  
!СТОЙКАЯ НЕОБРАТИМОСТЬ  ЗАБОЛЕВАНИЯ                  
!ФИБРИОЗНО- СКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ОРГАНОВ                        
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!
@MDID{FB1C6038-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?БЕРЕМЕННОСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНА ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ                                 
!1 СТАДИИ   
!+2Б И 3 СТАДИИ     
!+ЗЛОКАЧЕСТВЕНОЙ ГИПЕРТОНИИ               
!
!
@MDID{FB1C6039-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КРИТЕРИЕМ  АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТЕНЗИИ У БЕРЕМЕННЫХ, ЯВЛЯЕТСЯ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ                                         
!НИЖЕ 115 / 75 ММ РТ. СТ.     
!НИЖЕ 110 / 70 ММ РТ. СТ.     
!+НИЖЕ 100 /60 ММ РТ. СТ.      
!НИЖЕ 90 / 60 ММ РТ. СТ.     
!
@MDID{FB1C603A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВИРУСНАЯ  ИНФЕКЦИЯ ПОПАДАЕТ К ПЛОДУ                          
!ПАРАПЛАЦЕНТАРНО         
!ТРАНСПЛАЦЕНТАРНО          
!ВОСХОДЯЩИМ ПУТЕМ          
!+ВСЕМИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМИ ПУТЯМИ                 
!
@MDID{FB1C603B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У БЕРЕМЕННЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТОНИЕЙ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ                              
!СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ               
!ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ              
!+ПЛАЦЕНТАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ                 
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
!
@MDID{FB1C603C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К ВИРУСНОМУ ИНФИЦИРОВАНИЮ ПЛОД НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЕН                               
!+В РАННИЕ СРОКИ БЕРЕМЕННОСТИ               
!В СЕРЕДИНЕ БЕРЕМЕННОСТИ             
!В ПОСЛЕДНИЕ СРОКИ БЕРЕМЕННОСТИ                 
!
!
@MDID{FB1C603D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ БАКТЕРИАЛЬНОМ ПОРАЖЕНИИ ПЛОДА ЧАЩЕ ВОЗНИКАЮТ                           
!ЭМБРИОПАТИЯ       
!+ФЕТОПАТИИ      
!+ВНУТРИУТРОБНОЕ ИНФИЦИРОВАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ                       
!
!
@MDID{FB1C603E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ИНФЕКЦИОННЫЕ ФЕТОПАТИИ - ЭТО ПОРАЖЕНИЕ ПЛОДА ПРИ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ                                     
!6-11 НЕДЕЛЬ    
!+12- 17 НЕДЕЛЬ    
!18- 27 НЕДЕЛЬ    
!28- 32 НЕДЕЛИ    
!33- 36НЕДЕЛЬ    
@MDID{FB1C603F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЗАБОЛЕВАНИЕ БЕРЕМЕННОЙ КРАСНУХОЙ ПРИВОДИТ К РАЗВИТИЮ                             
!ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ                         
!+АНОМАЛИЯ РАЗВИТИЯ ПЛОДА             
!ТЯЖЕЛЫМ ПОРАЖЕНИЯМ МАТЕРИНСКОГО ОРГАНИЗМА                        
!ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО            
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{FB1C6040-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ КРАСНУХОЙ ВО
ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ТАКТИКА
АКУШЕР - ГИНЕКОЛОГА, ГЛАВНЫМ
ОБРАЗОМ, ЗАВИСИТ
!ОТ ТЯЖЕСТИ КЛИНИЧЕСКИХ
ПРОЯВЛЕНИЙ У МАТЕРИ
!+ОТ СРОКА БЕРЕМЕННОСТИ
!ОТ НАЛИЧИЯ СОПУТСТВУЮЩЕЙ
ПАТОЛОГИИ
!ОТ ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
!НИ ОТ ЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{FB1C6041-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕ БЕРЕМЕННОЙ КРАСНУХОЙ В СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ                                                                
!+8-12 НЕДЕЛЬ    
!+12- 16 НЕДЕЛЬ    
!16-20 НЕДЕЛЬ    
!20 -24 НЕДЕЛИ    
!
@MDID{FB1C6042-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ГРИППОМ В I ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ ВОЗМОЖНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ                                              
!АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ПЛОДА            
!ВНУТРИУТРОБНОЕ ИНФИЦИРОВАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ                       
!САМОПРОИЗВОЛЬНЫЙ ВЫКИДЫШ                
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
!
@MDID{FB1C6043-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПЕРВИЧНОМ ИНФИЦИРОВАНИИ ЖЕНЩИНЫ ГЕНИТАЛЬНЫМ ГЕРПЕСОМ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ОЧЕНЬ ЧАСТО ОТМЕЧАЕТСЯ                                                           
!САМОПРОИЗВОЛЬНЫЙ ВЫКИДЫШ                
!ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ             
!АНТЕНАТАЛЬНАЯ ГИБЕЛЬ ПЛОДА             
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{FB1C6044-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?БЕРЕМЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАЮТ ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ ПО СРАВНЕНИЮ С НЕБЕРЕМЕННЫМИ                                            
!+ЗНАЧИТЕЛЬНО ЧАЩЕ         
!ЗНАЧИТЕЛЬНО ХУЖЕ         
!ОСОБЫХ РАЗЛИЧИЙ В ЧАСТОТЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НЕ ВЫЯВЛЕНО                           
!
!
@MDID{FB1C6045-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ В ПРЕДЖЕЛТУШНЫЙ ПЕРИОД У БЕРЕМЕННЫХ В КЛИНИКЕ ПРЕОБЛАДАЕТ                                          
!АСТЕНО-ВЕГЕТАТИВНЫЙ СИНДРОМ               
!+ДИСПЕПТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ И ЛИХОРАДКА                   
!КАТАРАЛЬНЫЙ СИНДРОМ           
!ИНТОКСИКАЦИОННЫЙ СИНДРОМ                
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{FB1C6046-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?С ПОЯВЛЕНИЕМ ЖЕЛТУХИ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ У БЕРЕМЕННЫХ  В КЛИНИКЕ ПРЕОБЛАДАЕТ                                        
!ИНТОКСИКАЦИЯ        
!ДИСПЕПСИЧЕСКИЕ ЯВЛЕНИЯ              
!БОЛИ В ОБЛАСТИ ПЕЧЕНИ          
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{FB1C6047-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛО ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ ПРОТЕКАЕТ У БЕРЕМЕННЫХ                              
!В I ТРИМЕСТРЕ     
!ВО II ТРИМЕСТРЕ     
!+В III ТРИМЕСТРЕ    
!
!
@MDID{FB1C6048-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ У БЕРЕМЕННЫХ МОЖЕТ ОСЛОЖНИТСЯ                           
!ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ                
!ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ                        
!+ОСТРЫМ МАССИВНЫМ НЕКРОЗОМ ПЕЧЕНИ                   
!ПОРАЖЕНИЕМ ЦНС         
!НИЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО             
@MDID{FB1C6049-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ОСТРОМ ГЕПАТИТЕ У
БЕРЕМЕННОЙ ВОПРОС О СОХРАНЕНИИ
БЕРЕМЕННОСТИ ДОЛЖЕН БЫТЬ РЕШЕН
СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ
!ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ
НЕЗАВИСИМО ОТ ЕЕ СРОКА
!ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ В
ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТЕПЕНИ И ТЯЖЕСТИ
ГЕПАТИТА
!+ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ
ОТСУТСТВИИ ЭФФЕКТА ОТ
ПРОВОДИМОГО ЛЕЧЕНИЯ
!ПОКАЗАНИЯ К ПРЕРЫВАНИЮ
БЕРЕМЕННОСТИ ОТСУТСТВУЮТ
!
@MDID{FB1C604A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ КАК ПРАВИЛО ВСТРЕЧАЕТСЯ                         
!+СЫВОРОТОЧНЫЙ ГЕПАТИТ            
!ИНФЕКЦИОННЫЙ ГЕПАТИТ            
!ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ "НИ А, НИ Б"           
!
!
@MDID{FB1C604B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ У БЕРЕМЕННЫХ СПОСОБСТВУЕТ РАЗВИТИЮ                             
!ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ               
!ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ                 
!+СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ                     
!+НЕДОНАШИВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ                 
!
@MDID{FB1C604C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ НАЛИЧИИ У РОДИЛЬНИЦЫ
ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА ВОПРОС О
РАЗРЕШЕНИИ КОРМЛЕНИЯ
НОВОРОЖДЕННОГО ГРУДЬЮ МАТЕРИ
РЕШАЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ
!НЕ РАЗРЕШАЕТСЯ, Т.К. ВИРУС ГЕПАТИТА
ПЕРЕДАЕТСЯ РЕБЕНКУ С МОЛОКОМ
МАТЕРИ
!+РАЗРЕШАЕТСЯ, Т.К. ВИРУС ГЕПАТИТА
НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ РЕБЕНКУ С МОЛОКОМ
МАТЕРИ
!НЕ РАЗРЕШАЕТСЯ, Т.К. КОРМЛЕНИЕ
ГРУДЬЮ ОКАЗЫВАЕТ ОТРИЦАТЕЛЬНОЕ
ВЛИЯНИЕ НА РОДИЛЬНИЦУ
!
!
@MDID{FB1C604D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМИ ФЕТОПАТИЯМИ ПРИ ТОКСОПЛАЗМОЗЕ ЯВЛЯЮТСЯ                                  
!ГИДРОЦЕФАЛИЯ        
!ХОРИОРЕТИНИТ       
!МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТ           
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
!
@MDID{FB1C604E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЗАРАЖЕНИЕ ТОКСОПЛАЗМОЗОМ ПРОИСХОДИТ                     
!+ЧЕРЕЗ МЯСНЫЕ ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ (БЕЗ ТЕРМИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ)                             
!+ЧЕРЕЗ БОЛЬНЫХ ЖИВОТНЫХ (СЕМЕЙСТВО КОШАЧЬИХ)                       
!ВОЗДУШНО- КАПЕЛЬНЫМ ПУТЕМ              
!ВСЕМИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМИ ПУТЯМИ                 
!
@MDID{FB1C604F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТОКСОПЛАЗМЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ПОПАДАЮТ К ПЛОДУ СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ                                    
!+ТРАНСПЛАЦЕНТАРНО          
!ВОСХОДЯЩИМ ПУТЕМ          
!ВЕРНО И ТО, И ДРУГОЕ       
!НИ ТО, НИ ДРУГОЕ      
!
@MDID{FB1C6050-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВОЗМОЖНЫЕ ПУТИ ИНФИЦИРОВАНИЯ ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО ПРИ НАЛИЧИИ У МАТЕРИ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ                                                           
!ТРАНСПЛАЦЕНТАРНЫЙ           
!ПРИ ПРОХОЖДЕНИИ ПЛОДА ЧЕРЕЗ ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДОВЫЕ ПУТИ ВО ВРЕМЯ РОДОВ                                    
!ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ            
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
!
@MDID{FB1C6051-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У БЕРЕМЕННЫХ СТРАДАЮЩИХ ГЕЛЬМИНТОЗОМ ЧАСТО ОТМЕЧАЕТСЯ СЛЕДУЮЩЕЕ                                    
!ТОШНОТА И РВОТА       
!ГИПОХРОМНАЯ АНЕМИЯ           
!АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПОТЕНЗИЯ             
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!
@MDID{FB1C6052-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ, ОСЛОЖНЕННОЙ
МАЛЯРИЕЙ, НЕОБХОДИМО
!+ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ
ЛЮБОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ФОРМЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ
!СОХРАНЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ
!ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ
ТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ  ЗАБОЛЕВАНИЯ
!ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ
ОТСУТСТВИИ ЭФФЕКТА ОТ ПРИМЕНЕНИЯ
АНТИПАРАЗИТАРНЫХ СРЕДСТВ
!
@MDID{FB1C6053-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЛЕЧЕНИЕ МАЛЯРИИ У БЕРЕМЕННЫХ ПРОВОДЯТ                     
!В ЛЮБОМ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ               
!+СО ВТОРОГО ТРИМЕСТРА           
!ПОСЛЕ РОДОВ      
!В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ                   
!
@MDID{FB1C6054-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ЛИСТЕРИОЗЕ ЗАРАЖЕНИЕ ПЛОДА ПРОИСХОДИТ                       
!ТРАНСПЛАЦЕНТАРНО          
!ВОСХОДЯЩИМ ПУТЕМ          
!ВО ВРЕМЯ РОДОВ       
!+ВСЕМИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМИ ПУТЯМИ                 
!НИКАКИМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПУТЕЙ                
@MDID{FB1C6055-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ НАЛИЧИИ ЛИСТЕРИОЗА У БЕРЕМЕННЫХ ЛЕЧЕНИЕ ПРОВОДЯТ                             
!В ЛЮБОМ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ               
!+ТОЛЬКО ПОСЛЕ 12 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ                  
!ТОЛЬКО ПОСЛЕ  РОДОРАЗРЕШЕНИЯ               
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕ ВЕРНО              
!
@MDID{FB1C6056-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫМ ИСТОЧНИКОМ ЗАРАЖЕНИЯ БРУЦЕЛЛЕЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ                               
!КРУПНЫЙ И МЕЛКИЙ РОГАТЫЙ СКОТ               
!ТЕРМИЧЕСКИ НЕОБРАБОТАННЫЕ С/Х ПРОДУКТЫ (МОЛОКО)                       
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
!
@MDID{FB1C6057-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАЛИЧИЕ БРУЦЕЛЛЕЗА У БЕРЕМЕННОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВАНИЕМ                             
!ДЛЯ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ                
!ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ                
!+ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ ИЛИ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ ЖЕНЩИНЫ                                                 
!
!
@MDID{FB1C6058-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ИНФИЦИРОВАНИЕ БЕРЕМЕННЫХ МИКОПЛАЗМАМИ, КАК ПРАВИЛО, ПРОИСХОДИТ                                  
!+ПОЛОВЫМ ПУТЕМ        
!ВОЗДУШНО- КАПЕЛЬНЫМ ПУТЕМ              
!ЧЕРЕЗ КРОВЬ ВО ВРЕМЯ ИНЬЕКЦИИ              
!ВСЕМИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМИ ПУТЯМИ                 
!
@MDID{FB1C6059-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ХЛАМИДИОЗ - ЭТО ИНФЕКЦИЯ, ВЫЗВАННАЯ                          
!+ВНУТРИКЛЕТОЧНЫМ ПАРАЗИТОМ               
!ВИРУСОМ     
!БАКТЕРИЕЙ     
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
!
@MDID{FB1C605A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ХЛАМИДИОЗ У БЕРЕМЕННОЙ СПОСОБСТВУЕТ                             
!ПРЕЖДЕВРЕМЕННОМУ ПРЕРЫВАНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ                          
!РАЗВИТИЮ ПОСЛЕРОДОВОЙ ИНФЕКЦИИ                   
!ЗАБОЛЕВАНИЮ НОВОРОЖДЕННОГО                 
!+ВСЕМУ ПЕРЕЧИСЛЕННОМУ             
!НИЧЕМУ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{FB1C605B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ИНФИЦИРОВАНИЕ ПЛОДА ПРИ НАЛИЧИИ ХЛАМИДИЙНОЙ ИНФЕКЦИИ У БЕРЕМЕННОЙ ПРОИСХОДИТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО                                                       
!ВОСХОДЯЩИМ ПУТЕМ          
!+ВО ВРЕМЯ РОДОВ       
!ВСЕМИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМИ ПУТЯМИ                 
!НИКАКИМИ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПУТЕЙ                 
!
@MDID{FB1C605C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЕ УРОГЕНИТАЛЬНОГО ХЛАМИДИОЗА  ПРОВОДЯТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО                                              
!+ЭРИТРОМИЦИНОМ          
!СУЛЬФАНИЛАМИДАМИ          
!ТЕТРАЦИКЛИНОМ        
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
!
@MDID{FB1C605D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОБСЛЕДОВАНИЕ БЕРЕМЕННОЙ НА ГОНОРЕЮ (ПРИ НАБЛЮДЕНИИ В Ж/К) ПРОВОДИТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНО                                           
!+ПРИ ВЗЯТИИ НА УЧЕТ ПО БЕРЕМЕННОСТИ                 
!ОДИН РАЗ В ТЕЧЕНИЕ КАЖДОГО ТРИМЕСТРА БЕРЕМЕННОСТИ                         
!+В 32 НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ            
!
!
@MDID{FB1C605E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ СВЕЖЕЙ ГОНОРЕЕ У БЕРЕМЕННОЙ, КАК ПРАВИЛО, ПОРАЖАЕТСЯ                            
!ВЕРХНИЙ ОТДЕЛ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ              
!+НИЖНИЙ ОТДЕЛ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ               
!+ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПОРАЖЕНИЯ ЗАВИСИТ ОТ СРОКА БЕРЕМЕННОСТИ                            
!ВЕРХНИЙ И НИЖНИЙ ОТДЕЛЫ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ                    
!
