Танка Ибрагимов: У нас другого желания, кроме как улучшить качество оказания медицинской помощи нет
Министр здравоохранения Дагестана Танка Ибрагимов стал гостем программы « У всех на устах» на телеканале МТВ столица. Глава ведомства в прямом эфире ответил на вопросы зрителей. Любой желающий мог задать свой вопрос министру напрямую, без посредников. Начали с онкологического диспансера. Первого дозвонившегося в студию интересовал вопрос, будет ли больница расширяться и модернизироваться?
То, что касается онкологического диспансера, у нас огромные очереди, большое количество людей. В Махачкале онкологический диспансер построен лет 30-40 назад, когда население города составляло около 400 тыс. Сейчас количество жителей Махачкалы выросло в два раза, до миллиона и конечно мощности диспансера не хватает. Поэтому там запланировано строительство нового корпуса. Мы получили достаточно хорошее оборудование в прошлом году для того чтобы оказывать помощь нашим больным. Но сегодня нам не хватает площадей, строительство которых запланировано на следующий год. Кроме того в ближайшем будущем мы собираемся приобрести так называемый аппарат «Гамма-нож», который позволяет безболезненно проводить сложнейшие операции, по удалению опасных опухолей. Этих установок в России всего 4, по одной в Ханты-Мансийске и Санкт-Петербурге, и две в Москве. Хочу сказать, что это будет настоящим прорывом в оказании помощи онкологическим больным!
Скажите, вот какова сегодня статистика онкологических заболеваний в регионе и много ли регистрируется таких больных?
К сожалению, количество онкологических больных в республике, как и во всем мире растет, причем выявляем больных уже в запущенных стадиях. И сегодня при проведении диспансеризации мы уделяем огромное внимание к раннему выявлению больных с новообразованиями. И если есть где-то пробел или какие-то упущения в этих вопросах мы просим людей обращаться к нам. У нас другого желания, кроме как улучшить качество оказания медицинской помощи, нет.
А что вы можете сказать, по поводу стандартов вежливости в больницах и поликлиниках региона, они соблюдаются?
По каждому поступившему обращению по поводу некорректной работы медработников Министерством здравоохранения РД проводится тщательная проверка. В Дагестане очень много прекрасных врачей, которые каждый день приносят пользу людям. Подавляющее количество медиков работает и днем и ночью, у них не бывает ни праздничных, ни выходных. Несколько человек, которые некорректно ведут себя, плохо выполняют свои обязанности, хамят и некачественно оказывают помощь, бросают тень на всех врачей, пятно ложиться на все здравоохранения. И я вам ответственно заявляю, мы не хотим, чтобы эти люди были в наших рядах, и будем это искоренять. Каждый человек, столкнувшийся с такой ситуацией, может открыто пожаловаться на действие медработников в Минздрав республики. У нас круглосуточно работает телефон горячей линии. Оказание качественной и доступной медицинской помощи является для нас приоритетным!
Как проводится диспансеризация жителей республики, проживающих в отдаленных, высокогорных районах?
Для этого у нас имеются передвижные модули и взрослые и детские, которые мы отправляем для обследования населения в отдаленные районы, иными словами мобильные бригады врачей, группа примерно из 12 специалистов, которые на местах и проводят полное обследование населения. Более того, мы приобрели специальную машину оснащенную оборудованием для изучения мужского здоровья, для раннего предупреждения мужской патологии, которая так же выезжает в отдаленные села для проведения диспансеризации.
Как, по вашему мнению, можно на сегодняшний день довести квалифицированную помощь в горные селения и в отдаленные районы?
Конечно, очень много еще предстоит сделать. В регионе уже разработана такая карта, где видна отдаленность всех медицинских пунктов и время доступа к ним. В настоящее время, все машины скорой помощи оснащены системой «ГЛОНАСС» и можно в режиме реального времени отслеживать время в пути и местонахождение санитарного транспорта. Так же мы стараемся увеличить количество врачебных амбулаторий, т.е. в больших населенных пунктах, где были ФАПы, расширяются площади и создаются условия, чтобы в этой сельской местности кроме фельдшера мог работать и врач для оказания квалифицированной помощи, который сможет определить возможность лечения больного в сельской больнице или отправить пациента на второй и третий этап лечения в межрайонное или республиканское медучреждение. Так же хочу отметить, что за последние два года в республике построено 26 ФАПов. Кроме того, в ближайшее время официально должна быть сдана межрайонная Кахибская туберкулезная больница, которая находилась в плачевном состоянии. Сейчас, там провели капитальный ремонт, она полностью перестроена, так же построены новые корпуса.
Танка Ибрагимович, как у нас обстоят дела с таким опасным заболеванием как туберкулез и в каком состоянии туббольницы республики?
