ОТНОСИТЕЛЬНЫЙ РИСК ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИЙ И СООТВЕТСТВУЮЩИХ ИНФЕКЦИЙ
ОТНОСИТЕЛЬНЫЙ РИСК ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИЙ И СООТВЕТСТВУЮЩИХ ИНФЕКЦИЙ
вакцина | Поствакциналь-ные осложнения |
осложнения в ходе заболевания | летальность при заболевании |
Оспа |
Вакцинальный |
Менингоэнцефалит – 1/500 Осложнения ветряной оспы регистрируются с частотой 5–6%. 30% осложнений – неврологические, 20% – пневмонии и бронхиты, 45% – местные осложнения, сопровождающиеся образованием рубцов на коже. У 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте – опоясывающий лишай или герпес. |
0,001% |
Корь-паротит-краснуха |
Тромбоцитопения – 1/40 000. Асептический (паротитный) менингит (штамм Jeryl Lynn) – менее чем 1/100 000. |
Тромбоцитопения – до 1/300. Асептический (паротитный) менингит (штамм Jeryl Lynn) – до 1/300. У 20-30% заболевших паротитом мальчиков-подростков и взрослых мужчин воспаляются яички (орхит), у девушек и женщин в 5% случаев вирус эпидемического паротита поражает яичники (оофорит). Оба этих осложнения могут стать причиной бесплодия. У беременных женщин краснуха приводит к спонтанным абортам (10-40%), мертворождению (20%), гибели новорожденного (10-20%). |
Краснуха 0,01-1%. Паротит - 0,5-1,5%. |
Корь |
Тромбоцитопения – 1/40 000. Энцефалопатия – 1/100 000. |
Тромбоцитопения – до 1/300. Энцефалопатия – до 1/300. |
Болезнь ответственна за 20% всех детских смертей. Летальность до 1/500 |
Коклюш-дифтерия- столбняк | Энцефалопатия – до 1/300 000. |
Энцефалопатия – до 1/1200. Дифтерия. Инфекционно-токсический шок, миокардиты, моно- и полиневриты, включая поражения черепных и периферических нервов, полирадикулоневропатию, поражения надпочечников, токсический нефроз – в зависимости от формы в 20-100% случаев. Столбняк. Асфиксия, пневмония, разрывы мышц, переломы костей, компрессионные деформации позвоночника, инфаркт миокарда, остановка сердца, мышечные контрактуры и параличи III, VI и VII пар черепных нервов. Коклюш. Частота осложнений болезни: 1/10 – воспаление легких, 20/1000 – судороги, 4/1000 – поражение головного мозга (энцефалопатия). |
Дифтерия – 20% взрослые, 10% дети. Столбняк – 17 - 25% (при современных методах лечения), 95% – у новорожденных. Коклюш – 0,3% |
Вирусы папилломавирусной инфекции | Тяжёлая аллергическая реакция – 1/500 000. | Цервикальный рак – до 1/4000. | 52% |
Гепатит В | Тяжёлая аллергическая реакция – 1/600 000. |
Хронические инфекции развиваются у 80-90% детей, инфицированных в течение первого года жизни. Хронические инфекции развиваются у 30-50% детей, инфицированных в возрасте до шести лет. |
0,5-1% |
Туберкулёз |
Диссеминирован-ная БЦЖ-инфекция – до 1/300 000. БЦЖ-остеит – до 1/100 000 |
Туберкулезный менингит, легочное кровотечение, туберкулезный плеврит, туберкулезные пневмонии, распространение туберкулезной инфекции на другие органы и системы (милиарный туберкулез) у детей раннего возраста, развитие легочно-сердечной недостаточности. |
38% (Вторая по значимости причина смертности от инфекционного агента (после ВИЧ- инфекции). Возбудителем туберкулеза инфицированы 2 млрд человек — треть населения нашей планеты |
Полиомиелит | Вакциноассоци-ированный вялый паралич – до 1/ 160 000. | Паралич – до 1/100 | 5 - 10% |