@MDID{FB1C605F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ГОНОРЕЕЙ У БЕРЕМЕННЫХ, КАК ПРАВИЛО, ВОЗНИКАЕТ                              
!ПОЗДНИЙ ГЕСТОЗ        
!РАННИЙ ТОКСИКОЗ        
!+ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЕ ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ                         
!ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ            
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ             
@MDID{FB1C6060-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ИНФИЦИРОВАНИЕ ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО ПРИ ГОНОРЕЕ ОБЫЧНО ПРОИСХОДИТ                                        
!ТРАНСПЛАЦЕНТАРНО          
!ВОСХОДЯЩИМ ПУТЕМ          
!+ВО ВРЕМЯ РОДОВ       
!
!
@MDID{FB1C6061-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ ГОНОРЕЯ ПОРАЖАЕТ                       
!ТОЛЬКО ВЕРХНИЙ ОТДЕЛ ГЕНИТАЛИЙ               
!ТОЛЬКО НИЖНИЙ ОТДЕЛ ГЕНИТАЛИЙ                
!+ВЕРХНИЙ И НИЖНИЙ ОТДЕЛЫ ГЕНИТАЛИЙ                   
!
!
@MDID{FB1C6062-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?БЕРЕМЕННАЯ,ПЕРЕНЕСШАЯ ГОНОРЕЮ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, ДОЛЖНА РОЖАТЬ                                      
!+В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОМ СТАЦИОНАРЕ                   
!В ФИЗИОЛОГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ РОДДОМА                    
!+В ОБСЕРВАЦИОННОМ ОТДЕЛЕНИИ РОДДОМА                    
!ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ             
!
@MDID{FB1C6063-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЗАБОЛЕВАНИЕ ГОНОРЕЕЙ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВАНИЕМ                                    
!ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ                
!ДЛЯ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ                
!+ДЛЯ СООТВЕТСТВУЮЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ НА ФОНЕ ПРОЛОНГИРОВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ                                      
!
!
@MDID{FB1C6064-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЗАРАЖЕНИЕ ТРИХОМОНИАЗОМ БЕРЕМЕННЫХ ПРОИСХОДИТ ОБЫЧНО                               
!ВОЗДУШНО - КАПЕЛЬНЫМ ПУТЕМ             
!+ПОЛОВЫМ ПУТЕМ        
!ЧЕРЕЗ КРОВЬ ПРИ ИНЬЕКЦИЯХ            
!АЛИМЕНТАРНЫМ ПУТЕМ          
!
@MDID{FB1C6065-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТРИХОМОНИАЗА У БЕРЕМЕННЫХ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ                                
!+ПРОИЗВОДНЫЕ МЕТРОНИДАЗОЛА ТОЛЬКО ПОСЛЕ 20 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ                                 
!МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСАРСОЛОМ               
!+МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРЕПАРАТОМ " КЛИОН - Д"                 
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!
@MDID{FB1C6066-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАЛИЧИЕ ГРИБКОВОГО ПОРАЖЕНИЯ ВЛАГАЛИЩА У БЕРЕМЕННОЙ ЯВЛЯЕТСЯ                                  
!АССОЦИАТИВНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ПРИ КОЛЬПИТАХ                      
!СЛЕДСТВИЕМ НЕПРАВИЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ                             
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ            
!НИЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО             
!
@MDID{FB1C6067-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ГРИБКОВЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ГЕНИТАЛИЙ У БЕРЕМЕННЫХ ЧАСТО СОЧЕТАЮТСЯС ПОРАЖЕНИЕМ                                         
!+МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ            
!ПЕЧЕНИ    
!СЕРДЦА   
!КИШЕЧНИКА      
!СУСТАВОВ     
@MDID{FB1C6068-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ НАЛИЧИИ АКТИВНОГО СИФИЛИСА У БЕРЕМЕННЫХ ПЛОД ЗАРАЖАЕТСЯ                                
!ЧАСТО   
!РЕДКО   
!+ВСЕГДА   
!НИКОГДА    
!
@MDID{FB1C6069-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ БЕРЕМЕННЫХ НА РЕАКЦИЮ ВАССЕРМАНА ПРОВОДИТСЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ                                                      
!+3 РАЗА  
!1 РАЗ 
!2 РАЗА 
!
!
@MDID{FB1C606A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВСЕ БЕРЕМЕННЫЕ, БОЛЬНЫЕ СИФИЛИСОМ, ПОДЛЕЖАТ ЛЕЧЕНИЮ                             
!+В ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЕ                
!В РОДИЛЬНОМ ДОМЕ         
!В ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ             
!
!
@MDID{FB1C606B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВО ВРЕМЯ РОДОВ У ЖЕНЩИН С СИФИЛИСОМ ВОЗНИКАЕТ                         
!ОПАСНОСТЬ ГЕНЕРАЛИЗАЦИИ ИНФЕКЦИИ                   
!ОПАСНОСТЬ ЗАРАЖЕНИЯ ПЕРСОНАЛА                 
!ОПАСНОСТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ ПЛОДА                            
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!
@MDID{FB1C606C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РОДОРАЗРЕШЕНИЕ У БОЛЬНЫХ
СИФИЛИСОМ, КАК ПРАВИЛО, ПРОВОДЯТ
!+КОНСЕРВАТИВНО, В СРОК РОДОВ
!ОПЕРАЦИЕЙ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ (ПРИ
ДОНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ)
!ОПЕРАЦИЕЙ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ЗА 2 -3
НЕДЕЛИ ДО СРОКА РОДОВ
!НАЛОЖЕНИЕМ ВЫХОДНЫХ АКУШЕРСКИХ
ЩИПЦОВ
!
@MDID{FB1C606D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ СОЧЕТАНИИ МИОПИИ И БЕРЕМЕННОСТИ ДЛЯ РЕШЕНИЯ ВОПРОСА О СОХРАНЕНИИ ПОСЛЕДНЕЙ НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ                                                        
!СТЕПЕНЬ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ МИОПИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ                             
!ИЗМЕНЕНИЯ НА ГЛАЗНОМ ДНЕ            
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
!
@MDID{FB1C606E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РОДОРАЗРЕШЕНИЕ ПРИ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ БЛИЗОРУКОСТИ С ИЗМЕНЕНИЯМИ НА ГЛАЗНОМ ДНЕ ПРОИЗВОДЯТ ПУТЕМ                                                   
!САМОСТОЯТЕЛЬНЫХ РОДОВ             
!ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ВАКУУМ - ЭКСТРАКЦИИ ПЛОДА                    
!+НАЛОЖЕНИЯ ВЫХОДНЫХ АКУШЕРСКИХ ЩИПЦОВ                      
!+ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ              
!
@MDID{FB1C606F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЕМ К КЕСАРЕВУ СЕЧЕНИЮ ПРИ МИОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ                           
!ВЫСОКАЯ СТЕПЕНЬ МИОПИИ             
!АМАВРОЗ    
!ОТСЛОЙКА СЕТЧАТКИ         
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{FB1C6070-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПРОГРЕССИРУЮЩЕМ ТЕЧЕНИИ  МИАСТЕНИИ ПОКАЗАНО РОДОРАЗРЕШЕНИЕ ПУТЕМ                                       
!САМОСТОЯТЕЛЬНЫХ РОДОВ             
!ВАКУУМ - ЭКСТРАКЦИИ ПЛОДА           
!+ОПЕРАЦИЕЙ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ               
!НАЛОЖЕНИЯ ВЫХОДНЫХ АКУШЕРСКИХ ЩИПЦОВ                      
!
@MDID{FB1C6071-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ У БОЛЬНЫХ С ЭПИЛЕПСИЕЙ ПОКАЗАНО                                   
!СОХРАНЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ              
!ПРЕРЫВАНИЕ ВО ВТОРОМ ТРИМЕСТРЕ                
!ПРЕРЫВАНИЕ В ТРЕТЬЕМ ТРИМЕСТРЕ               
!+ПРЕРЫВАНИЕ ПРИ УХУДШЕНИИ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОЙ                          
!
@MDID{FB1C6072-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ У БОЛЬНЫХ  РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ БЕРЕМЕННОСТЬ ДОЛЖНА БЫТЬ                                                 
!СОХРАНЕНА  ВСЕГДА        
!СОХРАНЕНА, ЕСЛИ ЖЕНЩИНА НАСТАИВАЕТ                  
!+ПРЕРВАНА ПО МЕДИЦИНСКИМ ПОКАЗАНИЯМ                    
!
!
@MDID{FB1C6073-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ ОПУХОЛЯХ ГОЛОВНОГО МОЗГА                       
!+УХУДШАЕТ ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ               
!УЛУЧШАЕТ ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ               
!НЕ ВЛИЯЕТ НА ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ                
!
!
@MDID{FB1C6074-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАЛИЧИЕ ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА У БЕРЕМЕННОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВАНИЕМ                                    
!ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ                
!+ДЛЯ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ДО 12 НЕДЕЛЬ                     
!ДЛЯ ПРОЛОНГИРОВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОЙ                                      
!
!
@MDID{FB1C6075-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ЯВЛЯЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ                                             
!ЛЮБАЯ ФОРМА ЗАБОЛЕВАНИЯ             
!МЕЛКООЧАГОВАЯ        
!ОГРАНИЧЕННАЯ ФИБРОЗНО - ОЧАГОВАЯ                
!+ФИБРОЗНО - КАВЕРНОЗНАЯ           
!
@MDID{FB1C6076-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ БЕРЕМЕННОЙ
С ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ ПРИМЕНЯЮТ
!АКУШЕРСКИЕ ЩИПЦЫ ИЛИ ОПЕРАЦИЮ
КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ (В ЗАВИСИМОСТИ
ОТ АКУШЕРСКОЙ СИТУАЦИИ) ПРИ ВСЕХ
ФОРМАХ ТУБЕРКУЛЕЗА
!+АКУШЕРСКИЕ ЩИПЦЫ ПРИ ЛЕГОЧНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ
!+ОПЕРАЦИЮ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ПРИ
ЛЕГОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{FB1C6077-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНО РОДИЛЬНИЦАМ                             
!+С АКТИВНОЙ ФОРМОЙ ТУБЕРКУЛЕЗА               
!РЕЗКО ОСЛАБЛЕННЫМ          
!ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ           
!
!
@MDID{FB1C6078-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ИЗОЛЯЦИЯ НОВОРОЖДЕННОГО ОТ МАТЕРИ С АКТИВНОЙ ФОРМОЙ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ                                      
!+НЕОБХОДИМА       
!НЕОБЯЗАТЕЛЬНА       
!ПО ЖЕЛАНИЮ ЖЕНЩИНЫ             
!
!
@MDID{FB1C6079-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОБРАТИЛАСЬ БЕРЕМЕННАЯ НА 9-10
НЕД. ВИДИМЫХ ОТКЛОНЕНИЙ В
РАЗВИТИИ БЕРЕМЕННОСТИ НЕ
ОТМЕЧАЕТСЯ. ИЗ АНАМНЕЗА: В 6-7 НЕД.
БЕР-ТИ ПЕРЕНЕСЛА ОРВИ С ВЫСОКОЙ
ТЕМПЕРАТУРОЙ ТЕЛА (ДО 38-39 С), В ЭТО
ВРЕМЯ В ТЕЧЕНИИ 6 ДНЕЙ ПРИНИМАЛА
ТЕТРАЦИКЛИН. ТАКТИКА ВРАЧА В
ОТНОШЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ.
!ВОЗМОЖНО СОХРАНЕНИЕ
БЕРЕМЕННОСТИ ПОД КОНТРОЛЕМ ,
ОПРЕДЕЛЕНИЯ КОЛИЧЕСТВА ХГ В МОЧЕ
(10 НЕДЕЛЬ) И  УЗИ МАЛОГО ТАЗА
!+НЕОБХОДИМО ПРЕРВАТЬ
БЕРЕМЕННОСТЬ
!ВОПРОС О ПРЕРЫВАНИИ
БЕРЕМЕННОСТИ РЕШИТЬ ПОСЛЕ
БИОПСИИ ХОРИОНА
!
!
@MDID{FB1C607A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?БЕРЕМЕННОСТЬ 38-39 НЕД.
ОТМЕЧАЕТСЯ КАРТИНА ОСТРООЧАГОВОЙ
ПНЕВМОНИИ. ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА 38С.
ТАКТИКА ВРАЧА
!+ПРОВЕСТИ КОМПЛЕКСНУЮ ТЕРАПИЮ
ПНЕВМОНИИ, ПОСТАРАТЬСЯ
ОТСРОЧИТЬ ВОЗМОЖНОЕ РАЗВИТИЕ
РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДО
ИЗЛЕЧЕНИЯ
!ПРОВЕСТИ РОДОВОЗБУЖДЕНИЕ  И
ОДНОВРЕМЕННО КОМПЛЕКСНУЮ
АНТИБАКТЕРИАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ
!ПРОИЗВЕСТИ ОПЕРАЦИЮ КЕСАРЕВА
СЕЧЕНИЯ И ОДНОВРЕМЕННО
КОМПЛЕКСНУЮ ТЕРАПИЮ ПНЕВМОНИИ
!+ПОКАЗАНА ПРОФИЛАКТИКА
ПОСЛЕРОДОВОЙ ИНФЕКЦИИ
!
@MDID{FB1C607B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ФАКТОРАМИ, СПОСОБСТВУЮЩИМИ
РАЗВИТИЮ ХОЛЕЦИСТИТА И
ХОЛЕЛИТИАЗА У БЕРЕМЕННЫХ,
ЯВЛЯЮТСЯ
!ДЛИТЕЛЬНОЕ ПРОГЕСТЕРОНОВОЕ
ВЛИЯНИЕ
!ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИЯ
!ИЗМЕНЕНИЕ ПОЛОЖЕНИЯ И МОТОРИКИ
ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ПРОТОКОВ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{FB1C607C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫЙ ХОЛЕСТАЗ КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ                             
!СИЛЬНЫМ КОЖНЫМ ЗУДОМ            
!ПОВЕШЕНИЕМ ОБЩЕГО БИЛИРУБИНА                 
!ЖЕЛТУХОЙ     
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ            
!НИЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО             
@MDID{FB1C607D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫМИ СИМПТОМАМИ,
УКАЗЫВАЮЩИМИ НА РАЗВИТИЕ ОСТРОГО
ЖИРОВОГО ГЕПАТОЗА У БЕРЕМЕННЫХ,
ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ,
КРОМЕ
!ИЗЖОГИ
!РВОТЫ КОФЕЙНОЙ ГУЩЕЙ
!НЕБОЛЬШОЙ ЖЕЛТУШНОСТИ СКЛЕР И
КОЖИ
!+РЕЗКОГО ПОВЫШЕНИЯ ТРАНСАМИНАЗ
КРОВИ
!ГИПОПРОТЕИНЕМИИ
@MDID{FB1C607E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ПРОЯВЛЕНИИ ОСТРОГО ЖИРОВОГО ГЕПАТОЗА                            
!НАЧАТЬ ПОДГОТОВКУ К РОДАМ И ПРОДОЛЖИТЬ КОМПЛЕКСНУЮ ТЕРАПИЮ                               
!+ПРОИЗВЕСТИ СРОЧНОЕ РОДОРАЗРЕШЕНИЕ С УЧЕТОМ АКУШЕРСКОЙ СИТУАЦИИ                                   
!ПРОДОЛЖИТЬ КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ                          
!
!
@MDID{FB1C607F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА                       
!+ОПОЯСЫВАЮЩИЕ СИЛЬНЫЕ БОЛИ                 
!+ТОШНОТА, РВОТА       
!ИКТЕРИЧНОСТЬ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ                
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ          
!
@MDID{FB1C6080-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ПРОЯВЛЕНИИ
ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА У БЕРЕМЕННЫХ
!СРОЧНО ПРЕРВАТЬ БЕРЕМЕННОСТЬ
!КУПИРОВАТЬ ПРИСТУП С
ПОСЛЕДУЮЩИМ ПРЕРЫВАНИЕМ
БЕРЕМЕННОСТИ
!+ПРОВЕСТИ КОМПЛЕКСНУЮ ТЕРАПИЮ
ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА И ТЕРАПИЮ,
НАПРАВЛЕННУЮ НА СОХРАНЕНИЕ
БЕРЕМЕННОСТИ
!
!
@MDID{FB1C6081-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫМИ СИМПТОМАМИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИМИ БОЛЕЗНЬ КРОНА, ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ                                                 
!БОЛИ В ЖИВОТЕ       
!ДИАРЕИ   
!СУБФЕБРИЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА                 
!ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ               
!+РЕЗКОЙ ПОТЕРИ В ВЕСЕ          
@MDID{FB1C6082-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА                 
!ВСЕГДА ПРОТИВОПОКАЗАНА            
!+ДОПУСТИМА ТОЛЬКО ПРИ НАЛИЧИИ СТОЙКОЙ РЕМИССИИ                         
!ВОПРОС РЕШАЕТСЯ ПО ЖЕЛАНИЮ ЖЕНЩИНЫ                      
!
!
@MDID{FB1C6083-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ИНСУЛИН - ЭТО АНАБОЛИЧЕСКИЙ ГОРМОН, СПОСОБСТВУЮЩИЙ                             
!УТИЛИЗАЦИИ ГЛЮКОЗЫ           
!БИОСИНТЕЗУ БЕЛКОВ         
!БИОСИНТЕЗУ ГЛИКОГЕНА           
!+ВСЕМУ ПЕРЕЧИСЛЕННОМУ             
!