К сожалению, у нас в республике тяжелое состояние материально технической базы и условий для лечения больных туберкулезом. Много лет заморожено строительство Республиканской туберкулезной больницы, на окраине Махачкалы. Ее строительство планируется завершить в 2017-2018 году, это очень важно для нас. Мы единственный субъект Российской Федерации в столице которого нет своей современной туберкулезной больницы. Хочу отдельно отметить, важный этап в лечении больных туберкулезом - это реабилитация. И в наших условиях, в горах, и природа и воздух идеально подходят для людей страдающих этим недугом, они быстрее восстанавливаются. Но сегодня оснащение районных больниц оставляет желать лучшего и, к сожалению, там существует серьезный дефицит фтизиатров, онкологов, реаниматологов и хирургов. Решать проблему дефицита кадров мы планируем с помощью федеральной программы «Земской доктор». Ее правила таковы, специалист, который поедет работать на село, получит «подъемные» в один миллион рублей, как дополнительное стимулирование. За это он должен отработать в сельской больнице пять лет. Более того, в ближайшем будущем мы планируем в неукомплектованных туберкулезных больницах в южном Дагестане, а так же в горных и северных районах сделать реабилитационные центры для таких больных, где они смогут получать санатарно-курортное лечение.
Да, конечно сделано очень много, медицина не стоит на месте и мы это видим. И низкий поклон нашему правительству и Вам в лице всего министерства здравоохранения. Спасибо Вам за все, что вы делаете.
Конечно, у нас есть очень много и проблем и трудностей. Это касается и финансирования и возможности, оказания какой-то дополнительной помощи. Но такие проблемы есть не только у Минздрава, не только у республики, но и у всех дотационных субъектов РФ. Но мы надеемся, что всеобщее положение уже в скором будущем улучшится и у нас будет возможность больше помогать здравоохранению. Так же хочу отдельно отметить, сколько бы мы не оснащали больницы, сколько бы мы не подготавливали врачей в лучших центрах России и за рубежом, пока не будет хорошего отношения медицинского персонала к больным и больных к медперсоналу говорить о продвижении здравоохранения и получении положительных результатов невозможно.
В Махачкале стало очень много частных клиник, причем хорошо оснащенные. Как развиваются высокотехнологические виды лечения в таких центрах?
ВМП это не помощь, по принципу, хочу сделаю, хочу нет. Это стоит объяснить подробнее. На проведение высокотехнологичной медицинской помощи лицензию дает только Росздравнадзор. Есть определенные требования. Для проведения таких видов помощи в медицинском учреждении должно стоять специальное, дорогостоящее оборудование, необходимо представить отчет работы, которую они выполняют, следующим этапом идет проверка подготовки специалистов для проведения этих оперативных вмешательств, предоставляется возможность и гарантия обеспечения проведения высокотехнологичных операций, проверяется наличие расходных материалов и другие дополнительные инструменты. И только если все эти этапы успешно пройти дается лицензия на проведение ВМП.
А сколько медицинских учреждений в республике уже имеют лицензию на проведение ВМП?
У нас сейчас ВМП проводится в 10 государственных и двух частных лечебных учреждениях. Я, как министр здравоохранения, абсолютно не разделяю государственную и частную медицину. Мне не важно, где нашему гражданину, жителю Дагестана, окажут помощь. В государственной или частной, если она проводилась качественно и в рамках закона. Потому что частные клиники, которые вошли в систему ОМС, должны сдавать те же самые отчеты, и делать ту же самую работу, что и государственные учреждения. Если частные центры проводят лечение за деньги, которые выделяются по программе ОМС, за этим должны следить страховые компании и территориальный фонд ОМС, который выделяем им деньги.
Но, я, все-таки, считаю, что вначале должны быть обеспечены гарантированные проверяемые всеми надзорными органами госучреждения, а затем уже частные центры. Но закон говорит о том, что все кто обратился и имеет условия для оказания ВМП, могут участвовать в этой работе. Но должны быть допущены только лучшие.
Танка Ибрагимович, мы знаем, что вы контролируете государственные экзамены в ДГМУ, как вы считаете хорошо ли подготовлены сегодняшние выпускники?
Не очень хотелось бы комментировать работу ДГМУ, потому что это федеральное учреждение, но, конечно же, мы работаем, и будем работать тесно с руководством учебного заведения. Хочу отметить, профессорско-преподавательский состав и база в университете не хуже, чем в других субъектах страны, если не лучше, но очень много еще предстоит сделать. Время изменилось и не все преподаватели успели перестроиться. Мы сейчас начали отправлять наших врачей на персональную переподготовку на сертификационные тематические циклы в лучшие учреждения РФ и в зарубежные университеты. В свое время ДГМУ входило в 5 лучших ВУЗов СССР. Очень надеюсь, что статус нашего медицинского университета вырастет! Такая задача стоит как перед руководством ВУЗа, так и перед министерством здравоохранения РД.