@MDID{FB1C6084-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ФАКТОРЫ, ЯВЛЯЮЩИЕСЯ ПРИЧИНАМИ РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА - ЭТО                                
!ЗАБОЛЕВАНИЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ                   
!ЗАБОЛЕВАНИЕ ДРУГИХ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ                       
!НАРУШЕНИЕ РЕЦЕПЦИИ К ИНСУЛИНУ                 
!ГЕНЕТИЧЕСКИ ОБУСЛОВЛЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ                     
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
@MDID{FB1C6085-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫМИ СИМПТОМАМИ САХАРНОГО ДИАБЕТА ЯВЛЯЮТСЯ                             
!ЖАЖДА   
!СУХОСТЬ ВО РТУ      
!КОЖНЫЙ ЗУД      
!ПОЛИУРИЯ     
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
@MDID{FB1C6086-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ САХАРНОГО
ДИАБЕТА ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ
ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
!СОДЕРЖАНИЯ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ И В
МОЧЕ
!СОДЕРЖАНИЕ КЕТОНОВЫХ ТЕЛ В КРОВИ
!СОДЕРЖАНИЕ АЦЕТОНА В МОЧЕ
!ПРОВЕДЕНИЕ ГЛЮКОЗОТОЛЕРАНТНОГО
ТЕСТА
!+ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{FB1C6087-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?САХАРНЫЙ ДИАБЕТ - ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ, В ОСНОВЕ КОТОРОГО ЛЕЖИТ                           
!АБСОЛЮТНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ИНСУЛИНА В ОРГАНИЗМЕ                          
!ОТНОСИТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ИНСУЛИНА В ОРГАНИЗМЕ                            
!НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ              
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!
@MDID{FB1C6088-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СОДЕРЖАНИЕ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ НАТОЩАК В НОРМЕ (ПО МЕТОДУ ХАГЕДОРНА - ЙЕНСЕНА) СОСТАВЛЯЕТ                                         
!+В ПРЕДЕЛАХ 80 - 120 МГ/% (4,4 - 6,6 ММОЛЬ/Л)         
!НЕ ПРЕВЫШАЕТ 140МГ/% (7,7 ММОЛЬ/Л)             
!НЕ ПРЕВЫШАЕТ 220МГ/% (21,21 ММОЛЬ/Л)             
!
!
@MDID{FB1C6089-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫМИ СИМПТОМАМИ, ПРЕДШЕСТВУЮЩИМИ РАЗВИТИЮ ГИПЕРКЕТОНЕМИЧЕСКОЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КОМЫ, ЯВЛЯЮТСЯ                                                          
!ТОШНОТА, РВОТА      
!ПОЯВЛЕНИЕ ЗАПАХА АЦЕТОНА В ВЫДЫХАЕМОМ ВОЗДУХЕ                       
!ПОТЕРЯ АППЕТИТА, СНИЖЕНИЕ ВЕСА ТЕЛА                 
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{FB1C608A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТЕСТ С НАГРУЗКОЙ УГЛЕВОДАМИ
СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О НАРУШЕНИИ
ТОЛЕРАНТНОСТИ К ГЛЮКОЗЕ В ТОМ
СЛУЧАЕ, ЕСЛИ ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ПОСЛЕ
ЗАВТРАКА ГЛИКЕМИЯ (ПО МЕТОДУ
ХАГЕДОРНА - ЙЕНСЕНА) ПРЕВЫШАЕТ
!5 ММОЛЬ/Л
!6,11 ММОЛЬ/Л
!7,22 ММОЛЬ/Л
!8,33 ММОЛЬ/Л
!+9,44 ММОЛЬ/Л
@MDID{FB1C608B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
САХАРНОГО ДИАБЕТА ХАРАКТЕРНО
СЛЕДУЮЩЕЕ
!УРОВЕНЬ ГЛИКЕМИИ НАТОЩАК БОЛЬШЕ
7,7 ММОЛЬ/Л (140МГ%/), НО НЕ
ПРЕВЫШАЕТ 12,21 ММОЛЬ/Л (220 МГ%)
!УРОВЕНЬ ГЛИКЕМИИ НАТОЩАК БОЛЬШЕ
12,21 ММОЛЬ/Л (220МГ%/)
!ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ НОРМОГЛИКЕМИИ
НЕОБХОДИМО НАЗНАЧЕНИЕ ИНСУЛИНА
И ДРУГИХ САХАРОПОНИЖАЮЩИХ
ПРЕПАРАТОВ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!+НИЧЕГО ИЗ  ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{FB1C608C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К ПОКАЗАТЕЛЯМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА
СРЕДНЮЮ ТЯЖЕСТЬ САХАРНОГО
ДИАБЕТА, ОТНОСЯТСЯ ВСЕ
ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ
!УРОВЕНЬ ГЛИКЕМИИ НАТОЩАК БОЛЬШЕ
7,7 ММОЛЬ/Л (140МГ%/), НО НЕ
ПРЕВЫШАЕТ 12,21 ММОЛЬ/Л (220 МГ%)
!ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ НОРМОГЛИКЕМИИ
НЕОБХОДИМО НАЗНАЧЕНИЕ ИНСУЛИНА
!КЕТОЗ МОЖЕТ БЫТЬ УСТРАНЕН С
ПОМОЩЬЮ ДИЕТЫ
!+ЧАСТО РАЗВИВАЮТСЯ СОСУДИСТЫЕ
ОСЛОЖНЕНИЯ (ДИАБЕТИЧЕСКАЯ
РЕТИНОПАТИЯ, ТРОФИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ
ГОЛЕНИ)
!
@MDID{FB1C608D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАТЕЛИ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИЕ О
НАЛИЧИИ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЫ САХАРНОГО
ДИАБЕТА
!УРОВЕНЬ ГЛИКЕМИИ НАТОЩАК БОЛЬШЕ
12,21 ММОЛЬ/Л (220МГ%/)
!ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ НОРМОГЛИКЕМИИ
НЕОБХОДИМО НАЗНАЧЕНИЕ ИНСУЛИНА
И ДРУГИХ САХАРОПОНИЖАЮЩИХ
ПРЕПАРАТОВ
!НЕРЕДКО РАЗВИВАЕТСЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ
ГИПЕРТЕНЗИЯ, ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ
МИОКАРДА
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ
!
@MDID{FB1C608E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРЕДВЕСТНИКАМИ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ ЯВЛЯЮТСЯ                             
!БЕСПОКОЙСТВО, ДВИГАТЕЛЬНОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ                     
!ЧУВСТВО ГОЛОДА       
!ПОТЛИВОСТЬ      
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
!
@MDID{FB1C608F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СИМПТОМАМИ, ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ ЯВЛЯЮТСЯ                                   
!ПРОФУЗНЫЙ ПОТ        
!КЛОНИЧЕСКИЕ И ТОНИЧЕСКИЕ СУДОРОГИ                  
!ПОВЫШЕНИЕ ТОНУСА ГЛАЗНЫХ ЯБЛОК                 
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
!
@MDID{FB1C6090-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ, ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ФЕТОПАТИИ, ЯВЛЯЮТСЯ                                        
!БОЛЬШАЯ МАССА ТЕЛА ПРИ РОЖДЕНИИ                 
!ЧРЕЗМЕРНОЕ РАЗВИТИЕ ПОДКОЖНОЖИРОВОЙ КЛЕТЧАТКИ                          
!НЕДОРАЗВИТИЕ НИЖНЕЙ ЧАСТИ ТУЛОВИЩА И КОНЕЧНОСТЕЙ                           
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
!
@MDID{FB1C6091-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ У
БЕРЕМЕННОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ
ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К СОХРАНЕНИЮ
БЕРЕМЕННОСТИ ВЕРНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ
ВСЕ, КРОМЕ
!+САХАРНЫЙ ДИАБЕТ ВСЕГДА ЯВЛЯЕТСЯ
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К СОХРАНЕНИЮ
БЕРЕМЕННОСТИ
!НАЛИЧИЯ ИНСУЛИНРЕЗИСТЕНТНОЙ И
ЛАБИЛЬНОЙ ФОРМ САХАРНОГО ДИАБЕТА
!САХАРНОГО ДИАБЕТА,
ОСЛОЖНИВШЕГОСЯ
ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ РЕТИНОПАТИЕЙ,
НЕФРОАНГИОСКЛЕРОЗОМ
!НАЛИЧИЯ ДИАБЕТА У ОБОИХ СУПРУГОВ
!
@MDID{FB1C6092-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ
ПУТЕМ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ,
КРОМЕ
!СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ДИАБЕТА
!ЛАБИЛЬНОГО ДИАБЕТА СО
СКЛОННОСТЬЮ К КЕТОАЦИДОЗУ
!+ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ГИПОКСИИ
ПЛОДА ПРИ ОТСУТСТВИИ УСЛОВИЙ ДЛЯ
БЫСТРОГО РОДОРАЗРЕШЕНИЯЧЕРЕЗ
ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДОВЫЕ ПУТИ ПРИ
СРОКЕ 34 НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ И
МЕНЬШЕ
!ТАЗОВОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛОДА ПРИ
СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ НЕ МЕНЕЕ36
НЕДЕЛЬ
!НАЛИЧИЯ ТЯЖЕЛОГО ТОКСИКОЗА
БЕРЕМЕННЫХ
@MDID{FB1C6093-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВРАЧЕБНАЯ ТАКТИКА ПРИ ВЕДЕНИИ
БЕРЕМЕННЫХ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
ДОЛЖНА ОСНОВЫВАТЬСЯ НА
СЛЕДУЮЩИХ ПОЛОЖЕНИЯХ, КРОМЕ
!НЕОХОДИМОСТИ ТЩАТЕЛЬНОГО
ОБСЛЕДОВАНИЯ ЖЕНЩИНЫ СРАЗУ ЖЕ
ПОСЛЕ УСТАНОВЛЕНИЯ ФАКТА
БЕРЕМЕННОСТИ ДЛЯ РЕШЕНИЯ
ВОПРОСА О ВОЗМОЖНОСТИ
СОХРАНЕНИЯ ПОСЛЕДНЕЙ
!ПОДДЕРЖАНИЯ УРОВНЯ ГЛИКЕМИИ В
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕДЕЛАХ
(СВОЙСТВЕННЫХ ЗДОРОВЫМ БЕРЕМЕННЫМ)
!+НАЧАЛА ЛЕЧЕНИЯ ТОЛЬКО ПОСЛЕ 12
НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ
!НЕОБХОДИМОСТИ ПРОФИЛАКТИКИ И
ТЕРАПИИ ОСЛОЖНЕНИЙ
БЕРЕМЕННОСТИ
!ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ (ПО
ПОКАЗАНИЯМ) ВО II ТРИМЕСТРЕ (ДО 27
НЕДЕЛЬ)
@MDID{FB1C6094-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У БЕРЕМЕННЫХ С НОРМАЛЬНЫМ ВЕСОМ, СТРАДАЮЩИХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, КАЛОРИЙНОСТЬ СУТОЧНОГО РАЦИОНА ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ                                                            
!ДО 1600 - 1900 ККАЛ    
!+2000 - 2500 ККАЛ    
!2500 - 3000 ККАЛ   
!3100 - 3500 ККАЛ И БОЛЕЕ      
!
@MDID{FB1C6095-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У БЕРЕМЕННЫХ С ОЖИРЕНИЕМ, СТРАДАЮЩИХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, КАЛОРИЙНОСТЬ СУТОЧНОГО РАЦИОНА ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ                                                         
!ДО 1900 ККАЛ    
!+2000 - 2200 ККАЛ    
!2300 - 3000 ККАЛ   
!3100 - 3500 ККАЛ   
!
@MDID{FB1C6096-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТАКТИКА ВРАЧА ПО ОКАЗАНИЮ
ЭКСТРЕННОЙ ПОМОЩИ ПРИ
ЗАТРУДНЕНИЯХ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ
ДИАГНОСТИКЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ И
ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ
!ЛЕЧЕНИЕ НАЧАТЬ С ВНУТРИВЕННОГО
ВВЕДЕНИЯ 10 ЕД ПРОСТОГО ИНСУЛИНА
!+ЛЕЧЕНИЕ НАЧАТЬ С ВНУТРИВЕННОГО
ВВЕДЕНИЯ 20 - 30 МЛ 40% РАСТВОРА
ГЛЮКОЗЫ
!ТЕРАПИЮ НЕ ПРОВОДИТ ДО
УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
!
@MDID{FB1C6097-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ НЕСАХАРНОГО ДИАБЕТА ЯВЛЯЕТСЯ                          
!НАРУШЕНИЕ ПРОДУКЦИИ МИНЕРАЛКОРТИКОИДОВ                       
!+НЕДОСТАТОЧНОСТЬ СЕКРЕЦИИ АНТИДИУРЕТИЧЕСКОГО ГОРМОНА (АДГ)                              
!ПОВЫШЕННАЯ ПРОДУКЦИЯ АДРЕНОКОРТИКОТРОПНОГО ГОРМОНА (АКТГ)                               
!
!
@MDID{FB1C6098-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ БОЛЕЗНИ ИЦЕНГО - КУШИНГА ХАРАКТЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ                                
!+ПОВЫШЕННОЙ ПРОДУКЦИИ СОМАТОТРОПНОГО ГОРМОНА                           
!ПОВЫШЕННОЙ ПРОДУКЦИИ АКТГ               
!ГИПЕРПРОДУКЦИИ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ                   
!ПОВЫШЕННОЙ ПРОДУКЦИИ МИНЕРАЛКОРТИКОИДОВ                         
!
@MDID{FB1C6099-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
ЯВЛЯЮТСЯ ПРАВИЛЬНЫМИ, КРОМЕ
!БОЛЕЗНЬ ИЦЕНКО - КУШИНГА НЕ
ЯВЛЯЕТСЯ АБСОЛЮТНЫМ
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К СОХРАНЕНИЮ
БЕРЕМЕННОСТИ
!+БОЛЕЗНЬ ИЦЕНКО - КУШИНГА ВСЕГДА
ЯВЛЯЕТСЯ  ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К
СОХРАНЕНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ
!БЕРЕМЕННОСТЬ ЦЕЛЕСООБРАЗНО
СОХРАНЯТЬ ТОЛЬКО ПРИ СТОЙКОЙ
РЕМИССИИ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
!БЕРЕМЕННОСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНА У
НЕЛЕЧЕННЫХ БОЛЬНЫХ
!
@MDID{FB1C609A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЛИЯНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ НА ФУНКЦИЮ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ                              
!НЕ ОКАЗЫВАЕТ ВЛИЯНИЯ  НА ФУНКЦИЮ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ                           
!УГНЕТАЕТ ЕЕ ФУНКЦИЮ          
!+УСИЛИВАЕТ ЕЕ ФУНКЦИЮ            
!
!
@MDID{FB1C609B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЛИЯНИЕ ТИРЕОТРОПНОГО ГОРМОНА
(ТТГ) МАТЕРИ НА ПЛОД
!ТТГ НЕ ПРОНИКАЕТ ЧЕРЕЗ
ПЛАЦЕНТАРНЫЙ БАРЬЕР
!+ТТГ ПРОНИКАЕТ ЧЕРЕЗ
ПЛАЦЕНТАРНЫЙ БАРЬЕР, НО НЕ
ОКАЗЫВАЕТ ВЛИЯНИЕ НА ЩИТОВИДНУЮ
ЖЕЛЕЗУ ПЛОДА
!ТТГ ПРОНИКАЕТ СВОБОДНО ЧЕРЕЗ
ПЛАЦЕНТАРНЫЙ БАРЬЕР И  ВЫЗЫВАЕТ
ГИПЕРСТИМУЛЯЦИЮ ЩИТОВИДНОЙ
ЖЕЛЕЗЫ ПЛОДА
!
!
@MDID{FB1C609C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЛИЯНИЕ ТИРЕОИДНЫХ ГОРМОНОВ
МАТЕРИ НА ПЛОД
!НЕ ПРОНИКАЕТ ЧЕРЕЗ ПЛАЦЕНТАРНЫЙ
БАРЬЕР
!ПРОНИКАЮТ ЧЕРЕЗ ПЛАЦЕНТАРНЫЙ
БАРЬЕР В ОЧЕНЬ НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ И НЕ ВЛИЯЮТ НА
СОСТОЯНИЕ ПЛОДА
!+ПРОНИКАЮТ СВОБОДНО ЧЕРЕЗ
ПЛАЦЕНТАРНЫЙ БАРЬЕР НА
ПРОТЯЖЕНИИ ВСЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ И
ИМЕЮТ БОЛЬШОЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ
ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ПЛОДА
!ТИРЕОИДНЫЕ ГОРМОНЫ НАЧИНАЮТ
ПРОНИКАТЬ ЛИШЬ ПОСЛЕ 36 НЕДЕЛЬ,
КОГДА ИХ ДЕЙСТВИЕ НЕ ОКАЗЫВАЕТ
СУЩЕСТВЕННОГО ВЛИЯНИЯ НА
РАЗВИТИЕ ПЛОДА
!
@MDID{FB1C609D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРДУКТАМИ, БОГАТЫМИ ЖЕЛЕЗОМ, ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ                                 
!ХЛЕБА  
!МЯСА  
!ПЕЧЕНИ    
!+РИСА   
!БОБОВЫХ    
@MDID{FB1C609E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЛИЯНИЕ ТИРЕОИДНЫХ ГОРМОНОВ
ПЛОДА НА  ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У
МАТЕРИ  ПРИ  ГИПОФУНКЦИИ
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
!НЕ ПРОНИКАЮТ ЧЕРЕЗ ПЛАЦЕНТАРНЫЙ
БАРЬЕР
!ПРОНИКАЮТ ЧЕРЕЗ ПЛАЦЕНТАРНЫЙ
БАРЬЕР В ОЧЕНЬ  НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ, ЧТО НЕ ОТРАЖАЕТСЯ НА
СОСТОЯНИИ МАТЕРИ
!+СВОБОДНО ПРОНИКАЮТ ЧЕРЕЗ
ПЛАЦЕНТАРНЫЙ БАРЬЕР И МОГУТ
ЧАСТИЧНО ИЛИ  ПОЛНОСТЬЮ
КОМПЕНСИРОВАТЬ ЯВЛЕНИЯ
ГИПОТИРЕОЗА У МАТЕРИ
!
!
@MDID{FB1C609F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ, СТРАДАЮШИХ ГИПЕРФУНКЦИЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ , КРОМЕ                                                                
!СЕРДЦЕБИЕНИЯ        
!ПОВЫШЕННОЙ ВОЗБУДИМОСТИ               
!ПОТЛИВОСТЬ      
!ЭКЗОФТАЛЬМА      
!+ОТЕЧНОСТИ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ               
@MDID{FB1C60A0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ, СТРАДАЮШИХ ГИПЕРФУНКЦИЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ                                                                
!СОНЛИВОСТЬ       
!ПОВЫШЕННОЙ СУХОСТИ КОЖИ               
!БЫСТРОЙ УТОМЛЯЕМОСТИ, ВЯЛОСТИ                
!+ГИПЕРТЕНЗИИ       
!ЛОМКОСТИ И ИСЧЕРЧЕННОСТИ НОГТЕЙ                 
@MDID{FB1C60A1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОБРАТИЛАСЬ ЖЕНЩИНА  ЗА
КОНСУЛЬТАЦИЕЙ ПО ВОПРОСУ
ВОЗМОЖНОСТИ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ И
ВЫНОСИТЬ БЕРЕМЕННОСТЬ. В АНАМНЕЗЕ
ОПЕРАТИВНОЕ  ЛЕЧЕНИЕ ПО ПОВОДУ
УЗЛОВАТОГО ЗОБА. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
КОМПЕНСИРУЕТ ПРИЕМОМ
ТИРЕОИДИНА. ВАШИ РЕКОМЕНДАЦИИ
!БЕРЕМЕННОСТЬ КАТЕГОРИЧЕСКИ
ПРОТИВОПОКАЗАНА
!ПРИ НАСТУПЛЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ
ЗАМЕСТИТЕЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ
ТИРЕОИДИНОМ ПРОДОЛЖАТЬ ДО 20
НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕНОСТИ ПОД КОНТРОЛЕМ
ОПРЕДЕЛЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ В КРОВИ
ТИОРЕИДНЫХ ГОРМОНОВ
!+ЗАМЕСТИТЕЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ
НЕОБХОДИМО ПРОДОЛЖАТЬ  НА
ПРОТЯЖЕНИИ ВСЕЙ БЕРЕМЕНОСТИ, В
РОДАХ И В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
!
!
@MDID{FB1C60A2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ  СИМПТОМАМИ ХРОНИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ  НАДПОЧЕЧНИКОВ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ                                                           
!ГИПЕРПИГМЕНТАЦИИ КОЖИ И СЛИЗИСТЫХ                   
!СПАСТИЧЕСКОГО КОЛИТА           
!+АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ              
!СНИЖЕНИЯ МАССЫ ТЕЛА           
!СНИЖЕНИЯ ИЛИ ПОТЕРИ АППЕТИТА                
@MDID{FB1C60A3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРОВЕДЕНИЕ КОРТИКОСТЕРОИДНОЙ ТЕРАПИИ У БЕРЕМЕННЫХ  ДОЛЖНО ОСУЩЕСТВЛЯТЬСЯ, КАК ПРАВИЛО, ПОД КОНТРОЛЕМ                                                     
!ОБЩЕГО СОСТОЯНИЯ БЕРЕМЕННОЙ                 
!СООТНОШЕНИЯ ЭЛЕКТРОЛИТОВ В КРОВИ                  
!УРОВНЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ                
!УРОВНЯ САХАРА В КРОВИ         
!+ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО            
@MDID{FB1C60A4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАДПОЧЕЧНИКОВ КОРТИКОСТЕРОИДНУЮ ТЕРАПИЮ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ                                                       
!НА ПРОТЯЖЕНИИ ВСЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ                  
!ПРОДОЛЖАТЬ В РОДАХ         
!ПРОДОЛЖАТЬ В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ                   
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ              
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{FB1C60A5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ИСТИННАЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ РАЗВИВАЕТСЯ, КАК ПРАВИЛО, СО СРОКА БЕРЕМЕННОСТИ                                         
!8 НЕДЕЛЬ   
!12 НЕДЕЛЬ    
!16 НЕДЕЛЬ    
!+20 НЕДЕЛЬ    
!28 НЕДЕЛЬ    
@MDID{FB1C60A6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К РАЗВИТИЮ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ
АНЕМИИ ПРЕДРАСПОЛАГАЮТ
СЛЕДУЮЩИЕ  ФАКТОРЫ, КРОМЕ
!СНИЖЕНИЯ ПОСТУПЛЕНИЯ ЖЕЛЕЗА С
ПИЩЕЙ ВСЛЕДСТВИЕ НЕПРАВИЛЬНОГО
ПИТАНИЯ
!НАРУШЕНИЯ ВСАСЫВАНИЯ ЖЕЛЕЗА В
СВЯЗИ С ХРОНИЧЕСКИМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЖЕЛУДОЧНО -
КИШЕЧНОГО ТРАКТА
!+НАРУШЕНИЯ НОРМАЛЬНОГО
СОЗРЕВАНИЯ КЛЕТОК КРАСНОГО РЯДА В
СВЯЗИ С ДЕФИЦИТОМ ВИТАМИНА В 12
!МНОГОПЛОДНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ
!ЧАСТО СЛЕДУЮЩИХ ДРУГ ЗА ДРУГОМ
БЕРЕМЕННОСТЕЙ, ДЛИТЕЛЬНЫХ
ЛАКТАЦИЙ
@MDID{FB1C60A7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ  ВОЗБУДИТЕЛЯМИ  ПИЕЛОНЕФРИТА У БЕРЕМЕННЫХ ЯВЛЯЮТСЯ                                     
!КИШЕЧНАЯ ПАЛОЧКА, ПРОТЕЙ, КЛЕБСИЕЛЛА                 
!ЭНТЕРОКОККИ, СТАФИЛОКОККИ             
!МИКРОБНЫЕ АССОЦИАЦИИ             
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
!
@MDID{FB1C60A8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ФАКТОРОМ, СПОСОБСТВУЮЩИМ
РАЗВИТИЮ ПИЕЛОНЕФРИТА У
БЕРЕМЕННЫХ (КРОМЕ НАЛИЧИЯ
ИНФЕКЦИОННОГО НАЧАЛА), ЯВЛЯЕТСЯ
!ИЗМЕНЕНИЕ ГОРМОНАЛЬНОГО ФОНА
(УРОВЕНЬ И СООТНОШЕНИЕ
ЭСТРОГЕНОВ И ПРОГЕСТЕРОНА)
!НАЛИЧИЕ РЕФЛЮКСОВ
!ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ
!НАРУШЕНИЕ ОТТОКА МОЧИ (СДАВЛЕНИЕ
МОЧЕТОЧНИКОВ БЕРЕМЕННОЙ МАТКОЙ,
НАЛИЧИЕ КАМНЕЙ)
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{FB1C60A9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО (ИЛИ ПРОЯВЛЕНИЕ ГЕСТАЦИОННОГО) ПИЕЛОНЕФРИТА ПРОИСХОДИТ ПРИ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ                                                         
!10 - 21 НЕДЕЛЬ    
!+22 - 28 НЕДЕЛЬ    
!29 - 32 НЕДЕЛИ    
!33 - 38 НЕДЕЛЬ    
!
@MDID{FB1C60AA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ                                
!ОТЕКОВ ЛИЦА     
!БОЛЕЙ В ПОЯСНИЦЕ         
!МИКРОГЕМАТУРИИ        
!ОЛИГУРИИ     
!+ЖЕЛТУХИ     
@MDID{FB1C60AB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
ПОЧЕК ИСКЛЮЧАЕТСЯ, ЕСЛИ
!ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ МОЧИ ЗА
СУТКИ КОЛЕБЛЕТСЯ В ШИРОКИХ
ПРЕДЕЛАХ (1005 - 1028)
!ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ
УТРЕННЕЙ МОЧИ ВЫСОКАЯ (БОЛЕЕ 1020)
!КОЛИЧЕСТВО МОЧЕВИНЫ В КРОВИ НЕ
ПРЕВЫШАЕТ 5 ММОЛЬ (30 МГ%)
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{FB1C60AC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ ПРИ
МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ У
БЕРЕМЕННОЙ, КАК ПРАВИЛО ЯВЛЯЕТСЯ
!АНУРИЯ, ВЫЗВАННАЯ ЗАКУПОРКОЙ
МОЧЕТОЧНИКА КАМНЕМ
!СЕПТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ,
ОБУСЛОВЛЕННОЕ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ
ПИЕЛОНЕФРИТОМ
!ЧАСТО ПОВТОРЯЮЩИЕСЯ ПРИСТУПЫ
ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ БЕЗ ОТХОЖДЕНИЯ
КАМНЕЙ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{FB1C60AD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ПОЧЕК У БЕРЕМЕННЫХ ВКЛЮЧАЕТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ                                       
!БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО МЕТОДА ОБНАРУЖЕНИЯ МИКОБАКТЕРИЙ В МОЧЕ                                
!+ЭКСКРЕТОРНОЙ УРОГРАФИИ             
!ВЫЯВЛЕНИЯ СПЕЦИФИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ СЛИЗИСТОЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРИ ЦИСТОСКОПИИ                                             
!
!
@MDID{FB1C60AE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЯМИ К ПРЕРЫВАНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ОДНОЙ ПОЧКЕ ЯВЛЯЮТСЯ                                    
!ПИЕЛОНЕФРИТ       
!ТУБЕРКУЛЕЗ     
!НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ПОЧКИ (КОНЦЕНТРАЦИОННОЙ И ВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ)                                 
!ГИПЕРТОНИЯ      
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{FB1C60AF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЯ К ПРЕРЫВАНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ПИЕЛОНЕФРИТЕ                               
!ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ              
!ЕДИНСТВЕННАЯ ПОЧКА          
!ИЗМЕНЕНИЯ НА ГЛАЗНОМ ДНЕ            
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
!
@MDID{FB1C60B0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СИМПТОМАМИ ОСТРОГО
ГЕСТАЦИОННОГО ПИЕЛОНЕФРИТА
ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ,
КРОМЕ
!ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА,
НЕРЕДКО ОЗНОБА
!СИЛЬНОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ
!БОЛИ В ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ,
СООТВЕТСТВУЮЩЕЙ СТОРОНЕ
ПОРАЖЕНИЯ
!УСИЛЕНИЕ БОЛЕЙ В ПОЛОЖЕНИИ НА
СТОРОНЕ, ПРОТИВОПОЛОЖНОЙ ПОЧКЕ
!+ОТЕКОВ
@MDID{FB1C60B1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ
ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ
БЕРЕМЕННЫХ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
СЛЕДУЮЩИЕ КРИТЕРИИ
!УМЕНЬШЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ
СЫВОРОТОЧНОГО ЖЕЛЕЗА ДО 10 МКГ/Л
!СНИЖЕНИЕ ГЕМАТОКРИТА МЕНЕЕ 0,33
!НАЛИЧИЕ ГИПОХРОМИИ ЭРИТРОЦИТОВ,
АНИЗОЦИТОЗА, ПОЙКИЛОЦИТОЗА
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{FB1C60B2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ НАИБОЛЕЕ
ХАРАКТЕРНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ
БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ
ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ
!АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ПЛОДА
!НЕВЫНАШИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ
!+ЯВЛЕНИЙ СЕРДЕЧНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ , НАЧИНАЯ С 28 - 30
НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ
!РАЗВИТИЕ
ЖЕЛЕЗО-ФОЛИЕВО-ДЕФИЦИТНОЙ
АНЕМИИ
!ВНУТРИУТРОБНОЙ СМЕРТИ ПЛОДА
@MDID{FB1C60B3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У ДЕТЕЙ, РОДИВШИХСЯ ОТ МАТЕРЕЙ,
КОТОРЫЕ ПОЛУЧАЛИ ТЕТРАЦИКЛИН В
ТЕЧЕНИЕ ПЕРВЫХ 12 НЕДЕЛЬ
БЕРЕМЕННОСТИ , КАК ПРАВИЛО,
НАБЛЮДАЕТСЯ
!ВРОЖДЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ
КОНЕЧНОСТЕЙ
!ПОДАВЛЕНИЕ РОСТА КОСТЕЙ
!ГИПОПЛАЗИЯ МОЛОЧНЫХ И КОСТНЫХ
ЗУБОВ
!КАТАРАКТА
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{FB1C60B4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
NEW SUBJECT
АКУШЕРСТВО И ГИНЕК_ФПО (каф.АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИИ ФПО)
ЭНДОМЕТРИОЗ

?ДЛЯ ЭНДОМЕТРИОИДНЫХ КИСТ
ЯИЧНИКА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ
КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ
!РЕЗКИЕ БОЛИ В НИЗУ  ЖИВОТА С
РАЗВИТИЕМ У ЧАСТИ БОЛЬНЫХ
СИНДРОМА "ОСТРОГО" ЖИВОТА
!ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ АЛЬГОМЕНОРЕЯ
!НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ КИШЕЧНИКА И
МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СИМПТОМЫ
!
@MDID{FB1C60B5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?УСЛОВИЯ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЕ
ИНФОРМАТИВНОСТЬ
МЕТРОСАЛЬПИНГОГРАФИИ  В ЦЕЛЯХ
ДИАГНОСТИКИ ВНУТРЕННЕГО
ЭНДОМЕРИОЗА ТЕЛА МАТКИ
!+ПРИМЕНЕНИЕ  ТОЛЬКО ВОДНОГО
КОНТРАСТНОГО  РАСТВОРА
!+"ТУГОЕ" ЗАПОЛНЕНИЕ ПОЛОСТИ
МАТКИ КОНСТРАСТНЫМ РАСТВОРОМ
!ПРОВЕДЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ВО
ВТОРУЮ ФАЗУ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ УСЛОВИЯ
!
@MDID{FB1C60B6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТИ КОЛЬПОСКОПИЧЕСКОЙ
ДИАГНОСТИКИ ЭНДОМЕТРИОЗА ШЕЙКИ
МАТКИ
!ЛУЧШЕ ПРОВОДИТЬ КОЛЬПОСКОПИЮ В
ДИНАМИКЕ НА ПРОТЯЖЕНИИ ВСЕГО
МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА
!ПРИ ОБРАБОТКЕ 2% РАСТВОРА  ЛЮГОЛЯ
ОТМЕЧАЕТСЯ ИНТЕНСИВНОЕ
ОКРАШИВАНИЕ  В ОБЛАСТИ
ЭНДОМЕТРИОИДНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ШЕЙКИ МАТКИ
!НАКАНУНЕ МЕНСТРУАЦИИ ВИДНЫ
СТРУЙКИ  КРОВИ, ВЫДЕЛЯЮЩИЕСЯ  ИЗ
СИНЕ - БАГРОВОГО ОБРАЗОВАНИЯ НА
ШЕЙКЕ МАТКИ
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{FB1C60B7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ
ЛЕЧЕНИЮ  У БОЛЬНЫХ
ЭНДОМЕТРИОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ
ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ
!НЕЭФФЕКТИВНОСТИ
КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ
РЕТРОЦЕРВИКАЛЬНОМ ЭНДОМЕТРИОЗЕ
!НАЛИЧИЯ ЭНДОМЕТРИОИДНОЙ КИСТЫ
ЯЧНИКА
!ЭНДОМЕТРИОЗА
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО РУБЦА
ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ
!+ВНУТРЕННЕГО  ЭНДОМЕТРИОЗА  ТЕЛА
МАТКИ 2  СТЕПЕНИ
!ПОДОЗРЕНИЯ  НА  ИСТИННЫЙ
БЛАСТОМАТОЗНЫЙ ПРОЦЕСС В ЯЧНИКЕ
@MDID{FB1C60B8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ЭНДОМЕТРИОДНЫХ ГЕТЕРОТОПИЙ
ЯИЧНИКА 3 СТАДИИ ХАРАКТЕРНО
!+НАЛИЧИЕ ЭНДОМЕТРИОДНЫХ КИСТ
ОБОИХ  ЯИЧНИКОВ
!+ВЫРАЖЕННЫЙ  СПАЕЧНЫЙ ПРОЦЕСС В
ОБЛАСТИ ПИДАТКОВ МАТКИ С
ЧАСТИЧНЫМ  ВОВЛЕЧЕНИЕМ
КИШЕЧНИКА
!НАЛИЧИЕ ЭНДОМЕТРИОДНЫХ
ГЕТЕРОТОПИЙ  НА МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ И
ПАРИЕТАЛЬНОЙ БРЮШИНЕ МАЛОГО ТАЗА
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ ВЕРНО
!
@MDID{FB1C60B9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕНИТАЛЬНОГО
ЭНДОМЕТРИОЗА
!ВО ВСЕХ СЛУЧАЯХ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО
ПРОВЕДЕНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО
ЛЕЧЕНИЯ
!ВО ВСЕХ СЛУЧАЯХ  ЭНДОМЕТРИОЗА
ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ОГРАНИЧЕНИЕ
ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИЕЙ
!ПРИ ВНУТРЕННЕМ ЭНДОМЕТРИОЗЕ
ТЕЛА  МАТКИ 1-2 СТАДИИ И  НЕРЕЗКО
ВЫРАЖЕННОЙ СИМПТОМАТИКЕ  МОЖНО
ОГРАНИЧИТЬСЯ СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ
ТЕРАПИЕЙ
!ПРИМЕНЕНИЕ ФИЗИОТЕРАПИИ В
ОСНОВНОМ ПОКАЗАНО ПРИ ТЯЖЕЛЫХ
ФОРМАХ ЭНДОМЕТРИОЗА
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО
@MDID{FB1C60BA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ РЕТРОЦЕРВИКАЛЬНОГО
ЭНДОМЕТРИОЗА 3 СТАДИИ   ХАРАКТЕРНО
!" ПРОРАСТАНИЕ" ЭНДОМЕНРИОЗНОЙ
ТКАНИ В ШЕЙКУ МАТКИ С
ОБРАЗОВАНИЕМ МЕЛКИХ КИСТ
!" ПРОРАСТАНИЕ" ЭНДОМЕТРИОЗНОЙ
ТКАНИ В СТЕНКУ ВЛАГАЛИЩА С
ОБРАЗОВАНИЕМ МЕЛКИХ КИСТ
!+РАСПРОСТРАНЕНИЕ
ПАТОЛОГИЧЕСКОГО  ПРОЦЕССА НА
КРЕСТЦОВО- МАТОЧНЫЕ СВЯЗКИ
!НИЧЕГО ИЗ  ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
!
@MDID{FB1C60BB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТЕРМИН АДЕНОМИОЗ ПРИМЕНЯЕТСЯ
!ВО ВСЕХ СЛУЧАЯХ ВЫЯВЛЕНИЯ
ЭНДОМЕТРИОЗА НЕЗАВИСИМО ОТ
ЛОКАЛИЗАЦИИ
!ТОЛЬКО ПРИ ОЧАГОВЫХ РАЗРАСТАНИЯХ
ЭНДОМЕТРИОДНОЙ ТКАНИ ВО
ВНУТРЕННЕМ СЛОЕ МАТКИ
!ПРИ  ЭНДОМЕТРИОЗЕ, КОТОРЫЙ
СОПРОВОЖДАЕТСЯ ОБРАЗОВАНИЕМ
КИСТЫ
!+ТОЛЬКО В ТЕХ  СЛУЧАЯХ , КОГДА
ПРОРАСТАНИЕ МИОМЕТРИЯ
СОПРОВОЖДАЕТСЯ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ
МЫШЕЧНОЙ ТКАНИ
!ТОЛЬКО ПРИ РЕТРОЦЕРВИКАЛЬНОМ
ЭНДОМЕТРИОЗЕ
@MDID{FB1C60BC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ЭНДОМЕТРИОЗА ТЕЛА МАТКИ 3 СТАДИИ                        
( ПРИ БИМАНУАЛЬНОМ ИССЛЕДОВАНИИ МАТКИ У ПАЦИЕНТКИ НАКАНУНЕ МЕНСТРУАЦИИ) ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ  ИЗМЕНЕНИЯ МАТКИ, КРОМЕ                                                              
!+УПЛОТНЕНИЯ       
!УВЕЛИЧЕНИЯ      
!РАЗМЯГЧЕНИЯ       
!РЕЗКОЙ БОЛЕЗНЕННОСТИ            
!
@MDID{FB1C60BD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЛИЯНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ  НА
РАЗВИТИЕ ЭНДОМЕТРИОЗА
!+ВЫЗЫВАЕТ УВЕЛИЧЕНИЕ
ЭНДОМЕТРИОИДНЫХ ГЕТЕРОТОПИЙ В
ПЕРВЫЕ 2 -3 МЕСЯЦА,  А ЗА ТЕМ
НАСТУПАЕТ ОБРАТНОЕ РАЗВИТИЕ
!+ОСОБЕННО  ЗАМЕТНОЕ  ОБРАТНОЕ
РАЗВИТИЕ ЭНДОМЕТРИОЗА
НАБЛЮДАЕТСЯ В ПОСЛЕРОДОВОМ
ПЕРИОДЕ У  ЛАКТИРУЮЩИХ ЖЕНЩИН
!АКТИВИЗИРУЕТСЯ РАЗВИТИЕ
ЭНДОМЕТРИОЗА  НА ПРОТЯЖЕНИИ ВСЕЙ
БЕРЕМЕННОСТИ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО
!
@MDID{FB1C60BE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВНУТРЕННОГО
ЭНДОМЕТРИОЗА ТЕЛА МАТКИ МЕТОДОМ
ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОГРАФИИ НАИБОЛЕЕ
БЛАГОПРИЯТНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ
СЛЕДУЮЩИЕ ДНИ МЕНСТРУАЛЬНОГО
ЦИКЛА
!ЗА 1-2 ДНЯ ДО НАЧАЛО МЕНСТРУАЦИИ
!+СРАЗУ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ
МЕНСТРУАЦИИ
!НА 12-14 ДЕНЬ
!НА 16-18 ДЕНЬ
!НА 20-22 ДЕНЬ
@MDID{FB1C60BF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ ЭНДОМЕТРИОЗА ШЕЙКИ МАТКИ  КРИОДЕСТРУКЦИЮ ОРГАНОВ  ПРОВОДЯТ В  СЛЕДУЮШИЕ ДНИ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА                                                                
!ЗА 1-2 ДНЯ  ДО НАЧАЛО МЕНСТРУАЦИИ             
!+СРАЗУ ПОСЛЕ МЕНСТРУАЦИИ             
!НА 12-14 ДЕНЬ    
!НА 16-18 ДЕНЬ    
!НА 20-22 ДЕНЬ    
@MDID{FB1C60C0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЕРМИНА "
ЭНДОМЕТРИОЗ"
!ДИСГОРМОНАЛЬНАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ
ЭКТОПИРОВАННОГО ЭНДОМЕТРИЯ
!ОПУХОЛЕВИДНЫЙ ПРОЦЕСС
!ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ РАЗРАСТАНИЕ
ТКАНИ , ПО МОРФОЛОГИЧЕСКИМ И
ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ СВОЙСТВАЯ
ПОДОБНО ЭНДОМЕНТРИЮ
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{FB1C60C1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В ПАТОГЕНЕЗЕ ЭНДОМЕТРИОЗА
ИГРАЮТ РОЛЬ  СЛЕДУЮЩИЕ
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ СДВИГИ В
ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИН
!СНИЖЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ  Т-  И
В-ЛИМФОЦИТОВ
!ПОЯВЛЕНИЕ АУТОАНТИТЕЛ К ТКАНИ
ЭНДОМЕТРИЯ, МИОМЕТРИЯ,  ЯИЧНИКА
!АКТИВАЦИЯ Т- СУПРЕССОРОВ
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{FB1C60C2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЫРАЖЕННОСТЬ АЛЬГОМЕНОРИИ  У
БОЛЬНЫХ  С ВНУТРЕННЕМ
ЭНДОМЕТРИОЗОМ ТЕЛА МАТКИ
НАХОДИТСЯ В ПРЯМОЙ  ЗАВИСИМОСТИ
!+ОТ РАСПРОСТРОНЕНИЯ
ЭНДОМЕТРИОЗА
!ОТ ВОЗРАСТА ЖЕНЩИНЫ
!ОТ НАЛИЧИЯ СОПУТСВУЮЩЕЙ
ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ
!ОТ ВСЕГО  ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
!НИ ОТ ЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{FB1C60C3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЫРАЖЕНЫЙ БОЛЕВОЙ СИМПТОМ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ВСЕХ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ    ЛАКОЛИЗАЦИЯХ И ГЕНИТАЛЬНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА, КРОМЕ                                                           
!ИСТМИКО- ЦЕРВИКАЛЬНОГО ОТДЕЛА МАТКИ                 
!ЯИЧНИКОВ     
!+ШЕЙКИ МАТКИ      
!МАТОЧНЫХ ТРУБ       
!РЕТРОЦЕРВИКАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ              
@MDID{FB1C60C4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДИАГНОСТИКУ  ЭНДОМЕТРИОЗА МОЖНО СЧИТАТЬ ЗАПОЗДАЛОЙ, ЕСЛИ ВЫЯВЛЕНО                                   
!АДЕНОМИОЗ      
!ЭНДОМЕТРИОИДНАЯ КИСТА ЯИЧНИКА В ДИАМЕТРЕ ДО 5-6 СМ                        
!ЭНДОМЕТРИОИДНАЯ КИСТА ЯИЧНИКА В ДИАМЕТРЕ ДО 9-10 СМ                        
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!
@MDID{FB1C60C5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ЭНДОМЕТРИОЗОМ ЯИЧНИКОВ (ПРИ ЕГО "МАЛЫХ" ФОРМАХ) ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ                                      
!СОХРАНЕНОГО ДВУФАЗНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА                        
!БОЛИ ВНИЗУ ЖИВОТА НАКАНУНЕ МЕНСТРУАЦИИ                    
!БЕСПЛОДИЯ      
!+ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО            
!
@MDID{FB1C60C6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ЛАПАРОСКОПИИ, ПРОВЕДЕННОЙ
ВО ВТОРОЙ ФАЗЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО
ЦИКЛА (НА 5 -7 Й ПОСТОВУЛЯТОРНЫЙ
ДЕНЬ), У БОЛЬНЫХ "С МАЛЫМИ"
ФОРМАМИ НАРУЖНОГО ГЕНИТАЛЬНОГО
ЭНДОМЕТРИОЗА ВЫЯВЛЯЮТСЯ
!ГЕТЕРОТОПИИ ПОЧЕЧНОГО ТИПА
!ГЕТЕРОТОПИИ  ТИПА ПЯТЕН
СИНЮШНО-БАГРОВОГО ЦВЕТА
!СПАЙКИ И РУБЦОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В
МАЛОМ ТАЗУ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{FB1C60C7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫЕ  КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ НАРУЖНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА                               
!+УВЕЛИЧЕНИЕ РАЗМЕРОВ ЭНДОМЕТРИОДНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ВО ВТОРУЮ ФАЗУ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА                                             
!+ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА НАКАНУНЕ МЕНСТРУАЦИИ                           
!+АЛЬГОМЕНОРЕЯ        
!ГИПЕРМЕНОРЕЯ        
!ВЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПРИЗНАКИ              
@MDID{FB1C60C8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У БОЛЬНЫХ С ЭНДОМЕТРИОИДНЫМИ КИСТАМИ ЯИЧНИКОВ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВЕДЕНИЕ СЛЕДУЮЩЕГО ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО МЕТОДА ИССЛЕДОВАНИЯ                                                                     
!ЭКСКРЕТОРНОЙ УРОГРАФИИ             
!ИРРИГОСКОПИИ        
!РЕКТОРОМАСКОПИИ         
!+ВСЕГО  ПЕРЕЧИСЛЕННОГО            
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{FB1C60C9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВН6ЫМ МЕТОДОМ
ЛЕЧЕНИЯ ЭНДОМЕТРИОЗА МАТКИ 2 СТ.
ЯВЛЯЕТСЯ
!НОРКОЛУТ ПО 5 МГ В ДЕНЬ С 16-ГО ПО
25 -Й ДНИ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА В
ТЕЧЕНИЕ 6 МЕСЯЦЕВ
!БИСЕКУРИН ПО КОНТРАЦЕПТИВНОЙ
СХЕМЕ В ТЕЧЕНИЕ 6 МЕСЯЦЕВ
!ГЕСТРИНОН ПО 1 КАПСУЛЕ 2 РАЗА В
НЕДЕЛЮ В ТЕЧЕНИЕ 6 МЕСЯЦЕВ
!+ЗОЛАДЕКС 1 ИНЬЕКЦИЯ В 28 ДНЕЙ В
ТЕЧЕНИЕ 6 МЕСЯЦЕВ
!
@MDID{01196808-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОПТИМАЛЬНАЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ АГОНИСТАМИ ГОНАДОЛИБЕРИНА СОСТАВЛЯЕТ                                            
!3 МЕСЯЦА    
!5 МЕСЯЦЕВ     
!+6 МЕСЯЦЕВ     
!9 МЕСЯЦЕВ     
!
@MDID{01196809-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К ВНУТРЕННЕМУ ГЕНИТАЛЬНОМУ ЭНДОМЕТРИОЗУ ОТНОСИТСЯ СЛЕДУЮЩАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ                                         
!ЯИЧНИКИ     
!ТРУБЫ   
!СЕРОЗНЫЙ ПОКРОВ ПРЯМОЙ И СИГМОВИДНОЙ КИШКИ                        
!ШИРОКИЕ, КРЕСТЦОВО-МАТОЧНЫЕ И КРУГЛЫЕ СВЯЗКИ                       
!+НИ ОДНА ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ                    
@MDID{0119680A-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ХАРАКТЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ,
ПРИСУЩИЕ ВНУТРЕННЕМУ
ГЕНИТАЛЬНОМУ ЭНДОМЕТРИОЗУ
!РАЗВИТИЕ МАССИВНОГО СПАЕЧНОГО
ПРОЦЕССА В МАЛОМ ТАЗУ
!ОБРАЗОВАНИЕ КРУГЛЫХ КИСТ (ДО 5-6
СМ В ДИАМЕТРЕ)
!АТРОФИЯ МЫШЕЧНЫХ ВОЛОКОН,
ОКРУЖАЮЩИХ ОЧАГИ ЭНДОМЕТРИОЗА
!ОТСУТСТВИЕ НАРУШЕНИЙ
МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{0119680B-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ЭНДОМЕТРИОЗА ТЕЛА МАТКИ  НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ                                                 
!БЕСПЛОДИЕ      
!МАЖУЩИЕ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ДО И ПОСЛЕ МЕНСТРУАЦИИ                              
!ГИПЕРПОЛИМЕНОРЕЯ           
!ВТОРИЧНАЯ АНЕМИЯ         
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СИМПТОМЫ                 
@MDID{0119680D-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ЭНДОМЕТРИОЗА ШЕЙКИ МАТКИ
ХАРАКТЕРНО
!+МАЖУЩИЕ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ
ЗА НЕСКОЛОКО ДНЕЙ ДО МЕНСТРУАЦИИ
И ПОСЛЕ НЕЁ
!+КОНТАКТНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ
ОСОБЕННО НАКАНУНЕ И ВО ВРЕМЯ
МЕНСТРУАЦИИ
!БОЛИ ПРИ ПОЛОВЫХ СНОШЕНИЯХ
!БОЛИ В ГЛУБИНЕ ТАЗА,
УСИЛИВАЮЩИЕСЯ В СИДЯЧЕМ
ПОЛОЖЕНИИ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{0119680E-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЭНДОМЕТРИОЗА ЯИЧНИКОВ ИСПОЛЬЗУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ                                                        
!+ГАЗОВУЮ ПЕЛЬВИОГРАФИЮ             
!+ЛАПАРОСКОПИЮ         
!+УЗИ  
!ПУНКЦИЮ КИСТОЗНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ЧЕРЕЗ ЗАДНИЙ ВЛАГАЛИЩНЫЙ СВОД                                 
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{0119680F-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ РЕТРОЦЕРВИКАЛЬНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ                                                              
!+ЛАПАРОСКОПИЮ         
!+РЕКТОРОМАНОСКОПИЮ            
!+БИОПСИЮ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ УЧАСТКОВ В ЗАДНЕМ СВОДЕ ВЛАГАЛИЩА                              
!ОБЗОРНУЮ РЕТРОГРАФИЮ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ                       
!
@MDID{01196810-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ПЕРФОРАЦИИ ЭНДОМЕТРИОИДНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ЯИЧНИКОВ, КАК ПРАВИЛО, ХАРАКТЕРНО                                         
!+БОЛИ В ЖИВОТЕ       
!+ПРИЗНАКИ РАЗДРАЖЕНИЯ БРЮШИНЫ                  
!ЛЕЙКОПЕНИЯ       
!НИЗКОЕ СОЭ     
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
@MDID{01196811-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПЕРФОРАЦИЮ ЭНДОМЕТРИОДНОЙ КИСТЫ ЯИЧНИКА  СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ                                      
!С АПОПЛЕКСИЕЙ ЯИЧНИКА            
!С ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ                
!С ПЕРЕКРУТОМ НОЖКИ КИСТЫ ЯИЧНИКА                 
!С ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ            
!+СО ВСЕМИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ              
@MDID{01196812-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВНУТРЕННЕГО ЭНДОМЕТРИОЗА ТЕЛА МАТКИ ОБЫЧНО ПРИМЕНЯЮТ                                      
!+ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОГРАФИЮ               
!+УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ                
!+ГИСТЕРОСКОПИЮ         
!КОМПЬЮТЕРНУЮ ТОМОГРАФИЮ                
!
@MDID{01196813-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ  ЭНДОМЕТРИОЗА ШЕЙКИ МАТКИ ПРИМЕНЯЮТСЯ , КАК ПРАВИЛО, СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ                                                    
!+КОЛЬПОСКОПИЮ         
!+ПРИЦЕЛЬНУЮ БИОПСИЮ ШЕЙКИ МАТКИ                   
!ГИСТЕРОСКОПИЮ         
!ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ВЫСКАБЛИВАНИЕ  ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА                           
!НИЧЕГО ИЗ  ПЕРЕЧИСЛЕННОГО             
@MDID{01196814-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ВЫБОРЕ МЕТОДА  ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ  ЭНДОМЕТРИОЗОМ НЕОБХОДИМО РУКОВОДСТВОВАТЬСЯ                                           
!ВОЗРАСТОМ БОЛЬНОЙ          
!СТЕПЕНЬЮ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ПРОЦЕССА                      
!НАЛИЧИЕМ  СОПУСТВУЮЩИХ  ЗАБОЛЕВАНИЙ                   
!ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ЭНДОМЕТРИОЗА              
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ            
@MDID{01196815-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЕ  ГОРМОНАЛЬНОЙ  ТЕРАПИИ  У БОЛЬНЫХ  ЭНДОМЕТРИОЗОМ МОЖНО  ПРИМЕНЯТЬ                                          
!+ГЕСТАГЕНЫ     
!+КОМБИНИРОВАННЫЕ ЭСТРОГЕН- ГЕСТАГЕНЫЕ ПРЕПАРАТЫ                          
!+АНТИГОНАДОТРОПИНЫ           
!ЭСТРОГЕНЫ      
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
@MDID{01196816-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЛИЯНИЕ ВНУТРЕННЕГО
ЭНДОМЕТРИОЗА  ТЕЛА МАТКИ  НА
ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И
ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА
!+ПОВЫШАЕТСЯ ЧАСТОТА
САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ АБОРТОВ
!+УВЕЛИЧИВАЕТСЯ  ЧАСТОТА
ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ
!БОЛЕЕ ЧАСТО  РАЗВИВАЕТСЯ
ЧАСТИЧНОЕ ПЛОТНОЕ  ПРИКРЕПЛЕНИЕ
ПЛАЦЕНТЫ
!МОЖЕТ ЯВИТЬСЯ ПРИЧИНОЙ РАЗРЫВА
ШЕЙКИ МАТКИ В РОДАХ
!
@MDID{01196817-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СЛЕДУЮЩИЕ ДАННЫЕ
ГИСТЕРОСКОПИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О
НАЛИЧИИ  ВНУТРЕННЕГО
ЭНДОМЕТРИОЗА
!УВЕЛИЧЕНИЕ ПОЛОСТИ МАТКИ
!ВЫРАЖЕННАЯ  ДЕФОРМАЦИЯ ПОЛОСТИ
МАТКИ
!НАЛИЧИЕ ПОЛИПОВИДНЫХ
РАЗРАСТАНИЙ
!+НА  ФОНЕ  БЛЕДНО - РОЗОВОЙ
СЛИЗИСТОЙ - ТОЧЕЧНЫЕ ОТВЕРСТИЯ,
ИЗ  КОТОРЫХ   ВЫДЕЛЯЕТСЯ ЖИДКАЯ
КРОВЬ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{01196818-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ЭНДОМЕТРИОЗА ШЕЙКИ МАТКИ ХАРАКТЕРНА СЛЕДУЮЩАЯ КАРТИНА                              
!"ГЛАЗКИ"  
!"ТУТОВАЯ ЯГОДА"      
!ПОЛОСКИ     
!ПСЕВДОЭРОЗИЯ С НАЛИЧИЕМ ЗАКРЫТЫХ ЖЕЛЕЗ, НАПОЛНЕНЫХ ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ СОДЕРЖИМЫМ                                           
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ ВЕРНО              
@MDID{01196819-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ХАРАКТЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ
ВНУТРЕННЕГО  ЭНДОМЕТРИОЗА,
ВЫЯВЛЕННЫМИ ПРИ
МЕТРОСАЛЬПИНГОГРАФИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
!ЗНАЧИСТЕЛЬНОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ
ПОЛОСТИ МАТКИ
!ВЫРАЖЕННОЕ  УВЕЛИЧЕНИЕ  ПОЛОСТИ
МАТКИ
!НАЛИЧИЕ " ДЕФЕКТОВ  НАПОЛНЕНИЯ"
!+НАЛИЧИЕ " ЗАКОНТУРНЫХ ТЕНЕЙ"
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПРИЗНАКИ
@MDID{0119681A-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ
РЕПРОДУКТИВНОГО  ВОЗРАСТА С
ЭНДОМЕТРИОЗОМ ШЕЙКИ МАТКИ
НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕООБРАЗНО  ПРИМЕНЯТЬ
!+ИССЕЧЕНИЕ ОЧАГА  ЭНДОМЕТРИОЗА
СКАЛЬПЕЛЕМ С ПОСЛЕДУЮЩЕМ
ОБРАБОТКОЙ  ЛОЖА
РАСФОКУСИРОВАННЫМ
УГЛЕКИСЛОТНЫМ ЛАЗЕРОМ
!+ЭСТРОГЕН -  ГЕСТАГЕННЫЕ
ПРЕПАРАТЫ  ВО ВТОРУЮ ФАЗУ
МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА  В ТЕЧЕНИЕ
6-9 МЕСЯЦЕВ
!+ИССЕЧЕНИЯ ОЧАГА ЭНДОМЕТРИОЗА
СКАЛЬПЕЛЕМ С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ
КРИОДЕСТРУКЦИЕЙ ЛОЖА
!ПРОВЕДЕНИЕ ДИАТЕРМОКОАГУЛЯЦИИ
ОЧАГОВ ЭНДОМЕТРИОЗА
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{0119681B-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ХИРУРГИЧЕСКОЕ  ЛЕЧЕНИЕ  ПРОВОДЯТ
У БОЛЬНЫХ С ЭНДОМЕТРИОЗОМ
!ПРИ ВНУТРЕННЕМ  ЭНДОМЕТРИОЗЕ
ТЕЛА  МАТКИ 3 СТАДИИ
!ПРИ КОМБИНИРОВАННОМ
ПОРАЖЕНИИИ  ВНУТРЕННИМ
ЭНДОМЕТРИОЗОМ И МИОМОЙ МАТКИ
!ПРИ ОТСУСТВИИ  ЭФФЕКТА ОТ
ГОРМОНОТЕРАПИИ В ТЕЧЕНИЕ 4-6
МЕСЯЦЕВ ЛЕЧЕНИЯ (СОХРАНЕНИЕ
БОЛЕВОГО СИНДРОМА И НАРУШЕНИЯ
МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА)
!ПРИ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ
ГОРМОНАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ
!+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ
@MDID{0119681C-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОБЩИЕ  ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ
БОЛЬНЫХ ЭНДОМЕТРИОЗОМ
!ВЫБОР МЕТОДА  ЛЕЧЕНИЯ
ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ , ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ ,
ТЯЖЕСТЬЮ  ЗАБОЛЕВАНИЯ И
ВОЗРАСТОМ  БОЛЬНОЙ
!ЛЕЧЕНИЕ ДОЛЖНО БЫТЬ
ИНДИВИДУАЛЬНЫМ
!ТАМ, ГДЕ ЭТО ВОЗМОЖНО ,
ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ МЕТОД
ОПЕРАТИВНОЙ ЛАПАРОСКОПИИ
!ЛЕЧАТ НЕ ВСЕ ГИНЕКОЛОГИ , А ТОЛЬКО
ТЕ ИЗ НИХ КТО РАСПОЛОГАЕТ
СПЕЦИАЛЬНЫМИ ЗНАНИЯМИ ПО ЭТОЙ
ПРОБЛЕМЕ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{0119681D-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ПРИ ЛЕЧЕНИЕ
БОЛЬНЫХ С ГЕНИТАЛЬНЫМ
ЭНДОМЕТРИОЗОМ
!ПОДАВЛЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИ АКТИВНОГО
ЭНДОМЕТРИОЗА ГОРМОНАЛНЫМИ
ПРЕПАРАТОМИ
!ИЗБАВЛЕНИЕ ПАЦИЕНТОК ОТ
ПОСЛЕДСТВИЙ ЭНДОМЕТРИОЗА В ВИДЕ
РУБЦОВ -СПАЕЧНОГО ПРОЦЕССА В
МАЛОМ ТАЗУ
!НОРМАЛИЗАЦИЯ  РЕПРОДУКТИВНОЙ
ФУНКЦИИ
( У ПАЦИЕНТОК ДЕТОРОДНОГО
ВОЗРАСТА)
!НОРМАЛИЗАЦИЯ
ПСИХО-НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{0119681E-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВАРИАНТЫ ЛОКАЛИЗАЦИИ ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА                              
!ПРЯМАЯ КИШКА      
!МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ        
!ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ РУБЕЦ               
!ОБЛАСТЬ ПУПКА      
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{0119681F-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЕЙСТВИЕ ДАНАЗОЛА (ДАНОВАЛА, ДАНОГЕНА) У БОЛЬНЫХ ЭНДОМЕТРИОЗОМ                              
!ПОДАВЛЯЕТ СТЕРОИДОГЕНЕЗ В ГОНАДАХ И НАД ПОЧЕЧНИКАХ                        
!СНИЖАЕТ ПИК  ЛГ и ФСГ        
!СНИЖАЕТ УРОВЕНЬ ПРОЛАКТИНА              
!ПОДАВЛЯЕТ АУТОАНТИТЕЛА           
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ              
@MDID{01196820-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРОФИЛАКТИКА РАЗВИТИЯ
ГЕНИТАЛЬНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА
!ИСКЛЮЧЕНИЕ (ПО ВОЗМОЖНОСТИ)
СПЕЦИАЛЬНОГО ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО
ИССЛЕДОВАНИЯ ВО ВРЕМЯ
МЕНСТРУАЦИИ
!ПРОВЕДЕНИЕ РЕАБЕЛИТАЦИОННЫХ
МЕРОПРИЯТИЙ ПОСЛЕ ОСЛОЖНЕННЫХ
РОДОВ
!ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ
ЭНДОМЕТРИОЗОМ,
САЛЬПИНГОООФОРИТОМ
!ПРОВЕДЕНИЕ ДИАТЕРМОКОАГУЛЯЦИИ
ПСЕВДОЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ ЗА 1-3
ДНЯ ДО НАЧАЛА МЕНСТРУАЦИИ
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{01196821-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
NEW SUBJECT
АКУШЕРСТВО И ГИНЕК_ФПО (каф.АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИИ ФПО)
ЭНДРОКРИНОЛОГИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ

?ПРИ ДЛИТЕЛЬНОСТИ  МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА 28 ДНЕЙ, ЕГО  СЛЕДУЕТ  СЧИТАТЬ ЦИКЛОМ                                   
!+НОРМОПОНИРУЮЩИМ            
!АНТЕПОНИРУЮЩИМ          
!ПОСТПОНИРУЮЩИМ           
!
!
@MDID{01196822-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТЯМИ НОРМАЛЬНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ЯВЛЯЮТСЯ                                  
!ОВУЛЯЦИЯ     
!ОБРАЗОВАНИЕ ЖЕЛТОГО   ТЕЛА В ЯИЧКЕ               
!ПРЕОБЛАДАНИЕ ГЕСТАГЕНОВ  ВО ВТОРОЙ  ФАЗЕ  ЦИКЛА                    
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{01196823-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ АНОВУЛЯТОРНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ХАРАКТЕРНО                           
!ЦИКЛИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ОРГАНИЗМЕ                  
!+ДЛИТЕЛЬНАЯ ПЕРСИСТЕНЦИЯ ФОЛЛИКУЛА                    
!ПРЕОБЛАДАНИЕ  ГЕСТАГЕНОВ ВО ВТОРОЙ ФАЗЕ ЦИКЛА                     
!ПРЕОБЛАДАНИЕ  ГЕСТАГЕНОВ В ПЕРВУЮ  ФАЗУ ЦИКЛА                     
!
@MDID{01196824-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ГИПОТАЛАМУС ВРАБАТЫВАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ГОРМОНЫ                        
!ГОНАДОТРОПИНЫ         
!ЭСТРОГЕНЫ      
!ГЕСТАГЕНЫ     
!+РИЛИЗИНГ- ФАКТОРЫ         
!
@MDID{01196825-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РИЛИЗИНГ- ФАКТОРЫ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ                  
!+ПЕРЕДАЧУ НЕРВНЫХ ИМПУЛЬСОВ В ЭНДОКРИННУЮ СИСТЕМУ                            
!ВЫРАБОТКУ ГОНАДОТРОПИНОВ              
!И ТО, И ДРУГОЕ    
!НИ ТО, НИ ДРУГОЕ      
!
@MDID{01196826-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ГИПОТАЛАМУСА,
ГИПОФИЗА И ЯЧНИКОВ В РЕГУЛЯЦИИ
МЕНСТРУАЛЬНОГО  ЦИКЛА
ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В СЛЕДУЮЩЕМ
!ОДНО ЗВЕНО(ВЫШЕЛЕЖАЩИЕ)
СТИМУЛИРУЕТ  ФУНКЦИЮ ДРУГОГО
ЗВЕНА( НИЖЕЛЕЖАЩЕГО)
!НИЖЕЛЕЖАЩЕЕ ЗВЕНО ТОРМОЗИТ  ИЛИ
РЕГУЛИРУЕТ  ФУНКЦИЮ
ВЫШЕЛЕЖАЩЕГО
!ФУНКЦИЯ  ЗВЕНЬЕВ  СИНХРОННА
!ВЫКЛЮЧЕНИЕ ОДНОГО  ЗВЕНА
НАРУШАЕТ ВСЮ СИСТЕМУ В ЦЕЛОМ
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{01196827-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДИСГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЯИЧКО У БОЛЬНОЙ С АМЕНОРЕЕЙ ЯИЧНИКОВОГО ГЕНЕЗА СКЛОННО                                      
!К ВИРИЛИЗАЦИИ       
!+К МАЛИГНИЗАЦИИ        
!К ФЕМИНИЗАЦИИ       
!КО ВСЕМУ ПЕРЕЧИСЛЕННОМУ             
!НИ К ЧЕМУ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО             
@MDID{01196828-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЭСТРОГЕНЫ СЕКРЕТИРУЮТСЯ               
!КЛЕТКАМИ  ВНУТРЕННЕЙ ОБОЛОЧКИ ФОЛЛИКУЛА                    
!ЖЕЛТЫМ ТЕЛОМ       
!КОРКОВЫМ ВЕЩЕСТВОМ НАДПОЧЕЧНИКА                  
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ            
!НИЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО             
@MDID{01196829-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В КЛУБОЧКОВОЙ ЗОНЕ КОРЫ  НАДПОЧЕЧНИКА ОБРАЗУЕТСЯ                         
!ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ          
!+АЛЬДОСТЕРОН       
!НОРАДРЕНАЛИН       
!АНДРОГЕНЫ      
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
@MDID{0119682A-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ФСГ - СТИМУЛИРУЕТ         
!+РОСТ  ФОЛЛИКУЛОВ В ЯИЧНИКЕ             
!ПРОДУКЦИЮ КОРТИКОСТЕРОИДОВ                
!ПРОДУКЦИЮ ТТГ В ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ                  
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!
@MDID{0119682B-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ НОРМАЛЬНОМ МЕНСТРУАЛЬНОМ ЦИКЛЕ ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ЭСТРОГЕННОЙ НАСЫЩЕННОСТИ ИМЕЕТ  МЕСТО                                                   
!НА 14 -Й ДЕНЬ    
!НА 21-Й ДЕНЬ    
!+ВЕРНО И ТО,  И ДРУГОЕ       
!НИ ТО, НИ ДРУГОЕ      
!
@MDID{0119682C-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЭСТРОГЕНОВ НА ОРГАНИЗМ                       
!БЛОКИРУЮТ РЕЦЕПТОРЫ К ОКСИТОЦИНУ                  
!ПРЕКРАЩАЮТ (ОСЛАБЛЯЮТ) ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ ПРОЦЕССЫ В ЭНДОМЕТРИИ                                  
!ВЫЗЫВАЮТ СЕКРЕТОРНЫЕ ПРЕОБРАЗОВАНИЯ В ЭНДОМЕТРИИ                            
!ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ             
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО               
@MDID{0119682D-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЭСТРОГЕНЫ ОБЛАДАЮТ СЛЕДУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ                        
!СПОСОБСТВУЮТ ПЕРИСТАЛЬТИКЕ МАТКИ И ТРУБ                    
!УСИЛИВАЮТ ПРОЦЕССЫ ОКОСТЕНЕНИЯ                   
!СТИМУЛИРУЮТ АКТИВНОСТЬ КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА                         
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ             
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО               
@MDID{0119682E-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ГЕСТАГЕНЫ ОБЛАДАЮТ  СЛЕДУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ                       
!СНИЖАЮТ СОДЕРЖАНИЕ ХОЛЕСТЕРИНА В КРОВИ                      
!ОТДЕЛЯЮТ РАЗВИТИЕ  ПЕРВИЧНЫХ И ВТОРИЧНЫХ ПОЛОВЫХ ПРИЗНАКОВ                               
!ПОВЫШАЮТ ТОНУС МАТКИ            
!ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ             
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО               
@MDID{0119682F-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ГЕСТАГЕНЫ ОБЛАДАЮТ СЛЕДУЮЩИМ ВЛИЯНИЕМ НА ОРГАНИЗМ                            
!ГИПЕРТЕРМИЧЕСКИМ          
!ТОРМОЗЯТ ОТДЕЛЕНИЕ ЖЕЛЧИ             
!УСИЛИВАЮТ ОТДЕЛЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА                     
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ              
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО               
@MDID{01196830-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?АНДРОГЕНЫ ОБРАЗУЮТСЯ             
!В ЯИЧНИКЕ ( ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ КЛЕТКАХ , СТРОМЕ, ВНУТРЕННЕЙ ТЕКЕ)                           
!В СЕТЧАТОЙ ЗОНЕ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ                 
!+ВЕРНО И ТО, ДРУГОЕ       
!И ТО, И ДРУГОЕ НЕВЕРНО         
!
@MDID{01196831-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТЕСТЫ ФУНКЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ( ТФД) ПОЗВОЛЯЮТ ОПРЕДЕЛИТЬ                               
!ДВУФАЗНОСТЬ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА                  
!УРОВЕНЬ ЭСТРОГЕННОЙ  НАСЫЩЕННОСТИ ОРГАНИЗМА                         
!НАЛИЧИЕ ОВУЛЯЦИИ          
!ПОЛНОЦЕННОСТЬ ЛЮТЕИНОВОЙ ФАЗЫ  ЦИКЛА                     
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{01196832-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОВЫШЕНИЕ  РЕКТАЛЬНОЙ
ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ВО  ВТОРУЮ ФАЗУ
ОВУЛЯТОРНОГО МЕНСТРУАЛЬОНГО
ЦИКЛА  ОБУСЛОВЛЕНО
!ДЕЙСТВИЕМ ПРОГЕСТЕРОНА ЯИЧНИКА
НА ЦЕНТР ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ В
ГИПОТАЛАМУСЕ
!ИНТЕНСИФИКАЦИЕЙ БИОХИМИЧЕСКИХ
ПРОЦЕССОВ  В МАТКЕ
!ДЕЙСТВИЕМ ПРОГЕСТЕРОНА ,КОТОРЫЙ
СНИЖАЕТ ТЕПЛООТДАЧУ
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{01196833-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРОЙСМЕНОРЕЯ-ЭТО           
!СКУДНЫЕ   МЕНСТРУАЦИИ           
!КОРОТКИЕ  МЕНСТРУАЦИИ (1-2 ДНЯ)             
!+КОРОТКИЙ  МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ, ЧАСТЫЕ МЕНСТРУАЦИИ                         
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{01196834-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ АНОВУЛЯТОРНОГО
МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА С
КРАКТОВРЕМЕННОЙ ПЕРСИСТЕНЦИЕЙ
ЗРЕЛОГО ФОЛЛИКУЛА ХАРАКТЕРНО
!СИМПТОМ "ЗРАЧКА" (+++)
!ОДНОФАЗНАЯ БАЗАЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА
!В СОСКОБЕ ЭНДОМЕТРИЯ ВО  ВТОРУЮ
ФАЗУ ЦИКЛА - ПОЗДНЯЯ ФАЗА
ПРОЛИФЕРАЦИИ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕНОГО
@MDID{01196835-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ АНОВУЛЯТОРНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА С АТРЕЗИЕЙ ФОЛЛИКУЛОВ ХАРАКТЕРНО                                      
!ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ  ЭСТРОГЕНОВ               
!+ОПСОМЕНОРЕЯ, СМЕНЯЮЩАЯСЯ ДЛИТЕЛЬНЫМИ МАЖУЩИМИ КРОВЯНИСТЫМИ ВЫДЕЛЕНИЯМИ                                              
!И ТО, И ДРУГОЕ    
!НИ ТО, НИ ДРУГОЕ      
!
@MDID{01196836-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПЕРВИЧНАЯ АЛЬГОМЕНОРЕЯ ОБУСЛОВЛЕНА                     
!ИНФАТИЛИЗМОМ        
!РЕТРОДЕВИАЦИЕЙ МАТКИ           
!ВЫСОКОЙ ПРОДУКЦИЕЙ ПРОСТАГЛАНДИНОВ                    
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ            
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{01196837-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?О ПОЛНОЦЕННОСТИ ЛЮТЕИНОВОЙ  ФАЗЫ  МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА  СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ                                      
!ПОВЫШЕНИЕ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ В ПЕРВУЮ ФАЗУ ЦИКЛА                           
!ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ ПРОЦЕССЫ В ЭНДОМЕТРИИВ ВО ВТОРУЮ     ФАЗУ ЦИКЛА                               
!И ТО, И ДРУГОЕ    
!+НИ ТО , НИ ДРУГОЕ      
!
@MDID{01196838-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ  С СИНДРОМОМ
ИСТОЩЕНИЯ ЯИЧНИКОВ ДОЛЖНО БЫТЬ
НАПРАВЛЕНО
!НА СТИМУЛЯЦИЮ ФУНКЦИИ ЯИЧНИКОВ
!НА ПОЛУЧЕНИЕ
МЕНСТРУАЛЬНОПОДОБНОЙ РЕАКЦИИ
!+НА УМЕНЬШЕНИЕ  ВЫРАЖЕННОСТИ
ВЕГЕТО- СОСУДИСТЫХ РАССТРОЙСТВ
!НА ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИ  НА ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{01196839-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ТИПИЧНОЙ ФОРМЫ СКЛЕРОКИСТОЗА ЯИЧНИКОВ ПРИМЕНЯЮТ ГОРМОНАЛЬНУЮ ПРОБУ                                                
!С НОН- ОВЛОНОМ       
!С ДЕКСАМЕТАЗОНОМ         
!С ХОРИОНИЧЕСКИМ ГОНАДОТРОПИНОМ                  
!+СО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ             
!НИ С ЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО             
@MDID{0119683A-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРЕПАРАТЫ ЙОДА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ
ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С МАСТОПАТИЕЙ, 
ДЕЙСТВУЮТ СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ
!+ПОДАВЛЯЮТ ВЫДЕЛЕНИЕ
ТИРЕОИДНЫХ ГОРМОНОВ
!ПОВЫШАЮТ   ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
ТКАНЕЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ К
ЭСТРОГЕНАМ
!+АКТИВИЗИРУЮТ СЕКРЕЦИЮ ЛГ
!ВЕРНО ВСЕ  ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{0119683B-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНОМ СИНДРОМЕ   ОТМЕЧАЕТСЯ , КАК ПРАВИЛО , ВО  ВТОРУЮ ФАЗУ  МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА                                            
!ГИПЕРЭСТРОГЕНИЯ          
!ПОВЫШЕНИЕ СЕКРЕЦИИ АКТГ             
!ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ  СЕРОТОНИНА                 
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!
@MDID{0119683C-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОМ  СИНДРОМЕ У ЖЕНЩИН В ПРЕМЕНОПАУЗЕ НАБЛЮДАЮТСЯ  СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ  СИМПТОМЫ                                                        
!ВЕГЕТО- СОСУДИСТЫЕ          
!+ПСИХО- ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ             
!ОБМЕННО- ЭНДОКРИННЫЕ            
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ          
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГГО              
@MDID{0119683D-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЕЙСТВИЕ БОЛЬШИХ  ДОЗ ЭКЗОГЕННЫХ ЭСТРОГЕНОВ  НА ЯИЧНИК                            
!УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ВЫРАБОТКА  ЯИЧНИКОМ ЭСТРОГЕНОВ                        
!УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ВЫРАБОТКА  ЯИЧНИКОМ  ПРОГЕСТЕРОНА                        
!+ПРОИСХОДИТ АТРОФИЯ   ЯИЧНИКОВОЙ ТКАНИ                   
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО               
!
@MDID{0119683E-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ФАЗА СЕКРЕЦИИ В ЭНДОМЕТРИИ МОЖЕТ  БЫТЬ  ПОЛНОЦЕННО ТОЛЬКО В ТОМ СЛУЧАЕ, ЕСЛИ                                    
!ПОЛНОЦЕННАЯ ФАЗА ПРОЛИФЕРАЦИИ                 
!ПРОИЗОШЛА ОВУЛЯЦИЯ           
!ФУНКЦИОНИРУЕТ ПОЛНОЦЕННОЕ ЖЕЛТОЕ ТЕЛО                      
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ              
!
@MDID{0119683F-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?АМЕНОРЕЯ-ЭТО ОТСУСТВИЕ МЕНСТРУАЦИИ В ТЕЧЕНИЕ                        
!4 МЕС. 
!5 МЕС. 
!+6 МЕС.  
!ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ             
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО               
@MDID{01196840-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОБЪЕКТИВНЫЕ ДАННЫЕ, ИМЕЮЩИЕ ЗНАЧЕНИЕ В ДИАГНОСТИКЕ АМЕНОРЕИ                                 
!МАССА  ТЕЛА, РОСТ  ЖЕНЩИН          
!РАЗВИТИЕ  ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ            
!ВЕЛИЧИНВ АРТЕРИАЛЬНОГО  ДАВЛЕНИЯ, УРОВЕНЬ  САХАРА В КРОВИ                          
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{01196841-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У БОЛЬНЫХ  С ЭНДОКРИННЫМ БЕСПЛОДИЕМ ПРИМЕНЯЮТ КЛОМИФЕН В ТОМ  СЛУЧАЕ, ЕСЛИ                                      
!БАЗАЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА ПОВЫСИЛАСЬ ДО 37С.                   
!КПИ  В ПРЕДЕЛАХ 10-20%        
!+ИМЕЕТСЯ ХОРОШИЙ ЭСТРОГЕННЫЙ УРОВЕНЬ                     
!ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ             
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО               
@MDID{01196842-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ  ШИХАНА  НА ФОНЕ  СНИЖЕНИЯ УРОВНЯ  ТТГ НАБЛЮДАЮТСЯ  СЛЕДУЮЩИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ  ГИПОТИРЕОИДИЗМА                                                          
!БЕЗРАЗЛИЧИЕ  К ОКРУЖАЮЩЕЙ ОБСТАНОВКЕЗЯБКОСТЬ                        
!НИЖЕНИЕ ОБЩЕГО ТОНУСА  ОРГАНИЗМА                 
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
!НИЧЕГО  ИЗ  ПЕРЕЧИСЛЕННОГО             
!
@MDID{01196843-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?АМЕНОРЕЯ ПРИ ГИГАНТИЗМЕ СВЯЗАНА
!С ГИПЕРПРОДУКЦИЕЙ АКТГ ДО
ПЕРИОДА ПОЛОВОГО  СОЗРЕВАНИЯ
!+С ГИПЕРПРОДУКЦИЕЙ СТГ  ДО
ПЕРИОДА ПОЛОВОГО  СОЗРЕВАНИЯ
!С ГИПЕРПРОДУКЦИЕЙ АКТГ ПОСЛЕ
ОКОНЧАНИЯ  ПЕРИОДА  ПОЛОВОГО
СОЗРЕВАНИЯ
!С ГИПЕРПРОДУКЦИЕЙ СТГ ПОСЛЕ
ОКОНЧАНИЯ  ПЕРИОДА  ПОЛОВОГО
СОЗРЕВАНИЯ
!НИ С ЧЕМ  ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{01196844-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ЛЕЧЕНИИ  БОЛЬНОГО  С ЛЮБОЙ  ФОРМОЙ  ДИСГЕНЕЗИИ ГОНАД ИСКЛЮЧАЕТСЯ , КАК ПРАВИЛО , ВОССТАНОВЛЕНИЕ                                               
!МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ             
!ПОЛОВОЙ  ФУНКЦИИ         
!+ГЕНЕРАТИВНОЙ  ФУНКЦИИ            
!ВСЕХ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ    ФУНКЦИИ              
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{01196845-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СИНДРОМ ШЕРЕШЕВСКОГО - ТЕРНЕРА-ЭТО                   
!"ЧИСТАЯ"  ФОРМА ДИСГЕНЕЗИИ ГОНАД              
!+ТИПИЧНАЯ  ФОРМА ДИСГЕНЕЗИИ  ГОНАД                
!"СМЕШАННАЯ"  ФОРМА   ДИСГЕНЕЗИИ  ГОНАД                
!ЛОЖНЫЙ МУЖСКОЙ  ГЕРМАФРОДИТИЗМ                  
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{01196846-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С АМЕНОРЕЕЙ  ЯВЛЯЕТСЯ КОМПЕТЕНЦИЕЙ ЭНДОКРИНОЛОГА                                    
!ПРИ ПАНГИПОПИТУИТАРИЗМЕ              
!ПРИ АКРОМЕГАЛИ И ГИГАНТИЗМЕ             
!ПРИ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА              
!+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ             
!НИ ПРИ  ЧЕМ  ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{01196847-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЕФИЦИТ  МАССЫ  ТЕЛА, КАК ПРАВИЛО
ЯВЛЯЕТСЯ  ОДНОЙ ИЗ ПРИЧИН
!ЗАПАЗДЫВАНИЯ  НАСТУПЛЕНИЯ
МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ
!ДЛИТЕЛЬНОГО СТАНОВЛЕНИЯ
МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ
!РАЗВИТИЯ  ИЛИ УСУГУБЛЕНИЯ
НАРУШЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОЙ
ФУНКЦИИ
!+ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{01196848-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПЕРВАЯ  МЕНСТРУАЦИЯ МОЖЕТ  ПОЯВИТСЯ У ДЕВОЧЕК СРЕДНЕГО РОСТА(159-162 СМ.) ЛИШЬ ПРИ ДОСТИЖЕНИИ  ИМИ МАССЫ  ТЕЛА                                                   
!+45-47 КГ. 
!48- 50КГ. 
!51-53 КГ. 
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО               
!
@MDID{01196849-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ТИПИЧНОЙ  ФОРМЫ СКЛЕРОКИСТОЗА  ЯИЧНИКОВ  ПРИМЕНЯЮТ ГОРМОНАЛЬНУЮ ПРОБУ                                               
!С НОН - ОВЛОНОМ       
!С ДЕКСАМЕТАЗОНОМ         
!С ХОРИОНИЧЕСКИМ ГОНАДОТРОПИНОМ                  
!+СО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ             
!НИ С  ЧЕМ  ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО            
@MDID{0119684A-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К ГИПЕРГОНАДОТРОПНОЙ АМЕНОРЕЕ ОТНОСИТСЯ                       
!СИНДРОМ  ИСТОЩЕНИЯ ЯИЧНИКОВ                
!СИНДРОМ  ДИСГЕНЕЗИИ  ЯИЧНИКОВ               
!СИНДРОМ РЕЗИСТЕНТНЫХ  ЯИЧНИКОВ                 
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!
@MDID{0119684B-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ГИПЕРСТИМУЛЯЦЯ ЯИЧНИКОВ НА ФОНЕ БЕСКОНТРОЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ КЛОМИФЕНА ОБЫЧНО ПРОЯВЛЯЕТСЯ                                                    
!+В  УВЕЛИЧЕНИИ  ЯИЧНИКОВ  В РАЗМЕРАХ               
!+В БОЛЯХ В НИЖНЕЙ  ЧАСТИ  ЖИВОТА              
!+В МЕНОРРАГИИ       
!В ЯВЛЕНИЯХ ВИРИЛИЗАЦИИ            
!ВО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ            
@MDID{0119684C-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ К НАЗНАЧЕНИЮ  ЭСТРОГЕНОВ С  ЛЕЧЕБНОЙ  ЦЕЛЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ                                      
!ФИБРОЗНО- КИСТОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ                         
!ЭНДОМЕТРИОЗ       
!РАК МАТКИ   
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{0119684D-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТЯМИ ТЕРАПИИ ДМК  У
БОЛЬНЫХ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО
ВОЗРАСТА  ЯВЛЯЕТСЯ
!+ПРОВЕДЕНИЕ РАЗДЕЛЬНОГО
ЛЕЧЕБНОГ0 ДИАГНОСТИЧЕСКОГО
ВЫСКАБЛИВАНИЯ МАТКИ ДЛЯ
ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА
!+ТЕРАПИЯ,  НАПРАВЛЕННАЯ  НА
ПОДАВЛЕНИЕ ФУНКЦИИ ЯИЧНИКОВ
!+ЛЕЧЕНИЕ СОПУТСТВУЮЩЕЙ
СОМАТИЧЕСКОЙ  ПАТОЛОГИИ
!ПРОВЕДЕНИЕ ЦИКЛИЧЕСКОЙ
ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{0119684E-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ НАЛИЧИИ СИНЕХИЙ В ПОЛОСТИ
МАТКИ  У БОЛЬНОГО  С МАТОЧНОЙ
АМЕНОРЕЕЙ  ПОКАЗАНО
!РАЗРУШЕНИЕ  СИНЕХИЙ ПРИ
ГИСТЕРОСКОПИИ
!ОБРАБОТКА  ПОЛОСТИ  МАТКИ
РАСТВОРОМ СПИРТА
!ВВЕДЕНИЕ В ПОЛОСТИ  МАТКИ
ПОЛИХЛОРВИНИЛОВОГО ПРОТЕКТОРА
НА 3-4 НЕДЕЛИ
!НАЗНАЧЕНИЕ ЦИКЛИЧЕСКОЙ
ГОРМОНОТЕРАПИИ( ПРИ
СОПУТСТВУЮЩЕЙ ГИПОФУНКЦИИ
ЯИЧНИКОВ)
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{0119684F-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЕКСАМЕТАЗОНОВАЯ ПРОБА
!ОСНОВАНА НА  ТОРМОЗЯЩЕМ
ДЕЙСТВИИ ВЫСОКИХ КОНСТРАЦИЙ
ГЛЮКОКОРТИКОИДОВВ КРОВИ  НА
СЕКРЕЦИЮ КОРТИКОТРОПИНА
ГИПОФИЗОМ
!ПРИМЕНЯЮТСЯ  ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ
БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО- КУШИНГА
!ПРИМЕНЯЮТСЯ  ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ
ГИПЕРПЛАЗИИ  КОРКОВОГО ВЕЩЕСТВА
НАДПОЧЕЧНИКОВ
!ПРИМЕНЯЮТСЯ  ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ
АДРЕНОБЛАСТОМЫ ЯИЧНИКОВ
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{01196850-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ КРИТЕРИИ АМЕНОРЕИ ЦЕНТРАЛЬНОГО ГЕНЕЗА                                     
!НАЛИЧИЕ МАТКИ И  ЯИЧНИКОВ            
!ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ  ПРОБЫ  С ГОНАДОТРОПНЫМИ ГОРМОНАМИ                           
!ПРОПОРЦИОНАЛЬНОЕ  ТЕЛОСЛОЖЕНИЕ                   
!НИЗКАЯ СЕКРЕЦИЯ ГОНАДОТРОПИНОВ                 
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
@MDID{01196851-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В ДИАГНОСТИКЕ  АМЕНОРЕИ,
СВЯЗАННОЙ С АКРОМЕГАЛИЕЙ И
ГИГАНТИЗМОМ, ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ
ИЗМЕНЕНИЕ
!+РАЗМЕРОВ ТУРЕЦКОГО  СЕДЛА НА
РЕНТГЕНОГРАММЕ ЧЕРЕПА
!+ПОЛЕЙ ЗРЕНИЯ
!+ФОРМЫ ТУРЕЦКОГО СЕДЛА  НА
РЕНТГЕНОГРАММЕ  ЧЕРЕПА
!ЭКСКРЕЦИИ 17 -КС
!ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{01196852-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ОБЫЧНО ПРИ ДМК                            
!+ТФД  
!+ГИСТЕРОСКОРИЯ         
!+ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ВЫСКАБЛИВАНИЕ МАТКИ                    
!ЛАПАРОСКОПИЯ        
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ          
@MDID{01196853-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ  ДМК У БОЛЬНЫХ
!ПРИМЕНЕНИЕ  ЛЕЧЕБНО-
ДИАГНОСТИЧЕСКОГО  ВЫСКАБЛИВАНИЯ
МАТКИ  В   РЕПРОДУКТИВНОМ  И
КЛИМАКТЕРИЧЕСКОМ ПЕРИОДАХ ЖИЗНИ
ЖЕНЩИНЫ
!ПРЕКРАЩЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОЙ
ФУНКЦИИ В ПРЕМЕНОПАУЗЕ
!ПРИМЕНЕНИЕ  ВИТАМИНОТЕРАПИИ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{01196855-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ  ЛЕЧЕНИЯ  ФИБРОЗНО- КИСТОЗНОЙ  МАСТОПАТИИ  ПРИМЕНЯЮТ                            
!АНДРОГЕНЫ  У ЖЕНЩИН СТАРШЕ 48 ЛЕТ                
!ДАНАЗОЛ    
!ТАМОКСИФЕН      
!ГЕСТАГЕНЫ   ВО   ВТОРОЙ  ФАЗЕ  ЦИКЛА            
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{01196857-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ  ТИПИЧНОЙ ФОРМЫ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО СИНДРОМА  НАИБОЛЕЕ  ХАРАКТЕРНО                                                
!+СУХОСТЬ  СЛИЗИСТЫХ          
!+БОЛИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА          
!+ОСТЕОПОРОЗ       
!ЛАРИНГИТ    
!
@MDID{01196858-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У БОЛЬНЫХ С  КЛИМАКТЕРИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ  В  ПОСТМЕНОПАУЗЕ НАБЛЮДАЕТСЯ, КАК ПРАВИЛО ПОВЫШЕНИЕ  УРОВНЯ                                                   
!АКТГ 
!КОРТИЗОЛА     
!ЛГ 
!ФСГ  
!+ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО            
@MDID{01196859-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВОЗМОЖНЫМИ ПРИЧИНАМИ  МАТОЧНОЙ  АМЕНОРЕИ ЯВЛЯЮТСЯ                             
!ГИБЕЛЬ БАЗАЛЬНОГО  СЛОЯ  ЭНДОМЕТРИЯ                 
!ОТСУСТВИЕ МАТКИ        
!ОТСУСТВИЕ РЕАКЦИИ ЭНДОМЕТРИЯ НА ГОРМОНАЛЬНЫЕ СТИМУЛЫ                             
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{0119685A-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С КЛИМАКТЕРИЧЕСКИМ  СИНДРОМОМ ПРИМЕНЯЮТСЯ                                   
!БАЛЬНЕОТЕРАПИЮ         
!ВИТАМИНЫ А И Е      
!ШЕЙНО- ЛИЦЕВУЮ ГАЛЬВАНИЗАЦИЮ                 
!ПАРЛОДЕЛ     
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{0119685B-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНОМ СИНДРОМЕ ВЫДЕЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ  КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ                                           
!НЕЙРОПСИХИЧЕСКУЮ           
!КРИЗОВУЮ     
!ЦЕФАЛГИЧЕСКУЮ        
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{0119685C-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ОСТЕОПОРОЗЕ У БОЛЬНЫХ С КЛИМАКТЕРИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ  РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИМЕНЯТЬ                                            
!+ЧИСТЫЕ ЭСТРОГЕНЫ          
!+КОМБИНАЦИЮ ЭСТРОГЕНОВ С АНДРОГЕНАМИ                     
!ГЕСТАГЕНЫ     
!АНТРОГЕНЫ     
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
@MDID{0119685D-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРЕПАРАТЫ ТОРМОЗЯЩИЕ  СИНТЕЗ ПРОСТАГЛАНДИНОВ                         
!НАПРОСИН     
!ИНДОМЕТАЦИИ       
!АСПИРИН     
!БУТАДИОН     
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
@MDID{0119685E-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В ЯИЧНИКЕ ПРОИСХОДИТ БИОСИНТЕЗ                 
!+ЭСТРОГЕНОВ       
!+ГЕСТАГЕНОВ      
!+АНДРОГЕНОВ      
!ОКСИТОЦИНА      
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{0119685F-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ГЕСТАГЕНЫ СЕКРЕТИРУЮТСЯ              
!+ЛЮТЕИНОВЫМИ КЛЕТКАМИ ЖЕЛТОГО  ТЕЛА                  
!+КЛЕТКАМИ   ЗЕРНИСТОГО  СЛОЯ ФОЛЛИКУЛА                 
!КЛЕТКАМИ  НАРУЖНОЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННОЙ ОБОЛОЧКИ ФОЛЛИКУЛА                                
!КЛЕТКАМИ  ВОРОТ  ЯИЧНИКА          
!ВСЕМИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМИ             
@MDID{01196860-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?УСЛОВИЯМИ  ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЦИКЛИЧЕСКОЙ  ГОРМОНОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ  С НАРУШЕНИЕМ  МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА                                                     
!+ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МИНИМАЛЬНОГО КОЛИЧЕСТВА ЭСТРОГЕНОВ                             
!+УЧЕТ  ВОЗРАСТА ЖЕНЩИНЫ            
!+КОНТРОЛЬ  ТФД      
!ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ  НЕВРОПАТОЛОГА                       
!
@MDID{01196861-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ  АМЕНОРЕЯ - ОТСУСТВИЕ МЕНСТРУАЦИИ                           
!У ДЕВОЧЕК ДО 10-12 ЛЕТ       
!ВО ВРЕМЯ БЕМЕННОСТИ           
!В ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ        
!В СТАРЧЕСКОМ ВОЗРАСТЕ          
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ              
@MDID{01196862-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?АМЕНОРЕЯ ПРИ СИНДРОМЕ "ПУСТОГО"  ТУРЕЦКОГО СЕДЛА  ЧАЩЕ   СВЯЗАНА                             
!+СВРОЖДЕННОЙ  АНОМАЛИЕЙ РАЗВИТИЯ  ТУРЕЦКОГО СЕДЛА                         
!+С АТРОФИЕЙ ЖЕЛЕЗИСТОЙ ТКАНИ ГИПОФИЗА                   
!С ПАТОЛОГИЧЕСКИМИ РОДАМИ             
!С ТРАВМОЙ ГИПОФИЗА         
!СО ВСЕМИ ПЕЕЧИСЛЕННЫМ             
@MDID{01196863-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СТОЙКИЙ ДВУФАЗНЫЙ ТИП БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ  СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ                                
!+О  ГИПЕРТЕРМИЧЕСКОМ  ДЕЙСТВИИ ПРОГЕСТЕРОНА                      
!+О ПРОИСШЕДШЕЙ ОВУЛЯЦИИ               
!+О НАЛИЧИИ  ФУНКЦИАНАЛЬНОЙ   АКТИВНОГО ЖЕЛТОГО ТЕЛА                        
!О  ПОЛНОЦЕННОЙ ФАЗЕ  ПРОЛИФЕРАЦИИ                
!О ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ            
@MDID{01196864-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТЕСТЫ  ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ  ДИАГНОСТИКИ (ТФД)                    
!ИССЛЕДОВАНИЕ ШЕЕЧНОГО  СЛИЗИ                
!ИЗМЕРЕНИЕ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ                 
!КОЛЬПОЦИТОЛОГИЯ          
!БИОПСИЯ ЭНДОМЕТРИИ            
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
@MDID{01196865-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?С ЦЕЛЬЮ СНИЖЕНИЯ МАССЫ  ТЕЛА У БОЛЬНЫХ  С АМЕНОРЕЕЙ ПОКАЗАНО                              
!+ОГРАНИЧЕНИЕ В ДИЕТЕ  КОЛИЧЕСТВА ЖИРОВ И УГЛЕВОДОВ                        
!+ОГРАНИЧЕНИЕ В ДИЕТЕ    ЖИДКОСТИ И ПОВАРЕННОЙ СОЛИ                        
!+ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА           
!ЦИКЛИЧЕСКАЯ  ГОРМОНОТЕРАПИЯ               
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
@MDID{01196866-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ АКРОМЕГАЛИИ                  
!+УКРУПНЕНИЕ ЧЕРТ ЛИЦА           
!+УВЕЛИЧЕНИЕ  КИСТЕЙ  И СТОП,  ПАЛЬЦЕВ КИСТЕЙ И СТОП                     
!+УТОЛЬШЕНИЕ  ГОЛОСОВЫХ  СВЯЗОК, НИЗКИЙ  ГОЛОС                     
!МАКРОГЛООСИЯ        
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО              
@MDID{01196867-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ МАТОЧНОЙ ФОРМЕ  АМИНОРЕИ
ИМЕЕТ МЕСТО
!+НОРМАЛЬНОЕ  СОМАТИЧЕСКОЕ И
ПОЛОВОЕ  РАЗВИТИЕ
!+ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС В
ЭНДОМЕТРИИ
!+НЕИЗМЕНЕНАЯ ФУНКЦИЯ СИСТЕМЫ
ГИПОТАЛАМУС - ГИПОФИЗ -ЯИЧНИКИ
!ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ
ПРОБА С ЭСТРОГЕНАМИ И
ПРОГЕСТЕРОНОМ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{01196868-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ  МАТОЧНОЙ АМЕНОРЕИ                     
!+ГИСТЕРОСКОПИЯ         
!+ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ВЫСКАБЛИВАНИЕ МАТКИ С ПОСЛЕДУЮЩИМ ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ СОСКОБА                                                   
!+ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОГРАФИЯ              
!ГОРМОНАЛЬНАЯ ПРОБА С ПРОГЕСТЕРОНОМ                   
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ          
@MDID{01196869-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ К НАЗНАЧЕНИЮ ГЕСТАГЕНОВ С ЛЕЧЕБНОЙ ЦЕЛЬЮ ЯВЛЯЮТСЯ                                       
!+НАРУШЕНИЕ  ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ              
!+ВЫРАЖЕННОЕ ВАРИКОЗНОЕ  РАСШИРЕНИЕ ВЕН  НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ                                
!+УГРОЗА ВЫКИДЫША ПРИ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ 4-5 НЕДЕЛЬ                         
!АМЕНОРЕЯ     
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕНЫЕ          
@MDID{0119686B-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЯМИ К НАЗНАЧЕНИЮ ЭСТРОГЕНОВ С ЛЕЧЕБНОЙ ЦЕЛЬЮ ЯВЛЯЮТСЯ                                   
!МИОМА МАТКИ      
!ЭНДОМЕТРИОЗ       
!РАК МАТКИ   
!ФИБРОЗНО-КИСТОЗНАЯ  МАСТОПАТИЯ                
!+НИЧЕГО   ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО             
@MDID{0119686C-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНОГО СИНДРОМА( НАКАНУНЕ МЕНСТРУАЦИИ)                                          
!ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ                
!ДЕПРЕССИЯ, ИНОГДА АГРЕССИВНОСТЬ                 
!БОЛЕЗНЕННОЕ НАГРУБАНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ                     
!ПРИБАВКА МАССЫ ТЕЛА НА 1-2 КГ.          
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ           
@MDID{0119686D-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЕГЕТО-СОСУДИСТЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ                                 
!+СЕРДЦЕБИЕНИЕ        
!+ПОТЛИВОСТЬ       
!+ЧУВСТВО ОНЕМЕНИЯ В КОНЕЧНОСТЯХ                 
!БЫСТРАЯ  УТОМЛЯМОСТЬ           
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ          
@MDID{0119686E-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У БОЛЬНЫХ СО "СМЕШАННОЙ"  ФОРМОЙ
ДИСГЕНЕЗИИ ГОНАД ИМЕЕТ МЕСТО
!ПЕРВИЧНАЯ АМЕНОРЕЯ
!НАРУЖНЫЕ ПОЛОВЫЕ  ОРГАНЫ ПРИ
РОЖДЕНИИ  ИНТЕРСЕКСУАЛЬНЫ
!ПРИ РОЛОВОМ СОЗРЕВАНИИ ФЕНОТИП
ПРИБЛИЖАЕТСЯ К МУЖСКОМУ
!НОРМАЛЬНЫЙ  РОСТ  ИЛИ ЗАДЕРЖКА
РОСТА
!+ВСЕ  ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{0119686F-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У БОЛЬНЫХ С "ЧИСТОЙ"  ФОРМОЙ ДИСГЕНЕЗИИ ГОНАД ИМЕЕТ МЕСТО                            
!+ПЕРВИЧНАЯ АМЕНОРЕЯ (ИЛИ ОЛИГОМЕНОРЕЯ)                    
!+НОРМАЛЬНЫЙ  РОСТ (ИЛИ  ЧРЕЗМЕРНО ВЫСОКИЙ)                    
!БОЧКООБРАЗНАЯ  ГРУДНАЯ КЛЕТКА             
!НЕРЕДКО ПОРОКИ  РАЗВИТИЯ            
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ          
@MDID{01196870-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У БОЛЬНЫХ С ТЕСТИКУЛЯРНОЙ ФЕМИНИЗАЦИЕЙ (ПРИ ПОЛНОМ СИНДРОМЕ) ИМЕЕТ МЕСТО                                       
!ПЕРВИЧНАЯ АМЕНОРЕЯ           
!НОРМАЛЬНОЕ РАЗВИТИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ                   
!ОТСУТСТВИЕ МАТКИ        
!ЛОЖНЫЙ МУЖСКОЙ ГЕРМАФРОДИТИЗМ                  
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ           
@MDID{01196871-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У БОЛЬНЫХ  С СОЧЕТАННОЙ  ФОРМОЙ
СКЛЕРОКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ
ОТМЕЧАЕТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ
ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКИХ
ПРОЯВЛЕНИЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ
!НАРУШЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА
ЧАСТО С ПЕРВОЙ МЕНСТРУАЦИИ
!НАЧАЛЬНОЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГИРСУТИЗМА
ПРЕДШЕСТВУЮТ ПЕРВОЙ
МЕНСТРУАЦИИ
!ИМЕЮТСЯ УВЕЛИЧЕННЫЕ ЯИЧНИКИ
!ИМЕЮТСЯ НЕЙРОТРОФИЧЕСКИЕ
ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ
@MDID{01196872-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}